胎头着冠后口令式深呼吸法应用于减少会阴撕裂的效果

目的 探讨胎头着冠后口令式深呼吸法应用于减少会阴撕裂的效果。方法 选取2023年1—12月上海市东方医院吉安医院妇产科收治的100例产妇作为研究对象,通过单双号随机分组法分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组予以常规产房护理,观察组采用胎头着冠后口令式深呼吸法。比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间、产后出血量,比较两组新生儿1 min、5 min时Apgar评分,统计两组产妇并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组Ⅱ度会阴裂伤患者比例显著低于对照组,未撕裂比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组第二产程时间明显短于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿1 min、5 min时Apgar评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组产妇护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 胎头着冠后口令式深呼吸法能显著改善产妇在自然分娩中会阴撕裂程度,缩短产程时间,降低并发症发生风险,新生儿整体呼吸情况良好,产妇满意度较高。     

无痛分娩技术在产科中临床应用

目的探讨无痛分娩技术在产科临床应用效果。方法选取2011年6月至2012年6月在我院产科进行分娩的产妇60例进行回顾性分析,随机分成两组,观察组采用无痛分娩技术进行分娩,对照组未采用无痛分娩技术进行分娩,观察两组在镇痛效果、分娩方式、产程时间及产后出血、新生儿窒息上的不同。结果观察组镇痛总有效率为100.0%,明显高于对照组总有效率为0.0%(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),产程时间明显低于对照组(P<0.05);两组在产后出血和新生儿窒息发生率上无显著差异(P>0.05)。结论在产科应用无痛分娩技术能够有效缓解患者的疼痛,较低剖宫产率,缩短产程时间,并且能够有效保证母婴安全,效果显著,值得临床推广。     

无痛分娩技术在产科临床应用分析

目的探讨无痛分娩技术在产科临床应用的效果。方法选取2011年6月至2012年6月在我院产科进行分娩的60例产妇进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组各30例,观察组采用无痛分娩技术进行分娩,对照组不采用无痛分娩技术进行分娩,观察两组在镇痛效果、分娩方式、产程时间以及产后出血、新生儿窒息上的不同。结果观察组镇痛总有效率为100.0%,明显高于对照组（P＜0.05）;观察组剖宫产率与产程时间明显低于对照组（P＜0.05）;两组在产后出血和新生儿窒息发生率上无显著差异（P＞0.05）。结论在产科应用无痛分娩技术能够有效缓解患者的疼痛,降低剖宫产率,缩短产程时间,并能有效保证母婴安全,效果显著,值得临床推广。     

系统化整体护理在孕产期的应用研究

目的探讨系统化整体护理对孕产期妇女的影响。方法选择实施系统化整体护理和未实施系统化整体护理的初产妇各60例作为观察组与对照组,观察产妇应用不同护理模式对分娩的影响,并对会阴侧切率、产后的舒适度、出血率、住院日、人均住院费用等进行比较。结果观察组会阴侧切率、住院日人均住院费用明显低于对照组(P<0.01)。观察组产后产妇舒适度、母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05)。两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在围产期对产妇实施系统化整体护理,可有效促进产程进展,提高自然分娩率,降低会阴侧切率,缩短产程,增加孕产妇舒适度,有利于保障母婴健康。     

产程活跃期中不同剂量间苯三酚的应用效果分析

目的研究不同剂量间苯三酚在产程活跃期中的应用价值。方法选取我院在2012年4月至2015年3月间收治的150例初产妇的临床资料,将产妇分为三组,分别为第一组(51例)、第二组(49例)、第三组(50例),第一组产妇取40 mg间苯三酚干预,第二组产妇取80 mg间苯三酚干预,第三组产妇取120 mg间苯三酚干预,比较三组产妇的产程时间、宫口开大、产后出血、新生儿体重指标。结果 1第三组产妇的产程活跃期明显短于第一组与第二组,比较有统计学意义(P<0.05)。第三组产妇的第一产程与第一组、第二组相比比较有统计学意义(P<0.05)。2给药40 min后,三组产妇在宫口开大上两两比较存在统计学意义(P<0.05)。3三组产妇的产后出血量、新生儿体重并无太大差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论在分娩期间使用间苯三酚,可促使产程缩短,控制产后出血量,提高分娩安全性,值得产科推广应用。     

罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的疗效观察

目的观察联合应用罗哌卡因与芬太尼在分娩镇痛中的疗效。方法足月单胎头位产妇120例随机分为两组,观察组经硬膜外腔注入0.1%罗哌卡因+1.5μg/mL芬太尼用于分娩镇痛,对照组经硬膜外腔注入同等容量的生理盐水,随后泵速同观察组。观察并记录产妇注药后0.5h、1h、宫口开全及胎儿娩出时疼痛水平及产程、分娩方式或不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组产妇各时点疼痛评分明显降低,转为剖宫产的比例明显下降(P<0.05)。两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率未见明显差异。结论 0.1%罗哌卡因与1.5μg/mL芬太尼复合应用于经硬膜外分娩镇痛,可改善镇痛效果,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

