浅谈病案管理工作的重要性

凡从事医院档案室工作的同志们都知道，在所有医院档案综合管理中，包括病历档案、人事文秘档案、财务档案和医院发展档案四部分。其中病历档案和财务档案作为专门档案的管理，在医院整体管理中占有举足轻重的位置，医院本身在社会生活中的行业特殊性也决定了它产生最多的档案资料就是病历。这就把如何做好病案管理的问题提到非常重要的位置。现总结如下，并与大家共同研讨。     

加强病案质量管理减少医疗纠纷

通过规范病案管理制度,建立质控管理体制,提高病历书写质量,增强病案及医务人员的法律意识,以适应医院和社会对病案管理的要求,从而减少了医疗纠纷的发生。本文主要探讨了加强病案管理对减少医疗纠纷的重要作用。只有把管理好、保护好、使用好病案与杜绝医疗纠纷的发生有机结合,才能防患于未然。     

关于综合医院病案管理工作的探讨

病历档案简称病案,病历是档案系列一个分量很重的分支,是患者在医院疾病转归、诊疗过程的信息载体,是综合评价临床医务工作者医疗质量、技术水平、管理水平综合的有效依据。     

计算机医院病案图像管理与统计系统

病案管理系统是医院管理系统的重要组成部分,随着科学技术的发展以及无纸化办公保存年限的优势,确保医疗单位在病历保管实现高效率办公、规范化管理,医院管理系统必须采用现代化办公自动化理念。该文主要描述了目前医院病案图像管理中存在的问题,针对以上的问题设计了计算机医院病案图像管理与统计系统,实现了病历的智能化管理,简化了病历管理的复杂手工操作过程。     

忆罗会元先生

先生是与钱学森同时期回国的专家,然而路不同,周遭天壤。罗会元他,生于书香,幼学壮行,荣获金陵大学与Johns Hopkins医学院双项金钥匙奖;他,追梦协和,穿越硝烟,岂料生不逢时,竟遇协和停办;他,忠心向国,不畏鄙夷,在留美被扣的情况下转战病毒学,再创佳绩;他,矢志不移,披荆斩棘,开创中国医学遗传病学之先河;他,一生坎坷,膝下无嗣,为医学事业的发展殚精竭虑,至死未休。     

病案质控系统的分析与设计

随着电子病历应用的普及,病案质控已从终末质控向事中质控进行延伸,部分质量控制也变得可以自动化实现,质控工作效率明显提高,同时病案质控也从原来的只能实现对病案首页等内容的质控,转向包括病案首页、单病种、抗菌药物应用、病历书写质量的全面质控,同时质控人员通过质控系统和医师进行之间的沟通也很便利。     

计算语言学在电子病历中的应用探讨

随着电子病历在医学信息学中的广泛应用,电子病历的语义表示能力以及信息检索能力成为了人们关注的焦点。着重从计算语言学的角度在语义层面对电子病历的结构进行了探讨。     

医保病历审核在医保管理工作中的作用

医保病历审核是医院医保管理重要组成,只要做到工作严谨,细节到位、沟通顺畅,也能起到至关重要的作用。     

天津市质协成立三十周年纪念活动陆续展开

2012年是天津市质协成立30周年，为了隆重纪念，天津市质协将全面系统地收集、整理天津质协和质协系统30年来的历史资料，展示天津市质协和质协系统的整体工作状况，认真总结天津市质协和质协系统发展过程中的成功经验，全面展示我市企业在加强质量管理工作、提高企业核心竞争力、不断追求卓越等方面的辉煌成就，天津市质协决定于2011年10月至12月期间开展以“我与质量管理三十年”为主题的征文活动。     

论计算机技术在医学信息管理的重要性和教学方式

随着我国社会经济的突飞猛进,信息新技术在医学领域的应用得到了空前广泛的发展,国际互联网、医院信息系统、远程医疗、电子病历(EMR)、数字化诊疗技术等等,已经发展成为现代医学科学中不可缺少的重要组成部分。它与医院建设和医学科学技术的发展同步。     

提升医院档案管理水平的对策建议

医院档案管理工作是医院临床研究的基础和数据来源,档案资源有助于科研成果的研发、临床应用和病历管理数据化,在医院日常工作中发挥着重大作用,尤其在临床诊治、临床教学、科研成果研究中,需要大量可靠精细的数据资料,医学档案资源就可以满足以上要求,为医院总结诊治数据、保存经验成果提供了载体和空间,为后期研究发展创造了有利条件. 但是一些医院把医疗作为发展主线,档案管理类工作放到二线,档案作用没有得到应有的重视,导致医院档案资料管理不规范,如何在工作中避免此类现象的发生,让档案工作的贡献度为医院发展切实起到应有作用,是档案工作者应思考的问题.     

