城镇职工基本医疗保险个人账户现状问题与对策研究

城镇职工基本医疗保险个人账户制度在推动我国医疗保险制度发展方面,具有重要的作用.但同时也存在着资金结余大、约束功能不强、统筹基金支付加大等一系列的问题.本文针对城镇职工基本医疗保险个人账户制度,首先介绍了城镇职工基本医疗保险个人账户的概念,进而分析了个人账户制度存在的问题,并就加强个人账户制度管理,提出了可行建议措施.     

社会医疗保险与商业医疗保险相结合问题探析

建立城镇职工基本医疗保险体系是完善我国社会保障体系的重要内容。从近几年在全国部分城市进行的医疗保险制度改革试点的情况来看,出现了一些不容忽视的问题,如城镇职工医疗保险覆盖人群有限、有限的医疗费用难以满足部分患者的需求、商业医疗保险的补充性作用没有很好发挥等,致使一部分人群医疗保障问题得不到很好的解决。在这种情况下,社会医疗保险与商业医疗保险的有机结合,是解决此类问题的有效方式。     

也谈城乡居民医疗保险制度的立法规制

我国基本医疗保险制度的框架应为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的双轨并行,与此对应的立法模式是分别立法或统一立法当中的分别处理。前者为就城镇职工基本医疗保险制度先行立法,待城乡居民基本医疗保险制度运行一个阶段后再行专门立法;后者为在基本医疗保险领域先不制定行政法规,等到城乡居民基本医疗保险制度整合成功且定型后再制定统一的基本医疗保险条例。再者,立法当中的几个重点问题必须先行解决。     

对建立城乡一体化基本医疗保险制度的思考——以莲都区为个案

随着城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗三项制度的实施,大大提高了城乡居民抵御疾病风险的能力。但是在这三项保险制度推进过程中也存在着一些问题,建立城乡一体化的基本医疗保险制度是社会发展的必然。首先应将居民险与新农合制度进行合并,建立城乡一体化基本医疗保险。     

山西医疗保险基金运行情况分析

城镇职工基本医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,它是社会主义市场经济条件下职工获得基本医疗服务和维护社会稳定的一项基础性保障。文章以山西省城镇职工基本医疗保险制度为切入点,从参保人数、基金收入、基金支出等方面深入分析了城镇职工基本医疗保险制度在山西从建立到目前近十多年的发展中的运行状况。     

城镇居民医疗保险与新农合整合——基于财务视角的思考

一、医疗保险城乡统筹的现状和存在问题 （一）政策背景 1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1908]44号）,医疗保险制度的改革和发展在党中央,国务院一系列重大决策的指引下,建立了以城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗为主体的医疗保障制度框架,逐步向“人人享有基本医疗保障”目标推进。     

我国城镇职工医疗保险改革论略

城镇职工医疗是我国医疗事业的重要组成部分，也是和谐社会构建过程中应当加强的重要工作之一。近年来，我国城镇职工医疗保险改革取得了很大的进展，医疗保险制度取得显著成效，但仍然存在不少突出的矛盾和问题。因此，城镇职工医疗保险改革必须建立适合中国国情的多层次的医疗保险体系，使医疗卫生主体多元化，恢复医院的公益性，建立全民的基层社区卫生服务体系，加强医疗保险的宣传与监督作用，才能解决目前城镇医疗保险存在的问题。     

浅议中国城镇医疗保险制度改革中存在的问题及对策

介绍了国内医疗保险历史和现状,分析了中国医疗保险制度存在的问题,并提出未来发展修改意见。在经过二十多年的改革探索后,中国的医疗保障体系取得了很大的进展。1998年12月,国务院发表了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系,社会医疗保险制度进入了全面发展的阶段。     

我国城镇职工基本医疗保险个人账户的制度设计

我国城镇职工基本医疗保险个人账户自建立以来一直饱受争议。本文从制度设计角度入手,运用经济学原理对城镇职工基本医疗保险个人账户进行深入分析,认为存在个人账户存在需求方控制医疗费用的设想难以实现、筹资不公平、统账比例确定方法不科学、基金在银行计息方法下保值增值困难等问题。为了更好发挥城镇职工基本医疗保险个人账户的效用,本文提出加强对医疗市场供给方的管理和约束、合理确定个人账户的缴费比例、适当扩大个人账户的支付范围、向家庭账户过渡等合理化建议。     

基本医疗保险资金审计管见

城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险是基本医疗保险的重要组成部分,基本医疗保险是社会保障的重要组成部分。本文主要研究基本医疗保险资金审计需关注的重点,分析了医疗保险制度执行及资金筹集、使用、管理中可能存在的问题及成因,提出了对策及建议。     

基本医疗保险资金审计管见

城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险是基本医疗保险的重要组成部分,基本医疗保险是社会保障的重要组成部分.本文主要研究基本医疗保险资金审计需关注的重点,分析了医疗保险制度执行及资金筹集、使用、管理中可能存在的问题及成因,提出了对策及建议.     