益母草注射液在产后出血中的应用

目的分析益母草注射液在产后出血中的疗效。方法将124例拟行剖宫产孕妇随机分为两组,观察组产妇于胎儿娩出后臀部肌内注射益母草注射液,对照组在胎儿娩出后宫体注射宫缩药物。观察两组产妇产后出血量及第2、3产程时间。结果观察组产妇产后出血量和术后血红蛋白变化明显少于对照组,且第2、3产程明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论应用益母草注射液可减少产后出血,缩短第2、3产程时间。     

舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

目的研究舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛时对母婴的影响。方法选择无相关药物禁忌证、自然分娩的初产妇随机等分为A、B两组,共160例,A组给予舒芬太尼0.3μg/ml 0.1%+罗哌卡因,B组给予芬太尼2μg/ml 0.1%+罗哌卡因,另选对照组(C组80例)无镇痛药物的初产妇。结果 A组与B组比较,给药后10 min,断药1 h后疼痛明显减轻,VAS评分下降明显(P<0.05),两组均无明显运动阻滞;C组较A、B两组产程二明显延长,产程一明显短;三组产妇产钳术,剖宫术率差异无统计学意义(P>0.05),在缩宫素的使用率方面,A、B两组较C组高(P<0.05);三组新生儿在Apgar评分方面差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组个别产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐,但差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛起效快,维持时间长,第二产程时间延长,第一产程时间缩短,缩宫素使用率升高而剖宫术率和产钳率不受影响。     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

目的评价米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月在我院进行剖宫产手术的98例产妇作为观察对象,随机其分成两组,治疗组在剖宫产术后应用米索前列醇联合催产素预防产后出血,对照组单纯应用催产素预防产后出血,比较两组产妇术中、术后2h、24h的出血量,同时比较两组产妇产后出血发生率及不良反应发生率。结果治疗组术中、术后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组产后无1例出血,对照组产后出血3例,对照组产后出血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均无明显不良反应发生。结论米索前列醇联合催产素可明显减少剖宫产术后出血以及出血发生率,且无不良反应发生。     

米索前列醇与卡前列甲酯栓预防产后出血的临床效果分析

目的探讨米索前列醇与卡前列甲酯栓对产后出血的预防效果。方法选择我院2009年3月至2012年5月住院的70例产妇,随机分为观察组35例,对照组35例;皆为分娩后立即给药,观察组使用米索前列醇、卡前列甲酯栓对产后出血预防,对照组使用缩宫素注射,观察两组产妇产后3 h出血量。结果观察组有效缩短第3产程。产后3 h观察组血量为(152±20)ml,对照组出血量为(320±12)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇与卡前列甲酯栓可有效预防产后出血,并缩短第3产程,确保产妇安全,提高分娩质量。     

瑞芬太尼不同静脉自控方式用于分娩镇痛临床观察

目的探讨瑞芬太尼用于分娩镇痛的可行性及给药方式。方法将同期住院分娩符合入选标准产妇90例随机分为三组,R1组采用间歇静脉自控给药;R2组采用持续输注复合间歇静脉自控给药;C组采取产科常规处理措施。分别观察镇痛效果、产程及对产妇和新生儿的影响和副作用。结果 R1和R2组镇痛后VAS评分明显降低,镇痛效果确切,与C组相比,其对产程无明显影响,对产妇和新生儿的影响差异无统计学意义。结论瑞芬太尼用于静脉PCA分娩镇痛效果确切,对产程无明显影响,不良反应少,但持续静脉输注不良反应发生率有上升趋势,可安全使用间歇静脉给药。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

目的研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及相应方式会对母婴产生的影响。方法将我院349例剖宫产术后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响。结果两组新生儿窒息及产后发热等比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道分娩组。结论分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择。     

刺激乳头增强宫缩在第二产程的效果观察

目的 探索刺激乳头对剖宫产术产程的影响,寻找缩短产程,减少产后出血量的辅导方法.方法 将200例临产后进入第二产程的临产初产妇随机分为实验组和对照组,每组100 例,对照组按照常规辅导执行,实验组接受产妇本人或其他人有节奏地刺激乳头,观察2 组产程的时间,产时出血量.结果 实验组第二产程缩短,产时出血量明显减少,2 组比较有统计学意义(P<0.05).结论 在临产妇进入第二产程应采用刺激乳头的方法,对缩短产程、减少新生儿窒息、及降低剖宫产率、减少产后出血都起到了较好的效果.     

