基于网络药理学与分子对接分析都梁丸抗偏头痛的作用机制

目的运用网络药理学方法与分子对接技术探讨都梁丸抗偏头痛的分子作用机制。方法依据反向药效团匹配方法预测活性成分靶点信息,通过DrugBank、GeneCards、NCBI数据库对比筛选抗偏头痛靶点,通过Rv 3.5.1软件进行潜在靶点基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路注释分析,采用Cytoscape软件构建成分-靶点-通路网络图,通过String数据库获取蛋白相互作用,用Systems dock Web Site对其进行分子对接验证。结果网络药理学分析结果表明都梁丸中的活性成分可通过干预22个潜在靶点和调节肾素-血管紧张素系统、胰岛素抵抗、MAPK信号通路发挥抗偏头痛作用。分子对接结果中dockingscore>4.25占76%,说明活性成分与靶点之间有一定的结合活性。结论都梁丸可能通过“多成分-多靶点-多通路”调控MME、肾素-血管紧张素系统、激素受体等发挥抗偏头痛作用。     

基于网络药理学探讨葛根芩连汤治疗放射性肠炎的作用机制

目的运用网络药理学方法揭示葛根芩连汤治疗放射性肠炎的作用机制。方法运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取葛根芩连汤有效成分及活性成分作用靶点;运用GeneCards数据库获取放射性肠炎疾病基因;将靶点和靶标基因取交集,获得关键靶点,用String数据库对关键靶点构建蛋白质-蛋白质相互作用网络。运用DAVID 6.8数据库对关键靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共收集葛根芩连汤138个活性成分和8个关键作用靶点。GO富集分析和KEGG通路富集分析其主要机制是通过调控黏附斑激酶(FAK)及其信号通路,MAPK信号通路等信号通路,调节Th17细胞分化在放射性肠炎损伤修复中发挥损伤修复作用。结论葛根芩连汤治疗放射性肠炎可能影响了放射性肠炎的免疫微环境,并调控肠道炎症反应起到治疗作用。     

基于网络药理学探讨桃仁-红花药对治疗膝骨性关节炎的作用机制

目的基于网络药理学的研究方法,探讨桃仁-红花药对治疗膝骨性关节炎(KOA)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、GeneCards、OMIM等数据库检索药物、疾病的共同作用靶点,制作韦恩图;利用String数据库构建药物与疾病共同靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,Cytoscape3.7.2软件构建药物-成分-疾病-靶点网络;最后通过Metascape数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,并将结果可视化。结果桃仁-红花药对治疗KOA的主要成分是槲皮素、beta-谷甾醇、山奈酚、木犀草素、黄芩素等;关键靶点为IL6、MAPK8、IL1B、MAPK1、JUN、VEGFA、PTGS2、CCL2、EGF、MMP2等;关键作用通路为糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、流体剪应力与动脉粥样硬化、IL-17信号通路、恰加斯病、肿瘤坏死因子信号通路、癌症的途径、HIF-1信号通路等。结论桃仁-红花药物有效成分通过多靶点,多通路产生抑制KOA内的炎症反应、成骨细胞的表达、软骨细胞凋亡等作用,进而达到治疗KOA的目的。     

miRNA-494-3p靶基因预测及其相关信号通路的生物信息分析

目的采用生物信息学的方法对miRNA-494-3p的靶基因进行预测,并对靶基因集合进行功能富集分析和信号通路分析。方法应用微小RNA(miRNA)靶基因数据库StarBase进行靶基因预测,选取miRanda、PITA和Targetscan 3个数据库预测结果的交集作为进一步分析的基因集合。利用DAVID数据库,对靶基因进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果3个数据库预测到miRNA-494-3p的靶基因253个,其功能分别富集在蛋白质结合、双链DNA结合、RNA结合等分子功能,RNA聚合酶Ⅱ的转录调控、细胞增殖的正调控、细胞分化、细胞凋亡等生物学过程以及细胞核、核质、胞浆、细胞质、细胞隔膜等细胞组分上;生物学通路主要富集于癌症通路、FoxO信号通路、细胞吞噬作用、刺猬信号通路、细胞黏附连接、肌动蛋白细胞骨架的调控、谷氨酸能突触、昼夜节律以及p53信号通路中。结论miRNA-494-3p的功能主要富集在与癌症、胰岛素抵抗、糖尿病、炎症、胚胎发育等相关的多个信号通路中,为进一步研究其对靶基因和信号通路的调控作用及其可能的机制提供了线索。     

中药治疗缺血性脑卒中研究进展

缺血性脑卒中的发病率逐年上升,其病情凶险,病死率、致残率高.目前,针对此病尚无特异性手段.本文首先从葛根、丹参、川芎、当归、银杏、三七等方面分析了单味中药或中药单体,其次,分析了中药复方,今后应加强不同中药有效成分和治疗不同证候群的辨证方剂的研究,具有一定的参考价值.     

