社会保障建设的一项重大举措

医疗保险是社会保障的重要内容之一,也是社会保障改革和体制建设的攻坚项目。北京市遵照国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,结合北京市的实际情况,制定了涵盖全市城镇所有的单位和职工,以基本医疗保险为基础、以大额医疗费互助、公务员医疗补助、企事业补充医疗保险、特困人员医疗救助为补充的,包括商业保险在内的多层次的、基金筹集多元化、社会统筹和个人账户相结合的保障体制,并对社会特殊群体予以政策优惠的医疗保险制度。     

基本医疗保险及有关问题研究

基本医疗保险水平如何将关系到我们的医疗保险能否高效地营运,但什么是基本医疗保险？现行的药品管理方式和药品价格能否与医疗保险适应？否则,应如何对其进行改革？这些问题都将会影响到我国的医疗保险改革。在深入调查的基础上,本提出了解决有关问题的方案。     

对农民工医疗保险问题的认识——基于城乡统筹发展的视角

农民工是我国城镇化进程中出现的一支新型劳动力队伍。近年来,农民工的医疗保险问题逐渐成为学术界关注的一个焦点问题。文章主要通过对农民工医疗保险现状的分析,探究农民工医疗保险存在的问题及其背后的原因,并给出了解决农民工医疗保险问题的政策建议。     

我国农村医疗保险的缺失及完善

医疗保险特别是农村医疗保险已经成为我国社会保障制度建设中一个急需破解的难题。文章探析农村医疗保险的兴起与发展,分析了当前我国农村医疗保险存在着制度设计缺失、医疗风险抑制缺乏经济支持、医疗保险立法滞后、费用日益增长和药品供应保障效率不足的问题,并对此提出了相应的改革思路。     

我国医疗保险支付方式的探讨研究

随着社会保障事业的发展,社会医疗保险费用支出不断攀升,如何控制医疗费用膨胀是医疗保险制度运行过程中一项非常重要的工作.由于医疗消费的质和量主要是由医疗服务供方决定的,而医疗保险机构对医疗服务供方的控制又是通过选择合理的医疗费用支付方式实现的,因此,费用控制的关键则在于医疗保险费用的支付方式.但是,至今世界上还没有一种完美的支付方式,而且似乎也找不到.本文通过对社会医疗保险不同支付方式的分析研究,分析已存在的几种支付方式优缺点,结合我国自身的具体特点,不断完善现行医疗保险费用支付方式,建立多层次的、混合的新型医疗保险支付体系,以解决目前我国医疗费用膨胀的问题.     

滁州市城镇医疗保险与农村医疗保险改革中存在问题与对策

医疗保险制度是关系国计民生的重要问题。通过掌握滁州市城镇与农村医疗保险中参保人数、医疗保险基金收入、支出等数据,对滁州市医疗保障制度的变革进行客观的、理性的、系统的研究,并对滁州市城镇与农村医疗保险制度改革中存在的问题进行了探讨,提出了相应的对策。     

建立城镇职工基本医疗保险制度政策解答

1998年12月14日，国务院国发[1998]44号文件颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，按照文件要求，建立城镇职工基本医疗保险制度的工作从1999年初开始启动。1999年底基本完成。为了使大家了解国务院关于医改决定的精神，现根据44号文件及有关领导讲话的精神，整理了《建立城镇基本医疗保险制度政策解答》，供参考。     

城镇职工医疗保险制度改革的关键问题与对策

文章针对城镇职工医疗保险制度存在的问题,采用实证研究和比较研究的方法,以党的十七大精神为指南,对新时期医疗保险制度存在的问题进行深入剖析,并在借鉴国外医疗保险的基础上,提出了完善城镇医疗保险制度的对策建议。     

城乡基本医疗保险一体化发展现状及问题研究

建立覆盖全民的基本医疗保险制度,使城乡基本医疗保险一体化是我国基本医疗保险发展的必然趋势,也是促进城乡统筹发展的关键步骤。通过对我国城乡基本医疗保险一体化发展现状的考察,分析现行的三大医保体系在运行中所存在的问题,以及阻碍城乡基本医疗保险一体化发展的主要因素,进而提出了相应的解决思路。     

医疗保险体系隐性负债:概念、规模、因素与化解方式——一个基于国内外研究的述评

医疗保险隐性债务问题是医疗保险制度改革的核心问题。随着人口老龄化、医疗费用快速增长、疾病谱转变等,医疗保险体系隐性债务显性化速度不断加快。基于研究需要,借鉴国内养老保险隐性债务的研究,从概念界定、规模测算、影响因素、化解方式四个方面全面梳理了国内外学者就医疗保险隐性债务的研究。大量文献研究发现,学术界对于医疗保险隐性债务的研究非常匮乏。运用精算方法,评估政府财政所肩负的隐性负债和基金负债成本非常必要。     