间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效

目的探讨间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效。方法选取我院收治的98例分娩时宫颈水肿产妇研究对象,按住院日期单双数为依据将其分为观察组和对照组,各49例,观察组产妇给予间苯三酚治疗,对照组产妇给予阿托品治疗,并对两组产妇的临床疗效、出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇治疗效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇出血量及新生儿评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论给予分娩时宫颈水肿产妇间苯三酚治疗可有效提高治疗效果。     

腰麻硬膜外联合麻醉分娩镇痛对产妇泌乳的影响分析

目的对腰麻-硬膜外麻醉方式分娩镇痛后产妇的泌乳情况进行探讨,分析产妇泌乳的影响因素。方法将对产妇进行分组镇痛,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉方式进行分娩镇痛,对照组患者采用产科常规处理内容,在产妇分娩过程中不给予任何止痛镇痛药物。观察并记录两组患者疼痛程度、喂养情况以及血清泌乳素分泌情况,进行统计学分析,得出结论。结果观察组产妇在产后24h、48h以及72h体内血清泌乳素分泌情况均较对照组显著增加;观察组产妇宫口开大至4cm、5cm以及8cm各时间段疼痛程度评分均较对照组患者明显减少;观察组与对照组患者经不同镇痛方式分娩后,其产后开始分泌乳汁时间以及24h哺乳次数未出现明显差别。结论采用腰麻-硬膜外麻醉方式进行镇痛分娩能够促进产妇分娩后体内血清泌乳素分泌以及减少产妇在分娩过程中的疼痛程度,是一种安全有效,且使用方便的分娩镇痛方法,同时有利于提高母乳喂养成功率,值得临床推广应用。     

改变产妇体位矫正胎儿方位的临床效果研究

目的对改变产妇体位矫正胎儿方位的临床疗效进行研究,证实体位矫正胎儿方位的临床价值。方法以我院2010年6月～2012年6月分娩的100例胎位不正的产妇为研究对象,将其随机分为两组,每组50例。观察组为通过改变产妇体位矫正胎儿方位进行干预;对照组不进行任何干预。对两组研究对象的分娩方式、剖宫产情况、新生儿评分及产程等临床资料进行比较,并进行统计学分析。结果观察组阴道分娩42例,阴道分娩率为84.0%优于对照组阴道分娩8例,其阴道分娩率为16.0%,具有显著差异性(P<0.05);在剖宫产中情况比较中,观察组优于对照组,具有显著差异性(P<0.05);在新生儿评分比较中,两组无显著差异性(P>0.05)。结论改变产妇体位应用于临床矫正枕后位胎位不正,能有效降低剖宫产率,降低难产发生率,具有重要的临床价值。     

对枕横位和枕后位产妇采用综合护理干预的临床疗效

目的：探讨对枕横位和枕后位产妇采用综合护理干预的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月东海县黄川中心卫生院收治的54例枕横位和枕后位产妇作为研究对象,按随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,各40例。对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇采用综合性护理干预,比较两组产妇的平均分娩时间、自然分娩率、新生儿平均体质量、新生儿窒息率。结果观察组产妇的平均分娩时间明显短于对照组,新生儿平均体质量、产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合护理干预对枕横位和枕后位产妇在分娩过程中具有重要的医学应用价值,相比于常规护理干预,不仅能缩短产妇分娩的平均时间,提高自然分娩率,同时对提高新生儿的体质量以及胎儿分娩过程中的安全性具有重要价值。     

剖宫产术中体位干预对新生儿的影响

目的观察体位干预对腰硬联合麻醉下剖宫产手术新生儿的影响。方法选择2012年10月～2013年10月行剖宫产术的正常足月妊娠产妇120例,对照组54例麻醉后平卧手术分娩;干预组66例麻醉后于手术台分娩。胎儿娩出后立即抽取脐动脉血1ml行动脉血气分析检查;并分别于娩出后1min及5min进行评估及计算Apgar评分。结果干预组脐动脉的PH值和PaO2高于对照组,干预组的BE和PaCO2低于对照组。新生儿1min及5min的Apgar评分在4～7分及8～10分者比较,干预组高于对照组。结论体位干预可明显改善新生儿的血气分析结果及Apgar评分。     

米索前列醇不同给药途径预防产后出血的临床疗效

目的探讨米索前列醇不同给药途径预防产后出血的临床疗效。方法选取240例产妇,随机分成甲、乙、丙3组,各80例。甲组产妇采用直肠给药,乙组产妇采用阴道给药,丙组产妇采用口服给药,并比较预防产后出血疗效。结果 3组产妇不同给药途径的产后出血量及第3产程时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);甲组不良反应发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇在减少产后出血和缩短第3产程有一定的效果,但不同给药途径与预防产后出血的临床效果关系不大。     

同感心新型护理模式对高龄产妇分娩的临床疗效分析

目的探讨同感心新型护理模式对高龄产妇分娩的临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月于我院分娩的高龄产妇60例,按住院病历单双号分为观察组和对照组。观察组30例,采取同感心新型护理模式,对照组30例,采取普通护理模式。结果两组产妇焦虑、抑郁缓解程度比较,产前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分无差异,而产后SAS评分及SDS评分,观察组均明显低于对照组。对产妇分娩时疼痛程度得分比较,观察组疼痛所占比例为66.7%,对照组疼痛所占比例为86.7%,观察组疼痛程度明显轻于对照组。结论同感心新型护理模式,可减少高龄产妇焦虑和抑郁等不良情绪,降低生产过程中的疼痛感。