麝香中毒1例

1临床资料患者男,41岁。因恶心、呕吐、高热、抽搐、颜面发青4h入院。患者4h前突然出现恶心、呕吐,继之出现高热、呼吸困难,于当地诊所予以静注药物治疗(具体用药不详)后症状无明显缓解,且出现抽搐、无尿。急送我院就诊,以"急性输液反应"收住。诉发病前4h前口服极少量麝香。查体:体温     

妊娠高血压综合征合并大面积胎盘植入致失血性休克抢救成功1例

1典型病例患者陈凤环,女34岁,病案号67127,河北省滦县张庄村农民。主诉:怀孕9个月,血压升高2个月于2009年11月27日入院。患者平素月经规律,停经后无明显早孕反应,孕早期无发热、腹痛及阴道出血,孕4个月余自觉胎动,孕7个月产前检查时测血压140/95mmHg,并出现双下肢水肿,休息后不能完全缓解,无头晕、眼花及抽搐,未予治疗。孕8个月时测血压150/100mmHg,双下肢水肿较前     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤1例

1 患者资料 患者,女,65 岁,主因右侧持续鼻阻伴头痛15年,加重1 年.于2010 年3 月9 日入院.15 年前患者开始右侧鼻持续阻塞、额、顶、枕部钝痛 ,无早晚之分,嗅觉减退,挖鼻后鼻腔出血能自止.右侧听力减退.无打喷嚏、流清涕症状,无视力下降及眼球运动障碍.1998 年4 月在外院因此病住院,病理诊断:"右侧鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤."     

亚胺培南-西司他丁诱发癫痫发作7例

目的对亚胺培南-西司他丁所致癫痫进行分析,探讨其影响因素,为临床合理用药提供依据。方法回顾性总结7例亚胺培南-西司他丁致癫痫发作患者,对其进行汇总分析。结果亚胺培南-西司他丁所致癫痫患者7例,原发病以呼吸系统感染为主要因素,癫痫症状发作最早出现于用药后10min,最晚于用药后第14天,患者表现为阵发性全身抽搐,强直性痉挛发作。结论亚胺培南-西司他丁可致癫痫发作,临床需合理用药,应高度重视。     

结核性胸膜炎的预见性护理分析

目的 探讨结核性胸膜炎预见性的护理方法.方法 回顾性分析我院自2009 年1 月至2012 年1 月收治的结核性胸膜炎患者54 例,给予预见护理干预,分析患者的转归及预后情况.结果 54 例患者入院后均给予辅助胸腔穿刺抽液、引流,治疗周期为1～3 周,患者结核中毒症状、胸闷等不适症状均减轻或消失,1 例并发为胸腔大量积液,其余53 例均控制住症状未发展.结论 结核性胸膜炎患者必须给予正规抗结核治疗并及时给予护理干预.     

氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2009年9月至2012年12月住院治疗的难治性精神分裂症患者,随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）,进行为期4周的治疗观察。对照组患者采用氯氮平治疗,治疗组患者在服用氯氮平的基础上加用无抽搐电休克治疗(MECT)治疗。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定患者的疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗结束时治疗组有效率为74.4%,对照组有效率51.2%,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症,临床疗效肯定,安全性较高,值得在临床推广应用。     

环磷腺苷致寒战1例报道并不良反应文献分析

1病例资料患者,女,59岁,以'阵发性胸痛、胸闷6年,再发2月加重1 d'于2015年4月7日为主诉入院,患者6年前无明显诱因出现阵发性胸痛不适,无腹痛、腹泻,无肩臂放射痛,无恶心、呕吐,至当地医院查动态心电图呈缺血性改变,行冠状动脉造影术,见前降支闭塞,回旋支狭窄,置入支架一枚,症状好转后住院,院外规律口服'阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、盐酸曲美他嗪、硝酸异山梨酯片、阿替洛尔、     

高血压对急性心肌梗死的影响分析

目的 分析高血压对急性心肌梗死患者的影响.方法 将患者按入院前有无高血压病史和入院时有无高血压分组:A 组145 例无高血压病史,且入院时血压140/90mmHg;B 组62 例无高血压病史,入院时血压≥140/90mmHg.结果 A 组具有冠心病易患因素及有关病史的比例均明显高于B 组.A 组饱餐后诱发AMI 的比例高于B 组.劳累、情绪激动A 组少于B 组,睡眠及诱因不明确者两组间差异无显著性.A 组无典型胸痛者较B 组多,两组差异有显著性,且发生心力衰竭、心源性休克、室速、室颤、Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°房室传导阻滞等并发症明显高于B 组.梗死部位两组差异无显著性.两组患者在AMI 后2～4 周内血压下降发生率、收缩压下降值间差别有显著性意义,舒张压下降值间差别无显著性意义.A 组AMI 后血压下降的发生率及SBP 下降值均高于B 组.结论 有高血压病史或入院时有高血压的AMI 患者具有更多的危险因素,前壁梗死比例高、多壁梗死和溶栓比.     

