老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗和胰岛素功能分析

目的探讨老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胰岛素抵抗和胰岛素功能情况。方法选取2011年3月至2013年3月我院门诊收治的2型糖尿病合并COPD患者50例为观察组,同期选取体检正常者44例为对照组,对两组研究对象的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后胰岛素及糖负荷2 h C肽等指标进行检测比较。结果两组患者统计结果显示,观察组患者在胰岛素抵抗上较对照组明显上升,胰岛B细胞功能明显降低,空腹胰岛素、空腹C肽等观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并COPD患者临床表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能下降,对此需要在临床治疗中给予积极的治疗和控制。     

探讨胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病患者对血糖控制的影响。方法对48例2型糖尿病患者随机分成对照组及观察组,对两组患者胰岛素使用剂量、低血糖发生率以及血糖控制情况进行对比。结果采用胰岛素泵持续泵入胰岛素在改善血糖上具有显著的效果,并且使用胰岛素剂量较小,低血糖的发生几率也得到了很大程度地控制。结论在2型糖尿病治疗中,采用胰岛素泵治疗,血糖控制见效迅速,使用的胰岛素剂量较之常规注射更少,同时还可对低血糖的发生率进行有效控制,故值得临床推广使用。     

口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

目的评价口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对我院67例单用口服降糖药物效果欠佳的2型糖尿病患者,于睡前加用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标与低血糖发生率。结果经治疗后,患者的FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前明显降低,而FCP、2 h CP均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显且安全性较高,患者血糖能够得到较好的控制。     

2型糖尿病的标准胰岛素治疗方案——来自英国NICE的推荐

郑亚明等人撰写的《2型糖尿病患者的胰岛素标准治疗方案——来自英国NICE的推荐》介绍了英国国立临床优化研究院（NICE）对于2型糖尿病治疗中胰岛素标准治疗方案的推荐。该推荐涉及对血糖控制标准、血糖控制的治疗步骤及胰岛素治疗安全注意事项等相关问题的建议。尤其是,该文章对《2型糖尿病临床指南（临床指南66号）》的2009年更新版《2型糖尿病临床指南：新治疗药物（临床指南87号）》也给予了介绍。对NICE2型糖尿病患者胰岛素治疗方案正确解读将有助于我国临床医生更加合理地选择治疗方案,同时也可以让糖尿病患者及其家人、护理人员以及对这一疾病感兴趣的人更进一步了解糖尿病的治疗,参与治疗方案的选择,从而有利于患者的健康。     

胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月～2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组,P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。     

格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的观察格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数的疗效。方法采用动态血糖检测对68例肥胖型2型糖尿病患者给予甘精胰岛素睡前皮下注射,同时三餐前据血糖口服格华止降糖,2~3个月后复查血糖、糖化血红蛋白、体重指数,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化,同时观察胰岛素用量的变化。结果格华止降低餐后高血糖明显,同时减轻体重,体重指数下降,抵消胰岛素增重的副作用,增强胰岛素的敏感性,胰岛素用量下降。甘精胰岛素弥补了患者基础胰岛素分泌不足的缺点,同时有效避免夜间低血糖的发生。结论格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数均明显下降(P>0.05),胰岛素用量减少,夜间低血糖发生降低。     

2型糖尿病的胰岛素及C肽释放水平测定的临床应用

目的对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验血清中C肽和胰岛素含量测定结果进行分析。了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞的功能。方法用美国DPC化学发光测定仪检测正常对照组和糖尿病患者血浆中的C肽和胰岛素水平。结果2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人(P<0.05),餐后1h对照组出现峰值,餐后2h糖尿病组达到高峰,餐后3h仍不能恢复至正常水平。结论临床应用发光法为糖尿病的检测提供了一种方法,可以作为早期诊断糖尿病的检测方法。     