基本医疗保险并轨问题探讨--以广东省为例

在基本医疗保险并轨的探索中,取得成就的同时也产生了诸多问题,基本医疗保险制度的碎片化已成为基本医疗保险发展的最大阻碍,打破城乡由于户籍制度所割裂成的二元结构,逐渐成为医疗保险并轨的着力点。湛江PPP模式的应用以及德国、日本等福利国家医疗保险一体化的成功经验,为广东省医疗保险并轨提供了典型的发展方向,笔者在此对基本医疗保险中出现的问题给予提炼,并提出了建议。     

农民工医疗保险制度现状与完善

农民工医疗保险问题是各界关注的焦点,自2006年起,各地都出台了有关农民工参加医疗保险的相关规定,对建立农民工医疗保险制度进行了有益的探索.本文参考了大量的行政法规和地方规章,以相关法律制度为切入点,分析了各地建立的医保制度,探讨农民工医疗保障的现状,存在问题,并提出了一些对策.     

产业链与我国商业医疗保险创新

本文从产业链的角度分析了发展我国商业医疗保险的出路，并就构建商业医疗保险产业链所面临的问题与挑战进行了阐述，提出了解决这些问题的建议。本文首先引入了产业链的定义，并以此提出了商业医疗保险产业链的定义和内涵。根据我国现状，建立商业医疗保险产业链势在必行。     

城镇少儿医疗保险述评

少年儿童是一个国家的未来和民族的希望，他们的医疗保险牵动着每个家庭。建国后，国家建立了覆盖城镇所有少儿的半劳保和半公费医疗制度。改革开放后，由于国企改革和市场经济体制的确立，半劳保、半公费医疗制度“名存实亡”，城镇少儿的医疗保险问题引起了社会各界的重视，全国各地进行了有益的探索。将少儿医疗保险纳入到现行的职工医疗保险体系之内是现实可行的操作思路。     

我国新型农村合作医疗筹资机制研究

在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。     

中国农村医疗保险：现状分析与对策构想

近年来，农民的健康问题已经成为不容忽视的重大问题。尽管我国政府在90年代提出了恢复和重建合作医疗的任务，但由于多方面的原因没有奏效。在分析我国农村医疗保险面临的形势和问题的基础上，提出了改进和完善农村医疗保险的总体思路和具体对策。认为在我国当前的形势下不仅有必要建立农村医疗保险，而且也有能力开展农村医疗保险。我国农村医疗保险应从总体上进行规划，分步实施。在当前和今后的10－20年内，应当着力建立适应市场经济发展需要的、多渠道的医疗保险筹资机制，明确政府在农村医疗保险中的职责，在不同地区分阶段地实施不同的医疗保险制度。     

我国社会医疗保险制度改革的难点与对策

随着我国社会医疗保险制度改革的逐渐深入,一些深层次的问题和矛盾也日益凸现,医疗保险统筹基金入不敷出,基本医疗保险保障程度低、覆盖范围有限,单位参保积极性不高,保费筹集困难.针对我国社会医疗保险制度改革中存在的这些难点问题,本文提出了相应的对策建议.     

医疗费用控制成因及对策研究

当前,我国正在进行医疗保险制度改革,费用控制问题又是医疗保险制度改革的重点之一。建立有效的费用控制机制,形成医疗服务节约化的制约机制和有效的风险分担机制,是医疗保险制度改革的核心内容。     

我国商业医疗保险存在的问题及对策

我国医疗保险体系由两部分组成,而商业医疗保险在我国医疗保险体中的比重还比较小。因此,基于商业医疗保险的现状对其存在的问题进行了分析,并提出了改进的措施。     

城镇职工基本医疗保险收支平衡测算及发展策略--以大连市为例

﹝摘要﹞逐步健全的社会保险体系和全面覆盖的主要社会保险项目有力地保障了改革开放事业的顺利推进。虽然基本医疗保险制度得到快速发展,保障水平也不断提高,但是,在我国人口老龄化日益严重的背景下,城镇职工基本医疗保险制度存在诸多问题,收支平衡问题面临着严重的挑战。本文通过建立城镇职工基本医疗保险精算模型,以大连市为例,对未来城镇职工基本医疗保险基金收入、支出和缺口等中长期制度运行情况进行细致测算,为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度提供了经验证据和政策建议。