益气滋阴、活血化瘀中药治疗糖尿病肾病患者的效果

目的探讨糖尿病肾病实施益气滋阴、活血化瘀中药治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2021年2月抚顺市中医院收治的74例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各37例。对照组予以厄贝沙坦,试验组在对照组基础上加用益气滋阴、活血化瘀中药治疗,比较两组治疗有效率、中医证候评分和临床指标。结果试验组治疗有效率为97.30%,高于对照组的81.08%,且试验组治疗后口燥咽干、五心烦热、神疲乏力、腰膝酸痛中医证候评分低于对照组,肌酐清除率(CCR)高于对照组,24 h尿微量蛋白、血钾、肌酐(Cr)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病实施益气滋阴、活血化瘀中药治疗相比厄贝沙坦单药治疗能取得理想疗效,有助于改善患者临床症状和肾功能,疗效显著。     

消渴丸与格列本脲治疗糖尿病的临床疗效

目的：探讨消渴丸与格列本脲治疗糖尿病的临床疗效。方法选取2013年1月至12月在我院治疗的糖尿病患者180例,将其随机分成两组,对照组90例患者给予格列本脲治疗,观察组90例患者给予消渴丸治疗,比较两组治疗效果和空腹血糖、餐后2 h血糖水平。结果观察组患者总有效率为92.2%,对照组患者总有效率为72.2%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者在空腹血糖、餐后2 h 血糖的降低水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论消渴丸在治疗糖尿病方面具有良好的降低、稳定血糖作用。     

中药内服联合外敷治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的疗效观察

目的探讨内服温阳活血中药联合局部外敷中药治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年1月期间广州市妇女儿童医疗中心中医妇科门诊就诊的异位妊娠保守治疗后,彩超提示单侧和或双侧输卵管积液患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组患者采用口服温阳活血中药方剂(熟附子、桂枝、丹参、丹皮、赤芍、桃仁、厚朴、黄芪、白术)治疗,外敷中药四黄散(大黄粉、黄连粉、黄柏粉、黄芩粉),对照组患者予康妇消炎栓塞肛治疗,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗后中医证候评分、治疗有效率以及安全性比较。结果经治疗,观察组患者治疗有效率为81.2%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候评分比较,观察组患者的月经改变、腰骶部酸痛、下腹隐痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳活血法联合局部外敷中药治疗可以改善异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床症状,改善输卵管局部炎症情况,促进炎症及输卵管积液的吸收。     

乌梅丸抑木扶土辨治厥阴证诸病

"乌梅丸"出自汉代张仲景《伤寒论》,是抑木扶土之经方之一,乌梅丸多用于"久利",历代医家在谨守原方配伍和功用特点的基础上,对本方进行了深入研究,辨证施治,随证化裁,并将其广泛应用于内、妇、儿科等多种疾病,现对乌梅丸基于抑木扶土之辨治诸病思路进行总结,为抑木扶土角度论乌梅丸辨治厥阴病提供思路。     

基于网络药理学和分子对接技术分析柴胡-白芍药对治疗肝损伤的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨柴胡-白芍药对治疗肝损伤（LI）的作用机制。方法 运用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）以口服生物利用度（OB）≥0.30且类药性（DL）≥0.18为条件筛选得到柴胡-白芍药对的活性成分化合物及对应靶点,运用Pubchem平台获取靶点Canonical SMILES号,通过SwissTargetPrediction及TargetNet数据库预测并获取有效靶点;运用GeneCards及OMIM数据库获取LI疾病基因靶点;Venn2.1平台进行拓扑分析,获取疾病与活性成分的交集靶点;将交集靶点导入String数据库,获取蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,靶点网络以PPI阈值0.9为标准,隐藏游离靶点,下载PPI可视化图和交集靶点.TSV文件;运用Excel建立“药物-活性成分-靶点”表,导入Cytoscape 3.9软件构建关系网络,并进行可视化;运用DAVID数据库将柴胡-白芍药对治疗LI的作用靶点进行基因本体（GO）功能及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,获取数据,并利用微生信数据可视化平台进行可视化。根据Degree值运...     

