试论市场机制在医疗卫生领域的应用及障碍

市场机制,是指市场主体在市场上从事广泛的经济活动形成价格、利率、税率、竞争、供求等方面的关系和制约机能,它自动作用调节着社会生产活动。 医疗卫生领域是否要引入市场机制,首先取决于医疗卫生领域是否存在着“医疗市场”。社会主义市场经济体制的建立,使我们越来越认识到“医疗市场”的客观存在。原因之一,医疗单位以提供医疗服务作为自己的产品,具备市场应有的生产、交换、流通、分配、消费等基本功能;原因之二,医疗单位所提供的医疗服务为一种综合     

现代市场体系：市场“决定性作用”的重要基础

党的十八届三中全会站在新的历史起点上,对市场在资源配置中的作用作出了全新的表述。要想使市场机制在资源配置中起“决定性作用”,就必须要有一个完善的现代市场体系。正如党的十八届三中全会所指出的,“建设统一开放、竞争有序的市场体系,是使市场在资源配置中起决定性作用的基础。”一、统一开放、竞争有序：现代市场体系的核心“统一开放”：一方面,要进一步减少地方封锁,消除“条块分割”,实现商品和生产要素在全国范围的自由流动,提高资源配置效率;另一方面,要积极统筹国际和国内两个市场,通过进一步扩大开放,拓展要素和商品交换的空间。     

医疗服务价格管理的现状与对策

建立合理的医疗服务价格管理体系,需要合理优化资源配置,在充分发挥市场机制的同时价格部门加强对医疗服务价格监管作用也显得尤为重要。从当前医疗服务价格管理为切入点,调整医院的补偿机制,不断完善医疗价格服务体系,从而彻底破除"以药补医"。通过理顺医药价格,增加政府投入节约成本,加强医疗机构自我约束力、合理分配资源等途径建立一个崭新的补偿和运行机制,运用正确的价格策略来促进中国医疗服务事业的发展。     

我国环境问题的产权分析

根据古典经济学原理，在价格这只“看不见的手”的引导下，市场机制可以实现资源的有效配置。然而，看似完美的市场机制却是在一系列的假设的前提下实现的，如完全竞争、“经济人”假设等。但在现实经济生活中，由于公共物品、垄断、外部性等的存在，市场机制在很多场合不能导致资源有效配置，从而产生“市场失灵”。环境作为一种公共物品，并不能通过市场有效配置。主要表现在：     

审计规制论

经济学界常用“帕累托最优”判别市场资源配置的效率。理论分析认为，在一个标准的、无缺陷的完全竞争市场环境中“帕累托最优”才能实现，但这仅仅是推演而不是市场运行的实际结果。实践证明，市场机制不可避免地存在着一系列固有缺陷，市场失灵由此萌生，表现在自然垄断、外部性不经济、竞争不完全、信息失灵、劣质品、宏观经济失衡、市场机制的短期性和滞后性等。     

中国医疗服务市场中的信息不对称程度测算

本文构建了一个医疗服务市场上信息不对称程度的测度模型,并基于"中国健康与营养调查"(CHNS)中微观个体调查数据,对医疗服务市场上医患双方的信息程度及其对最终的医疗服务价格的影响效应进行了实证测度。研究结果表明:(1)医患双方所掌握的信息因素对最终医疗服务价格的形成具有重要影响,同时医生相对于患者掌握着更多的信息并具有更强的议价能力;(2)几乎所有的患者都将被迫接受一个高于公正基准价格的价格,平均而言达成的医疗服务价格相对于公正的基准价格要高出26.61%;(3)年度效应分析发现,1989—2006年,各年度的医疗服务市场价格大致都高于公正基准价格26%左右,换言之,改革开放以来中国的医疗服务体制改革,并未有效起到解决"看病难、看病贵"的作用;(4)患者在城乡因素、医疗保险、工作状况、年龄以及受教育程度等因素上的异质性,对医患双方最终价格的作用是有限的。本文的政策含义是:强调通过引进竞争,强化市场机制在医疗服务市场中调节作用的改革思路,是否适合中国值得反思。解决现实中普遍存在的医疗服务价格虚高问题,回归医疗服务的公益性,需要政府更多地参与其中,并有效发挥价格规制、市场监管以及外部性矫正等功能。     

