浅议医疗保险“个人账户”

自我国80年代经济体制改革以来，原有的公费医疗和劳保医疗两大城镇社会保障体系受到严重冲击，暴露出许多弊端。特别是随着国企改革逐步深入，劳保医疗制度已经不能起到有效的医疗保障的作用。经过90年代中期的改革试点，国务院在1998年底颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，明确了建立以“低水平、广覆盖、双方负担、统账结合”为原则的职工基本医疗保险制度。其中，“双方负担”原则是指基本医疗费用由单位和个人共同合理负担；“统账结合”原则是指社会统筹和个人账户相结合，并明确各自的支付范围。《决定》中规定职工缴费率为本人工资的2％左右，全部划入个人账户。用人单位缴费率为职工工资总额的6％左右，其中按30％划入个人账户，其余部分建立统筹基金。     

浅议医疗保险"个人账户"

自我国80年代经济体制改革以来,原有的公费医疗和劳保医疗两大城镇社会保障体系受到严重冲击,暴露出许多弊端.特别是随着国企改革逐步深入,劳保医疗制度已经不能起到有效的医疗保障的作用.经过90年代中期的改革试点,国务院在1998年底颁布了<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>,明确了建立以"低水平、广覆盖、双方负担、统账结合"为原则的职工基本医疗保险制度.其中,"双方负担"原则是指基本医疗费用由单位和个人共同合理负担;"统账结合"原则是指社会统筹和个人账户相结合,并明确各自的支付范围.<决定>中规定职工缴费率为本人工资的2%左右,全部划入个人账户.用人单位缴费率为职工工资总额的6%左右,其中按30%划入个人账户,其余部分建立统筹基金.     

推进医疗改革减经企业负担

黑龙江省二九○农场自1997年开展了医疗保险制度改革.三年来的运行和实践表明,医疗保险有效地减轻了企业负担,保证了职工基本医疗,最大限度地减少了医药费用支出,提高了医疗服务质量,推进了医疗体制改革.一个以社会统筹和个人账户相结合为主要标志的职工基本医疗保险制度已初步建立起来.……     

推进医疗改革 减轻企业负担

黑龙江省二九○农场自 1997年开展了医疗保险制度改革。三年来的运行和实践表明,医疗保险有效地减轻了企业负担,保证了职工基本医疗,最大限度地减少了医药费用支出,提高了医疗服务质量,推进了医疗体制改革。一个以社会统筹和个人账户相结合为主要标志的职工基本医疗保险制度已初步建立起来。　　医疗保险制度改革经过几年的运行实施,取得了阶段性成果,但仍存在着一些具体问题。一是认识问题尚未根本解决;二是统筹层次较低,仅实现了农场级统筹。互助共济和共同抵御疾病风险的能力较弱;三是医疗保险改革政策不统一;四是社会保险体…     

应建立多层次的职工基本医疗保险体系

医疗保险制度改革的最终目的是消除医疗消费中存在的不合理支出,保障合理的医疗消费需求.本文主要就农十师在维护社会公平、保障职工基本医疗需求和促进职工基本医疗保险工作协调发展方面所做的探索进行分析,分别提出了采取有效措施统一范围、政策和标准、建立全新的医疗保险给付体系、明确基本医疗保险和大病医疗统筹报销的范围等基本观点.     

试论养老保险和国有企业改革

1 国有企业的养老保险制度1997年7月 ,国务院发布了《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》 ,1999年1月 ,国务院又发布了《社会保险费征缴暂行条例》 ,确立了目前国有企业养老保险制度的基本框架 ,其内容如下。(1)缴费比例。企业缴费比例由各省政府确定 ,一般不超过本企业职工工资总额的20 % ;若退休负担过重 ,如果省的企业缴费比例需超过20 % ,应报经中央政府批准。(2)个人账户。按本人缴费工资的11 %为每个职工建立基本养老保险账户 ,个人缴费全部计入个人账户 ,其余部分从已缴费账户中划入。个人账户每年按不低于同期居民存款…     