预混胰岛素在糖尿病强化治疗的疗效研究

目的探讨对糖尿病患者使用预混胰岛素以及普通胰岛素加睡前胰岛素的强化治疗糖尿病的临床效果。方法选68例2型糖尿病患者,按照随机的方法将2型糖尿病患者分成实验组和对照组,对实验组患者应用三餐前注射预混胰岛素的方法强化治疗,对照组采用普通胰岛素加睡前胰岛素的方法进行强化治疗,疗程为六个月,研究治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、饭后2h血糖、两天血糖平均水平、血糖达标的时间、低血糖发生率、住院时间、胰岛素使用量以及低血糖后不良反应发生率等指标。结果实验组饭后2h血糖水平较对照组高,P>0.05,不存在显著性差异;治疗后两组血糖均达标,但是实验组的达标时间显然更短,且P<0.05,存在显著性差异;空腹血糖、两天内血糖平均水平指标实验组均低于对照组,其P<0.05,存在显著性差异;实验组低血糖发生率、住院时间、胰岛素的使用量以及低血糖后不良反应发生率指标均较对照组低,P<0.05,存在显著性差异。结论应用预混胰岛素强化治疗糖尿病的方法比应用普通胰岛素加睡前胰岛素的强化治疗糖尿病方法效果好,并且恢复时间短,不良事件发生率低,值得人们反复研究以及推广。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵在1、2型糖尿病临床治疗中的效果。方法选取2012年8月至2013年8月在我中心和湖北省新华医院接受治疗的90例1、2型糖尿病患者作为研究对象,在患者自愿的基础上运用胰岛素泵对其进行治疗,对比患者在治疗前后空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白的变化。结果患者接受胰岛素泵治疗后,血糖明显降低,得到有效控制,糖化血红蛋白有所降低,但不明显。结论胰岛素泵能够有效控制患者血糖,是治疗1、2型糖尿病的有效方法。     

胰岛素强化治疗对早期2型糖尿病肾病患者的影响

目的探讨在早期2型糖尿病肾病的治疗中应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月盘锦市人民医院收治的86例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。单纯接受口服降糖药物治疗的为对照组,在口服降糖药物治疗基础上联合胰岛素强化治疗的为观察组,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β_(2)-微球蛋白(β;-MG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期2型糖尿病肾病患者接受胰岛素强化治疗在稳定血糖、提高治疗效果、改善蛋白尿等方面效果显著,能有效延缓糖尿病肾病进程,与口服降糖药物相比优势明显。     

胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物对初诊2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗的临床效果。方法选取我院84例初诊2型糖尿病患者,并随机将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用皮下注射胰岛素进行治疗,治疗组患者采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖无显著差异性(P>0.05);治疗后,两组患者糖化血红蛋白较治疗前无显著变化(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖较治疗前存在显著差异性(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生率有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物在治疗初诊2型糖尿病患者中效果显著。     

3种胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效比较

目的：探讨血糖控制欠佳的2型糖尿病患者使用3种胰岛素类似物联合口服降糖药物的临床治疗效果。方法3组患者均给予口服二甲双胍药物治疗,A组同时给予甘精胰岛素注射液,B组同时给予预混人胰岛素30 R注射液,C 组同时给予预混门冬胰岛素注射液。记录3组患者给药前后各时间段血糖变化情况,给予统计学分析。结果经治疗后3组患者各时间段血糖值均较治疗前明显下降,A组患者下降幅度更为明显,A组与B组、C组患者治疗后血糖值对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医生应根据血糖控制欠佳的2型糖尿病患者实际情况,选择合适的胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗方案,从而保障患者生活质量及生命安全。     

糖毒宁方干预2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究

目的探讨糖毒宁方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法将入选的80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用糖毒宁方治疗,对照组服用吡格列酮片治疗,治疗前、后观察血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP水平变化情况。结果治疗组的总有效率以及改善糖脂紊乱、提高C肽水平、降低胰岛素抵抗指数、CRP等方面均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论糖毒宁方能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗状态。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2型糖尿病患者66例,将其随机分为观察组和对照组各33例,观察组患者服用二甲双胍+甘精胰岛素皮下注射治疗;对照组患者仅服用二甲双胍进行治疗,两组患者治疗16周后,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、C肽水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果两组患者经治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组较对照组下降明显(P<0.05)。观察组患者C肽水平明显高于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍具有良好的降糖效果,同时能改善胰岛功能,减少低血糖发生,安全有效。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法将2010年5月至2013年5月入住我院的100例老年2型糖尿病患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,对照组患者采用皮下注射甘精胰岛素进行治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果对照组治疗后临床总有效率为76.0%,明显低于观察组（96.0%）,两组临床总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FPG、2 hPG及HbAlc水平均明显小于对照组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效明显。     

