两种方案治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的评价两种方案治疗糖尿病周围神经病变的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性临床对照研究,将符合纳入标准的230例糖尿病周围神经病变住院患者随机分为A组(木丹颗粒联合硫辛酸注射液)、B组(前列地尔注射液联合硫辛酸注射液、甲钴胺片),以TCSS评分结果为效果指标,对两种治疗方案进行药物经济学评价。结果 A、B两组患者的治疗有效率分别为74.14%、79.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的成本分别为4387.54、5854.52元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变住院患者,采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液方案治疗较更前列地尔注射液联合硫辛酸注射液及甲钴胺片治疗更为经济。     

红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的探讨红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法选取2018年1—12月于沈阳经济技术开发区人民医院内分泌科治疗的中老年DPN患者160例作为研究对象,按照治疗方法不同分为单纯红光治疗仪治疗组(A组)、甲钴胺治疗组(B组)、红光治疗仪联合甲钴胺治疗组(C组)、对照组(D组),每组40例。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、震动感觉阈值(VPT)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、治疗减分率。结果治疗后,C组的FPG、2hPBG、VPT水平均明显低于其他3组,SOD明显高于其他3组(P<0.05);B组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组、A组(P<0.05);A组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组(P<0.05)。治疗后与A、B、D 3组比较,C组TCSS评分明显降低(P<0.05);A组与B组TCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组TCSS评分均明显低于D组(P<0.05)。治疗减分率A组为17.48%,B组为18.64%,C组为31.24%,D组为8.37%,C组治疗减分率明显高于其他3组(P<0.05)。结论运用红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年DPN疗效显著,与单纯红光治疗仪、甲钴胺治疗比较优势明显,可显著改善DPN患者的临床症状。     

尿激酶静脉溶栓联合中药银杏二萜内酯葡胺治疗急性脑梗死患者的临床疗效

目的探讨尿激酶静脉溶栓联合银杏二萜内酯葡胺治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法按照不同的治疗方法将2019年6月至2020年6月鞍山市长大医院收治的97例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,对照组(n=46)给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组(n=51)给予尿激酶静脉溶栓+银杏二萜内酯葡胺联合治疗。比较两组患者治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为88.24%,显著高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PV、FIB、CRP、IL-8水平下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.76%,对照组不良反应发生率为10.87%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓与银杏二萜内酯葡胺联合应用治疗急性脑梗死,临床疗效优于单独溶栓治疗,能够有效改善患者的神经功能、血流动力学指标,且安全性较高。     

银杏达莫注射液对于慢性脑供血不足患者脑血流参数的影响

目的探讨银杏达莫注射液对于慢性脑供血不足患者脑血流参数的影响。方法从我院2012年2月至2013年2月收治的慢性脑供血不足的患者中选取80例,随机分为两组,各40例。在常规治疗基础上,观察组予以银杏达莫注射液静脉滴注治疗,对照组予以丹参注射液静脉滴注治疗。治疗前后分别采用经颅多普勒超声(TCD)检测脑血流参数的变化。结果两组患者经治疗后脑血流参数较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液可改善脑血管供血状态,是治疗慢性脑供血不足的有效药物。     

集采非集采和进口莫西沙星注射液治疗肺部感染的药物经济学评价

目的 探讨医疗机构集中采购莫西沙星注射液对比非集中采购和进口莫西沙星注射液在治疗肺部感染中的经济性。方法 采用回顾性研究方法,收集2018年1月至2021年6月于中国科学技术大学附属第一医院确诊为肺部感染并使用集中采购、非集中采购以及进口莫西沙星注射液的住院患者病历资料,按照治疗方案不同分为3组,其中A组(集中采购莫西沙星注射液)74例,B组(非集中采购莫西沙星注射液)75例,C组(进口莫西沙星注射液)72例,以临床治疗有效率为效果指标,运用决策树模型对上述3种莫西沙星注射液治疗肺部感染方案进行成本-效果分析,分别以成本下降15%、有效率下降15%以及成本和有效率同时下降15%进行敏感性分析。结果 3组患者治疗成本比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。成本-效果比A组为2.79元,小于B组和C组的21.46元和22.97元(P<0.05)。结论 在集中采购、非集中采购和进口莫西沙星治疗肺部感染疾病方案中,集中采购莫西沙星更具成本-效果优势。     

阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的临床效果

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素及单用阿司匹林治疗习惯性流产患者的临床效果。方法选取2019年1—12月朝阳市中心医院收治的80例习惯性流产患者作为研究对象,采用随机双盲法分为观察组与对照组,各40例。观察组、对照组分别采用阿司匹林联合低分子肝素治疗、单用阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后血液流变学指标(包括血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR))、治疗期间不良反应发生率、活产率、足月产率、分娩周期、分娩出血量。结果治疗前,观察组患者PV(2.51±0.22)m P·s、HCT(39.11±2.03)%、ESR(28.52±1.75)mm/h与对照组(2.48±0.23)m P·s、(38.96±2.05)%、(28.47±1.78)mm/h比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PV(1.23±0.08)m P·s、HCT(25.64±1.52)%、ESR(16.37±1.46)mm/h、治疗期间不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(1.89±0.14)m P·s、(33.42±1.97)%、(22.64±1.52)mm/h、(15.00%),观察组患者活产率97.50%、足月产率75.00%显著高于对照组85.00%、52.50%,观察组分娩周期(38.15±1.34)周显著长于对照组(31.32±1.07)周,观察组患者分娩出血量(320.17±11.34)ml显著少于对照组(389.45±15.67)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对习惯性流产患者采用阿司匹林联合低分子肝素治疗,不仅能有效延长患者分娩周期和提高其活产率,还能改善机体血液流变学和减少分娩出血量。     