城镇职工基本医疗保险个人账户的功能与改进

从理论上说,城镇职工基本医疗保险个人账户不仅具有约束、积累、支付三项基本职能,还具有其他一系列派生功能。但由于思想认识和政策设计的原因,个人账户在建立和使用的过程中产生了一系列问题,不仅影响了个人账户功能的发挥,还引发了有关个人账户的存废之争。文章认为,对个人账户的建立和使用应进行相应的政策调整,不断完善个人账户的功能,以实现城镇职工基本医疗保险制度的可持续发展。     

关于兵团企业职工现行养老保险制度改革的思考

1992年我国对城镇职工的养老保险制度进行了改革 ,建立了社会统筹与个人账户相结合的养老保险制度 ,在养老保险财务机制运转上遵循“以支定收 ,略有结余 ,留有部分积累的原则” ,以期既不过分加重目前企业和国家的负担 ,又适当减轻未来人口老龄化的压力。兵团作为集党、政、军、企为一身的特殊组织 ,在具体实施养老保险制度改革的初始过程中还存在着一些亟待解决的问题。为了进一步完善兵团级社会养老保险统筹 ,本文将结合兵团的情况及养老保险工作中存在的具体问题作简要论述。一、兵团企业职工基本养老保险社会统筹的现状新疆于 1 996年 1…     

新型农村社会养老保险制度筹资机制研究

我国2009年底推出的新型农村社会养老保险制度在参保方式上具有半强制半诱导性,在资金来源上中央和地方政府责任更明确,在缴费方式上按年缴费多档位可选择,在筹资模式上采用统账结合的部分积累制,但存在集体补助资金缺位、地方财政资金到位状况缺乏监督、年轻农民参保比例低、筹资水平较难提供基本养老保障等问题,应当设立动态可调的新农保养老金替代率基准,采用缴费基数属地化的比例制缴费方式,提高新农保基金统筹层次,防范个人账户空账风险,理顺新农保与城乡多种养老保险制度的衔接机制.     

补充医疗保险在医保运行中的应用

随着城镇职工基本医疗保险顺利推进,以医疗救助为形式的补充医疗保险已逐渐成为整个医疗保险中不可缺少的一部分,并在减轻职工医疗费用负担、缓解广大职工心理压力、维护社会安定等方面发挥了积极作用。本文结合近4年来本统筹区启动基本医疗保险及补充医疗保险取得的经验,对补充医疗保险性质、特点、功能、形式以及发展趋势等作了初步探讨。     

新型农村合作医疗综合评价指标体系初探

新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002年10月,党中央、国务院做出了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,首次提出了建立新型农村合作医疗制度的决策,要求在2010年建立基本覆盖全体农民的新型农村合作医疗制度。2004年10月,经国务院批准,召开了全国新型农村合作医疗试点工作会议。新型农村合作医疗制度的实施,是党和政府“以人为本”“、执政为民”执政理念的体现,是解决“三农”问题、提高农民健康素质、统筹城乡经济社会协调发展、全面建…     

商业医疗保险的前景思考

随着经济的发展，人们消费能力逐渐提高，人们的消费结构也在发生变化，养老保障,医疗保障逐渐成为新的消费热点。尤其是随着人们对生活质量的重视，健康医疗保障消费为人们接受和重视。而我国的基本医疗保险制度的改革思路是“低水平，广覆盖”。随着医疗水平的提高，以及医疗体制中的许多弊端，使得医疗费用在快速上升，而且基本医疗保险的特点也决定了，单靠社会保障体制本身，并不能满足人们的需求。患有大病时，医疗保障只能负担部分医疗费用，病人仍然面临很大的费用风险。因此需要商业医疗保险在医疗保障方面发挥补充作用。 但从目前…     

重庆城乡医疗保险制度比较

城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗保险制度和城乡居民合作医疗保险制度共同构成了重庆现有医疗保险体系。由于三种医疗制度在管理体制、参保人群、筹资渠道及水平、报销比例等方面的巨大差异,给统筹重庆城乡医疗社会保险带来一定的障碍,正确认识和理解这些差异将有助于统筹城乡医疗社会保险的顺利实施。     

