医疗责任保险在美国——兼谈对我国医疗改革的启示

随着新的《医疗事故处理条例》开始实施，医疗机构和医护人员支付的赔偿费大大增加，为了规避风险，投保医疗责任保险似乎成为必然选择。本文通过对美国医疗责任保险的现状和美国医疗责任保费上涨原因的分析，从中得出几点对我国医疗改革的几点启示。     

医疗责任保险的历史、现状及未来

医疗责任保险包括医疗事故责任保险和医疗无过错责任保险。医疗责任保险制度的完善关系到对就医方权益的维护与医疗卫生事业的健康发展。文章通过对国内外医疗责任保险制度的比较及我国医疗责任保险发展滞后的原因的分析，提出了在我国建立强制医疗责任保险及完善商业医疗责任保险的立法建议。     

我国医疗责任保险的现状及发展展望

医疗责任保险是职业责任保险的一种,在我国由于受到经济水平、法律制度、保险意识等诸多因素的影响,尚处于起步阶段,而由于医疗单位普遍存在的一些看法,又使该保险发展缓慢。因此,从医疗责任保险的可保性和意义等方面进行分析,结合我国的实际情况,提出我国医疗责任保险制度合理的发展构想。     

对我国医疗责任保险发展的几点思考

我国的医疗责任保险存在着许多问题与不足,其应当发挥的作用还没有完全表现出来,但是总体来看,医疗责任保险在我国还是很有发展前途的。只要我国能够针对存在的问题采取积极有效的措施,借鉴国外经验,吸取教训,不断加以完善,医疗责任保险必将使亿万国人受益。     

医疗过失诉讼对医疗保险的影响——基于美国经验而做的分析

美国医疗过失诉讼从以下几方面影响医疗保险:(1)诉讼给医生带来巨大的经济成本、以及时间、声誉和心理压力等非经济成本,医生采取了防御性医疗,是影响医疗成本增加的因素之一;(2)判决的巨额赔偿性导致医疗责任保险费急剧上升,医生因无法承受高额的责任保险费而采取迁移或停止执业的行为,影响了医疗服务供给的稳定(3)为了避免诉讼,医生避免开展一些高风险的治疗技术和对高风险病人的积极救治,以及采取一些隐瞒医疗差错的行为,阻碍了医疗技术的进步和医疗质量的提高。结论:美国的医疗过失诉讼已严重影响到美国医疗保险的成本、供给与医疗质量,而并不仅仅是影响到医疗责任保险,值得我们借鉴。     

我国责任保险发展的影响因素研究

与发达国家相比,我国责任保险发展滞后,是保险业发展不足但潜力巨大的领域。基于经济理论和国际经验,采用2001—2012年（2013年）我国省级单位和地级单位的面板数据,分析影响我国责任保险发展水平的主要因素,结果表明：我国责任保险处于初级发展阶段,责任保险的赔付水平低于发达国家;我国责任保险赔付与宏观经济社会变量的相关性较弱,这与主要发达国家相同;我国责任保险赔付与医疗保健服务的使用、医疗保健服务价格指数、CPI的相关性弱于其与人均GDP、人均工资水平的相关性,这与主要发达国家相反。经济新常态下,我国责任保险发展应将环境污染、食品安全、医疗责任等与人们日常生活紧密相关的领域作为重点,并将责任保险嵌入社会风险管理的全过程。     

对基层保险公司开办医疗责任保险的思考

医患纠纷已经成为了社会各界日益关注的热点问题,同时,医疗损害赔偿给付和医疗赔偿风险的社会化分担也是卫生体制改革的重要组成部分。在此背景下,商业保险发挥社会管理功能、化解医患纠纷,促进医疗卫生事业的持续健康发展可起到一定作用。而目前国内市场上的医疗责任保险,正处于一种十分尴尬的地位。本文仅对此问题进行简单的阐述及分析。     

论建立学校学生伤害责任赔偿基金制度——兼与学校学生伤害责任保险制度比较

越来越多因学校过错导致的学生伤害案件使得学校面临着巨大的赔偿压力,化解其赔偿压力的方式就是分担风险。文章通过比较分析学生伤害责任保险制度,针对其不足之处,建议建立学生伤害责任赔偿基金,因其负担风险能力强、节约教育资源等优势而应该作为学校分担风险的首选方式。     

证券保荐人制度初探

建立证券保荐人责任保险制度，是提高证券公司抗风险能力的一项选择。保荐人可以通过责任保险的形式建立一种集体保险机制，这既有利于维护投资者的利益，也有利于分散保荐人的风险。在建立证券保荐人责任保险制度的过程中，还要进行相应的配套改革。这些改革措施包括保荐人制度应从“双保荐制”回归到“单保荐制”，购买责任保险应该成为保荐人资格的一项条件等。     

