帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月就诊于深圳市龙华区慢性病防治中心的抑郁症并发睡眠障碍患者68例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以帕罗西汀治疗,观察组加用奥氮平治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD、HAMA评分为(9.13±1.25)分、(8.15±1.03)分,低于对照组的(12.25±1.86)分、(10.89±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为(5.36±1.01)分,低于对照组的(7.05±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平可提高抑郁症并发睡眠障碍患者治疗效果,减轻抑郁和焦虑症状,改善睡眠质量,安全可靠。     

利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性

目的探讨利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为利培酮组34例及奥氮平组34例,利培酮组患者给予口服利培酮进行治疗,奥氮平组患者给予口服奥氮平进行治疗,治疗8周后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)减分率评估疗效。结果利培酮组患者总有效率为94.1%(32/34),奥氮平组患者总有效率为91.2%(31/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组嗜睡、口干和体质量增加不良反应多于利培酮组,利培酮组静坐不能、失眠和头痛不良反应多于奥氮平组(P<0.05)。结论奥氮平与利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,但二者不良反应不同,临床医师应根据患者的临床特点采取针对性的用药方案。     

丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应。方法将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49)。两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少。     

激励护理对抑郁症患者康复的影响

目的探讨激励护理对抑郁症患者康复的作用。方法选取2012年1月至2013年12月在我院住院治疗的抑郁症患者,共90例,随机分为研究组和对照组,均予以常规护理及帕罗西汀治疗,研究组另增为期8周的激励护理;临床疗效评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),康复功能评定采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)。结果治疗1周后研究组HAMD评分均较对照组有统计学意义(P<0.05);治疗2、4、8周后,研究组及对照组HAMD评分均较治疗前有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组IPROS量表总分及各因子分均较治疗前有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗8周后,研究组IPROS总分、工疗情况、生活能力、讲究卫生、关心和兴趣因子评分较对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论激励护理对抑郁症患者有明显的改善作用。     

文拉法辛缓释剂联合盐酸氟西汀治疗男性抑郁症患者的疗效及不良反应

目的探讨文拉法辛缓释剂联合盐酸氟西汀治疗男性抑郁症患者的疗效及不良反应。方法选取沈阳市精神卫生中心2018年8月至2019年12月收治的97例男性抑郁症患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,对照组(n=42)给予盐酸氟西汀进行治疗,试验组(n=55)在对照组基础上给予文拉法辛缓释剂联合治疗。比较两组患者治疗前后临床症状、认知功能、睡眠质量及副反应量表(TESS)评分。结果治疗2周后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分显著下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗4、6周时仍继续下降,且试验组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组患者简易智能精神状态量表(MMSE)评分增加,且试验组MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著降低,且试验组MMSE评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组TESS评分略高于对照组,但两组不同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛缓释剂联合盐酸氟西汀治疗男性抑郁症患者可有效改善患者抑郁焦虑症状,还可改善患者认知功能和睡眠质量,且药物不良反应较小,优于单独用药。     

帕罗西汀联合中药治疗首发抑郁症临床效果观察

目的比较中西医结合与单用西药治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将108例首发抑郁症患者随机分为两组,对照组(单用帕罗西汀)和治疗组(在对照组基础上联合中药治疗),疗程8周,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 8周末两组总有效率、HAMD评分、不良反应均有显著性差异。结论中西医结合治疗组治疗效果优于单用西药组,中药可明显减少抗抑郁药物引起的相关副反应。     

盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者疗效及社会功能影响的对照研究

目的观察盐酸齐拉西酮胶囊和利培酮对女性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法 70例精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用利培酮片治疗,研究组采用盐酸齐拉西酮治疗,观察12周,于基线期、治疗的第4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定副反应,并进行实验室监测。结果经治疗后,研究组总有效率为66.7%,对照组总有效率为64.7%(P>0.05);两组患者PANSS各分量表分及总分较基线期均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组PSP总分显著高于基线期(P<0.01)。组间比较,第12周末时研究组显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,研究组不良反应相对轻微(P<0.05)。结论盐酸齐拉西酮胶囊治疗女性急性期精神分裂症的疗效与利培酮片相当,安全性好,且对社会功能改善更好。     

帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效

目的：探讨帕罗西汀在帕金森病伴发抑郁患者中的临床疗效。方法选取2010年8月至2012年8月于我院收治的帕金森病伴发抑郁患者62例,随机分为两组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合帕罗西汀进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为96.8%,明显高于对照组的77.4%,观察组患者的不良反应发生率为9.7%,明显低于对照组的25.8%,且观察组患者在抑郁自评量表（SDS）、精神状况检查量表（MMSE）及帕金森统一评分量表（UPDRS）评分水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁,可有效缓解患者的不良情绪,改善其精神状态,减轻临床症状,且不良反应少。     

重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症的研究

目的了解重性精神疾病管理治疗工作(686项目)治疗精神分裂症的临床疗效、安全性、复发率、再住院率、生存质量。方法将精神分裂症患者72例随机分为利培酮合用重性精神疾病管理治疗工作组(治疗组)与单用利培酮组(对照组)。疗程8周,随访24个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)、社会功能缺陷量表(SDSS)评定疗效、不良反应、生存质量,统计复发、再住院情况。结果重性精神疾病管理工作治疗组、单用利培酮药物治疗组治疗后的PANSS评分,两组均显著下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组GAS分明显高于对照组(P<0.01)。治疗组复发率、再住院率、社会功能缺陷率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组SF-36多个因子分及总分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论合用重性精神疾病管理治疗工作治疗精神分裂症疗效与单用利培酮相仿,不良反应相当,复发率、再住院率、社会功能缺陷率绛低,可有效改善生存质量,是一种良好的管理治疗精神分裂症的工作模式。     

艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对海马脑源性神经营养因子-酪氨酸蛋白激酶受体B通路的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对海马脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸蛋白激酶受体B(TrkB)通路的影响。方法选取2018年1月至2021年12月武警山东省总队医院收治的脑卒中后抑郁患者89例作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组。对照组(n=44)采用氟西汀治疗,观察组(n=45)采用艾司西酞普兰联合氟西汀治疗。比较两组临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel评分,血清BDNF、TrkB水平及成本-效果。结果观察组治疗有效率(91.11%)高于对照组(75.00%)(χ^(2)=4.121,P<0.05)。治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,Barthel评分及血清BDNF、TrkB水平高于对照组(P<0.05)。观察组成本-效果低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著,能有效改善患者抑郁症状,提高生活自理能力,调控血清BDNF、TrkB水平,且经济性更佳。     

奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症治疗效果的影响

目的 探讨精神分裂症患者接受奥氮平与阿立哌唑治疗的临床效果。方法 选取2021年4月至2022年4月吉林市精心康复医院收治的精神分裂症患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各55例。对照组予以奥氮平治疗,试验组采用阿立哌唑治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后试验组空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平低于对照组（P<0.05）;治疗后试验组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分低于对照组（P<0.05）;试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与奥氮平比较,阿立哌唑可有效改善精神分裂症患者的临床症状,且对糖脂代谢的影响更小,总体疗效更高,不良反应更少。     

老年脑卒中后抑郁症及神经功能康复的临床治疗探讨

目的对老年脑卒中后抑郁症及神经功能康复的临床治疗进行探讨分析。方法随机选取2012年6月至2013年6月我院收治的老年脑卒中后抑郁症患者72例,将其平均分为两组,均给予常规神经系统药物及康复治疗。在此基础上,对照组采用茴拉西坦治疗,研究组采用氟西汀治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗前,两组SDS及MESSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者SDS及MESSS评分均优于治疗前,且组间比较,研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,采用氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症疗效较为显著,能有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能进一步恢复,进而提升患者生活质量,值得在临床中广泛推广应用。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的主要对奥氮平（欧兰宁）与利培酮（卓夫）应用于精神分裂症的治疗疗效及其安全性进行探讨。方法选择2011年3月～2012年3月前来我院住院治疗的精神分裂症患者90例,随机将其分为奥氮平治疗组和利培酮治疗组各45例,奥氮平治疗组采用奥氮平治疗8周,利培酮治疗组则采用利培酮治疗8周,两种药物治疗效果的评定主要通过不良反应症状量表（TESS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）来确定。结果将两组进行对比发现,两组疗效差异不大,但奥氮平相比于利培酮锥体外系不良反应少,更能促进患者精神症状的减轻。结论奥氮平应用于精神分裂症的治疗效果与利培酮的治疗效果相差不大,但奥氮平的有效性和安全性相对较高。     

