老干公疗谁搭车?

说来吓人，安徽省铜陵市的３４０名离休干部，１９９８年上半年医疗费人均支出８９７１元，是同期职工（含退休）人均费用的３３倍。而宁夏青铜峡市离休人员、老红军虽仅占总人数的２．２％，却花掉了医疗社会统筹费用的５４％。这样的问题在原来实行医疗保险制度改革的几...     

医疗保险改革谈

<正> 建国初期的医疗保险50年代初,我国建立了福利型医疗保险制度,即在企业实行劳保医疗制度,在国家机关、事业单位实行公费医疗制度。两种医疗制度虽然名称不同,但是医疗待遇内容基本相同。两种制度规定:职工患病到本单位的医疗机构或本单位指定的医院看病时,除挂号费、营养滋补药品、住院伙食费外,其它医疗费(诊疗费、检查费、手术费、住院费、非自理药费),均由单位行政负担。公费、劳保医疗制度的实施为建国初期的社会稳定和经济建设发挥了重要的作用,彻底改变了旧中国缺医少药的历史,较好地保障了职工的医疗,提高了职工的健康水平。我国的人均期望寿命从1949年的34岁提高到1999年的71岁。     

当前医保改革存在问题及对策建议

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(》国发[1998]44号)颁发以来,各统筹地区从当地实际出发,积极探索建立以基本医疗保险为核心的城镇职工医疗保险制度框架体系,从根本上改变了公费、劳保医疗制度下资金不足和不同单位职工医疗待遇苦乐不均的现象;减少了医疗费用的浪费,有效遏制了不合理的医疗费用增长,保障了职工的基本医疗,初步解决了长久以来企业职工医疗费的拖欠问题。但作为一项尚处于起始阶段的改革,也面临着诸多的困难和问题,亟需在今后工作中采取有力措施加以解决。存在问题一是覆盖面不够广,部分应纳入人群尚未纳入。…     

招远市企业医疗保险改革健康运行——大病社保 小病自保

招远市自1994年5月实行医疗保险改革以来,社会医疗保险基金已为2341名患大病、重病职工支付医疗费1417万元,企业和职工参保率均达到100%;统筹基金到位率保持在96%以上。1994年5月,招远市政府结合本市实际,在国有、市以上集体所有制和"三资"企业中推行了"社会统筹医疗基金与职工个人医疗账户金、企业医疗凋剂金相结合"的企业职工医疗保险制度改革,具体办法是:企业按上年度在职职工工资总额与离退休费总额之和的10%提取医疗保险基金,其中30%用于缴纳社会统筹基金,50%为企业职工建立个人账户,20%作为企业医疗调剂金。在职职工患病的医疗费,先从个人账户中支付,个人账户用完的,再从企业调剂金和医疗统筹金支付。大病和一次性住院医疗费用超过2000元以上部分,可到市社会劳动保险机构按比例报销。为保证医疗保险改革正常运行,该市狠抓医疗保险管理。一是对定点医院实行合同化管理,对有职工医院的企业,由     

我国医疗保险改革现状的分析

建国以后,中国机关事业单位实行公费医疗制度,企业实行劳保医疗制度.随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端愈发明显.首先,医疗费用的增长超过了国民生产总值的增长速度,换句话说,一个国家的生产能力跟不上消费水平,不仅如此,这种医疗制度还造成企业之何负担差距过大:新兴产业老职工少,医疗开销相对少,而老企业背上的总是也甩不掉的包袱.     

离总体目标还有多远——医保改革三年回顾

我国城镇职工医疗保险制度改革始于1999年初。在此之前,各地局部的、试点性的改革探索已历10余年。建国初期建立的公费、劳保医疗制度,对于保护职工身体健康、维护社会稳定、促进经济发展都起到了积极作用。但到了80年代,随着我国经济体制从计划经济向市场经济转轨,原有的公费、劳保医疗制度日渐暴露出一些弊端,如医疗费用完全由国家或单位负担,加之管理不善,造成药品浪费,医疗费用上涨过快等。为此,各地在国务院有关部门的指     

对下岗再就业职工医疗费报销问题的几点建议

大家知道职工医疗保障是发展经济、改革、稳定的支柱，人们没有健靡身体就会影响科技的进步和经济大发展，以及社会的安定团结，更体现不了社会主义的。社会保障”的优越性，为此．目前党和政府正在千方百计为保障下岗再就业职工的身体健康采取许多措施，并正在分期分批进行解决，从目前下岗职工情况看，过去绝大部分都享受过公费医疗和劳保医疗待遇，由于上述待遇都是计划经济制度的产物，与市场经济管理体制不协调，故已开始进行医疗改革试点，现为配合当前下岗再就业期间的职工有关医疗费开支闻题在城镇职工医疗保险制度改革未全面铺开前，在过渡期医疗费开支提以下几点建议：     

