运用效益审计理念搞好农村合作医疗审计

2006年6月,我们对陕西省新型农村合作医疗某试点县2005年度新型农村合作医疗基金筹集、使用和管理情况进行了审计,对部分定点医疗机构进行了延伸审计。将效益审计理念引入新型农村合作医疗审计项目中,对项目资金的筹集、使用和管理效益进行分析,是本次审计的重要内容。在     

新型农村合作医疗资金审计应重点关注的几个问题

为了解决广大农民看病难问题，我国于2006年开始实施新型农村合作医疗政策（以下简称新农合）。为切实将这项惠民政策落到实处，国家审计署及地方各级审计机关在2011年和2012年都安排审计力量对新型农村合作医疗资金进行了审计。由于新型农村合作医疗资金审计具有点多、面广、资金额度大的特点，所以审计不能面面俱到，要有重点地进行了审计，现将审计应重点注意的问题总结如下：一、审计参保人数是否真实，特别是虚报参保人数问题     

完善新型农村合作医疗制度的思考

一、新型农村合作医疗制度实施中出现的新问题 近年来，新型农村合作医疗试点工作已取得显著成效．但从审计情况看，此项制度实施中也出现了一些新问题：[第一段]     

新型农村合作医疗研究型审计的探索与成效

新型农村合作医疗(以下简称新农合)作为当前广大农村居民健康的保护伞,是各级审计机关民生审计的重点。在南京市新型农村合作医疗审计中,审计组成员探索研究型审计,借鉴国内知名学者的研究方法、结合计算机辅助审计手段,实现了定量测度新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果等目标。将审计理论与审计实务紧密结合,注重问题背后的机制分析,取得了良好的成效。     

从审计角度看新型农村合作医疗

建立新型农村合作医疗制度，是为减轻农民因疾病造成的经济负担．为农民提供基本医疗保障服务的重要措施，是党中央建设社会主义新农村、关注民生政策的具体体现。各级国家审计机关从合作医疗审计制度建立之日起。就重视并开展了合作医疗专项资金的审计和调查工作。笔者通过这几年的审计发现．新型农村合作医疗确实较大地促进了农村医疗水平的提高，减轻了农民看病的经济负担，提高了农民的健康水平，对促进农村经济发展和稳定社会有着重要意义．     

当前新型农村合作医疗资金筹集和管理中存在的问题及对策

新型农村合作医疗制度经过多年试点运行,有效地促进了农村医疗水平的提高,看病就医率有所上升,医疗负担有所减轻,农民因病致贫、因病返贫的情况有所缓解,新型农村合作医疗制度进而受到群众的拥护和支持。近年来,笔者参与新型农村合作医疗资金跟踪审计调查时发现,该项制度在推行和试点中存在一些     

浅谈新型农村合作医疗资金审计

农村合作医疗资金的管理情况,直接影响农村合作医疗能否健康发展、能否真正为民办好事、实事。不仅对提高全民族素质具有重大意义,而且关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局。因此,对新型农村合作医疗基金进行专题审计,具有积极的作用。     

新型农村合作医疗基金的审计内容

对新型农村合作医疗基金专项审计中重点突出如下几方面：一是为有效地提高管理效益，增强合作医疗本身的抗风险能力，更好地保障农民的基本医疗，减少浪费，加强对新型农村合作医疗管理机构的审计监督；二是为维持合作医疗费用的收支平衡，减少不合理医疗开支，真正保障合作医疗参加者的基本医疗需要，加强对合作医疗卫生服务单位的审计监督；三是加强对新型农村合作医疗参加者的审计监督，主要是抽查是否存在多检查、多开药、滥用高精尖设备检查、与乱用非基本药物及是否存在为他人开药和借证他人就诊等行为。结合当前的实际情况，其具体审计内容笔者认为有如下一些：     

青铜峡市新型农村合作医疗参合率逾96％

近日，青铜峡市审计局预算执行审计结果表明，2007年该市新型农村合作医疗参合行政村111个，村、组覆盖率达100％，参合农民16．26万人，参合率达96．4％，比上年增长11．5％。全年累计为参合群众报销医药费679万元，住院病人医药费报销率为35．47％，比上年增长59％。对解决农民看病贵、看病难，缓解因病致贫、因病返贫问题，发挥了积极作用。     

改进新型农村合作医疗基金管理的思路

一、新型农村合作医疗基金管理中存在的问题 近期对某县2006年至2007年新型农村合作医疗基金（简称新农合）进行审计调查表明，此项基金的筹集、管理、使用及制度运行情况总体还是好的．但也存在一些的问题。     