丹栀逍遥散联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症患者的临床疗效及药物作用机制

目的探讨丹栀逍遥散联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取2019年2月至2020年3月于沈阳市精神卫生中心接受治疗的86例抑郁症患者作为研究对象,随机分为常规组与试验组,每组43例。常规组采用盐酸氟西汀胶囊治疗,试验组在常规组治疗基础上加用丹栀逍遥散加减治疗。比较两组治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、认知功能、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应发生率。结果试验组治疗有效率95.35%,显著高于常规组的81.40%,差异有统计学意义(χ²=4.0737,P<0.05);治疗后试验组HAMD评分低于常规组,差异有统计学意义(t=4.4247,P<0.05);治疗后试验组持续应答数、持续错误数、总错误数低于常规组,差异有统计学意义(χ²=4.9615,P<0.05;χ²=5.1079,P<0.05;χ²=22.8202,P<0.05);试验组治疗后GDNF水平高于常规组,差异有统计学意义(t=6.0576,P<0.05);试验组不良反应发生率11.60%,与常规组18.60%比较,差异无统计学意义(χ²=1.5801,P>0.05)。结论丹栀逍遥丸与盐酸氟西汀联合治疗抑郁症患者不良反应少,不仅能控制临床症状,改善认知功能,还可以调控神经营养因子,改善预后。     

氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取我院2009年9月至2012年12月住院治疗的难治性精神分裂症患者,随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）,进行为期4周的治疗观察。对照组患者采用氯氮平治疗,治疗组患者在服用氯氮平的基础上加用无抽搐电休克治疗(MECT)治疗。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定患者的疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗结束时治疗组有效率为74.4%,对照组有效率51.2%,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论氯氮平联合MECT治疗难治性精神分裂症,临床疗效肯定,安全性较高,值得在临床推广应用。     

帕罗西汀治疗强迫症患者的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀治疗强迫症患者的临床疗效。方法选取2011年8月至2013年8月收治的符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准患者100例,按随机数字表法将其分为A组和B两组,各50例。A组患者常规应用帕罗西汀治疗,B组患者应用盐酸氯米帕明治疗。比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗8周的Yale-Brow强迫量表评分均明显低于治疗前、治疗后4周,呈时间依赖性,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;A组患者的总有效率为96.0%,明显高于B组的80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组患者的不良反应发生率为10.0%,明显低于B组的28.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对强迫症患者采用帕罗西汀治疗,效果明显,不良反应发生率低,同时还具有用药方便、剂量小等特点。     

国产利培酮与合资利培酮临床疗效比对

目的 比较国产利培酮与合资利培酮在治疗精神分裂症时的疗效和副作用.方法 分组临床对照治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评估以及不良反应症状量表(TESS)进行安全评估.结果 两组PANSS评分都较治疗前显著降低(两者P<0.05),国产利培酮有效率为70%,合资利培酮有效率为63.3%,无显著性差异;TESS 比较差异无显著性(P>0.05).结论 国产利培酮与合资利培酮在治疗精神分裂症所表现之效果相当,都比较有效且安全性良好.     

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察。方法选取2010年9月～2011年9月在我院接受治疗的老年支气管哮喘患者74例,随机分为研究组和对照组各37例。对照组单纯吸入二丙酸倍氯米松气雾剂进行治疗,研究组采用小剂量糖皮质激素二丙酸倍氯米松联合茶碱进行治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组的总有效率为94.59%,对照组的总有效率为91.89%,两组总有效率相比无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的不良反应发生率为8.11%,对照组的不良反应发生率为21.62%,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘疗效显著,不良反应少,医疗费用低,具有临床推广价值。     

阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床疗效

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床疗效。方法随机选取2013年3月至2014年3月于本院治疗老年冠心病并发心律失常患者143例,随机分为研究组72例,对照组71例。对照组患者予以胺碘酮治疗,研究组患者予以胺碘酮联合美托洛尔治疗,比较两组患者疗效指标和不良反应。结果治疗后研究组患者的心率、测定QT间期的离散度(QTd)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年冠心病并发心律失常行胺碘酮联合美托洛尔治疗效果明显,且不会增加不良反应。