破除孤岛效应

社会保险基金安全与社保经办服务就如两条平行线:信息时代对社保服务提出变“群众跑腿”为“数据跑路”的新要求;社保基金风险防范工作也随之迎来依靠信息技术实现高效监管的新挑战。然而,政务服务信息系统建设各自为政,系统布局“壁垒森严”,信息数据库的管理和运行标准不统一,政务服务信息的采集、发布、公开和共享制度不健全导致看似平等、开放、协作、分享的互联网,一旦移植到政务服务和社保基金监管工作中,就处处显现出孤岛效应。     

关于社会保险基金安全评估复评审计的探讨

我国为了更好地防范和化解社会保险基金风险,于2014年开始在各地试点对社会保险基金进行安全评估。由于各地社保监管机构存在内审力量薄弱等原因,在各社保经办机构自评的基础上,复评工作往往需要第三方中介机构介入。鉴于评估内容主要涉及会计数据、统计数据以及内部控制规范,会计师事务所具备社会保险基金安全评估所需的专业知识体系和行业规范,可以帮助各地社保监管机构进行复评审计工作。本文结合作者近几年参与到社会保险基金所积累的经验,通过对目前国家和地方颁布的与社保基金各类法规政策的研究,以及对社会保险基金管控运行现状的调查,了解社保基金监管部门与经办机构在社保基金安全运行方面对第三方机构服务的需求,结合审计准则的相关规定,以谈谈如何发挥会计师事务所如何开展社保基金安全评估复评审计工作、如何进一步提高与社保监管部门的合作深度和宽度,以期共同为社会保险事业的持续健康发展贡献力量。     

揭开“智慧社保”的面纱——大数据聚变“智慧社保”

在信息化革命的带动下,每个行业正在发生基因突变,社会保障体系也正面临飞速发展的巨大机遇和挑战,越来越多的单位和参保人员需要更好、更及时和个性化的社保服务和照护。“智慧社保”是基于互联网、大数据、云计算、物联网、移动技术和社交网络等现代信息技术在社保领域的应用。体现在经办机构通过经办服务平台、互联网、自助一体机、智能终端等服务模式构建庞大的大数据中心,通过信息的“核聚变”,挖掘数据信息价值,为参保人员提供更多个性化定制服务,全面实现社保经办服务高效、安全、便捷、优质,以推进中国“智慧社保”新时代的来临。日前,本刊记者赴广州市社会保险基金管理中心对“智慧社保”试水睹况进行了现场体验。     

青岛“内外双网”提高经办效率

目前，山东省青岛市在互联网上建立“社会保险网上经办服务大厅”，将21项基本业务纳入网络经办范围，参保单位和职工登录该“服务大厅”即可办理社保业务。此外，该市在各区县经办机构还设立了专门区域，建立“网吧式自助服务区”，参保单位可在经办机构利用社会保险公共业务内网系统对17项基本业务进行自主办理。利用内外丽个信息网络平台，青岛市实现了90％基本社会保险业务网上经办。     

破与立的抉择——经办资源整合改革燎原：恩施：“五险合一”之路

办一次养老、医疗、失业、工伤和生育等社会保险业务，需要来回跑多个经办机构，给参保群众带来诸多不便……这是许多地方多头管理的社保经办模式下的真实写照。“记录一生、服务一生、保障一生”是社保经办机构的服务宗旨，然而按险种分设、机构名称繁多、信息不能共享、行政成本高、经办效率低的五险分散经办格局，让这温暖人心的服务宗旨打了折扣。加大社保经办资源整合力度，建立统一、高效、完善的社会保险经办服务体系，提高服务质量和效率，是社会保险事业发展的必然要求。     

加强社保基金内部监督的建议

加强制度建设。首先,建立健全内部监督制度,逐步建立劳动保障行政部门对社保业务部门及社保经办机构的内部监督制度、社保基金内部监督工作评估制度,督促社保经办机构建立社保基金内部控制制度。其次,结合审计和劳动保障部门在社保基金专项审计、检查过程中发现的突出问题,出台关于社会保险基金监管若干问题的意见,着重解决三类问题,即：对现行政策已有规定,     

霍林郭勒征缴养老金达1．4亿

内蒙古霍林郭勒市社保局积极有效推动社保基金扩面征缴工作。利用各种宣传形式,抓住各种宣传时机,广泛宣传社会保险政策法规;完善服务方式和创新服务手段。深化养老保险服务理念,开通业务经办“绿色通道”,努力为参保对象提供“方便、快捷、优质、高效”的一站式服务;     

基层经办风险成因与防控

随着社会保险覆盖面不断扩大,经办服务链条越来越长,社会保险基金面临的安全风险与日倶增。有来自外部的,如侵害和冒领社保基金风险;有来自内部的,如违规操作、越权修改数据、篡改数据等风险;有来自信息管理系统本身的,如“黑客”入侵、病毒攻击、系统故障、数据丟失等风险。如何进一步加强社保经办机构风险防控体系建设,分析和解决当前社保经办机构风险防控存在的问题和不足,堵塞漏洞、提高防御和化解风险的能力,值得探究。     

“专管员制”到“柜员制”的嬗变

人社部《关于进一步加强社会保险基金安全管理工作的通知》要求各统筹地区积极推进“专管员制”向“柜员制”转变,尽快将社会保险内控要求融入业务流程优化和信息系统开发建设之中。浙江省人社厅按照阳光政务要求,以社保经办内控机制建议为抓手,向基金风险宣战,在社保经办柜员制和阳光医保工程建设等方面已经初步取得成效。     