孟鲁司特治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效和安全性的系统评价

目的讨论孟鲁司特治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效和安全性。方法选择我院2010年12月~2012年12月患有支气管哮喘并处于急性发作期的成年患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用孟鲁司特治疗,对照组采用强的松治疗,经过7天的治疗后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果治疗组患者总有效率达到95%,与对照组总有效率75%相比,P<0.05,具有可比性;治疗组患者无明显不良反应,对照组患者有5例出现不良反应,两组不良反应率比较,P<0.05,具有可比性。结论孟鲁司特比应用其它激素类药物更能改善哮喘患者在急性发作时症状,并能有效恢复肺功能,安全性好,是治疗的首选药物。     

丙肝肝硬化并食管癌上消化道出血1例

1病例资料患者女性,53岁,主因"腹胀、纳差8年,间断呕吐鲜血4个月"于2012年8月6日入院。患者8年前出现腹胀伴有纳差,当时经腹部B超确诊为:肝硬化伴腹水,门诊给予护肝、利尿治疗,症状时轻时重,4个月前出现间断呕吐鲜血,量不多,40～60ml/次,多发生于进食固体食物时,伴有吞咽不畅,     

羊水栓塞抢救体会

1 病例摘要 患者朱某, 女,30 岁,因妊娠G39W+4G3P0 入院待产.患者末次月经2010.01.20.停经40 日时诊断为早孕,孕期间断在门诊行产前检查,无特殊,因停经9 月余,腰困2 小时以"G3P0 G39W+4"收住院.既往史及个人史无特殊.月经史13(3-5)/30,经量中等,无痛经.     

老年人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的探讨老年人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理对策。方法对2009年3月～2011年11月我院收治的105例老年人工髋关节置换的患者,通过入院常规检查和问诊确定术前高危人群,并做好术前各项准备及干预性护理措施,术后密切观察患者的病情变化并指导患者进行功能锻炼,必要时遵医嘱给予药物干预。结果我院住院105例老年患者行人工髋关节置换术,术后无1例出现下肢深静脉血栓的并发症,本组3例患者出现一过性的患肢肿胀,经过抬高患肢,指导患者进行早期功能锻炼和预防性应用抗凝药物治疗后症状缓解并康复。结论对老年人工髋关节置换患者术前、术后进行预防性干预护理,能有效地降低患者术后深静脉血栓的发生率。     

癫痫持续状态临床诊治分析

目的探讨癫痫持续状态(SE)的病因、诊断和治疗。方法选取我院2008年1月～2013年1月收治的38例SE患者的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后,36例患者基本临床控制发作(94.7%):2h内控制25例,12h内控制8例,24h内控制3例,其中2例患者发作控制后出现反应迟钝、记忆力下降,回访半年无改善;1例患者无效转院,1例合并肺部感染患者死于呼吸衰竭。结论及时有效的控制SE发作,注意保持呼吸道通畅,并注重并发症的治疗,可减少SE患者的致残率和病死率。     

阿奇霉素静脉点滴致患者颈项僵硬、头晕1例报告

阿奇霉素是氮杂内酯类抗生素,该药品耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆反应。但阿奇霉素不良反应较多,本文论述了1例患者静脉点滴阿奇霉素后出现的颈项僵硬、头晕等不良反应,并列举了阿奇霉素的一些常见不良反应,提醒临床医务人员在用药过程中要注意,同一种药物不同给药途径可能会出现不同的反应,应予以重视。1典型病例患者,男,50岁,汉族,河北省泊头市人。既往无肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史,也无高血压病、糖尿病、冠心病病史。入院前10天有上呼吸道感染史,无发热,有咳嗽咳痰,为少量黑色黏液,鼻流清涕,咽痛等症状。自行服用阿莫西林和感冒胶囊,以上症状好转。患者于2013年6月20日开车过     