银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死临床疗效对比分析

目的就银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死临床疗效进行对比分析。方法选取我院收治的48例脑梗死患者,将其分为观察组和对照组,每组24例,观察组采用银杏达莫注射液;对照组采用复方丹参注射液治疗,比较两组用药前、后临床治疗效果及神经功能改善情况。结果观察组24例患者在经过银杏达莫注射液治疗后,痊愈12例（50.00%）,总有效率为91.67%;对照组24例患者经治疗后,痊愈6例（25.00%）,总有效率为70.83%;二者存在着较为显著的差异（P＜0.05）,存在统计学意义。治疗后观察组神经功能改善明显优于对照组。结论银杏达莫注射液能够有效缩小梗塞范围,降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑缺血症状,预后良好,值得在临床上大量推广应用。     

舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者84例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组42例,观察组采用舒血宁联合甲钴胺治疗,对照组仅采用甲钴胺治疗,观察两组治疗效果和治疗前、后神经生理学指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后感觉和运动神经传导速度均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效缓解患者的临床症状,提高感觉和运动神经传导速度,效果显著,值得临床推广。     

银杏达莫术中术后治疗心梗患者的体会

目的观察术中术后应用银杏达莫注射液治疗急慢性心梗患者的临床疗效。方法将40例急慢性心梗患者随机分为两组。治疗组20例采用银杏达莫注射液治疗,对照组使用低分子肝素钙治疗,观察比较两组临床疗效。结果总有效率治疗组为92.3%,对照组为69.0%,两组总有效率比较,差异有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论银杏达莫注射液是急慢性心肌梗塞非心脏手术麻醉较适合的术中术后治疗心梗的药物。     

银杏达莫注射液联合硝酸甘油治疗高血压脑病临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗高血压脑病的临床疗效。方法选取2012年2月至2013年2月的高血压脑病患者180例,平均分为对照组和观察组各90例。对照组采用硝普钠规治疗;观察组采用银杏达莫注射液联合硝酸甘油治疗。结果观察组痊愈78例,好转8例,未愈4例,痊愈率86.67%,总有效率%;对照组痊愈53例,好转30例,未愈7例,痊愈率58.89%,总有效率92.22%。两组比较差异有统计学意义,P＜0.05。结论银杏达莫注射液治疗高血压脑病患者疗效显效,值得临床推广应用。     

补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的 探讨补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法 选取2019年3—11月于辽宁中医药大学附属第三医院综合病房治疗的DPN患者72例作为研究对象,随机分为甲钴胺组与联合组,各36例.对72例患者在采取饮食运动指导基础上联合降糖、稳定斑块、抗血小板聚集类药物治疗.甲钴胺组患者在上述治疗...     

大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效

目的：探讨大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效。方法收集2013年1月至2015年1月阜新市中心医院神经内科收治的特发性三叉神经痛患者资料100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者使用卡马西平,观察组患者在对照组基础上加用大剂量甲钴胺片。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟量表（VAS）评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者的 VAS 评分、不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的疗效明显,可有效缓解疼痛,降低不良反应发生率,安全可靠。     

银杏达莫注射液治疗心绞痛患者的护理

目的探讨银杏达莫注射液治疗心绞痛的科学护理手段。方法选取我院2012年8月至2013年8月采用银杏达莫注射液治疗的心绞痛患者108例,观察组患者给予针对性科学化护理;对照组患者给予常规护理。比较两组患者的满意率与护理期间的不良反应发生率。结果观察组患者的护理满意度为91.4%,不良反应发生率为1.7%;对照组患者的护理满意度为78.0%,不良反应发生率为12.0%。观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用银杏达莫注射液治疗的心绞痛患者,需给予针对性的科学护理措施,才能提高患者的护理满意度并降低护理期间不良反应发生率。     

银杏达莫联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

目的分析银杏达莫联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法选取我院2010年5月至2012年6月收治的72例脑梗死患者,随机将其分为两组,对照组每日静脉滴注依达拉奉,治疗组在对照组的基础上静脉滴注银杏达莫,比较两组治疗效果。结果治疗组患者总有效率为91.43%;对照组患者总有效率为83.78%;两组患者间存在较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫联合依达拉奉治疗脑梗死疗效较佳,用药安全,且无不良反应出现。     

