浅谈医疗联合体财务管理与会计核算的产权分析

<正>已积极采取以下三种形式推进各级各类纵向医联体工作。一是市外医联体建设,二是市域医联体建设,三是县域内医联体建设。形成"上下联动、优势互补、资源共享"的医疗服务新模式。医疗联合体中的不同级别医疗机构的所属财政部门与主管部门均不相同,此种模式对资源流动产生制约效果,医疗机构产权未整合,各医疗组织属于独立经济体,不具备共同利益的补偿与激励。因此对于医疗联合体发展来说,需要制定产权     

新疆地区医疗服务联合体模式探讨

正医疗服务联合体(以下简称医联体)是一定区域内不同类型、层级医疗卫生机构有机组合,形成协作联盟或医疗集团的利益与责任共同体。患者在医联体内,可以享受到基层医疗机构与各级医院之间的双向转诊、结果互认、专家坐诊、远程会诊等便捷的优质诊疗服务等。新疆地区医疗卫生状况:新疆区域辽阔、地广人稀,医疗机构分布散且设点较多,但规模偏小,医疗设备和医疗技术水平都不是很高;区域卫生发展不平衡。人群聚集的乌鲁木齐市及北疆、东疆地区医疗资     

“E联体”移动医疗APP的设计与实现

针对基层医疗服务需求与供给之间不均衡的问题,文章提出了一个专注于解决基层群众医疗求助的移动医联体平台。该平台含有在线医馆、医疗器械商城、医生直播间、医疗共享学术资源库和远程挂号五大主要功能。该平台可以初步实现陕西省区域内的医疗资源平均分配,有效提升了基层地区的医疗水平,具有较好的现实意义和实用价值。     

医联体(集团医院)财务管理模式探讨

随着我国医疗改革的不断深入,医疗机构之间的市场竞争也越来越激烈。医联体作为医疗机构的一种新的形态,有利于实现资源的优化配置,有利于提高医联体整体实力和竞争力,对于提高医疗服务水平也具有重要的意义。对于医联体来说应当选择合理的财务管理模式,降低集团的成本支出,通过财务方式提高医联体的经济效益,满足社会发展的需要。     

绩效考核在专科医联体建设中的应用

开展医疗联合体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,全国各地各级机关相继制定本地区的相关政策,以响应医改新政要求,促进医联体的迅速建设。为充分发挥三级医院在医联体建设中的引领作用,建设专科医联体为分级诊疗探路新模式。专科医联体的建设让老百姓享受更多健康红利的同时,也为三级医院的相关专业发展提供很好的平台,将专科医联体的建设做实做好,绩效考核在专科医联体建设中的应用也就显得越来越重要。     

市场结构约束下医疗服务价格形成机制与政策优化思路研究

在分析中国医疗服务市场结构特征基础上，对当前医疗服务价格的形成机理与逻辑框架进行系统性剖析。医疗服务价格本质上是在市场信息不对称和技术服务差异化约束下，基于多层次市场结构，由政府、医疗服务机构、消费者和医疗支付机构等多方谈判与反复博弈的动态结果。医疗服务价格机制中存在主要的问题表现为：医疗服务项目比价不平衡，技术服务价格扭曲；定价调整机制没有顺应适配需求结构与层次变化；政府投入相对不足导致医疗服务价格形成不充分。针对存在的问题，提出了完善医疗服务成本核算和定价方法，合理引导就医需求；加强对药品、耗材的采购和使用管理，优化医院成本结构；强化与医保政策联动，发挥医保定价、控费、监管作用；建立弹性定价机制，实现医疗服务价格动态调整；加大配套支持力度，保障改革顺利进行等对策策建议。     

中国医疗改革的未来方向——基于福田区医疗卫生改革调研

<正>党的十九大报告指出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,要深化医药卫生体制改革。深圳市福田区积极响应号召,大力推进"1+X"区域医联体建设,不断强化医院与社康中心建设,着力推动现代医院管理制度改革,积极探索全行业大综合监管体系建设,蹚出一条福田医改之路。基于福田医疗卫生改革实践,并结合国内其他地区医疗改革情况,本文指出未来进一步推动医疗改革,应当在深入推进医联体改革、现代医院管理制度改革以及综合监管体系改革的基础上,全面推动医疗、医药、医保"三医联动"改革。一、福田医疗改革的主要举措     

医院固定资产管理问题探究

随着医改的不断深入,药品零加成,医联体的不断实施,这些举措势必影响医院的总体收入。因此,医院必须改变观念,除了提高自身的服务态度、技术水平、医疗服务以外,还需要更有效地进行内部控制管理。固定资产作为医院的重要组成部分,更应不断地改进管理方法提高其管理水平,只有这样医院才能实现可持续发展。文章主要剖析医院固定资产管理中存在的问题,并提出解决对策。     

析医方违反医疗服务后合同义务民事责任的承担

医疗关系是医疗服务合同关系。医方在治疗行为结束、医疗服务合同的权利义务终止后，应严格遵守医疗服务合同的后合同义务，履行告知患者或其家属与治疗效果密切相关注意事项的告知义务、保守患者病情隐私的保密义务及病人依法查阅病历的协助义务等。在司法实践中，应科学认定医方是否违反医疗服务后合同义务及其应承担的民事责任，从而为患者利益的全面保护提供一条新的途径。     