自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效

目的探讨自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效。方法选取2018年11月至2019年11月营口市中医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为胃复春片组与联合用药组,各50例。胃复春片组给予胃复春片,联合用药组在对照组治疗基础上采用自拟中药方剂养胃汤加减治疗,比较两组中医证候积分,炎症介质及胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及不良反应。结果治疗后联合用药组胃刺痛、胃脘胀满、食少纳呆、消瘦及乏力积分低于胃复春片组(P<0.05);治疗后,联合用药组CRP、TNF-α及IL-6水平低于胃复春片组(P<0.05),G-17、PGⅠ、PGⅡ高于胃复春片组(P<0.05);治疗后,联合用药组NO、SOD水平高于胃复春片组(P<0.05),MDA水平低于胃复春片组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎能有效缓解患者症状,减轻机体炎症反应,未增加不良反应发生率。     

参芪山药健肾汤加味治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察参芪山药健肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将住院和门诊病例80例分为治疗组40例、对照组40例;对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参芪山药健肾汤;12周后观察疗效。结果中医证候疗效、西医临床疗效及治疗前后检测指标比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参芪山药健肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效显著。     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗和胰岛素功能分析

目的探讨老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胰岛素抵抗和胰岛素功能情况。方法选取2011年3月至2013年3月我院门诊收治的2型糖尿病合并COPD患者50例为观察组,同期选取体检正常者44例为对照组,对两组研究对象的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后胰岛素及糖负荷2 h C肽等指标进行检测比较。结果两组患者统计结果显示,观察组患者在胰岛素抵抗上较对照组明显上升,胰岛B细胞功能明显降低,空腹胰岛素、空腹C肽等观察指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并COPD患者临床表现为胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能下降,对此需要在临床治疗中给予积极的治疗和控制。     

血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者的临床疗效

目的 探讨血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法 将2019年5月至2021年5月于大连市中医医院重症病房治疗的150例热陷心包型重症肺炎患者通过随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组西药基础上联合血必净注射液治疗,疗程均为7 d。记录两组患者中医证候治疗有效率、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)的主要疗效指标,及包含体温恢复及咳嗽缓解时间、D-二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和血氧分压(PO2)等的次要疗效指标。结果 观察组和对照组中医证候治疗有效率分别为90.7%和76%,观察组疗效更佳(P<0.05)。两组治疗后CPIS及中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05)。观察组咳嗽、发热缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、WBC、PCT、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),PO2较治疗前上升(P<0.05),观察组各项炎症指标和PO2水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论 血必净注射液联合西药治疗重症肺炎患者效果显著,可有效控制感染,缓解临床症状,缩短病程。     

糖足1号治疗湿热毒邪伤阴之糖尿病足的临床疗效

目的 探讨糖足1号治疗湿热毒邪伤阴之糖尿病足(DF)的临床疗效。方法 选取2020年1—6月于沈阳市第七人民医院就诊的DF患者100例作为研究对象,将其按就诊病例号随机分为对照组与观察组,各50例。两组患者入院后均对基础疾病进行相应治疗,对照组在基础治疗上对溃疡感染创面进行消毒清创及抗感染处理,之后在创面表面外涂康复新液,最后用无菌纱布覆盖并包扎。观察组治疗措施为将对照组的康复新液外涂替换为糖足1号中药复方外用,中药外敷20min后,清水冲洗后包扎。两组患者均清创并更换药物1次/d,连续治疗1个月,并进行3个月随访。疗程结束后,对两组患者治疗前后的中医证候评分、创面愈合情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、腓总神经传导速度、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、治疗有效率及不良反应情况进行对比分析。结果 治疗后,对照组及观察组中医临床症状评分、MCP-1水平、VAS评分均有不同程度降低,IGF-1、VEGF水平均较治疗前有所升高,溃疡面积均有所缩小,神经传导速度均有所增加,观察组各指标改善程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为98.00%,明显高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间及随访3个月,两组患者均未出现肝功能异常、胃肠道不适、过敏等不良反应。结论 应用糖足1号对DF患者治疗具有确切疗效,其可以抑制体内炎症反应,促进血管组织修复,从而使患者的临床症状减轻,促进溃疡面的愈合,加快神经功能恢复,最终达到治疗的目的。同时糖足1号短期内的治疗安全性尚可。     

