县级公立医院改革形势下加强成本管理的几点思考

县级医院作为整个医疗体制的核心机构,对于医疗行业体制的改革有着决定性的影响。随着县级公立医院改革的全面铺开,"以药养医"体制最终被摒弃,药品差价作为医院利润重要组成部分的地位终于走下历史舞台。在现今的时代发展背景下,国内的县级公立医疗机构在抓住发展机遇的同时,也要面对严峻的挑战。后以药养医时代的县级公立医院应不断完善成本管理,从细节处着手,不断挖潜增效,以积极应对新的机遇与挑战。     

浅谈公立医院改革药品零差价对医院收入的影响

随着我国医疗体制改革的不断深化,"医药分离"的药品零差价销售模式自2012年开始在公立医院推广实施。药品零差价政策将改变公立医院"以药养医"的传统经营模式,实现由"以药养医"向"以医养医"的转变,推动医院提升医疗服务质量,降低国民就医费用。本文梳理了药品零差价政策的实施背景,解读零差价政策内容及改革意义,分析该政策对公立医院的收入结构、收入规模造成的影响,并提出公立医院应对药品零差价政策的措施。     

浅析新医改以来浙江县级公立医院的经济运行

新医改以来,随着各项政策和措施的不断落实,浙江省县级公立医院不仅提高了医疗服务质量,缓解了看病难和看病贵现象,而且在业务收入和经济结构上也发生了重大变化,取得了显著成绩。但仍然存在政府补偿不到位、以药养医现象未消除、总收入结余率下降、医院负债重、发展能力弱、经营困难等问题,需要进一步探索影响县级公立医院经济运行的主要因素,通过科学统筹规划、落实补偿政策、完善联动机制、大力改革创新和努力降低成本费用等途径来解决存留的难题。     

医院自制药品审计的环节把握

近年来,“看病贵”、“以药养医”已成为社会关注的焦点问题．对此国家相继出台了一系列办法限制医院药品加价．审计部门也加大了对公立医院药品流通环节特别是对外采购药品环节的审计．打压了医院“以药养医”的空间。但医院为了保持药品利润持续增长,会变相对药品加价,损害群众利益,     

药品零差率对公立医院运行的影响及对策研究——以某专科医院为例

截至2017年末,全国公立医院取消药品加成,切断了"以药养医"的链条,这对公立医院的经济运行带来了巨大的影响。本文通过结构变动度法,重点研究了近几年某专科医院医疗收入结构性变动中药品收入的变动情况,指出了药品零差率对公立医院的影响,并对公立医院如何从自身出发,积极应对药品新政对医院的影响,确保公立医院健康稳定发展提出了建议。     

新医改背景下公立医院补偿机制研究

“十四五”时期,医药卫生体制改革不断深入,2021年8月印发的《深化医疗服务价格改革试点方案》强调要建立合理补偿机制,以确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续,提高医疗卫生为人民服务的质量和水平。公立医院补偿机制改革是公立医院综合改革的核心,合理设计新的公立医院补偿机制是攻克医改难题、巩固破除以药养医成果、推动医改向纵深发展的重要抓手。     

完善补偿机制让公立医院走上正常的发展轨道

近年来,公立医院的过度医疗问题引起社会各界的广泛关注。过度医疗问题已不再是单纯的伦理问题,更深层次意义上已经变成一个重要的社会问题。看病难、看病贵、以药养医、伤医事件频发等等问题日益严峻。而这些现象的根源归根结底无不与目前我国公立医院的补偿机制密切相关。公立医院补偿机制关系到公共医疗的公益性,关系到整个医学事业的可持续发展。公立医院补偿机制的改革也是我国医院改革的重点。所以如何采用切实可行的基于公益性的财政补偿及其核算体系,让公立医院走上正常的发展轨道,是目前医改中医院改革亟待解决的问题。     

浅谈如何提高县级公立医院应收账款管理水平

自医药卫生体制改革以来,各家县级公立医院因地制宜地由规模扩张型转向内涵式高质量发展。对照国家“千县工程”的建设要求,县级公立医院在不断满足县域居民基本医疗服务需求的同时,需保持自身综合能力持续提升,这对县级公立医院的管理工作提出了新的挑战。本文针对县级公立医院在应收账款管理中存在的问题,提出改进建议,从而推动县级医院运营管理的科学化、规范化、精细化,促进县级公立医院高质量发展。     

我是如何当嘉陵医院院长的

医改既给企业医院带来发展机遇,也使企业医院面临许多问题。就我们嘉陵医院而言,面临的主要问题有:沙区卫生服务供大于求,医院效益不尽人意;公司补贴逐年减少,医院发展面临危机;医药分家势在必行,以药养医再不可能,医疗纠纷时时缠绕,消耗精力甚至财力;医院优势尚未形成,竞争力弱挑战严峻。面对这些问题怎么办?作为嘉陵医院的     

聚焦

试点县级公立医院药价降15％ 全国县级公立医院医药价格改革工作会议上，国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源社会保障部要求300余个试点县破除“以药补医”机制，取消县级公立医院“药品加成”政策，药品价格要降低15％左右；调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务项目比价关系，鼓励、引导医务人员以病人为中心，提高医疗技术服务质量与效率。     