成都市医疗服务价格现状的调查和思考

药品和医疗服务价格，关系人民群众的切身利益，历来受到党和政府的重视。医疗改革后，药品和医疗服务价格更成为群众关注的焦点问题。近几年来，虽然物价部门经常对医院药品和医疗服务价格进行监督检查，但医院的乱收费行为仍未得到根本治理。究其原因，主观方面，受到利益驱使；客观方面，医疗改革不配套、基本医疗服务和非基本医疗服务未有明确界定，以前制定的收费项目不能涵盖或滞后于目前所开展的医疗项目等。     

成本约束下的城市医院医疗服务效率测度分析

本文采用传统C2 R及方向性距离函数模型，分别计算了中国31个省际地区城市医院医疗服务效率。两种模型下的测度结果都显示2005-2010年间中国城市医院医疗服务效率总体呈现明显区域特征，其中华北、东北和西部部分地区城市医院的医疗服务效率相对较低，而长三角、珠三角、东部沿海及中部地区的医疗服务效率相对较高。对比两类模型测度效率结果，同全国平均水平下的传统医疗服务效率相比，考虑患者支出因素的城市医院医疗服务效率相对更高；但个别如华北、东北和西北等地区，考虑成本因素后医疗服务效率出现了明显下降，说明这些地区存在着较为严重的过度医疗问题。     

合理制定医疗价格 促进卫生事业发展——对宜宾市医疗服务收费情况的调查

医疗服务价格是与人民群众息息相关的一件大事，如何合理制定医疗服务价格、促进卫生事业健康发展就显得尤为重要。笔者通过对我市医疗机构服务收费情况的调查，结合本市医疗服务收费制度改革工作的实际，对现行医疗服务收费情况作一些浅析，并就合理制定医疗服务价格，促进卫生事业健康发展这一问题谈点看法。     

国家发展改革委部署开展全国医疗服务和药品价格重点检查

为推进医药领域“三项改革”的深化，切实纠正损害群众利益的不正之风，整顿医药价格秩序，规范医疗单位、药品经营者和药品招标代理机构的价格行为，维护人民群众的切身利益，3月24日，国家发展改革委发出通知部署开展全国医疗服务和药品价格重点检查。检查范围包括医疗单位，药品生产、销售企业，药品招标代理机构以及血站等与医疗服务和药品有关的部门和单位。     

关于医疗服务和药品价格的研究思考

医疗服务和药品价格涉及人民群众切身利益，做好医疗服务和药品价格管理工作。切实减轻患者负担，是践行“三个代表”重要思想，执政为民的具体体现。近些年，国家采取了降低药品价格、规范医疗服务收费、实行价格公示和费用清单、纠正医药行风等措施，取得了很大成效，但医疗服务和药品价格仍是群众反映较为强烈的热点问题。     

互动

正"大医院"模式已被证明失败,侵占到社区毫端的商业竞争,将压缩家庭医生和社区医生的创业空间。现在的公立医疗界正在流行"航母风",还有医联体(区域医疗联合体,公立医疗机构们之间合纵连横)的冲动,案例在全国遍地开花。最新的版本,是上海九家医院儿科的横向联合,据说要统一标识、统一着装、统一配置、统一管理。即使是协和医院,也就是上期封面报道里的主人公们大多服务过的,医院"航母"之谬     

实施人性化服务 提高核心竞争力

医院作为医疗服务的实体，在着力提高整体医疗水平的同时，为大众提供“以病人为中心”的人性化医疗服务，是医院建设与发展的重要课题。本文就实施人性化医疗服务的意义和要求进行了相应的探讨，并对我院人性化服务的实践探索进行了介绍。     

《政府会计制度》下的医联体会计核算探讨

本文从会计主体角度,在错综复杂的医联体合作模式中,归纳出各类资源配置活动的财务本质,以按同一会计主体核算为标准,将医联体划分为两种类型;并按照《政府会计制度》中的会计要素,整理医联体典型经济业务活动的账务处理示例、合并会计财务报告及信息披露建议,以期为医联体管理提供真实、准确及有用的会计信息,促进医联体发展。     

中医医疗服务价格研究进展

中医药是我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,中医医疗服务价格关系到中医药服务的提供和利用,关系到中医药特色优势的发挥以及中医药机构建设与发展.利用文献分析,从我国中医医疗服务价格研究的现状、原因、定价方法、补偿机制等方面对其研究进展进行总结.研究者普遍认为由于新增项目申报困难、调整机制僵化、医保报销范围过小等原因,导致中医医疗服务出现价格偏低、项目数量较少、亏损率高等问题.同时,研究中医医疗服务定价与补偿等方面的成果欠缺,有待深入研究.通过本文研究以期进一步明晰方向,不断完善我国中医医疗服务价格问题.     

新形势下如何加强医院设备管理工作的思考

医疗设备是医院各项医疗服务业务开展的物质基础，医院只有充分发挥医疗设备的多项功能和作用，才能更好地为患者服务，可以说医疗设备的使用效益会在很大程度上影响医院的收益与声誉。因此，医院必须加强医疗设备管理，采用科学的管理方法。维护医疗设备的长期、稳定运转，提高医疗设备的使用效益。本文针对这一问题展开讨论，分析了新形势下医院如何加强医疗设备管理．确保医疗设备作用的充分发挥。     

县域医共体财务管理“一体化”模式探讨

随着新医改政策的不断深入，县域医共体的建设水平不断提高，作为四大医联体模式中应用最广泛、运作最成熟的模式，被赋予了解决新时代下基层医疗体制问题的重要责任。但目前对县域医共体财务模式的研究还处于起步阶段，本文就县域医共体财务管理现状以及存在的问题及挑战进行探讨，提出县域医共体财务管理“一体化”模式的具体对策，以供参考。