推进新型农村合作医疗审计的思考

所谓新型农村合作医疗审计，是指对新型农村合作医疗制度由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度构建和实施完善状况进行审计监督。在新形势下，应怎样有效推进此项审计呢？本文在总结试点工作的基础上，认为应当注重以下方面：     

刍议新型农村合作医疗基金审计

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，与经济社会发展水平、农民承受能力和医疗费用相适应的，以大病统筹为主的新型互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度对于提高全民族素质、保护农村生产力发展和构建和谐社会具有重要的现实意义。因此，为了促进这一“德政民心”工程的健康推进，就必须加强对新型农村合作医疗基金的审计。     

完善新型农村合作医疗制度的思考

一、新型农村合作医疗存在的主要问题 1．部分参加新型农村合作医疗（简称“新农合”）农民入院程序不规范。在审计调查中．发现部分乡镇中心卫生院管理不规范。由于患者送入院时情况较急,不能在住院时完全提供“三证”（身份证、户口簿、医疗证）,乡镇中心卫生院认为未参合人数极少,所以有的患者入院时仅凭《合作医疗证》入院,     

新型农村合作医疗资金配置问题探讨——以安徽省广德县为例

从安徽省广德县的新型农村合作医疗试点情况看,现行新型农村合作医疗资金还不足以实现制度本身解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题的初衷。在政府不加大财政投入的前提下,实现新型农村合作医疗资金的合理配置,就成为减少农村居民“因病致贫,因病返贫”的最科学方案。因此,确保资金合理配置的主要因素以及如何实现自然成为我们需要探讨的主要问题,本文试对此进行初步的阐述。     

大连市新型农村合作医疗建设成效明显

近日．大连市审计局对全市新型农村合作医疗建设（下称新农合）工作进行了审计调查。调查结果显示，大连市新农合工作正健康、有序发展，既惠及了广大农民，又给乡镇医疗机构的生存和发展注入了活力，成效明显。     

新型农村合作医疗试点模式研究的现实意义

建立新型农村合作医疗制度，是中央政府为解决农民“因病致贫、因病返贫”的重要举措，是农民的基本医疗保障制度。作为一种新型的农村医疗制度，在试点运行过程中，其宣传、组织、基金的收缴、医疗费的补偿等方面还存在着一些需要认真探索的问题。为了总结几年来新型农村合作医疗的试点经验，更好地推进试点工作，湖北省在充分调研的基础上，完成了《新型农村合作医疗试点模式研究》课题，通过对当前新型农村合作医疗试点模式进行比较研究，提供了一种分析模式优劣，选择试点模式的方式和方法，以期对进一步修改、完善现行试点方案和全面推进新型农村合作医疗提供有益的借鉴。本文节选自该课题的一部分。[编者按]     

新型农村合作医疗审计应注意的几个问题

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其目的是减轻农民看病经济负担,提高农民健康水平,对促进农村经济发展和稳定社会具有重要意义。今年我省各级审计机关首次对43个新型农村合作医疗试点县开展审计,为搞好这项审计工作,审计中应注意以下几个问题。     

新型农村合作医疗保险基金的绩效审计研究

在对新型农村合作医疗保险基金研究其绩效审计时,发现新农合基金在筹集、管理、使用过程中存在筹资水平低、基金结余数额大、错报漏报、资金被挪用、农民因病致贫返贫的问题依然严重。需要尽快完善新农合保障体系,以实现新农合基金在实施过程中达到经济性、效率性、效益性的效果,促进新农合基金平稳可持续的发展。     

试论参合率在农村合作医疗基金审计中的作用

参合率是指农村合作医疗实际参合农民人数和应参合农民人数之间的比率，是衡量农村合作医疗参合水平的统计指标。采用适当的分析方法，认真分析参合率，对于在农村合作医疗专项基金审计过程中全面掌握农村合作医疗基金收支规模和基金管理运行情况，揭露资金筹集、管理、使用中存在的突出问题具有重要的作用。     

新型农村合作医疗基金信息系统审计初探

在今年湖北省审计厅统一组织开展构新型农村合作医疗基金审计中,笔者所在审计局了解到某市新农合基金信息系统自2007年启用以来运行良好、数据较完整,首次将信息系统审计作为重要审计内容．积极探索新的审计技术方法,取得了有益经验。