关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见

我国现行的职工医疗保漳制度(包括公费医疗和劳保医疗)对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入，其缺陷日益突出：医疗费用缺乏合理的筹措施制，部分职工得不到基本医疗保障；医疗保障的覆盖面窄，社会化程度低，不利于劳动力流动和减轻企业的社会负担；医疗费用由国家、企事业单位包揽，缺乏有效的制约机制，造成严重浪费。     

抓住机遇改制转机为建立现代企业制度创造条件

随着改革开放的逐步深入，建筑市场竞争日趋激烈。在“僧多粥少、任务难找”的形势下，作为国有大型施工企业如何才能摆脱困境。稳步向前发展？我认为：改制转机，建立现代企业制度，是企业改革发展的方向。我公司为国有大型一级工程施工总承包企业。现有职工２６０８３人，其中：社会服务性机构人员达１４６２人（仅包括太原地区职工医院、房产公司和教培中心），建设公司每年的费用补贴支出达２８００万元（包括大、小修费用和设备购置）。现有离退休人员５６３２人，预计到２０００年离退休人员将达６７２９人，劳保工资及其费用将需５１…     

从区域实际出发 实施职工医疗保险制度改革试点

烟台市现有城镇企业职工近60万人,企业离退休人员7.5万人。改革开放以来,烟台市经济发展较快,1994年工农业生产总值居全国大中城市第13位。在经济高速发展的同时,企业职工医疗费也以平均每年不低于26%的速度增长,其中不合理增长的问题严重,加大了国家和企业的经济负担。为改变这一局面,克服现行劳保医疗制度的弊端,给企业发展提供良好的社会保障环境。1994年,烟台市按照党的十四届三中全会《决定》提出的医疗费实行社会统筹和个人帐户相结合的社会保障制度建设新思路,在全省率先实施了城镇企业职工医疗保险制度改革区域性试点。承担试点任务的招远市、蓬莱市和烟台经济技术开发区(以下简称两市一区)先后于去年5月1日、6月1日、8月1日出台了改革办法。目前改革进展顺利,效果较好。     

政策法规

国务院下发了《关于职工医疗制度的改革试点意见》。 《意见》规定:职工医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费,参照本城市上年实际支出的职工医疗费换算成职工工资总额的一定比例缴纳。职工个人缴费,先从本人工资的1％起步,由单位从工资中代扣。用人单位为职工缴纳的医疗保险费用的大部分(不低于50％)和职工缴纳的医疗保险费用,记入个人医疗帐户,专款专用,用于支付个人医疗费用。个人医疗帐户的本金和利息为职工所有,可以结转使用和继承。用人单位为职工缴纳的医疗保险费用的其余部分进入社会统筹医疗基金,由市医疗保险机构管理,集中调剂使用。个人医疗帐户超支,可按规定由社会统筹医疗基金支付,但个人仍要负担一定比例:超过本人年工资5％以上,不足5000元的部分,个人负担10％—20％;5000—10000元的部分为8％—10％,超过10000元的部分为2％。     

医疗保险制度改革政策问答

问:为什么实施基本医疗保险制度改革? 答:我国现行职工医疗保障制度是建国初期建立起来的,包括机关事业单位实行的公费医疗制度,国有和县以上企业实行的劳保医疗制度。这两种制度是与我国过去的计划经济体制相适应的。40多年来,这两种制度在保障职工身体     

医疗保险制度改革走到前台

国务院最近作出决定,自1999年起在全国范围内实行城镇职工基本医疗保险制度改革,当年年底完成这项工作。国务院不久将正式出台《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。随着新的医疗保险制度的建立,己实行40多年的公费医疗和劳保医疗制度将自动取消。城镇职工医疗保险制度改革,是自本世纪50年代以来我国建立公费、劳保医疗制度后的最大规模的改革行动和制度变迁,这项改革涉及面广,与广大城镇职工切身利益息息相关,群众十分关心。国家为何要进行这项改革。改革的具体内容是什么呢？全国城镇职工医疗保险制度改革的综台主营…     