北京农民工享受基本医保

从今年9月1日起,外地农民工将正式加入到北京市基本医疗保险的范畴之中。这一规定重点解决外地农民工在京务工期间的大病医疗问题。北京市最近已经正式颁布了《北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法》。《办法》主要体现了“低费率、广覆盖、保当期、保大病”的原则,适应了外地农民工“年纪轻、流动性大”的特点。《办法》规定,外地农民工纳入医疗保险统     

新华农场试行的职工医疗保险制度

1995年初。黑龙江省新华农场根据国家体改委、财政部、劳动部、卫生部〔1994〕51号文件《关于职工医疗制度改革的试点意见》和黑龙江省农垦总局1994年提出的《农垦企业医疗保险制度改革具体方案》精神，为适应建立社会主义市场经济体制要求，改革了农场的医疗制度，在全场试行了医疗保险制度。经过一年来的实践，取得了较好的效果，既减轻了农场的负担，又使职工及家属获得了基本医疗保障。新华农场在试行职工医疗保险过程中采取的主要做法是：一、建立职工医疗保险金制度（一〕职工医疗保险基金的来源和筹集办法。职工医疗保险金的来源主要…     

新疆兵团医疗保险基金会计相关问题分析

随着医疗保险事业的快速发展,社会卫生水平得到了显著提高。本文拟结合新疆生产建设兵团工作实际,就医疗保险基金会计与当前社会经济发展存在的不相适应问题作一分析,并提出相应的解决办法。建国后,我国长期实行职工公费和劳保医疗制度。这样的医疗保险形式对当时的社会卫生水平提高起到了很大的作用,但其已经不适合当前经济社会的发展。主要是,一方面其所提供的医疗保险是低水平的保障,同时医疗保险的城乡差别、工农差别及干群差别很大,不平等问题严重;另一方面,在当时的医疗保险计划中,医疗经费基本由国家和企业支付,对供需双方缺乏有效的制约机制,浪费情况严重。现行城镇职工医疗保险基金会计核算,是依据《社会保险基金会计制度》进行的,其基本的核算原则和规范与其他社会保险基金一致。所以,新形势下医疗保险会计运行规则亟待改进。     

城镇职工医保省级统筹可行性评价体系构建——以广东省为例

在基于认同"广东省城镇职工基本医疗保险现行筹资制度是可行性的"的前提下,文章结合广东省城镇职工基本医疗保险运行现状,建立了城镇职工基本医疗保险筹资经济可行性的评价指标体系。从公平性、效率性、筹资能力、筹资可持续性四方面开展广东省城镇职工基本医疗保险省级统筹的筹资经济可行性评估。为客观、科学地评估广东省城镇职工基本医疗保险省级统筹的筹资经济可行性,进行省级统筹决策提供参考。     

基本养老保险个人账户的规范管理

养老保险个人账户是社会保险经办机构依照社会统筹与个人账户相结合的原则,为每位参加基本养老保险的职工建立的一个终身不变的个人资金账户,它详细记录了职工和企业缴纳养老保险费的内容。     

苏州乡镇财政问题与对策

自2001年以来,苏州市全面推开的农村税费改革已取得较大成果。农民不再承担农业税,全部由政府代为缴纳;不要农民承担“两工”、“一事一议”,全面取消各种集资、摊派,农民实现了合同内零负担;农村社会保障体系基本建立,将逐步做到农村居民老有所养、病有所医、贫有所济;各乡镇全面建立了“村账镇代理中心”,村干部报酬实现了“三级统筹”。     

常用医疗费用结算方式弊端分析及建议

职工基本医疗保险制度面临的主要问题是如何既能保障职工的基本医疗需求，又要将不合理的医疗支出及支出的迅猛增长态势控制住、降下来，并做到医疗保险基金“收支平衡”。本文主要通过社会保险经办机构与定点医疗机构建立有效、合理的费用结算方式，促进医疗机构从自身内部加强管理和建立医疗费用内部控制机制，最大限度的保障医疗保险基金使用效果。