浅议我国紧急医疗救援风险基金

本文在介绍了几个发达国家的急救医疗费用管理模式基础上,对比分析了我国急救医疗费用管理条例的相关规定,并对我国部分城市的紧急医疗风险基金管理进行了简单对比。文章认为,我国应在大力发展基本医疗保险、扩大基本医疗保险制度覆盖面的同时,加强急救医疗基金管理、对低收入和其他弱势群体积极实施紧急救助。     

试论注册会计师的法律责任边界与风险分担机制

独立审计契约的社会化和不确定性,导致了审计风险的无限扩大。这不仅会影响独立审计职能的充分发挥,也会影响注册会计师事业的发展。明确界定独立审计的责任边界,建立独立审计风险分担机制,对于防范和化解审计风险、促进注册会计师行业的健康发展,是至关重要的。注册会计师承担法律责任的构成要件有:注册会计师有加害行为;注册会计师对委托人或利害关系人造成了损害;注册会计师的加害行为与委托人或利害关系人受到的损害之间存在因果关系;注册会计师主观上存在过错。注册会计师的风险分担机制应包括:受害人过错的责任分担、第三人过错的责任分担、会计师事务所职业风险基金和执业责任保险、注册会计师赔偿基金、注册会计师协会共同赔偿基金、国家赔偿基金等。     

从珠三角环境责任风险看环境责任保险

环境污染问题,是我国改革发展中的一项重要课题,也是责任保险的重要领域。本文以珠三角环境责任风险为实例,认真分析了环境污染的主要表现,阐述了环境责任保险的功能和面临的困境,提出了发展环境责任保险有效对策,对加强环境责任保险,推进二型社会建设有着良好的指导意义。     

购买董事责任保险合同之主体：公司作为投保人之正当性解读

虽然董事责任保险合同是以董事和高级职员对公司和第三人的赔偿责任为保险标的签订的合同,但是该合同的功能并不仅仅局限于分散董事和高级职员的经营责任风险,还包括完善公司治理结构以及实现公司社会责任.因此,从这个角度分析,公司应当作为投保人支付保险费来购买董事责任保险合同.     

日本的环境责任保险

随着社会环境意识的提高和法制的健全,企业承担的环境污染责任将不断加重,实行环境责任保险是企业转移环境风险的有效方式。目前我国的环境责任保险制度尚未成形,而美国、日本、德国等工业发达国家的环境责任保险已成功实施多年,本文介绍了日本环境责任保险的现状及现有的环境责任保险产品,希望能为我国正在试点建立的环境责任保险制度提供些许借鉴。     

日本的环境责任保险

随着社会环境意识的提高和法制的健全,企业承担的环境污染责任将不断加重,实行环境责任保险是企业转移环境风险的有效方式。目前我国的环境责任保险制度尚未成形,而美国、日本、德国等工业发达国家的环境责任保险已成功实施多年,本文介绍了日本环境责任保险的现状及现有的环境责任保险产品,希望能为我国正在试点建立的环境责任保险制度提供些许借鉴。     

我国注册会计师职业责任保险制度构建分析

随着经济的发展,注册会计师的审计业务日趋复杂多样,面临的风险急剧增加,其职业责任保险制度的构建就显得尤为重要。文章基于我国注册会计师职业责任保险的现状,提出实施职业责任保险的必要性与可行性,并借鉴国外美英国家对于其职业责任保险的先进经验,以期能够完善我国的注册会计师职业责任保险制度。     

环境污染责任保险制度探讨

综观世界各国环境责任保险制度的立法和司法实践,结合我国环境污染责任保险的立法现状和存在的主要问题,提出了以强制环境责任保险为主、任意性责任保险为辅,扩大责任保险范围、明确环境责任保险费率、索赔时效和责任限额,确定除外责任和免责条款、政府支持的环境污染责任保险制度的具体设想。     

走出责任保险伦理困境的观念路径

责任保险市场面临着严峻的伦理困境,扩张冲动与伦理焦虑之间存在紧张关系。为此,应基于观念与技术的二元立场系统审视责任保险,关注其正当性基础转换的现实,坚持保险伦理一般伦理相区别、侵权责任确定与保险赔偿责任确定相界分的原则,注意保险技术因应保险道德危机的相机性,以矫正伦理焦虑背后观念性偏差、消除扩张责任保险的观念性障碍。     

论责任保险在和谐社会构建中的发展

责任保险在维护公民合法权益、分散责任风险、完善社会管理机制、增强公众社会责任感等方面对促进和谐社会的构建具有重要意义。为了加快责任保险的发展,必须正确认识在和谐社会构建中责任保险发展的动因、发展阶段,并在宣传教育、国家立法政策支持、产品研发等方面采取有力措施。     

试论独立董事责任保险中保险人的责任范围

独立董事责任保险是指以独立董事对公司股东、债权人或者其他第三人的民事赔偿责任为保险标的的一种专家责任保险。在分析独立董事责任保险法律内涵的基础上,提出独立董事责任保险中保险人的责任范围,详述了独立董事责任保险的一般责任和除外责任,建议应当借鉴国外有关经验,并注意保险范围的本土化。