老年急性胆囊炎患者感染幽门螺杆菌的临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎患者的治疗方法及幽门螺杆菌（Hp）感染与胆囊炎发生的关系。方法选择克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的急性胆囊炎老年患者1416例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各708例,两组患者均给予药物保守治疗无效后,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察组患者在B型超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。比较两组患者的临床疗效、术后血清生化指标,Hp 阳性与 Hp 阴性胆囊炎患者胆囊黏膜胃上皮化生情况及胆囊黏膜匀浆炎性因子水平。结果经手术治疗,观察组患者临床症状消失率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,引流管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的IL-1、IL-6、IL-8、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Hp阳性患者胆囊黏膜胃上皮化生率、胆囊黏膜匀浆IL-1、IL-6、IL-8水平均明显高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 B型超声引导下行PTGD术治疗老年急性胆囊炎患者可取得明显的临床疗效,创伤小、并发症少,且胆囊内Hp感染可能是诱发老年急性胆囊炎的重要因素。     

成功救治药物相关性急性肾损伤二例报告

药物相关性脏器损害通常包括两种情况,即药物不良反应（ADR）和药物不良事件（ADE）,二者均被称为药源性疾病。现今,由于各种药物的广泛应用,常常因为过量用药,或不合理用药,或误服假药、     

体外循环心脏手术后并发急性肾损伤的危险因素分析

目的探讨体外循环心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)的发病率及其危险因素。方法收集2012年3月至2013年2月在我院接受体外循环心脏手术454例患者的围术期临床资料进行分析。结果 454例患者中有84例发生AKI,其发生率为18.5%。高血压、年龄、心功能、左心室射血分数、术中甘露醇用量、术中羟乙基用量、转流时间、主动脉阻断时间、心脏停搏时间、机械辅助呼吸时间、监护室停留时间、术前血尿酸是体外循环心脏手术后发生AKI的相关危险因素,而术前血肌酐、转流时间、术前血尿酸、大动脉阻断时间以及左心室射血分数为体外循环心脏手术后并发AKI的独立危险因素。结论行体外循环心脏手术的患者应进行更全面地评估、监测及加强围术期肾功能的保护,以预防AKI的发生。     

肾损伤标志物在肾综合征出血热合并急性肾损伤中可能的致病机制研究进展

肾综合征出血热（HFRS）至今发病机制不明,且无特异性疗法,但HFRS患者发生急性肾损伤（AKI）贯穿病程始终,也是致死的重要原因之一。然而,现有的诊断肾损伤的标志物对早期AKI诊断的敏感性较低。因此探索敏感性及特异性较高的标志物诊断AKI,明确HFRS患者AKI进程,尽早采取合理的治疗措施,是改善患者预后的关键。本文对肾损伤标志物肝脏脂肪酸结合蛋白（L-FABP）、肾损伤分子-1(KIM-1)、补体C1q在HFRS合并AKI中的可能致病机制进行综述,旨在为临床早期诊断AKI提供参考。     

以AKIN标准评估克林霉素所致急性肾损伤27例临床研究

目的回顾性分析克林霉素导致急性肾损伤(AKI)的临床特征、治疗及预后,旨在提高对克林霉素相关肾损害的认识。方法选取2008年8月~2012年11月昆明医科大学第一附属医院肾内科27例克林霉素治疗后出现AKI的患者进行分析。结果 20例(74.07%)接受血液净化治疗,7例(25.93%)患者接受口服透析治疗,出院后28天随访27例患者血清肌酐(SCr)均恢复正常。结论克林霉素导致肾脏损害的临床突出表现为恶心、呕吐、腰痛、腹痛、发作性肉眼血尿和少尿性AKI,罕见以往认为常见的发热、皮疹及嗜酸细胞增多等临床表现。约74%患者需要血液净化治疗,观察患者近期预后良好,远期肾功能需进一步观察。     

影响重症加强护理病房老年脓毒症合并急性肾损伤患者预后的高危因素

目的探讨影响重症加强护理病房(ICU)老年脓毒症合并急性肾损伤患者预后的高危因素。方法选取2020年2月至2022年3月宜兴市中医医院收治的ICU老年脓毒症合并急性肾损伤患者128例作为研究对象,按照28d后生存情况分为生存组(n=94)及死亡组(n=34),采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨影响ICU老年脓毒症合并急性肾损伤患者预后的高危因素。结果死亡组与生存组性别、感染类型、吸烟饮酒、是否需要机械通气治疗、脓毒症分级、血管活性药物使用情况、序贯器官衰竭(SOFA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组与生存组相比年龄、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分较高,急性肾损伤分级较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、急性肾损伤分级可作为影响ICU老年脓毒症合并急性肾损伤患者预后的高危因素。结论年龄、APACHEⅡ评分、急性肾损伤分级可作为影响ICU老年脓毒症合并急性肾损伤患者预后的高危因素。     