新成立医院在医改形势下的绩效管理分析

正国家十二五医改方案中提到,要积极推进公立医院改革,深化补偿机制改革,破除"以药养医"机制,推进医药分开、管办分开,建立现代医院管理制度,规范诊疗行为,调动医务人员积极性。在此背景下新成立的医院随着医疗改革的深入,医疗行业竞争的日益激烈以及新建医院底子簿初期投入大的情况,面临着市场经济的严峻挑战,急需合理建立医院内部分配制度,健全适合医院自身发展的分配机制。1.设置绩效考核指标不科学。医院在实施绩效考核     

调动医务人员改革积极性

在县级公立医院改革试点中,医务人员的工资水平明显提高,从而有效调动了医务人员的积极性。吉林省从2011年下半年开始进行县级公立医院的综合改革试点。2012年,在全省的中西部选择农安县、乾安县、镇赉县和延吉市这4个有代表性的县市,开展县级公立医院改革试点。改革的基本策略是,将重点放在4个试点县市的8家县级医院,将医保支付方式改革作为破除以药补医机制的突破口。因为通过几年医改,我们明显     

“公立医院收入结构调整”能缓解看病贵吗?——基于预算平衡下的医疗费用控制

近年来,中国医疗费用持续上涨,理论界和实务界对医疗费用的控制提出了一系列改革措施,但这些并没有产生明显的效果.造成这一情况其中一个重要原因是现有财政对卫生事业投入不足,公立医院“补偿机制”不到位.本文基于预算平衡视角提供了一个有效缓解看病贵的分析框架.通过实证分析发现,在公立医院预算平衡下,相对于“以药养医”和“以检查养医”,“以服务养医”可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用.因此,在财政投入不足的背景下,可以通过调整医院的收益结构,降低药品、检查收入,增加服务收入,从而降低社会整体医疗费用.     

深化县级公立医院改革的思考及建议

县级公立医院是整个县级区域的医疗主体,为当地人民提供良好的医疗服务,是我国医疗领域的基础力量。近几年,我国在县级公立医院方面不断进行改革发展,使得医院在各方面都得到了很大的进步。县级公立医院同时还是农村医疗服务的重要组成成分,所以县级公立医院的改革尤为重要。本文通过对县级公立医院改革的状况进行具体分析,探讨出深化县级公立医院改革的重要方式。     

医改背景下县级公立医院建立思想政治工作机制的思考

高度重视思想政治工作,是我们党的优良传统和政治优势。随着新医改方案和配套文件相继出台,县级公立医院迎来发展机遇的同时,也面临着全方位冲击,这对医院思想政治工作提出了更高的要求。本文通过阐述医改背景下加强思想政治工作的重要性,对新形势下县级公立医院建立思想政治工作机制的原则和方法提出了思考。     

县级公立医院改革之我见

县级公立医院的改革要根据现在公立医院的实际情况,立足县级公立医院发展的基本情况,从根本上进行改革。随着政府推出《关于推进县级公立医院综合改革的意见》这一文件,县级公立医院逐步推行各种药品价格制度和医保体系制度,运营过程被进一步细化,其存在的问题也逐渐浮现出来,县级公立医院一方面为了响应国家的政策,注重民生,保障人民的生命健康与合法利益,另一方面为了医院的良性发展,必须针对性的进行一些改革。     

大数据视阈下医院内控制度的建立与完善

近年来随着大数据的发展，各行各业已经开始了与数字化的融合和接轨，大数据也在诸多领域掀起了技术革命。对于医疗卫生事业的发展也是如此，大数据时代对我国公立医院提出了新的要求，需要掌握全新的数字化技术，及时更新医院财务管理内部控制制度、监管系统、医疗手段等，借助大数据等数字化手段优化医院财务管理、医疗手段，促进我国公立医院持续向好发展。本文从大数据对于我国现有公立医院发展的意义入手，探究新时代下医院内控制度的建立与完善面临的机遇和挑战，用全新的技术促进公立医院内控制度数字化、现代化发展，持续完善优化，同时可以为医院的发展提供强有力的数据和经济支撑。     

县级公立医院发展规划的人力资源配置方案研究

县级公立医院的发展规划是我国医疗事业发展的重要组成部分,要想实现县级公立医院发展规划就必须要能够认清人力资源合理配置所能够起到的作用,要充分认识到医院内部与外部环境的优势、劣势、机会与威胁,并针对现有人力资源人才现状进行全面的梳理和准确定位,制定出科学合理的人力原配置方案,加强对资源的利用,降低医院运营成本,实现医疗事业的稳步发展。本篇文章首先阐述县级公立医院发展规划的人力资源的重要意义,再分析县级公立医院人力资源管理的外部机会、威胁、内部优势与劣势,最后结合县级公立医院人力资源配置存在的问题谈一谈人力资源配置方案的优化策略。     

公立医院内部控制存在的问题及对策研究

伴随当前我国不断推进医疗体制的深入改革,公立医院逐步向市场化推进,竞争与危机上升的同时迎来了巨大的发展机遇和挑战.内部控制作为公立医院进行风险管理、促进医院可持续发展的重要手段,应将其纳入医院管理的重点工作之一,以提升财务管理质量和资金使用效率.目前,我国公立医院已按要求完成了内部控制合规性的基本建设,但仍处于起步发展...     

医改政策下的医药分开

对医药进行分开核算、分别管理,逐步取消药品加成,改变大医院＂以药养医＂局面,扭转公立医院趋利行为,解决大医院看病难问题。＂医药分开＂虽然是解决＂看病贵＂的重要一步,但绝对不可能是一分就灵的。要基本消除＂看病贵＂的问题,还需要采取一系列的配套措施。历史的经验证明,如果我们对复杂的问题采取过分简单的对策,指望＂一招就灵＂,最终往往失灵。