解偶联蛋白2与2型糖尿病

解偶联蛋白（UCP）属于线粒体载体蛋白超家族成员,UCP1的生理学功能是调节适应性产热导致的质子渗漏.后来又陆续发现了许多UCP1的同源物,其中最重要的两种是UCP2和UCP3.UCP2在1997年被克隆,近来有研究表明,UCP2在2型糖尿病等疾病中起了重要的调节作用.本组从UCP家族的概述及UCP2与2型糖尿病的相关性两方面进行综述.认为UCP2可以负调节胰岛素的分泌,它通过调节细胞内线粒体的质子渗漏,从而降低细胞内ATP合成,使细胞分泌的胰岛素减少,是一个重要的β细胞调节分子,在糖尿病的发病过程中起到重要的作用,对2型糖尿病的防治有重要意义.     

200例2型糖尿病患者的护理

目的探讨200例2型糖尿病患者的护理方法及临床效果。方法选取2012年8月至2013年10月我院收治的200例2型糖尿病患者,对其进行精心护理。最终对比患者护理前后的空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2 hPG）水平、血糖达标及有效率、依从性等差异。结果本组2型糖尿病患者在护理后,FBG及2 hPG水平、血糖达标及有效率、依从性均较护理前出现明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医护人员应以敏锐的观察能力和高度的责任心来对2型糖尿病患者的病情变化和生命体征进行密切观察,做好患者的皮肤护理、胰岛素治疗护理、口服降糖药物治疗护理、不良反应护理、运动疗法等措施,以有效降低2型糖尿病患者的致残率与病死率。     

采用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病效果观察

目的观察分析老年2型糖尿病（T2DM）采用胰岛素泵治疗的效果。方法选取我院收治的48例老年T2DM患者,双盲法随机分为观察组和对照组,对照组采用皮下注射诺和灵N或诺和灵RZ治疗,观察组采用胰岛素泵持续皮下泵入诺和灵R治疗。分别观察记录两组患者治疗1个月、3个月的空腹及餐后2h血糖、胰岛素的用量、低血糖发生率、HbAlc、胰岛素分泌指数。结果治疗1个月两组患者均能达到血糖的控制目标。观察组的血糖达标时间明显少于对照组（P＜0.01）,胰岛素平均用量、空腹时血糖、餐后2h 的血糖均优于对照组（P＜0.05）;治疗3个月后观察组的胰岛素用量、低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）,胰岛素的分泌指数明显优于对照组（P＜0.05）。两组HbAlc水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰岛素泵的强化治疗是老年T2DM患者安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖的临床应用

目的探讨胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖中的临床应用。方法选取我院在2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例,将80例患者在自愿的情况下随机分为观察组和对照组,观察组应用胰岛素泵连续皮下输注,对照组采用多次皮下注射胰岛素的治疗方法,比较两组患者的围手术期疗效。结果两组患者在治疗后血糖的平均水平明显低于治疗前,且差异具有统计学意义P〈0.05,两组患者在治疗后的术前、术中和术后平均血糖量无明显差异,且差异无统计学意义P〉0.05;两组患者在达标时间、胰岛素用量及低血糖的反应次数方面,观察组均小于对照组,且差异具有统计学意义P〈0.05;对于两组术后并发症的比较,观察组并发症的发生率明显小于对照组,且差异具有统计学意义P〈0.05。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者在围手术期具有很好的控制血糖疗效,且术后并发症少,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效。方法选取广西桂林市第二人民医院内分泌科2015年3月至2018年2月收治的64例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上联合甲亢灵胶囊进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血糖控制水平均得到明显改善,且观察组患者的改善程度优于对照组(均P<0.05);对照组患者的血糖控制时间和住院时间分别为(8.5±3.8)d和(17.3±5.9)d,观察组[(6.2±2.6)d,(10.2±4.1)d]显著缩短,且观察组患者的胰岛素用量[(43.7±16.9)U]与对照组[(51.2±18.2)U]相比较明显减少(均P<0.05);观察组患者的甲状腺功能亢进高代谢和低血糖发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者,可快速、有效控制患者血糖水平,明显缩短血糖控制时间和住院时间,减少胰岛素用量少,降低并发症发生率。