西部新型农村合作医疗新政——农民：新型医保舞台上的主角

2003年，新型农村合作医疗制度开始在全国试点推广，卫生部副部长朱庆生指出，自2003年7月以来，全国已有30个省、自治区、直辖市，在310个县（市）开展了新型农村合作医疗试点。覆盖农业人口9504万人，实际参合农民6899万人，参合率为72.6%。全国共筹集资金30.21亿元，其中各级财政补助15.01亿元，农民个人缴费10.88亿元，集体和其他社会赞助4.32亿元。     

钟山：3000万新农合补偿金惠及于民

2009年，钟山县积极加大新型农村合作医疗制度宣传力度，农民群众由以前的“要我参合”向“我要参合”思想观念转变，自觉参合积极性得到明显增强。该县在新农合资金管理方面严格实施了封闭式资金运行管理制度、新型农村合作医疗补偿金审核制度、合作医疗补偿金公示制度以及新型农村合作医疗监督制度等一系列规范化制度，     

呼和浩特地区新型农村合作医疗问题初探

一、呼和浩特新型农村牧区合作医疗现状 (一)呼和浩特市新型农村牧区合作医疗发展概况 2006年呼市5个农业旗县全面推行新型农村合作医疗制度.5个农业旗县新型农村合作医疗,覆盖农业人口约76万人,参合农民67.8万人,参合率89.2%.     

富锦：新农合覆盖全市多举措福佑民生——黑龙江省富锦市新农合医疗参合情况的调查

“佳木斯所辖县（市）新型农村合作医疗参合率达到95％”是黑龙江省佳木斯市委、市政府确定实施的民生工程中重点推进的目标任务之一。是深入贯彻落实十七大提出的“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活”精神的具体体现，是加快新农村建设步伐，推进新农村经济发展的重要举措。通过强力推进，佳木斯所辖县（市）新农合医疗参合率已达到95．15％，超过了黑龙江省卫生厅规定的90％参合标准。     

强化管理规范运行促进新型农村合作医疗工作健康发展

近年来,齐河县从维护和实现最广大人民群众的根本利益出发,坚持把实施新型农村合作医疗制度作为统筹解决“三农”问题、加快构建和谐社会、建设社会主义新农村的一个重要切入点来抓,在2003年两个乡镇试点成功的基础上,2005年被确定为省级新型农村合作医疗试点县,在全县全面推行新型农村合作医疗制度.通过积极有效的探索和实践,全县新型农村合作医疗试点工作取得明显成效,广大农民群众切实得到了实惠,较好地解决了“小病不愿看,大病看不起”的问题,切实减轻了农民的医疗负担,提高了农民健康水平和社会文明程度,促进了社会和谐发展,进一步密切了党群干群关系.2005年,全县共有44万农民参加新型农村合作医疗,参合率达到84.34%,其中4个乡镇参合率达到90%以上,最高的乡镇达到96.6%.共为参合农民报销医疗费用143万余元,农民满意率达到96%.     

过度医疗服务现象透析

新型农村合作医疗是为农村提供基本医疗卫生服务,为农民提供公平的医疗保障。实践证明,新型农村合作医疗在改善农村的医疗状况,减轻农民求医问药的经济负担方面起到重要作用。但是新型农村合作医疗中定点医疗服务机构的设定,限制了参合农民就医范围,使定点医疗服务机构在新型农村合作医疗运行中相对于参合农民处于绝对优势，即定点医疗服务机构处于绝对主导地位，而过度医疗服务就成为一个需要重视的问题。     

一年12元 农民看病不再难——江苏“赣榆模式”破解农村合作医疗推广难题

长期以来存在的新型农村合作医疗推广的难题在江苏赣榆县得到了解决。赣榆自2003年9月被江苏省政府确定为新型农村合作医疗试点县以来，采取滚动筹资，以大小兼顾医防结合的补偿模式，吸引了78万农民参合。参合率为95％。行政村覆盖率达100％。目前，成功经验已被全国20省区150多个县市推广。[编者按]     

新型农村合作医疗参合率不高的因素分析

新型农村合作医疗政策试行以来,减轻了农民的医疗负担,缓解了因病致贫、因病返贫问题。但在实施过程中,遇到了农民参加的积极性不高,参合率偏低的情况,影响了新型农村合作医疗的持续发展。对造成这一现象的因素进行分析,找出其症结所在,不断完善决策和执行机制,实现农民的切身利益,有助于新型合作医疗的可持续发展。     

创新：农村医保舞台的运作师

在当前城乡差距加大和社会失衡趋向加剧的背景下，农民的“看病难、看病贵”已经成为普遍现象。为了解决广大农民因病致贫、返贫问题，2003年，党中央、国务院作出建立新型农村合作医疗制度的重大决策。合作医疗的运行主体涉及到农民（需求方）、政府（监管方）及医疗机构（供给方）三方。按照博弈理论，在制度决定的博弈过程中，每个利益主体都试图使其收益最大化或更理性地实现他未来状态的最佳结果，而这又取决于其利益主体的行动选择和目前的状态。在具体操作过程中，出现三方主体追逐利益最大化目标下的权衡博弈困境：需求方农民的参合意愿高但支付能力低，监管方政府在制度设计、财政支持、立法规范等方面的责任缺失，医疗服务供给方和保险服务供给方医疗机构的服务质量粗滥。     