詹启敏:精准医学带给中国医学发展弯道超车的机会

精准医学不是一次性的改变,而是逐渐的成熟并不断用于临床。精准医学在中国引起了各行各业的高度关注,如何能够"精准"把握精准医学真正内涵?中国开展精准医学计划,具有诸多优势,又面临着多重挑战,如何扬长避短?面对精准医学,医院、医生乃至相关的人和社会团体,似乎都在想,我可以做什么?许多民众都带着疑惑:精准医学时代什么时候到来?是否已经在路上了?     

基于经济控制论的企业可持续发展双系统协和分析模型

本文提出了基于经济控制论原理的企业可持续发展双系统协和分析模型,给出了本体系统与联体系统的概念。并用该双系统模型对企业的可持续发展问题进行了协和分析,认为企业的可持续发展需要建立在本体系统的协和与联体系统的协和两个协和之上,缺一不可。只有这样,企业才有可能实现内外协和的涌现,实现企业的可持续发展。最后,文章给出了结论与建议。     

重识健康与疾病关系

1977年,美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔(O.L.Engel),在《科学》杂志上发表了题为《需要新的医学模式对生物医学的挑战》一文,提出:医学模式应由生物医学模式向心理社会模式转变,即"生物-心理-社会"医学模式。这意味着医学不单单是生物医学,而是生物医学、人文医学、社会医学的综合学科。     

使用“电子病例”是必然趋势

一般来讲，病历资料主要是为医学临床工作服务的，而同时病历又具有法律属性。近年来，由于病历质量缺陷而引发的医疗纠纷呈上升趋势，尤其举证责任倒置给医院管理提出了全新要求——给病历更多重视或者关注。     

移动浪潮下的医疗革命

文章探讨了移动浪潮环境下的医疗变革,包括从纸质病历到数字病历、从普通药片到智能药片、从昂贵的医学治疗到低价的医疗旅游、从物理的医学治疗到智能的远程医疗等方面。     

构建和谐医患关系的重要性

随着医学科学的发展,人们对医学的认识已由单纯生物学观点扩大到心理学、社会学等学科的范围,医学模式正由生物医学模式转向"生物—心理—社会"医学模式,这一新的医学模式导致了医学目的的转变,即要求医务工作者不能把患者看作是一个单纯的自然生物,而是自然属性和社会属性相结合的服务对象。新型医学目的就是不断完善人类自身及其生存条件,防治疾病,恢复、维护和增进健康,提高生命质量,舒适并延年益寿以及适应社会发展,从而追求患者的满足。     

病历书写新规范

"一位医生每天按照基本要点检查固定的项目,这样达到既快又准地诊疗患者,除避免遗漏基本项目的检查外,医生还可以根据自身经验,为患者提供个性化医疗服务。"刘爱民在其新书《临床路径病历书写与评价标准》中,将病案的书写规范与评价标准有     

加强医学生人文社会科学素质培养的研究与实践

在医患关系如此紧张的时代背景下,加强医学生的文化社会科学教育与教学具有十分重要的意义。随着医学模式由生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,要求医生在疾病的诊断与治疗中更加重视给予病人的医学人文关怀。为加强人文社会科学与医学教育的有机结合,河北医科大学深化对医学生人文社会科学素质培养的教育教学改革,开创了"突出医学人文理念,明确医学人文社会教育教学目标,构建人文社会课程体系,创建人文社会教学品牌活动"的成功改革模式,所培养的医学生的医学人文社会科学素养得到了有效的提升。     

医学论文资料的获取之管见

目的:针对医学生撰写医学论文中普遍感到资料匮乏这一现状,探寻并指导医学论文资料积累的方法,为撰写医学论文做前期准备。方法:通过细致观察,对科研工作进行真实记录,获取直接资料;通过查阅古今中外文献,获取间接资料。结果:在日常工作和学习中学会积累,获取大量的医学资料,确保医学论文的真实、准确、科学。结论:为医学生提供积累医学资料方法,养成在日常工作学习中累积材料的习惯,提高撰写医学论文的水平。