椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察

目的评价应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院就诊的72例胸腰椎骨折患者随机分为两组,采用减压椎体间撑开植骨内固定方式对对照组患者实施治疗;采用椎弓根螺钉内固定方式对治疗组患者实施治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;且胸腰椎功能恢复正常时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论应用椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者临床效果非常明显。     

单侧开窗双侧减压后外侧植骨或全椎板切除减压椎间植骨内固定治疗双节段腰椎管狭窄症

目的比较单侧开窗双侧减压后外侧植骨或全椎板切除减压椎间植骨内固定治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析94例双节段腰椎管狭窄症患者,将其分成两组,A组采用单侧开窗双侧减压后外侧植骨内固定术;B组采用全椎板切除减压椎间植骨内固定术。比较两组手术时间、术中失血量、术后24个月植骨融合率及临床疗效评价的差异。结果 94例患者均获25~56个月随访,平均26.9个月;两组手术时间及术中失血量有统计学差异(P<0.05);术后24个月随访时植骨融合率无显著差异(P>0.05);A组术后优良率为83.33%,B组术后优良率为80.43%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧开窗双侧减压后外侧植骨或全椎板切除减压椎间植骨内固定术均是治疗双节段腰椎管狭窄症的有效方法,但前者手术出血少,手术时间较短。     

经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折回顾性对比研究

目的探讨并比较三种术式治疗治疗胸腰段骨折临床效果。方法选取我院骨科2010年2月至2012年12月收治胸腰段骨折患者150例,采用随机数字表法分为A、B和C三组,其中A组患者采用单纯短节段固定治疗,B组患者采用伤椎置钉短节段固定治疗,C组患者采用经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗;比较三组患者围术期指标、手术前后伤椎前缘高度比及腰椎疾患治疗成绩评分等。结果 B、C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术中输血量显著少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段骨折可有效提高内固定系统稳定性,降低术后矫正角度丢失,提高术后功能恢复程度,且具有易操作、创伤小的优势,综合疗效优于单纯短节段和经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折疗效观察

目的研究分析对股骨骨折患者采用顺行交锁髓内钉内固定治疗的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供有效依据。方法对2009年1月~2010年6月我院收治的144例患者临床资料作回顾性分析,并按照患者入院治疗期间采用的不同内固定方式,将其随机分为对照组与观察组患者各72例,观察组采用顺行交锁髓内钉内固定,对照组采用逆行交锁髓内钉内固定。比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果 144例患者均获得有效随访,平均随访时间(12.31±2.06)个月;治疗后患者的手术时间、住院时间、愈合时间和术中出血量比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后并发症的发生情况少于对照组,组间比较存在明显差异,其术后膝、髋关节的疼痛程度少于对照组(P<0.05)。结论顺行交锁髓内钉内固定与逆行交锁髓内钉内固定是临床治疗股骨骨折的有效方式,两者临床治疗效果接近,但采用顺行交锁髓内钉内固定治疗并发症较少,疼痛程度轻,易被患者接受,更适合临床推广。     

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的安全性及有效性

目的探讨对四肢骨折患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月广州市增城区新塘医院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规钢板内固定治疗,对照组患者接受微创经皮钢板内固定术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法。     

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。     

应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察

目的探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗。对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想。     

小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折

目的研究采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折临床疗效。方法选取本院2010~2011年收治的C2型肱骨骨折患者60例,分为两组,其中对照组采用切开复位钢板内固定治疗,治疗组采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组优良率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症明显低于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折临床效果显著,患者并发症少,更容易康复,值得临床推广应用。     

46例老年性颈椎管狭窄的手术疗效分析

目的对老年颈椎管狭窄症的手术疗效进行探讨。方法评价2009年1月至2013年1月46例老年颈椎管狭窄症的不同手术方案(颈前路骨化后纵韧带切除减压配合钢板内固定以及植骨术;颈后路椎板切除配合钉捧内固定以及植骨融合术),在术前以及术后均采用JOA评分进行评估。结果对46例患者进行9～24个月的术后随访,平均随访17.6个月。术前JOA评分为5～10分,平均7.7分;手术后6个月随访JOA评分为10～16分,平均14.6分,术前术后JOA分值有显著差异(P<0.01)。JOA术后改善率为优32例,良11例,总体优良率为93.5%,骨性百分之百愈合。结论对于老年颈椎管狭窄症使用手术治疗,只要术前确定合适的手术方法,术中进行充分减压以及固定牢靠,可以取得较为理想的手术效果。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果。方法选取我院2008年9月至2013年12月接诊的胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者28例,随机分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予钢板内固定法进行治疗,观察组患者给予交锁髓内钉法进行治疗。观察并记录两组患者手术时间、术后骨折愈合时间以及骨折部位愈合质量,观察有无并发症等情况。结果观察组患者手术时间平均为(72.5±0.5)min,明显低于对照组的(86.5±0.5)min;两组患者均于术后10~12周内在相关器材的辅助下可下床行走,且观察组患者愈合效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胫骨交锁髓内钉法治疗胫骨中下段骨折患者疗效较佳,手术耗时少,愈合效果佳,且恢复快。     

组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的效果

目的探讨组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床效果。方法选取2009年1月至2012年6月在我院进行胫骨下段粉碎性骨折治疗的患者42例,随机分为两组,观察组采取组合式外固定支架结合有限内固定治疗的手术模式,对照组行传统的手复位或内固定,外加石膏固定的方式。以患者的平均卧床时间、骨折平均愈合时间、术后感染情况以及患者的恢复程度为评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果和恢复程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折可以促使骨折部位的内外固定互补协同,有利于骨折的恢复,减少术后感染,提高骨折愈合率,是一种较好的治疗手段。     

胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术临床护理分析

目的探讨对行椎弓根钉系统内固定术的胸腰椎爆裂型骨折患者实施的临床护理。方法 2012年5月至2013年5月我科接诊胸腰椎爆裂型骨折患者40例,随机将其分为1固定术组(20例)与2固定术组(20例),给予1固定术组常规的胸腰椎损伤护理,给予2固定术组全面的胸腰椎损伤护理,分析对比两组的护理成效。结果护理实施前、后对比,两组护理后的状况优于护理前,P<0.05。2固定术组的护理效果比1固定术组好,P<0.05。2固定术组的满意度高于1固定术组,P<0.05。2固定术组的并发症几率比1固定术组低,P<0.05。结论护理越精细,越有助于爆裂型骨折后胸腰椎的恢复,全面、精细的护理可提升胸腰椎骨折的痊愈率,避免并发症,值得临床推广。     

83例慢性支气管炎患者临床护理路径分析

目的分析慢性支气管炎的护理路径,探讨其临床应用价值。方法随机选取83例慢性支气管炎患者,将其分为两组,观察组实施护理路径干预,对照组实施一般护理,观察两组患者护理效果。结果观察组护理满意率及治疗依从性均明显高于对照组,医疗费用及住院时间少于对照组,护理效果优于对照组,两组对比有差异(P<0.05)。结论对慢性支气管炎患者实施临床护理路径,可有效提高患者满意率,缩短住院时间,提高患者治疗配合度。     

不同手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效

目的对比分析有限切开内固定结合外固定架与钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法将70例Pilon骨折患者根据治疗方案分为两组,观察组患者接受有限切开内固定结合外固定架治疗,对照组患者接受钢板内固定治疗,对比两组患者疗效。结果观察组手术时间、伤口长度、伤口愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组软组织感染发生率、骨髓炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有限切开内固定结合外固定架治疗Pilon骨折的疗效确切,具有安全、可靠等优点,是治疗Pilon骨折的有效术式。     

小骨窗开颅术联合神经生长因子治疗脑出血的疗效及对患者认知功能的影响

目的探讨小骨窗开颅术联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法选取2020年12月至2021年12月沈阳市第五人民医院收治的脑出血患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用小骨窗开颅术进行治疗,观察组在此基础上联合神经生长因子进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血肿体积小于对照组(P<0.05),生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、再出血率和死亡率低于对照组(P<0.05)。结论对脑出血患者采用小骨窗开颅术联合神经生长因子进行治疗,可显著改善临床效果和认知功能,减轻神经功能损伤情况,减少并发症发生,降低再出血率和死亡率。     

内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折41例疗效观察

目的探讨内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折的临床疗效观察。方法回顾性分析79例肱骨远端C型骨折患者,将其分为两组,观察组用内外侧双钢板进行治疗,对照组用铰链式外固定联合有限内固定进行治疗,比较两组患者骨折愈合时间和肘关节功能优良率。结果观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05),观察组肘关节优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论内外侧双钢板治疗肱骨远端C型骨折,疗效显著,愈合时间短,值得临床推广应用。     

奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效及对心血管不良事件的影响

目的探讨奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效及对心血管不良事件的影响。方法选取2018年2月至2019年2月辽阳市太子河区医院收治的86例门静脉高压症伴消化道出血患者作为研究对象,按照入院时间采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗,比较两组患者治疗效果、血小板计数、白细胞计数、输血量、止血时间、住院时间以及对心血管不良事件的影响。结果治疗前,两组患者血小板计数以及白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血小板计数和白细胞计数升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量少于对照组,止血时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为95.35%,明显高于对照组的81.39%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年观察组患者心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶用于治疗门静脉高压症伴消化道出血患者的疗效更显著,心血管不良事件的发生率也大幅度降低,缩短了治疗时间,减轻了患者经济负担,安全性更高。     

阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效评价

目的观察与评价阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年1月在我院接受小儿传染性单核细胞增多症治疗的104例患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组(52例)和对照组(52例)。研究组患儿采用阿昔洛韦治疗,对照组患儿采用利巴韦林治疗,比较两组患儿的治疗效果、发热消退时间、淋巴结缩小时间、住院时间、不良反应等情况,评价两种治疗方法的疗效差异。结果研究组患儿的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);发热消退时间、淋巴结缩小时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论采用阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症能够有效缓解患儿症状,发热消退和淋巴结缩小时间短,康复快,疗效明显,不良反应少,安全可靠。     

急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床治疗分析

目的探讨急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床治疗方式。方法将我院收治的82例急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗;治疗组患者在对照组基础上加用脏器功能支持方式进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;脏器功能复常时间和临床治疗方案实施总时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论对急性重症脑血管病患者应充分考虑其并发症发病因素,及时采取针对性治疗,可有效降低患者病死率。     

130例骨盆骨折患者的临床疗效观察

目的探讨和分析钢板内固定联用外固定治疗盆骨骨折的方法和效果。方法选取本院自2011年7月至2013年6月科室所收治的盆骨骨折患者130例,依照随机原则将其分成两组各65例,观察组患者使用钢板内固定联用外固定法进行手术治疗,对照组则运用牵引联用石膏固定法进行保守治疗,手术结束通过12个月的随访,将两组患者的手术治疗优良率进行对比。结果治疗后对两组患者进行12个月的随访,观察组患者的优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(89.2%),两组患者优良率对比具有明显差异(χ2=4.330,P<0.05),有统计学意义。结论运用钢板内固定联合外固定对骨盆骨折患者进行治疗,有明显的临床效果。