数字经济

17710亿元 日前编审完成的全国社会保险基金决算显示,2009年,全国企业职工基本养老保险基金、失业保险基金、城镇职工基本医疗保险基金、工伤保险基金和生育保险基金当年结余3594亿元,比上年增长2％;年终滚存结余17710亿元,比上年增长26％。     

全国五项社会保险基金运行良好

全国社会保险基金收支保持良好发展势头,结余稳步增加,抗风险能力进一步增强。日前编审完成的全国社会保险基金决算显示,2009年,全国企业职工基本养老保险基金、失业保险基金、城镇职工基本医疗保险基金（以下简称“五项基金”）总收入14583亿元，     

医疗保险基金监管问题探微

目前各地医疗保险基金运行存在着多种问题,因此,有必要强化对这方面的监管或者监控。本文以Z市医疗保险基金监管的相关情况为基础素材,概述医疗保险基金监管及其内容体系,分析医疗保险基金监管的风险问题,探讨优化医疗保险基金监管水平的路径。     

人力资源和社会保障部 财政部 关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发[2009]12号）的要求,为进一步加强基本医疗保险基金管理,提高基金使用效率,现就有关问题提出如下意见：     

财政部公开2013年社保基金预算细账

财政部5月7日向社会公开2013年全国社保基金预算情况,并首次公布了养老保险基金、医疗保险基金等具体险种的收入预算。2013年社会保险基金预算首次列入预算报告,接受我国最高权力机关监督。据财政部介绍,2013年全国社会保险基金预算按险种分别编制,包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金、生育保险基金等社会保险基金。     

加强医保基金使用监管 提高医保基金使用效益

随着我国医疗保险制度的不断深化,医保基金建设取得了卓越的成效。但在其基金使用过程中,依然存在着诸多问题,比如医保基金使用浪费。加强医保基金使用监管,提升医保基金管理部门服务水平,增强医保基金使用效益的同时还可以避免出现医患矛盾。     

总额预算控制对医保基金监管的作用和意义

医保基金的使用效益与监管工作始终是医疗保险基金管理的核心内容.文章将从总额预算控制角度着手,分析科学的总额预算控制对医保基金监管的作用与意义,并从宏观上就如何进一步完善总额预算控制做出相应思考,以充分发挥其在医保基金监管中的作用.     

浅谈医疗保险基金财务管理

新时期,我国医疗保险制度在深入改革的过程中扩大了医疗保险基金规模。多元化的基金来源渠道,对财务进行有效的监管既是对广大人民自身利益的负责,也是医疗保险制度改革的重点。本文主要根据新时期医疗保险基金财务管理的理念,分析医保基金财务管理存在的问题并提出相关建议。     

医院医保基金使用存在的问题及其对策

近年来,我国医疗保险制度改革不断深入,医院医保基金建设取得显著成绩。但是,医院医保基金使用仍然面临不少问题,如部分医院医保基金不够用、资金流失较为严重、财政补贴到位率偏低等。因此,须改进医院内部医保基金管理,加强医院内部对医保基金使用监管,提高医院医保基金部门服务水平,实现医保基金的科学管理,从而使医患矛盾得到有效缓解。     

我国医疗保险基金财务管理问题研究

随着医疗保险制度改革的不断深入与扩大，医疗保险基金规模逐步扩大，基金来源更加多元化，有效的财务监管，不仅关系到广大劳动者的切身利益，也是医疗保险制度改革能否顺利实施的关键。目前，在基金审计中发现仍存在漏费、套取、挤占、挪用等问题，基金财务管理工作薄弱、缺乏有效性，已不能适应医疗保险制度改革发展的需要。     

2006年以来美国医疗保险基金管理政策研究文献综评

居民医疗保险涉及到所有公民的切身利益,医疗保险基金管理政策直接影响医疗保险基金的有效使用,制定合理的医疗保险基金管理政策是世界各国广泛关注的课题。本文以中国知网为文献信息来源,检索2006年至今的美国医疗保险基金管理政策研究文献,归纳分析了美国医疗保险基金政策研究的总体态势、政策迁移演进过程、运作机制、政策保障、改进策略等内容。     

赣州：分层结算更惠民

俗话说：做账容易,清账难。如何控制住院医疗费用的过快增长,与定点医疗机构之间采取何种快捷、有效的费用结算方式,从而合理使用医疗保险基金,一直是基本医疗保险管理工作的重点和难点问题。江西省赣州市自2001年启动运行基本医疗保险制度以来,经过努力探索,逐步形成了以总额预付方式为主,多种付费方式并存的复合式结算方式,既提高了基金的使用效率,保证了基金的稳定运行,     

“基金”脉络下的医保监管

医疗保险基金是广大群众百姓的＂养命钱＂＂救命钱＂,如何管好、用好这笔资金,不仅直接关系到广大参保人的切身利益和生命健康安全,也关系到医疗保险制度的良性运行和可持续发展。2010年人力资源和社会保障部在全国组织开展了医疗保险基金专项检查。就此,记者采访了此次检查的主要负责人——人社部社会保险基金监督司基本保险基金监督处处长武力。     

城市居民基本医疗保险基金的管理

<正>国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的正式出台,标志着我国医疗保障的社会化管理正式起步。而加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理、合理使用医疗保险基金,则     

浅谈城镇职工基本医疗保险基金风险控制和对策建议

医疗保险能否稳定的持续发展的关键在于能否使医疗保险基金收支平衡,所以在各个区域的医疗保险进行使用的过程中,保险基金的风险控制也是政府医疗保险部门、医院以及社会各福利部门需要深思研究的问题,本文主要是分析现阶段影响医疗保险基金筹资和使用的多种直接和间接问题,然后分析风险控制的相关对策因素怎么样能更好的进行控制保证保险基金收支平衡运行.     

改进社会保障基金核算的设想

一、我国的社会保障基金现状我国建立的社会保障基金包括:基本养老保险基金、失业保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、生育保险基金等。纳入财政部门管理的社会保障基金的来源,主要有两个部分:一是职工个人和所在单位社会保障基金缴存款项,二是财政部门安排的社     

我国社会医疗保险基金会计信息披露问题探讨

社会医疗保险基金是指国家为保障参保人员的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于基本医疗保险的专项基金。根据社会保险法等法律法规的相关规定,医保经办机构具有向社会定期公布医保基金收入、支出和结余等情况的责任和义务,但在实际工作中,医保基金会计信息披露仍存在诸多的问题,本文对这些问题进行了深入地剖析,并提出了完善医保基金会计信息揭露的具体措施。     

加强医疗保险基金监督管理的思考

随着城镇职工、城乡居民医保、学生医疗保险的全面实施，医保基金的使用量越来越大，医保基金的管理显得尤为重要。笔者针对当前医保监管中存在的问题，提以下几点建议：一、建立医保监管队伍。加大医保基金监管力度 （一）成立医保监管专管员队伍。     

海南省医保基金预警分析

2013年度，海南省基本医疗保险基金累计结余45．8亿元，其中统筹基金累计结余41亿元。虽然账而结余不少，但部分市县的基金收支赤字逐年增大，将存今后几年内消耗完历年滚存结余，基本医疗保险基金的支付能力将面临很大考验。     

国外医保医师监管镜鉴

在各国的医疗保障体系中，医疗保险基金的合理分配和使用一直是医保管理的重点。医生是医保基金最直接的“支配人”，对其有效控制才能杜绝诈骗、浪费医保基金等行为。目前，部分国家已发展出较为完善的医师管理体制机制。他们的经验对我国探索医保医师监管具有借鉴意义。