腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例

目的讨论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法选取我院32例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,采用数字单双号的模式随机分为腹腔镜组与开腹组,比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量及手术时间。结果腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组,并且腹腔镜组住院时间与手术时间都明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。结论运用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者,能够显著降低手术与住院时间,有效控制术中出血量,从而显著减少手术给患者带来的痛苦,有效提升卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效,具有十分重要的现实意义。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术临床效果比较

目的对比观察腹腔镜下及传统开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床应用价值。方法选取子宫肌瘤患者100例采用单纯随机抽样法分为腹腔镜组及开腹组各50例,分别进行腹腔镜子宫肌瘤剥除术及开腹子宫肌瘤剥除术,对术中及术后等情况进行对比分析。结果腹腔镜组术中出血量、术后镇痛、肛门排气时间、术后住院时间均低于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但手术时间明显多于开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有出血少、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优越性,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌的对比分析

目的探讨使用腹腔镜辅助对于治疗进展期胃癌的临床应用价值。方法选取我院在2009年6月～2012年6月期间收治并确诊为进展期胃癌的患者120例,并将其随机分为两组,腹腔镜组60例患者施行腹腔镜辅助手术,对照组60例患者则施行开腹手术,对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结数、术后并发症及住院费用等指标进行比较。结果两组患者在清扫淋巴结数、手术时间及住院费用等方面比较,均无显著性差异,但术中出血量、术后排气时间、术后并发症及住院时间等方面的差异有统计学意义。结论使用腹腔镜治疗进展期胃癌具有出血量少、创伤小、恢复快等优点,与开腹手术治疗相比,近期优势明显,值得在临床上进行推广。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比

目的对腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效进行分析。方法选自2011年2月~2013年2月在我院救治胃穿孔患者88例,对照组采用传统的开腹手术下行胃穿孔修补术,研究组采用腹腔镜下胃穿孔修补术。并对两种术后的各项指标和术后并发症进行分析。结果比较两组患者的疗效,研究组的手术时间、住院时间等各项指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后并发症的情况,研究组的总并发症率为4.55%,明显低于对照组的31.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术疗效显著,应在临床中推广应用。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的探讨分析胆囊结石合并肝外胆管结石ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的108例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者给予ERCP、EST、LC三术联合治疗,对照组患者给予胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术三术联合治疗。观察比较两组患者的手术成功率、术后并发症的发生率、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数。结果两组在手术成功率、术后并发症的发生率比较,P>0.05,无显著差异。两组在手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胆囊结石合并肝外胆管结石采用ERCP、EST、LC三术联合治疗的手术效果显著,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜剥除与开腹剥除子宫肌瘤的临床分析

目的探讨采用腹腔镜剥除和开腹剥除治疗子宫肌瘤的临床效果进行比较分析。方法将我院收治的子宫肌瘤患者随机分为两组,分别接受腹腔镜剥除手术治疗和开腹剥除手术治疗,比较两组治疗效果。结果腹腔镜组在术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组(P<0.05)。结论采用腹腔镜剥除治疗子宫肌瘤对患者的创伤更小,患者术后恢复更快,手术效果明显,但手术时间较长。     

预防腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉损伤的原因分析

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中如何预防和处理胆囊动脉出血的临床经验.方法 回顾性分析我院和新疆武警总队医院在2008年4月～2011年4月共收治的行腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血42例患者的临床资料.结果 本组腹腔镜下处理胆囊动脉出血32例,中转开腹2例,中转率6.25％,其中发生胆道损伤l例,失血性休克1例;直接中转开腹10例,均无胆道损伤等严重并发症.结论 遵循压迫止血-收尽积血-再钳夹-电凝的处理原则,大部分胆囊动脉出血患者在腹腔镜下可得到控制,中转开腹可以避免血管和胆道损伤.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠128例临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析比较128例行腹腔镜手术和116例行开腹手术治疗异位妊娠的手术时间、平均住院天数、并发症、术后情况等。结果将腹腔镜手术与开腹手术相比较,发现腹腔镜手术组具有较大的优越性,其手术所用时间、术后镇痛药物的使用均较开腹手术组减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。在术中出血量、术后肛门排气时间、自主排尿时间、术后住院时间等方面均短于开腹手术,差异有显著性（P＜0.01）。结论应用腹腔镜手术治疗异位妊娠具有损伤小,痛苦轻,手术出血量少,术后恢复快,腹部无明显手术疤痕等优点,值得临床推广应用。     

胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的效果分析

目的分析胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院收治的240例胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床资料,根据患者入院治疗时间的不同,将其随机分为两组,对照组给予胆囊切除、胆总管切开、T管引流治疗,观察组给予胰胆管造影、括约肌切开、胆囊切除治疗,比较两组患者的临床疗效、临床指标和并发症情况。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者的临床成功率及并发症情况无明显差异(P>0.05)。结论对胆囊结石合并肝外胆管结石患者采用胰胆管造影-括约肌切开-胆囊切除治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床关注。     

