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目前,我国处于社会转型期,各项改革如火如荼。这使社会医疗保险承担了更多的保险功能和社会分配功能。建立医疗保险区域统筹制度。将对医疗保险制度本身良性循环产生积极而深远的影响。 相似文献
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门诊统筹是相对于住院或大病统筹的一个概念,是社会医疗保险的重要组成部分。由于历史原因,我国城镇职工基本医疗保险实行的是统账结合的模式,即统筹基金只保住院和大病,普通门诊由个人账户承担。随着经济社会的发展,个人账户占用半数基金却没有统筹互济作用的弊端逐渐显露出来,建立门诊统筹被提上议程。但是目前这项工作的进展并不顺利,有许多认识问题亟待提高。笔者结合近些年医保管理的实践,谈谈对建立门诊统筹制度的认识。 相似文献
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今年是实现城镇职工基本医疗保险(以下简称基本医疗保险)市级统筹工作目标的第一年。实行市级统筹标志着基本医疗保险进入了一个新的发展阶段,给解决长期存在的异地就医个人负担重、报销医疗费不方便的问题带来契机。就此,笔者结合本地实际提出几点看法。 相似文献
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成都市统筹城乡医疗保险体系建设起步早,有创新,成效好,全市基本形成了城乡群众共创共享的医疗保险机制,其做法值得研究和借鉴。 相似文献
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我国城镇职下基本医疗保险改革已取得了阶段性成果,各地因地制宜采取了不同的基本医疗保险管理和运行模式。由于医疗保险基金收入规模是相对固定的,而医疗消费的种类与数量具有较大的不确定性,导致基本医疗保险统筹基金开支规模是相对不确定的,因此医院、医疗保险经办机构、患三的经济关系是相当复杂的,这个复杂关系的核心内容就是医疗费用的结算办法。结算办法成为基本医疗保险的重点、难点和焦点问题,受到各方共同关注。各地经过多年的探索和实践,结算方式有多种形式, 相似文献
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《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》是加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。其主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。同时建立基本医疗保险统筹基金和个人账户,健全基本医疗保险基金的管理和监督机制。为确保医疗保险收入真实、支出合规、基金安全,实行收支两条线管理专款专用,参保单位及时足额缴费,进一步落实扩大社会保险覆盖面的各项措施,实现基本医疗保险管理的科学化、规范化。加大审计监督工作力度,对于促进我省基本医疗保险工作有序运行意义重大。 相似文献
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为了进一步完善城镇职工基本医疗体系,加强城镇职工基本医疗保险基金的保障和抗风险能力,广西壮族自治区从2010年起,在全区范围内实行城镇职工基本医疗保险市级统筹。按照统筹安排、协调发展、完善措施、规范管理、稳步推进的工作思路,有计划、分步骤地推进实施城镇职工基本医疗保险市级统筹工作,确保城镇职工基本医疗保险制度健康稳定地发展,促进社会和谐稳定。 相似文献
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医疗保险基金是根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规定,依法筹集和建立的,专门用于城镇职工医疗保险方面的一项社会保险基金,是社会保障体系的重要组成部分。我省从2001年4月1日起正式启动医疗保险的市级统筹。两年来, 相似文献
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近年来,随着广东省在深化城乡医疗保障体制改革方面步伐不断加快,力度不断加深,到2012年底,已经基本建立起统筹城乡的基本医疗保险制度——城乡居民基本医疗保险,实现了基本医疗保险城乡一体化。城乡医保制度的统筹,给当地居民带来了怎样的实惠?他们的反映如何?在享受到相应的医疗保 相似文献
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浙江省绍兴市于2001年实施基本医疗保险制度,2003年建立新型农村合作医疗制度,2006年启动城镇居民医疗保险制度,目前,全市各类医疗保险的总参保率已达85%以上,有效地保障了职工群众的健康权益。但是,由于基本医疗保险制度实行县级统筹,随着经济社会的快速发展,相关的弊端及问题也逐步显现。基本医疗保险制度实行市级统筹, 相似文献
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大病统筹到门诊社区统筹的跨越——深圳市劳务工医疗保险制度改革纪实 总被引:1,自引:0,他引:1
深圳市劳务工医疗保险门诊实行社区统筹,较好地解决了个人账户资金沉淀多、缺乏社会共济、管理成本高和个人账户基金贬值等缺点,继而实现缴费少、保障好及管理成本低的可喜变化,为医疗保险的个人账户改革探索了一条新路子。 相似文献
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薛新东 《社保财务理论与实践》2007,(3):127-130
我国城镇基本医疗保险制度采用的是社会统筹和个人账户相结合的模式,通过用人单位和职工个人筹集医疗保险费,建立社会统筹账户和个人账户。其中,社会统筹账户是为了建立互助共济的机制,解决大额医疗风险给职工带来的经济负担,而个人账户是通过明确个人在医疗保障中的责任,来约束不合理的医疗消费和对医疗费用的支出进行控制,以增强个人的费用意识。但是从多年的制度运行实践来看,医保个人账户的运行效率低下。 相似文献