0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果

目的探讨0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年3月营口市中心医院收治的面部激素依赖性皮炎患者120例为研究对象,随机分为3组,每组40例。A组患者联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗,B组患者单独使用0.03%他克莫司软膏进行治疗,C组患者单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗。治疗8周后比较3组患者的治疗有效率,治疗结束4周后比较3组患者的复发率。结果治疗8周后,A组患者有效率达90%,B组患者有效率达70%,C组患者有效率达55%,A组分别与B组、C组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4周后随访,A组患者复发率为8.33%,B组患者复发率为32.14%,C组患者复发率为50.00%,A组分别与B组、C组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果优于单独使用0.03%他克莫司软膏和单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜,并能显著减少复发现象。     

前列地尔治疗急性脑梗死患者的疗效及其对超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的影响

目的探讨急性脑梗死治疗中前列地尔的疗效以及对患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平的影响。方法纳入2016年3—12月锦州市中心医院神经内科治疗的急性脑梗死108例为研究对象,根据治疗方法的不同随机均分为传统组和干预组,传统组患者采用常规复方丹参注射液进行治疗,而干预组则在此基础上加入前列地尔进行联合治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)以及hs-CRP和FIB水平的变化。结果两组患者治疗前,NIHSS评分、hs-CRP和FIB水平含量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,干预组患者的NIHSS评分、hs-CRP和FIB水平含量显著优于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组有2例患者治疗无效,而传统组有9例患者治疗无效,传统组治疗总有效率为83.8%,显著低于干预组的96.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,降低患者体内hs-CRP和FIB水平含量,康复率高,安全可靠。     

综合疗法治疗带状疱疹后神经痛临床探讨

目的 观察甲钴胺、维生素B1、阿昔洛韦、加巴喷丁联合卡马西平对带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 60 例带状疱疹后神经痛患者分为两组,均正规神经营养、抗病毒及对症治疗,治疗组30 例应用加巴喷丁(GBP) 治疗,对照组30 例应用卡马西平(CBZ)治疗,于治疗1、2、4 周进行视觉模拟评分(VAS).结果 加巴喷丁组在 治疗后VAS 明显低于卡马西平组(P<0.05).结论 加巴喷丁对带状疱疹后神经痛疗效优于卡马西平.     

3种胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效比较

目的：探讨血糖控制欠佳的2型糖尿病患者使用3种胰岛素类似物联合口服降糖药物的临床治疗效果。方法3组患者均给予口服二甲双胍药物治疗,A组同时给予甘精胰岛素注射液,B组同时给予预混人胰岛素30 R注射液,C 组同时给予预混门冬胰岛素注射液。记录3组患者给药前后各时间段血糖变化情况,给予统计学分析。结果经治疗后3组患者各时间段血糖值均较治疗前明显下降,A组患者下降幅度更为明显,A组与B组、C组患者治疗后血糖值对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医生应根据血糖控制欠佳的2型糖尿病患者实际情况,选择合适的胰岛素类似物联合口服降糖药物治疗方案,从而保障患者生活质量及生命安全。     

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效

目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例,按照数字表法随机分为A、B、C3组,各42例,A组患者单用氨氯地平治疗,B组患者单用二甲双胍治疗,C组患者联合使用两种药物治疗,比较3组患者治疗后胰岛素、血压、血糖、血脂、血红蛋白以及治疗有效率。结果 C组患者总有效率为95.2%,明显优于A组和B组的81.0%、71.4%;治疗后C组患者血压改善明显优于A组、B组;B组及C组降脂效果均优于A组;C组胰岛素抵抗效果明显优于B组、A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍与氨氯地平联合使用对肥胖型高血压患者血压改善明显,对血脂及胰岛素抵抗也有明显改善作用。     

不同抗菌药物对幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的治疗效果及对微生物菌群的影响

目的探讨不同抗菌药物对幽门螺杆菌(Hp)感染合并消化性溃疡的治疗效果及对微生物菌群的影响。方法选取2021年1月至2022年10月葫芦岛市中心医院收治的400例Hp感染合并消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组100例。所有患者均采用抗菌药物+艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾治疗,其中A组患者予以左氧氟沙星+呋喃唑酮,B组患者予以甲硝唑+阿莫西林,C组患者予以阿莫西林+呋喃唑酮,D组应用克拉霉素+阿莫西林。比较4组患者临床疗效、炎症因子水平、肠道微生物菌群变化、不良反应及Hp清除率。结果D组治疗有效率高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4组患者白细胞介素-2(IL-2)水平升高,D组高于A、B、C组,C组高于A、B组,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,D组低于A、B、C组,C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4组患者乳酸杆菌、双歧杆菌以及类杆菌水平升高,D组高于A、B、C组,C组高于A、B组,大肠杆菌及粪肠球菌水平降低,D组低于A、B、C组,C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组均无严重不良反应发生,A、C、D组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组不良反应发生率高于A、C、D组(P<0.05);D组Hp清除率高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp感染合并消化性溃疡采用两种抗生素+艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾治疗具有一定临床疗效,但应用克拉霉素+阿莫西林作为抗菌药物进行治疗疗效更显著,能够有效降低患者炎症因子水平,改善肠道菌群结构,提升Hp清除率,且安全性较高。