大柴胡汤加减治疗急性胆道感染及胆石症

胆道感染（包括胆囊炎、胆管炎）及胆石症是常见的急腹症之一,好发于中年以上的肥胖女性。胆道感染与胆石症常同时存在、互为因果。我国胆石症中总胆管与肝胆管结石较胆囊结石,尤以泥沙样结石为多见。急性胆道感染及胆石症中医属“黄疸”、“胁痛”、“结胸”等范畴。     

急性上呼吸道感染的临床诊治观察

目的观察分析急性上呼吸道感染的临床诊治效果。方法选取我院收治的82例急性上呼吸道感染患者,回顾性分析患者的临床诊治资料。结果给予患者积极有效的治疗后,82例患者均获得康复,顺利出院。结论给予急性上呼吸道感染患者及时有效的诊治,可提高患者生命质量,同时患者应加强锻炼,增强身体免疫力,减少急性上呼吸道感染的发生。     

脑梗死合并肺部感染临床分析

目的分析探讨急性脑梗死合并肺部感染的危险因素,以便积极预防及治疗,提高疗效,降低死亡风险。方法回顾性分析2006年12月～2013年8月本院收治的180例急性脑梗死患者,分为肺部感染组90例和非感染组90例,对相关危险因素进行对照分析。结果肺部感染组合并吞咽困难、意识障碍、大面积脑梗死以及慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病等基础疾病较非感染组明显升高。结论年龄、COPD病史、吞咽困难、意识障碍、大面积脑梗死以及基础疾病冠心病、糖尿病是脑梗死合并肺部感染的危险因素,临床应高度重视,并积极预防及治疗。     

哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗老年急性肺部感染的临床效果

目的 探讨哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗老年急性肺部感染的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年8月龙南市第一人民医院收治的59例老年急性肺部感染患者作为研究对象,按随机数字表法分为单一组（29例,常规哌拉西林钠舒巴坦钠治疗）和联合组（30例,哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗）,比较两组的治疗效果。结果 联合组治疗有效率显著高于单一组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组与单一组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;联合组白细胞恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间与住院时间均显著短于单一组（P<0.05）;治疗后联合组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平均显著低于单一组（P<0.05）,免疫蛋白G(IgG)、免疫蛋白A(IgA)均显著高于单一组（P<0.05）。结论 对老年急性肺部感染患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠与喜炎平联合治疗,可快速改善患者的临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,且不会增加不良反应,临床效果显著。     

运用马尔科夫预测法构建股价预测模型

文章分析了常规经济预测方法用于股价预测的缺陷,引入了马尔科夫预测法,建立了股价预测的随机过程模型。     

急性心肌梗死患者的临床治疗

目的探讨急性心肌梗死的临床治疗。方法选取某院2006年10月至2010年9月诊治的64例急性心肌梗死患者,将其随机分为对照组(30例)和观察组(34例),对照组为常规治疗,观察组在其基础上,采取静脉溶栓治疗。结果观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的基础上采用静脉溶栓治疗急性心肌梗死,治疗效果明显。     

急性化脓性阑尾炎切口感染分析

目的分析与探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的发生原因及防治办法。方法选取本院2009年7月至2011年7月期间收治的急性化脓性阑尾炎患者共66例,对其临床资料进行回顾性分析发现其中共4例患者发生切口感染,分析与探讨其感染原因与防治方法。结果发生切口感染的患者其中1例为高龄患者,2例患者具有慢性疾病,1例患者因医疗操作过程中消毒不严谨造成感染。结论在进行急性化脓性阑尾炎手术治疗的过程中,需严格进行消毒,防止切口感染,除此之外,对感染高危人群要采取相应的措施进行预防,以降低并发症的发生。     