新型农村合作医疗制度的保费问题及对策建议

保费问题是新型农村合作医疗良性运行的重要条件,目前,保费存在诸多问题,影响到新型农村合作医疗的顺利运行。在保费的筹集过程中主要存在农民参合性不高、逆向选择、筹集顺序不科学和筹集成本过高等问题;在保费的管理方面主要存在管理主体不明确、管理成本过高、管理模式单一松散和管理的信息技术落后等问题。在新型农村合作医疗实践的过程中,应该从调动农民参合的积极性、保费筹集方式多样化、新型农村合作医疗经办机构具独立性和人大与政府加大对保费的监管力度等几个方面来完善它。     

加强新型农村合作医疗管理工作浅议

新型农村合作医疗制度，是指由政府组织、引导、支持，农村居民自愿参加，个人、集体、政府筹集资金，以大病统筹为主。互助共济的农村合作医疗制度。沾化县自2006年实行新型农村合作医疗制度试点以来，认真部署，通力协作，规范设计实施方案，适时取消市内转诊，切实让广大参合农民得到了实惠和便利。本文就如何进一步加强新型农村合作医疗管理工作，切实解决农民“看病难、看病贵”，提出一些粗浅的建议。     

辽宁省新型农村合作医疗的分析评价

新型农村合作医疗对于农民抵御重大疾病风险和提高健康水平,促进农村经济社会发展具有重要意义。目前辽宁省新农合共覆盖农业人口2146万人,参合农民达到1968万人,参合率达到91.7%,参合农民数占全省常住农业人口总数的99%。     

加强农村药品监管进一步完善新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.新型农村合作医疗制度的实施,是党和政府“以人为本”、“执政为民”执政理念的体现,是解决“三农”问题、提高农民健康素质、统筹城乡经济社会协调发展、全面建设小康社会的重大举措.我省2003年实行新型农村合作医疗制度试点以来,省委、省政府高度重视,强化领导,把建立新农合制度作为实践“三个代表”重要思想、执政为民、建设“和谐山东”、解决农民看病难问题的重要措施,列入了“十项民心工程”,取得了明显成效,农民群众受益面逐年扩大.3年共启动了46个省级试点县（市、区）,共有1710.48万农民参加合作医疗,平均参合率77.71%,筹集新农合基金2.73亿元,截至6月底,已为339.08万农民报销医药费用9780.55万元.     

“新医合”应还权于农民

中国的很多事情，往往是好事多磨。新型农村合作医疗便是最新的一例。 几乎所有人都承认，新型农村合作医疗是国家为广大农民办的一件大好事，但在落实这一政策的过程中，一些地方遇到了太多的矛盾和问题，把这件“大好事”办成了一件“大难事”。[第一段]     

新型农村合作医疗实施现状调查与对策分析——以增城市正果镇兰溪村为例

新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。在我国现阶段，“看病难，看病贵”始终是农民心头的重负，新型农村合作医疗在实施过程中暴露出不少问题。文章在调研的基础上，分析新型农村合作医疗制度存在的问题，提出了相应的对策建议。     

影响农民参与新型农村合作医疗积极性的因素分析

新型农村合作医疗正在农村迅速普及,并取得了初步成效。建立新型农村医疗合作社坚持的首要的原则就是“农民自愿参加”,除了因农民贫困无力缴纳参合金以致不能参加外,该文从另外几个方面分析了农民参与积极性不高的原因,并提出了一些调动农民参与新农合积极性的措施。     

影响农民参与新型农村合作医疗积极性的因素分析

新型农村合作医疗正在农村迅速普及,并取得了初步成效。建立新型农村医疗合作社坚持的首要的原则就是“农民自愿参加”,除了因农民贫困无力缴纳参合金以致不能参加外,该文从另外几个方面分析了农民参与积极性不高的原因,并提出了一些调动农民参与新农合积极性的措施。     

河北省新型农村合作医疗可持续发展研究

2012年全国新型农村合作医疗和农村卫生服务工作会议提出：完善新农合，确保参合农民最大利益。河北省新型农村合作医疗在近几年的发展中取得了一定的成效，但同时运行中存在一定的问题，对此提出了相应的建议，进一步完善新型农村合作医疗制度，才能确保新农合的可持续发展，更好地促进河北省和谐发展。     

解决新型农村合作医疗人才匮乏的对策

自2003年新型农村合作医疗在全国部分地区试点以来，其推广已取得了不小的成绩。据资料显示：截至2005年上半年，全国已有数百个县（地区）开展了试点，有1．6亿农民参加了合作医疗。全国共补偿参合农民1.19亿人次，补偿资金达50多亿元。随着新型农村合作医疗在全国更广泛地区的推广和普及，规范合格的农村医务人员紧缺的矛盾日益突显出来，在很大程度上限制了新农合的进一步推广，也影响了已推行新农合地区的医疗保障状况，成为农民健康的一大隐患。     

新型农村合作医疗存在的问题及对策

农村卫生工作关系着亿万农民群众的生命健康安全,关系着保护农村生产力,建设社会主义新农村的大政方针,关系着维护农村社会发展和稳定的大局.自2003年起,我国出台了由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗的惠农政策,旨在改善广大农村缺医少药的状况,提高农民健康水平,减少农民因病致贫、因病返贫的现象,统筹城乡发展.目前,新型农村合作医疗试点工作进行得比较顺利,据统计,截至2005年6月底,全国已有641个县(市、区)开展了新型农村合作医疗制度试点,占全国县(市、区)总数的21.7%,达到了每个地(市)至少有一个试点县(市);覆盖2.25亿农民,其中,有1.63亿农民参加了合作医疗,参合率为72.6%.另据浙江、湖北、新疆三省(区)调查,85%以上的参合农民对新型农村合作医疗制度满意或基本满意.新型农村合作医疗制度运行机制虽然已初步建立,但由于存在制度设计仍不尽合理,操作不规范、只保大病、合作医疗资金管理不善等问题,农民的医疗保障工作仍需不断完善.