鲁南欣康治疗冠心病心绞痛60例对预后的影响分析

目的探讨鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的效果及对预后的影响。方法本次观察组选取60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,均为我院2011年2月~2013年2月收治,采用鲁南欣康治疗,就临床资料与同期收治的对照组采用丹参注射液治疗的同类型60例患者临床资料进行对比。结果观察组选取病例中,总有效率为96.7%,显著高于对照组80.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心绞痛症状发作频率、发作持续时间无明显差异(P>0.05),治疗后两组均有一定程度的减少,但观察组减少幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鲁南欣康治疗冠心病心绞痛,可显著提高临床总有效率,消除和改善症状,减少心绞痛发作及持续时间,获得理想预后,对患者生命健康提供了强有力的保障。     

中药在抗炎治疗中的应用价值

目的探讨中药在抗炎治疗中的应用。方法回顾性分析1例慢性支气管炎合并肺部感染患者,结合其临床症状给予抗炎治疗,并给予中药汤剂支持对症治疗。结果经半个月的治疗后患者咳嗽、咯痰较入院前已不明显,胸闷、气短症状亦有明显改善。结论临床中抗炎治疗时中医中药的运用,不可失为一种有效的治疗手段。     

69例心境障碍躁狂发作患者的护理

目的就69例心境障碍躁狂发作患者的护理进行探讨。方法选取2011年10月~2013年10月我院收治的69例男性心境障碍躁狂发作患者,使用护士用住院患者观察量表SCL-90评定本研究所有患者的生活和社会功能状况,同时给予相应的护理。结果本组69例心境障碍躁狂发作患者通过针对性的护理,有45例患者痊愈,24例缓解,所有患者均能正确认知自己的病情,可动进餐、按时按量服药,还能够配合医护人员护理和治疗,症状得到了较为明显的改善,情绪稳定,自知力逐步恢复,达到了预期的效果。结论对心境障碍躁狂发作患者进行有效地、针对性的护理,能够取得较好的效果,值得在基层大量推广。     

双侧腰疝1例报告并文献复习

腰疝是一种临床少见的腹外疝。我科2013年收治1例双侧腰疝的患者。回顾病历及国内外相关文献,介绍如下。1典型病例患者,女,77岁,农民。主因咳嗽、咳痰伴消瘦1年,于2013年12月5日入院。诊断:肺部感染,肺部占位不除外。有慢性支气管炎病史30余年,高血压病史、无吸烟史、无外伤史、腰部手术及重体力劳动史。患者于10个月前发现左侧腰部无痛性肿块,     

关于推行“预入院”制度解决看病难的途径探讨

2011年卫生部要求全国医疗机构通过七个方面具体措施实现＂服务好＂,首条就是推广预约诊疗服务,三级甲等医院要采取多种方式预约诊疗.目前,全国各地预约挂号开展如火如荼,但预入院作为预约诊疗的一种延伸,尚难于推进. 1 预入院的定义预入院就是非急诊患者病情确诊需住院治疗或非患者需住院服务而采取电话、短信、网络等手段预约入院的一种方式,是解决目前看病难、住院难的一种有效手段[1].预约是形式,入院才是内容,其有两种方式：一是在门诊已确认为某种疾病采取预约方式等待入院,如某专家在专家门诊时间共接待5例乳腺纤维瘤患者,则根据病区床位情况与患者约定住院与手术治疗时间;二是住院者根据自身病情或非疾病情况（如住院分娩）判断准备入院.     

个性化评估下的营养护理干预对结直肠癌患者围术期营养状况及生命质量的影响

目的 探讨个性化评估下的营养护理干预对结直肠癌患者围术期营养状况及生命质量的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月于扬州大学附属医院就诊并行腹腔镜下结直肠癌根治术治疗的患者112例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组（n=56）及试验组（n=56）。对照组给予常规营养护理,试验组采用个性化评估下的营养护理干预。比较两组患者围术期营养状况及生命质量。结果 入院时两组前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）以及总蛋白（TP）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后试验组PA、TP以及ALB水平高于对照组（P<0.05）;两组入院时胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组术后1 d、1周及2周的GIQLI评分均高于对照组（P<0.05）。结论 个性化评估下的营养护理干预可有效改善结直肠癌患者围术期的营养状况,提高生命质量,促进其康复。