急性脑梗死患者的临床护理经验

目的探讨急性脑梗死患者的临床护理经验。方法选取2012年2月至2013年6月我院收治的急性脑梗死患者82例,均在常规护理的基础上辅以护理干预,包括心理疏导、防止并发症、控制饮食及四肢活动和语言能力的康复指导。结果经过护理后,所有患者临床症状均得到了很大改善,促进了患者康复。结论采取护理干预能有效提高急性脑梗死患者的治疗效果,在一定程度上较好地改善其临床症状和负面心理状态,有利于疾病的康复,提高了护理质量。     

慢性肾衰竭血液透析患者合并感染的临床分析

目的对慢性肾衰竭血液透析患者合并感染进行临床分析。方法选取2008年5月至2010年6月在我院住院治疗及门诊行维持性血液透析的患者共60例,按照实验室检查和临床表现将其分为两组,分别是非感染组和感染组,每组各30例,对两组患者的实验室检查(肝、肾功能、C反应蛋白、病原学检查、血常规)和临床资料进行记录观察,并统计学分析。结果两组患者具有较为明显的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论应该对CRF透析患者的全身营养状况进行积极改善,充分透析,将原发病进行有效控制,同时对疑有感染的患者进行及时的病原学检查和CRP早期检测,以便能够大幅度提高CRF患者的长期生存率。     

ICU老年肺部感染患者的临床特征及预防分析

目的探讨 ICU 老年肺部感染的临床特征以及对其的有效预防分析研究。方法从我院抽样选择2009年11月～2012年7月诊治的ICU老年肺部感染患者64例,对这些患者均采用回顾性的历史病况研究。结果64例患者通过我院专业医师的合理医治,痊愈的患者高达53例（占总数的82.81%）,感染得到缓解的患者7例（占总数的10.94%）,感染恶化的患者3例（占总数的4.69%）,感染死亡的患者1例（占总数的1.56%）。结论通过分析可知,掌握ICU老年肺部感染的临床特征是相当有其必要,能够为日后的治疗及其预防起到极其重要的作用。     

肺炎衣原体致急性呼吸系统感染的临床分析

目的研究呼吸系统感染患者在急性肺炎衣原体感染的发病情况以及临床特征表现。方法选取220例住院患者均为呼吸系统感染,随机分为肺炎衣原体急性感染患者组50例和非肺炎衣原体急性感染患者组170例。采集标本为咽拭子以及痰标本,肺炎衣原体DNA的表达检测采用聚合酶链反应(PCR)进行检测,肺炎衣原体的IgG和IgM抗体表达情况采取静脉血进行检测。结果本研究呼吸系统感染患者的肺炎衣原体IgG抗体的阳性率为70%(154/220),联合应用两种方法的阳性表达率为23%(50/220)。肺炎衣原体患者的急性感染常以肺炎、支气管哮喘患者的急性发作、急性支气管炎患者的表现及慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重表现为常见,其临床表现无特征性症状。结论本研究成年人呼吸系统感染的患者在肺炎衣原体患者急性感染的发病发生率较高,分析肺炎衣原体可能是呼吸系统感染的重要致病原。     

急性左侧心力衰竭患者的临床救治分析

目的：探讨急性左侧心力衰竭患者的临床救治。方法选取50例急性左侧心力衰竭患者作为研究对象,实施保持坐位或半坐卧位、及时吸氧、控制体液的出入量、应用药物治疗、控制诱因,综合评价临床状况决定和调整药物的使用情况、针对病因治疗。结果50例左侧心力衰竭患者经抢救后,显效34例（68.0%）、有效13例（26.0%）、无效3例（6.0%）,开始抢救至临床症状缓解时间为30 min～2 h,平均（66±15）min。结论急性左侧心力衰竭具有起病急骤、恶化迅速、病情危重、病死率高等特点,早期明确诊断并及时采取正确的临床治疗是控制病情发展的关键,能挽救患者生命,减少病死率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏分析

目的就慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏进行分析。方法选取2008年1月～2013年1月我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,本组全部患者都行痰标本采集,采集前应先用双氧水或清水漱口数次,然后再在痰培养标本盒内吐出无菌的痰液吐,送细菌室检验。结果本组患者共培养获得的病原菌有116株。26例(20.31%)是属于2种以上病原菌混合感染。其中铜绿假单胞菌位居首位。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南最敏感,对氨苄西林耐药性最高;革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感对青霉素有较高耐药性。结论临床上应该加强药敏监测,开展药敏试验,结合不同地区的具体细菌耐药情况,进行联合用药,轮换使用,以此来大幅度减少耐药菌株。