浅析经济法在完善我国农村市场机制中的作用——以“市场失灵”在我国农村的表现及经济法的回应为视角

一、解决“市场失灵”问题是农村市场机制完善的关键 （一）农村市场机制中“市场失灵”问题突出 1、农村市场机制不完善。在我国，由于改革开放的时间还较短，城乡分割的市场也没有打破，市场机制发挥作用的空间和领域还较为有限，市场机制的作用在农村市场被弱化。     

农地利用技术创新的类型与模式研究

农地利用技术是一个多层次的体系，它能在扩大耕地面积、提高土地利用率和耕地质量等多方面发挥重要作用。通过对“市场机制自发作用下的技术选择”和“政府引导下的技术选择”两种现实模式的探讨，认为技术创新具有外部性，土地利用更是具有明显的“外溢效应”，加上我国农业比较利益偏低和农地使用权流转市场发育不全带来的农地价格扭曲，常造成市场机制下技术创新的方向与资源稀缺状况不相符合的现象，从而带来资源配置的低效率。因此，适当的政府引导是必要的，也是有效的。     

品牌配置资源论

在早期市场 ,价格利用简易同质商品的竞争 ,对资源配置发挥着基础作用。但随着市场商品异质化现象的发生发展 ,品牌逐渐取代价格成为资源配置的基础方式。有了品牌 ,市场对商品的选择主要是认品牌 ,价格则成为反映消费者意愿的“赞成票” ,最终裁决品牌的优劣。与价格利用简易商品竞争配置资源相比 ,品牌配置资源是市场资源配置方式的一大进步。不仅适应了市场经济发展大势 ,也为价格持续健康运行打开了广阔的前景。当价格顺应品牌的优胜劣汰调整资源流向时 ,表明人类驾御市场能力提高 ,价格由自发的异己的力量真正转化为人们利用价格的自觉行动。     

论社会主义市场经济的宏观调控和计划

<正> 以市场机制为导向的资源配置 市场经济就是社会生产的运营以市场为转移,由市场机制来调节商品供求的经济。在市场经济条件下,生产经营者为使其生产出的产品能得到市场实现,就必须依循市场机制进行资源(物力、人力)配置。资源配置一经确定,付之实施,它就作用于整个生产过程。市场机制是通过商品的价格信号显示出来的。价格变化总是由于供给与需求之间的数量变化所引起。因而从     

浅析我国新经济体制改革与资源配置的关系

过去几十年的经济体制改革，中国经济已由原来传统的计划经济体制逐渐向现代市场经济体制转轨，随着市场机制对资源配置的基础性作用得到不断加强，政府也在放权让利中逐步退出市场。资源配置是经济体理论制改革的最终指归，也就是说，由于资源供给的有限性，体制改革的最终目标就是要解决如何有效地把经济中有限的资源配置于各种不同的用途，以便用这些既定的资源达到最大的社会物质产品和劳务的产出。     

中国城市土地资源配置中的市场失灵、政府缺陷与用地规模过度扩张

通过对建国后的历史考察,认为中国城市土地资源配置中市场机制与政府机制的消长演变有其内在的必然性;而这种演变始终未能有效地消除土地资源配置低效率和城市用地规模过度扩张。由于市场机制和政策机制都是不完善的,因此,机制的“选择”应该是“以哪种机制为主”的选择。在城市土地资源配置中,应以市场机制为主,政府机制也能发挥特种重要的作用,但必须采取措施来弥补政府缺陷。     

发展市场中介组织的思考

发展市场中介组织的思考梁亚民《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》中指出，要发挥市场机制在资源配置中的基础性作用，必须培育和发展市场体系，发展市场中介组织，发挥市场中介组织的服务、沟通、公证、监督作用。当前要着重发展会计师、审计师和律...     