技术组合,风控新趋势

当下,社保经办风险防控“智能化”已成共识,而“智能化”监控要发挥效用,离不开多种技术组合。比如以社保卡为载体,在服务端为参保对象提供一键参保等服务;利用稽核风控系统、基金智慧监管平台等实现内部全控制、行政全监督和外部全协同。用本期《全链条监管基金安全》一文作者的话说,就是通过数字赋能、流程再造、系统集成等,实现社保基金全链条智慧监管。     

“一窗通办”:按下优化营商环境“加速键”

近年来,北京市持续优化营商环境,朝阳区社保中心在积极落实推进社保服务“一网通办”“全程网办”的基础上,充分发挥社保经办工作对营商环境优化提升的推动作用,从朝阳区企业需求和特点出发,推动并持续深化社保服务“一窗通办”改革。改革以来,朝阳区社保中心经办大厅的经办效率提高70%,企业在朝阳社保办事获得感更强,满意度更佳。     

浅议如何在社会保险经办中加强内部控制工作

社会保险基金是老百姓的养命钱,关系着社会的和谐稳定,社会保险经办机构是社会保险基金征收、拨付、管理的主要职能部门,社会保险经办部门的内部控制水平的高低,直接影响着社保基金安全。本文通过调研分析连云港市企业养老保险经办机构内部控制工作现状,探讨如何建立一个运作规范、管理科学、监控有效、考评严格的内部控制体系,从而促进社会保险各项经办工作。     

小窗口服务大民生 新标尺锻造硬功夫

<正>案例日前,新疆维吾尔自治区昌吉州的失业人员刘女士来到昌吉政务服务中心申领失业保险金。昌吉州社会保险中心综合受理柜台经办人员为她同时办理了失业保险金申领、发放账户维护、灵活就业人员续保、代缴基本医疗保险费等关联业务,全程只用了5分钟。“昌吉州社保经办服务实现好办、快办、易办,得益于社会保险标准化的实施。经办标准明确了社保业务场景、服务事项、操作流程,     

社保基金安全宣传教育活动总结暨知识竞赛颁奖大会掠影

2007年12月4日,社会保险基金安全宣传教育活动总结暨知识竞赛颁奖大会在北京举行。大会对在全国范围开展的社保基金安全宣传教育活动和知识竞赛活动进行总结,颁发知识竞赛优秀组织奖,现场抽取个人奖,研讨新形势下社保基金监管工作。劳动保障部领导、有关司局负责人,各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团劳动保障厅（局）、社会保险经办机构负责人,以及国务院有关部委相关负责人、社会保障专家学者等150多人出席大会。     

落实内控——思危求安,虑退能进

党的十九大报告作出了"我国进入中国特色社会主义新时代"的重大判断。随着社会治理需求不断提高、服务型政府建设加快推进,社会保险工作进入关键时期。健全社保经办内控机制,已成为当前社保基金管理风险防控的重点内容。社保经办内部控制是指,各级社保经办机构对系统内部职能部门及其工作人员的管理服务和业务行为进行规范.     

浅析加强社保经办机构内部控制制度建设

面对全民社保意识的增强,社会保险基金备受社会各方关注,曾发生过的社保基金被挪用、被侵吞的案件使得社会保险基金的安全保障问题暴露无遗.因此,亟需经办机构在缴纳、运营、发放社保基金的过程中,高度重视健全和完善社保经办机构的内部控制制度,以更好地保障社保基金安全、完整,为参保人员提供优质服务.     

江苏：搭乘“数字化快车”，提速“就近办”

<正>党的十八大以来，江苏省各级社保经办机构始终把满足人民群众对美好生活的向往作为经办管理服务工作的出发点和落脚点，全面加强社保经办数字化转型，实现社保业务“就近办”，着力破解企业和群众反映强烈的办事难、办事慢、办事繁等问题。截至2022年年底，全省社保业务“就近办”合作网点已超过3000个。     

提高稽核力

近年,社会保险经办机构（以下简称经办机构）开展社会保险稽核（以下简称稽核）取得了一定成效。然而,随着社会保险（以下简称社保）体系覆盖城乡居民,经办机构的业务成倍地增加,管理的基金规模成倍地扩大,维护城乡居民社保权益和基金安全的责任与难度不断加大,提高经办机构的稽核能力迫在眉睫。经办机构应该明确自身的主体地位依法开展稽核,理顺稽核体制带挥职能作用,用社倮稽核规范社会保险法律关系,创新稽核工作。     

社保机构能否依据协议等对“两定”机构进行处罚

定点协议是基本医疗保险机构对定点医疗机构与定点药店进行管理的重要依据。社保(医保)机构是"两定"机构的主要管理主体。"两定"机构存在违规医疗、售药等行为的,社保(医保)经办机构能否对其进行处罚,主要依据是什么?会诊意见观点一社保经办机构不能依据协议等对"两定"机构进行处罚View1理由《社会保险法》第八十七条规定:社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令     

加强社保机构内部控制的思考

一、加强社保机构内部控制的重要性 (一)是市场经济发展的需要.实践证明,切实加强社会保险内部控制工作,是确保基金安全的本质要求,也是规范经办业务、保证社会保险各项工作顺利开展的重要举措.劳动和社会保障部高度重视,出台了劳社部发[2007]2号<社会保险经办机构内部控制暂行办法>,指导社保机构建立健全内控制度,规范经办业务工作,完善财务管理制度,优化操作流程,确保社会保险基金安全.