新医改新机遇新挑战"医改"方案能解决什么

在经历了漫长的讨论后,新医改方案征求意见稿终于定稿,医改方案应从增加有效医疗供给的方面采取措施.我们来看医改定稿方案在有效供给方面是否能实现医疗有效供给的增加,新医改方案将从推进基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务体系和公立医院改革等五项重点工作人手,全面推动医药卫生体制改革.     

滨海新区应抓住机遇担纲医改和流行病防控排头兵

一、滨海新区先行先试的难得发展机遇 （一）国家医改机遇 2009年上半年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》历经3年的新医改方案浮出水面。这份耗时近3年、广泛吸取国内外经验的新医改路线图摈弃了此前改革过度市场化的做法，明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位：公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供：基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，并承诺政府将逐步增加投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。路线图规定，从今年起3年内，中国将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革，即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。国家医改路线图的出台为滨海新区的医改奠定了理论基础，解决了前进道路上的体制和机制等重大问题，指明了未来医改的发展方向，也为滨海新区医药产业的发展带来了难得的机遇。     

把医改推向深入

对于中国卫生事业来说,2011年和2012年是两个具有重要意义的年份。2011年,新医改走过第三个年头。2012年,新农合实施十周年。未来几年,医改将持续深入。三年医改取得明显进展,通过各项改革,中国在基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系等五个方面取得重大进展。2009年,新一轮医改拉开序幕。陈竺说,3年来,基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化、公立医院改革试点等改革重点,取得明显进展。     

以公共利益为主线深化“新医改”

2008年以来的新医改．以保障公共利益为基点．把基本医疗卫生制度看做是一种公共产品．使基本医疗卫生保障成为一种惠及全民、人人受益的公共产品．从而保障了医改的顺利推进。要有效保障“新医改”中的公共利益．必须具有科学的态度．准确把握好公共利益的边界和范围：在医改过程中兼顾“效率与公平”．通过“市场实现效率．政府安排公平”来体现。     

论在新医改框架下如何充分发挥政府职能

新医改坚持公共医疗卫生的公益性质,标志着我国医改进入了一个新的历史时期.我国医改前后持续了六十年,有成功有失败.本文首先分析了医院的产生历史,指出医院本质属性是公益性.接着从理论视角为公益性提供强力支持.从西方医疗制度中,看当前世界医改潮流以及方向.最后结合新医改方案分析政府的定位以及需注意的问题.     

省人民医院对公立医院改革的示范意义

公立医院是我国医疗服务体系的主体,是解决群众看病难、看病责问题的主战场,在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗、培养医疗卫生人才等方面发挥着重要的、不可替代的作用.公立医院改革,是医改的核心和重点,也是用中国式办法破解医改这个世界性难题的主要路径,在相当大的程度上决定着新医改的成效.     

专访“惠民行动”发起人刘群——“民间医改”真能解决“看病贵”吗

在1月8日召开的2007年全国卫生工作会议上，卫生部部长高强表示，医改要建立四项基本制度建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建立多层次的医疗保障制度、建立国家基本药物制度和进行公立医疗改革。     

以公共利益为主线深化"新医改"

2008年以来的新医改,以保障公共利益为基点,把基本医疗卫生制度看做是一种公共产品,使基本医疗卫生保障成为一种惠及全民、人人受益的公共产品,从而保障了医改的顺利推进。要有效保障新医改中的公共利益,必须具有     

8500亿医改投入，主要用于患者和基层

根据新近公布的医改实施方案，未来三年医改五项重点改革各级政府需要投入8500亿元。财政部副部长王军表示，8500亿元首先用于确保支持五项重点改革：建立基本医疗保障体系。健全基本医疗卫生服务体系，建立基本药物制度，健全均等化的基本公共卫生服务体系，探索公立医院改革的基本路子。     

关于城镇职工医疗保险制度改革的若干问题探讨

城镇职工基本医疗保险制度的建立是对近四十年的公费劳保医疗制度的一次根本性改革。从改革的实践来分析，这项制度还只是“基本建立”，还有部分地区没有出台医改方案，参保职工覆盖率比较低。究其原因，有经济的因素，社会的因素，有观念的因素，同时也不乏政策不完善的因素。本就现有政策体系中若干问题进行探讨。     

基层医疗卫生机构改革问题

在医改三级网络构架中，基层医疗卫生机构距离群众最近。从调研情况来看，路桥区城乡基本医疗卫生服务体系已基本建立，但从功能的设置与实现、卫生能力和素质、服务质量保证、药品的合理供应及使用等方面，与建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度还有一定差距，制约着基层医疗卫生机构改革发展。     

加强成本核算 提高医院财务管理水平

医疗卫生事业改革不断深化，新医改提出国有医院要逐步回归公益性质，基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。逐步实施国家基本药物制度，实行药品零加价等。面对新的医改形式，医疗机构需要不断更新观念，适应国家的医改政策，加强医院成本核算管理，树立全成本概念，积极节能降耗．提升财务管理水平，提高经济效益和社会效益，走优质、高效、低耗的可持续健康发展之路。     