我国劝诱性医疗的成因:管制、市场结构还是信息不对称?

本文使用一个价格管制背景下的医疗信号博弈模型讨论了我国劝诱性医疗现象的成因,以及管制、市场结构和信息不对称在导致资源配置扭曲中的作用机制和相互关系。研究表明,在无管制市场中,医生存在以价格承诺实现医疗资源最优配置的动机和可能。在政府对各项医疗收费实施全面价格管制的制度背景下,过低的诊断价格上限将使市场自发的事前价格承诺机制失灵,并诱发欺骗性的诊断结果,而药品和医疗器械使用的价格上限管制则诱使医生以增加药品和医疗器械使用量的数量决策来维持自身的垄断抽租能力。这两种机制的共同作用最终导致了双重劝诱性医疗均衡。在此均衡下,由于公立医院的垄断地位未受影响,故价格管制无法改善患者的福利状况,反而会导致社会的净福利损失。     

激活绿证市场的关键是什么？

<正>“双碳”目标下,我国能源结构持续调整、国家推动绿色低碳能源转型向纵深发展的规划和举措越来越明确。2022年,国家发布《“十四五”可再生能源发展规划》,明确提出坚持市场主导的基本原则,进一步强调了充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,明确了营造公平、充分竞争市场环境的未来趋势。当前,绿色电力证书交易和绿色电力交易是我国主要的可再生能源电力市场机制。     

我国汽车行业与家电行业市场集中过程的比较与启示

汽车行业和家电行业是我国实现市场集中的两个较典型的行业。这两个行业在实现市场集中的过程中,在政府干预、政策保护与市场机制作用等方面存在明显差异，这种差异成为其在“入世”后面临不同竞争压力的主要原因。政府作用与市场机制在汽车行业和家电行业市场集中过程中表现出的差别及其产生的后果，对于现阶段我国市场结构的调整具有重要的启示。     

对我国新经济体制改革的探讨

随着我国经济体制改革,中国经济已由原来传统的计划经济体制逐渐向现代市场经济体制转轨,随着市场机制对资源配置的基础性作用得到不断加强,政府也在放权让利中逐步退出市场。资源配置是经济体制理论改革的最终目标,也就是说,由于资源供给的有限性,体制改革的最终目标就是要解决如何有效地把经济中有限的资源配置于各种不同的用途,以便用这些既定的资源达到最大的社会物质产品和劳务的产出。     

关于市场配置资源理论与实践值得反思的一些问题

市场决定资源配置是市场经济的本质和一般规律。因此,我国由计划经济完全转向市场经济起,市场决定资源配置的规律就已发挥作用。从实践上看,价格的高低,企业生产什么、生产多少的安排,产品消费的抉择,都根据市场机制的信号决定。因此,过去讲市场在资源配置中起基础性作用,并不排斥其决定性作用,不应将两者对立起来,应克服当前理论宣传中一些理论逻辑上的矛盾。社会主义市场经济中的资源配置理论不应照搬西方理论。市场决定资源配置限于微观经济,社会主义宏观经济的内容与西方不完全相同。社会主义宏观经济的资源配置不是由市场决定,而是由党和政府决策决定。     

从三大市场机制的矛盾运动看完善市场体系的紧迫性

从三大市场机制的矛盾运动看完善市场体系的紧迫性●罗润先社会主义市场体制的建立，一个重要的支柱是有一个发育完善的市场体系，其最基本的特征是“统一、开放、竞争、有序”。发育完善的市场体系是市场机制得以充分发挥作用的必要条件。当然，市场机制的积极作用又将进...     

西方经济学视野中的“和谐社会”

古典自由主义、新自由主义经济学从“经济人”假设出发，迷信市场机制万能，认为只有自由市场经济才是和谐社会经济。国家干预主义经济学认为仅仅依靠市场并不能解决所有的资源配置问题，唯有借助政府力量，才能矫正市场运行所产生的失衡，从而实现经济与社会的和谐发展。社会主义和谐社会的构建必须充分发挥市场机制和政府作用。