高校学生医疗保险制度改革的现状和方向探析

1998年,在经过改革试点和借鉴德国和新加坡的医疗保险制度改革经验的基础上,我国推行了社会医疗保险模式,开始了“以单位和职工共同出资”的形式建立城镇职工基本医疗保险制度。至今,大多数高等学校还是公费医疗制度,特别是原公费医疗的享受者高等学校的学生由于不适应新的筹资形式而被排除在改革之外。那么高等学校学生医疗保险改革的方向是什么呢?是探索适应高校学生筹资形式的社会医疗保险制度,建立以社会医疗保险为基础的多层次医疗保险体系。     

试论商业医疗保险如何为国家基本医疗保险制度配套服务

商业医疗保险如何为国家基本医疗保险制度配套服务的问题,是当前商业保险市场竞争激烈、城镇职工最关心的问题.配套服务搞得不好,关系到商业医疗保险在社会医疗保险中的地位及作用,也关系到国家基本医疗保险制度的落实和社会医疗保障体系的完善.哪个商业保险公司先认识、先行动,哪个商业保险公司就先受益.本文试从商业医疗保险和国家基本医疗保险制度的关系;商业医疗保险和国家基本医疗保险制度配套服务的政策依据及必要性;商业医疗保险如何为国家基本医疗保险制度配套服务三个方面来谈谈个人的认识及意见.     

探析如何完善我国社会医疗保险的保障作用

近年来,随着医疗卫生体制改革的深入。我国已全面构建了涵盖城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险在内的医疗保险制度,此外还有各种商业保险机构提供的医疗保险产品等。我国已经建立起世界上最大的医疗保障网。但是在医疗服务过程中,还存在着一些问题。文章对此进行了分析,并提出了相关建议。     

人口老龄化趋势下的老年政策分析

纵观世界各发达国家,都把建立和完善健康医疗保障制度作为维护社会稳定的基本任务。为应对人口老龄化、解决老龄问题而制定一系列老年政策,是构建和谐社会的必然要求。我国的医疗保障政策主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗这几种保障模式。分析和研究这些政策,对于促进我国的老龄事业的发展,具有重要的现实意义。     

完善医疗保险制度改革的几个问题

我国城镇职工医疗保险制度改革在目标定位、资金管理与使用等方面还存在一定问题,需要进上步深化改革,完善中国医疗保险制度。     

审计新问题:基本医疗保险基金审计的内容及方法

城镇职工基本医疗保险制度改革是社会公众普遍关注的热点。在新制度实施过程中,基本医疗保险基金的筹措,使用,保值增值等管理活动亟待审计监督,但我国目前尚未建立起成熟的社会保障审计监督系统,因此,建立基本医疗保险审计自然是一个新课题。我们认为,对职工基本医疗保险基金管理审计应针对其特点,充分发挥政府审计,内部审计和独立审计的“团队精神”,共同监管好老百姓的“保命钱”,“养命钱”。     

关于基本医疗保险的几个问题

一、基本医疗保险制度中单位缴费率测算国发犤１９９８犦４４号文《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》于１９９８年１２月发布，规定城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，原则上用人单位缴费率应控制在６％左右，职工个人缴费率为２％。１．基本医疗保险制度中缴费率测算总体指导思想。在建立基本医疗保险制度过程中，合理确定用人单位缴费水平是能否减轻企业负担的关键。由于各地区经济发展不平衡，企业和个人承受能力也各不相同，具体到某一市（县），还要在国家原…     

我国城镇职工基本医疗保险制度对医院市场行为的影响

我国的职工医疗保险制度经历了公费医疗、劳保医疗、尚处于完善之中的城镇职工基本医疗保险的制度变迁。由于医疗市场存在信息不对称性、激励不相容等特点 ,加上医院及其医生在医疗卫生服务中的优势地位 ,使得研究在医保制度下医院市场行为所受的影响成为必要。文章仅从城镇职工基本医疗保险制度对医院市场行为的影响进行探讨。     

我国现行医疗保险个人账户的必要性及其完善

随着改革开放进程的逐步深入、社会主义市场经济体制的逐步建立，传统的医疗保险制度已经越来越无法适应新的经济和社会发展的需要，因此，传统的公费和劳保医疗制度开始向新型体制转变。1992年，深圳率先开展了职工医疗保险制度改革，从而拉开了对我国医疗保障制度进行全局和根本性改革的序幕。中共十四届三中全会明确提出，建立社会统筹和个人账户相结合的社会医疗保险制度。1998年，国务院颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确立了医疗保险费用由用人单位和个人共同缴纳，缴费标准由统筹地区政府根据各方面实际负担能力、经济发展水平和医疗消费水平确定并调整。分别建立社会医疗统筹基金和职工个人账户，个人缴纳的医疗保险费全部纳入个人账户，个人账户资金归个人所有。统筹基金和个人账户的资金构成和支付范围由统筹地区政府确定。