早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效评价

目的探讨分析早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效。方法选取我院2010年12月～2011年12月间收治的早期远端胃癌行腹腔镜手术的20例患者作为观察组,另同期选取早期远端胃癌行开腹手术的20例患者作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等。结果在手术时间方面比较,观察组长于对照组。在术中出血量、术后排气时间、住院时间方面比较,观察组优于对照组。两组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论早期远端胃癌腹腔镜手术的疗效显著,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点,值得临床推广使用。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

目的比较腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术的临床效果。方法选取我院近期收治的腹股沟疝患者115例,并将其分为两组,即无张力组67例患者采取无张力疝修补术,腹腔镜组48例患者采取腹腔镜疝修补术。结果腹腔镜组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间均显著短于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组患者的医疗费用显著高于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组患者的术后并发症总发生率与无张力组患者相比较低,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口感染的发生率显著低于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术是治疗成人腹股沟疝较为理想的疗法,特别是双侧疝和复发疝。     

腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿临床对比研究

目的比较腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月至2012年6月我院收治的卵巢囊肿患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,观察两组手术情况、术后复发率、术后发热率、术后镇痛情况的不同。结果两组在手术时间上无显著差异（P＞0.05）;观察组在术后出血量、肛门排气时间、住院时间上明显少于对照组（P＜0.05）;观察组术后发热率明显高于对照组（P＜0.05）,镇痛药物使用明显少于对照组（P＜0.05）;两组在术后复发率上无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛小等优点,效果显著,值得临床推广。     

高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床效果

目的探讨高龄急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的临床效果。方法回顾性分析150例Lc患者的临床资料,其中急性结石性胆囊炎123例,单纯胆囊息肉样病变11例,单纯胆囊颈结石嵌顿8例,胆源性胰腺炎8例。结果 150例高龄急性胆囊炎行Lc手术患者成功132例,成功率为88.0%,中转开腹手术18例;术后出现并发症合并肺部感染4例,创口感染3例,经积极治疗处理,患者均已康复出院。结论高龄急性胆囊炎患者行Lc具有创伤小、时间短、并发症少、术后康复快等优势,降低手术风险,且安全可行。     

腹腔镜囊肿切除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效

目的：探讨腹腔镜囊肿切除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEC）患者的临床疗效。方法选取台山市妇幼台山保健院OEC患者170例,将其采用随机数字表法分为两组,各85例。腹腔镜组患者采用腹腔镜囊肿切除术,开腹组患者采用开腹囊肿切除术。比较两组患者的临床疗效。结果腹腔镜组患者手术相关指标、卵巢功能激素水平、术后并发症及复发率均优于开腹组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后痛经缓解率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗OEC患者疗效好,并发症少,复发率低。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下剔除术临床效果。方法本次共选择100例均为我院2012年5月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者,将其随机分为传统开腹手术(对照组)与腹腔镜下剔除术(观察组),对比两组疗效。结果观察组除手术时间长于对照组外,术中出血量、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛率、并发症率均低于对照组(P<0.05);复发率无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具微创、安全、机体术后易于恢复等优点,显著改善了患者的生存质量。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性观察

目的对腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性进行观察和分析。方法选取106例急性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,对患者进行治疗,并对比分析两组患者的术中出血量、手术和住院时间、并发症、止痛剂使用情况等。结果治疗时中转开腹手术的患者为4例,两组患者相关指标的对比差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组患者的治疗效果更为优越。两组患者均有并发症发生,主要为胆漏及胆管损伤,腹腔镜组并发症发生率为3.2%;开腹组另有8例患者为术后感染,并发症发生率为30.2%。结论对于急性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜胆囊切除术更为有效和安全,具有临床推广及应用的价值。     

腹腔镜在老年妇科疾病治疗中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的临床安全性及其价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月60岁以上83例老年妇女的临床资料,其中38例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组)。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹组;腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视老年患者围术期的处理,做好术前评估,术中术后加强监护,腹腔镜是手术治疗老年妇科疾病理想的术式。     

子宫肌瘤剔除术不同术式临床比较

目的探讨不同术式子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法将我院150例子宫肌瘤患者随机分为三组,即开腹组、经阴道组、腹腔镜组,观察三组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间和术后住院时间。结果三组手术时间、术中出血量差异无显著性（P＞0.05）,经阴道组、腹腔镜组术后肛门排气时间、下床时间、住院时间均短于开腹组（P＜0.01）。结论经阴道、腹腔镜手术均为微创手术,但腹腔镜手术微创、快捷、出血少、并发症少、术后恢复快、疗效肯定、住院时间短等优点更为突出,值得临床推广。