编读互动

中国医改为何赢得世界喝彩?为一项关系到十几亿人健康福祉的重大公共政策喝彩,我国新医改的推进引起举世瞩目。有国际舆论认为,中国医改涉及世界最多人口,是人类历史上规模最大的社会工程。我国医改取得成就来之不易。各国一般都是在经济实力达到较高水平以后,才着手实施医改,推动基本医疗卫生制度的全民覆盖。相比之下,我国是在相对较低的经济社会发展阶段大力推进并成功实施医改的。更何况,我国是在没有开辟新财源的情况下,     

十三亿人民都会受益，重要的是做好配套工作的落实。

中国人民大学医药物流研究中心副主任李宪法表示，新医改方案非常好，重要的是做好配套工作的落实。李宪法表示相比1997医改方案（《关于卫生改革与发展的决定》），新医改方案进一步强调了政府对国民健康方面的责任。新的方案是一个突破，非常看好中国医疗事业的未来。     

金湾区基层医疗卫生服务体系建设的调查报告

医药卫生事业关系千家万户,是重大民生问题。基于此,随着医改不断深化,随着农村管理模式和居民生活方式的变化,课题组以深化医科院校大学生思政课实践性教学改革为契机,全面考察新医改实施以来金湾区基层医疗卫生服务体系在提高人民群众医疗卫生服务方面所发挥的作用,了解金湾区基层医疗卫生服务体系建设的现状与发展环境,分析当前着力改善基层医疗卫生服务体系面临的挑战和机遇,研究并提出进一步加快基层医疗服务体系建设步伐。     

基于公益性的医疗服务供给制度创新

该文提出：医疗服务公益性理论和医疗卫生体制改革的实践提出了创新医疗服务供给制度的要求。以医院间的竞争性制度安排为基础,改革医院组织制度、政府规制制度、医疗费用支付制度,并加强病人需求管理．是实现公益性的基本路径。     

新医改:给了谁“蛋糕”,动了谁的“奶酪”

"过去一年,中国医药卫生体制改革已产生了巨大影响,得到社会的高度认同,不仅在医疗保障方面取得了重大突破,而且在基本药物制度建立、基层医疗卫生服务体系完善、促进基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点等方面都已取得重要进展。"国家卫生部部长陈竺年初对新医改作如此评价。要完成医改近期重点工作,实现2020年宏伟目标,既有诸多有利机遇和条件,也面临许多困难和挑战,有大量问题需要研究商讨。而"医改"作为直接与百姓生活挂钩的重大"民生工程",必然会受到众多注视,可谓是迎风站在"浪尖尖"上。所谓"医改",一个"改"字,必然会触动以往已经形成的相对成熟的网络系统。一个"改"字,必然对身处其中的各种"角色"有着不同的意义和价值。新医改,究竟给了谁"蛋糕",又动了谁的"奶酪"?     

论农村制度结构性供给短缺及创新策略

该文应用制度均衡的一般理论，分析了现行农村基本经营制度结构性供给短缺的表现及原因：在现行农村基本经营制度结构中，无论是产权制度、还是微观组织制度和收益分配制度，都存在制度供给滞后于制度需求的状况。提出打破政府的“非农偏好”与“以农补工”的意识刚性。加大政府支持力度，以政府作为制度创新的主体，由各级政府、部门和农民共同分摊制度创新成本，建立有效的制度需求表达机制的创新策略；应从旧体制的修补转向新体制构建，从政策调整转向制度创新，从单项制度改革转向结构整体优化变革的创新路径．以实现农村基本经营制度由结构性短缺向制度均衡转变的目标。     

浅析新医改方案下公立医院融资决策

新医改即最新的医药卫生体制改革,指国家中共中央和国务院于2009年3月17日向社会公布的有关深化医药卫生体质改革的意见,来引导医院用药的标准以及完善医院的卫生制度。由于公立医院是我国医疗服务体系的主要部分,在新医改方案具体实行之后,对公立医院产生了很大的影响,比如:资产经营、服务形式和人事调动等,国家对于公立医院的财政支持也逐渐减少,造成公立医院的经济效益越来越低,因此,现阶段公立医院发展的主要目标是如何在新医改的形势下增加医院资金,维持医院的稳定发展。文章主要基于新医改方案,以此来分析公立医院如何进行融资决策。     

新医改：给了谁“蛋糕”，动了谁的“奶酪”

“过去一年，中国医药卫生体制改革已产生了巨大影响，得到社会的高度认同，不仅在医疗保障方面取得了重大突破，而且在基本药物制度建立、基层医疗卫生服务体系完善、促进基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点等方面都已取得重要进展。”国家卫生部部长陈竺年初对新医改作如此评价。