推行医改工作保障基本医疗

济南市槐荫区的医疗保险制度改革主要是依据济南市政府令第98号《济南市企业职工医疗保险试行办法》进行试点,改革的主要内容是在驻区各企业全面实行由个人医疗账户金、企业调济金、社会统筹金组成的医疗管理制度。个人账户金由两部分组成,一是职工个人按上年度本人工资总额的1%缴纳,二是企业按上年度工资总额一定比例(45岁以下按4%,45岁以上按6%)提取。个人账户金归个人所有,主要用于小病医疗费支出。离退休人员的个人账户金按上年度本单位人均离退休费的12%提取。企业调济金按本单位上年度工资总额的3%提取,主要用于中病医疗费的支付。个人账户金、企业调济金由企业负责管理。社会统筹金按企业上年度工资总额的3%提取,主要用于大病医疗费的支付,社会统筹金由社会劳动保险机构管理。     

小资料

1951年制定、1953年修订的《中华人民共和国劳动保险条例》，是我国劳保医疗制度得以建立的法律依据。条例第1条规定，本条例制定的目的是“为了保护工人职员的健康，减轻其生活重点困难。”按照条例的规定，享受劳保医疗的主要对象是国有、集体企业职工，经费从企业福利费中列支；职工除本人可依规定享受医疗保险待遇，所供养的直系亲属也能享受半费医疗待遇。     

适应市场经济发展需要加快养老保险制度改革步伐

绥化地区建筑行业劳动保险统筹工作从1990年开始,经过几年努力,目前已有82家企业126187名在册职11441名离退休职工纳入劳动统筹轨道,八年来共收缴劳保经费4686万元,发放离退人员工资4536万元。笔者就如何进一步深化企业养老保险制度的改革谈一些粗浅看法。一、适应新形势,充分认识养老保险制度改革的重要性。随着我国改革的不断深入,原有的社会保险制度已经不能适应新形势的需要,必须进行改革,尽快建立和完善与社会主义市场经济体制要求相适应的社会保险制度。1、养老保险制度改革是经济体制改革的组成部分。这项改革搞不好会直接影…     

领取独生子女证是否等于办理了劳保供养关系?

劳顾问:我单位有位女职工(劳动合同制工),1998年10月人厂,合同期至2001年10月止。她今年2月生育一女孩,并已领取了“独生子女证”。该小孩不幸于今年4月患了急性肺炎,花了医疗费近2万元,在报销其小孩医疗费问题上,我单位工会和劳动人事部门的意见不一:工会认为应按家属劳保医疗给予报销;劳动人事部门则认为不应给予报销,其理由是“没有办理劳保供养关系”。请问:这种情况我们应怎样处理?望指点迷津。     

浅谈广州市城镇在职职工基本医疗

凡享受公费和劳保医疗制度的人们都亲身感受到它的好处,并对它念念不忘、依依不舍,但随着社会主义市场经济体制改革的不断深化,它的弊端也日益突出;根据中央和广东省的要求,广州市政府确定从2001年12月1日起正式启动《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》。笔肯根据本单位参加医保的情况,以及通过认真学习有关医改文件,谈谈对广州市城镇在职职工基本医疗保险的认识。 1 现行的职工公费和劳保医疗制度到了非改不可的时候建国以后,我国机关、事业单位实行公费医疗制度,企业实行劳保医疗制度,基本上是国家和用人单位掏钱或个人负担少量钱、据实报销或药费包干、单位管理。实行50年     

对建筑行业劳保费用统筹管理的思考

建筑行业劳保费用是为建筑业职工及其离退休人员建立社会保障的专项费用，是建筑企业职工创造工程造价的一部分。这项费用实行统筹管理是为解决建筑企业职工及其离退休人员基本养老保险的资金来源，是职工的“活命钱”，也是政府规范建筑市场秩序，建立平等竞争机制，完善社会养老保险制度，确保广大建筑企业离退休人员基本生活的重要改革举措，是一项造福人民的民生工程、德政工程。     

浅析企业医保改革中费用控制问题

医疗保险费用的控制是目前医疗保险机构、医院所面临的难点问题，也是引发社会矛盾的焦点。笔者现就医疗保险费用控制的难点做初步的探讨与分析，以期使医疗保险费用的控制更趋于合理，使医疗保险制度的改革平稳进行。阳煤集团自1997年开展医疗保险工作以来，已经走过了15年的改革之路，从原来的在职职工、离休，退休、退职、多营系统的职工以及劳务工参加的医疗保险，到去年又增加的与集团公司控股企业形成稳定劳动关系的农民工，