中药联合化疗药物治疗693例初治继发性肺结核肺阴虚证临床观察

目的通过中西医结合治疗693例初治继发性肺结核肺阴虚证临床观察评价该方案对减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转、改善症状及提高生活质量等方面的疗效和安全性。方法对全国不同地域的693例初期继发性肺结核患者采用随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,观察其安全性及有效性。试验组和对照组均采用2HREZ/4HR化疗方案治疗,试验组在化疗方案的基础上加用对症的中药治疗,每月检查血尿常规、肝功能、肾功能、痰涂片等指标,隔月复查胸片、T细胞亚群并进行中医证候评分,疗程为6个月。结果痰菌涂片阴转率,两组比较无统计学意义;X线疗效评价、中医证候疗效评价、生活质量评价及不良反应评价,两组比较均有统计学意义,试验组优于对照组;药物依从性分析,两组比较无统计学意义。结论本研究通过应用滋阴润肺免煎颗粒联合西药抗痨药物治疗初治继发性肺结核肺阴虚证疗效显著,能有效的减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转、改善症状及提高生活质量,从而明显提高患者的治愈率,降低患者的复发率和耐药率。     

芪柏塌渍治疗小儿静脉炎的疗效及对TLR-4/核因子-κB信号通路的影响

目的观察芪柏塌渍对静脉炎的疗效,同时探讨其对TLR-4/核因子-κB信号通路上标志蛋白表达的影响。方法选取2018年1月至2019年6月大连市中心医院收治的40例静脉炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为常规组和试验组,各20例,另取20例健康儿童为对照组。对照组患儿取50%硫酸镁溶液浸湿的无菌纱布敷于发生静脉炎处,面积以超过静脉炎范围1~2 cm为宜,并用保鲜膜包裹于纱布外,每2小时换药1次,3 d为一个治疗周期。试验组用无菌棉签蘸取适量芪柏塌渍膏涂于发生静脉炎处,面积以大于静脉炎范围1~2 cm为宜,厚度0.2~0.5 cm,予以无菌纱布覆盖,最后用胶布固定,每4~6小时换药1次,3 d为一个治疗周期。于治疗前及治疗2个周期时,采用蛋白免疫印迹法检测外周血中TLR-4和核因子-κB水平变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-11(IL-11)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-33(IL-33)蛋白表达。结果治疗后两组患儿数字评分法(NRS)评分、红肿面积有所改善,且试验组改善程度优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉炎患儿血清TLR-4、核因子-κB、TNF-α、IL-11、IL-4、IL-33水平明显高于健康对照组(P<0.05);治疗后,常规组和试验组患儿TLR-4、核因子-κB、TNF-α、IL-11、IL-4、IL-33水平明显下降(P<0.05),且试验组上述指标明显低于常规组(P<0.05)。结论静脉炎患儿存在TLR-4/核因子-κB信号通路表达紊乱,芪柏塌渍可明显调节TLR-4/核因子-κB信号通路上标志性蛋白的表达,该效应可能是芪柏塌渍从机体炎症方面改善静脉炎患儿的作用机制之一。     

降压功法对康复治疗社区原发性高血压的影响

目的观察降压功法操对社区高血压疾病患者在康复、治疗中的影响评价。方法纳入浦东同一街道多个社区的高血压疾病患者共124例,在开展功法操推广活动的社区中将服用相同类降压药物的61例患者列为功法组,暂未开展推广活动的社区将服用相同类降压药物的63例患者列为对照组。在不改变原有药物的治疗基础上,功法组每日组织社区患者进行健身气功八段锦和降压八段锦操的功法锻炼;对照组保持常规原有治疗,两组均持续观察一年,比较两组人群证侯改善情况及血压控制情况。结果经过一年的治疗观察,功法组证候改善和血压控制有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健身气功八段锦联合降压八段锦保健按摩操的功法锻炼对社区高血压疾病的康复,治疗效果明确,无论对血压控制还是改善证候、提高患者生活质量都有一定的效果,是社区高血压疾病防治的有效手段。加之其简便易学、不受场地条件限制,经济环保,强身健体,适宜在各社区进行大范围推广。     

中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果

目的探讨中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年4月于沈阳市第七人民医院就诊的寻常性银屑病患者114例作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组57例。对照组患者外用钙泊三醇倍他米松软膏进行治疗,观察组患者通过中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗。比较两组患者临床疗效、银屑病面积严重程度指数(PASI)评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为82.46%,显著高于对照组的63.16%(P<0.05)。两组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为14.04%,低于对照组的21.05%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病能有效改善患者的临床症状,效果显著,且不良反应少。     

地特胰岛素注射液的临床效果和经济学评价研究综述

采用文献综述法,系统地分析国外已发表的地特胰岛素注射液（IDet）的临床研究和经济学评价结果,以评估地特胰岛素治疗1型和2型糖尿病患者的临床疗效和经济学价值。研究结果表明,在临床效果方面,患者从应用口服降糖药、中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）或甘精胰岛素注射液（IGlar）,转换使用IDet后,均有助于进一步降低患者的血糖水平。许多国家的经济学研究显示,与NPH或IGlar相比,IDet是成本节约或具有成本-效果的治疗方案。