药品集中带量采购常态下的路径设计

药品集中带量采购常态化是药品招采核心机制的一次深度创新,核心是以合同形式承诺在采购周期内完成约定采购量,明确药品生产企业市场预期,实行“以量换价”。投标企业以成本和质量为基础,以可预期市场份额和药品货款为保障要件,通过公开招标投标,展开公平、公正的市场竞争,促进以市场为主导的药品价格形成机制,引导药品价格回归合理水平。本文在统筹各方、发挥政策合力的基础上,给出药品集中带量采购常态下的三条实施路径,即建立健全招标采购规则体系、统筹各方构建政策协同支撑体系和完善集中带量采购平台保障体系。以期提升医保资金使用效能,减轻人民群众用药费用负担,促进卫生大健康可持续发展。     

南京:网上公布医保药价 市民买药前可货比三家

同一种规格药品在不同的药店价格竟相差近8倍;同一厂家生产的同一规格药品,在南京的医保药店竟有17种价格。南京近日在该市劳动保障网上公布了1810种医保定点零售药店药品价格,让市     

抑制药价虚高动了谁的奶酷

近来,药品价格降声一片。5月初,有消息称国家发改委拟对进入医保目录的 16个抗感染药物和6个新品种启动降价, 平均降幅在60％以上,个别降幅将达到93 ％。若方案启动,则药品降价幅度将创历次降价新高。 5月24日,卫生部新闻发言人毛群安表示,卫生部目前正在会同有关部门研究完善医院经济补偿政策,改变“以药养医”机制,其中包括降低虚高药价、取消药品 15％加价,减少大型医疗设备检查费用、降低高值耗材费用,提升医务人员的医疗技术和服务价值的“四降一升”措施。     

国家药品价格谈判征求意见稿公布

近日,国家卫生计生委印发《建立药品价格谈判机制试点工作方案(征求意见稿)》(以下简称《方案》)。《方案》显示,对于临床用专利药品、公共卫生专利药品、独家生产的中成药,采取分类谈判的机制。今年2月底,国务院颁布了《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,其中提到对部分专利药品、独家药品,将建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。此次《方案》即是对价格谈判具体操作流程的详细说明。     

新医保制度下公立医院资金管理存在的问题及对策研究

随着医改工作的持续推进,我国新医保制度已全面实施,在国家出台取消公立医院药品加成政策后,公立医院的收入结构发生明显改变,由以前的医疗服务收入、药品销售毛利、财政差额补助和其他收入变成医疗服务收入、财政差额补助和其他收入。尽管公立医院通过提高医疗服务价格和降低运行成本等措施积极应对取消药品加成对收入带来的不利影响,但新医保制度下医保基金对医保支付更严格的监管以及支付方式的改变,使得公立医院因收回资金的周期更长而出现资金短缺。文章针对新医保制度下公立医院资金管理存在的问题,如何加强资金管理进行分析,提出对策。     

彭森：中国全面放开药品价格时机已成熟

全国人大常委、财经委副主任委员彭森日前在接受媒体采访时表示,药品的价格有望一步放出,而钢铁、有色、石化、炼油等项目审批也将下放给地方和市场。这也是权威部门首次就放开药价表态。据了解,目前国内药品生产经营企业和药品品种数量众多,全国有4000多家生产企业、1万多家流通企业,同一种药品又有多家企业生产,医疗机构销售药品的价格已全部通过集中招标采购形成。招标采购是市场形成价格,政府再干预价格就和市场机制发生矛盾。彭森表示,现在已完全具备条件,把主要的政府分管的一千多种的医保范围内的目录内的价格,完全放给市场。     

政策信息(2006年6月)

国家发展改革委等部门联合出台进一步治理整顿医药市场价格秩序努力减轻群众医药费用负担的措施国家发展改革委与财政部、卫生部、劳动和社会保障部、商务部、国家食品药品监管局、国务院法制办和国务院纠风办等8部门联合发出了《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》,提出了8项治理整顿措施:全面调整政府定价范围内的药品价格,并将县及县以上非营利性医疗机构销售药品实际加价率严格控制在15%以内;改进药品定价方式,选择部分政府定价药品试行从出厂环节核定价格;加强对市场对调节价药品价格监管,推行由生产企业在药品零售外包…     

医院新常态下做好财务管理工作

正中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议公报明确提出推进健康中国建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。今年健康中国首次写入政府工作报告,现在又写入十三五规划。从这次公报来看,大健康的重点还是在医疗,一是深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。     

支付改革促公立医院转型

医保支付制度改革要求医院建立相应的自我控费、质量保证和运行效率提高机制。支付方式是指购买方将费用支付给提供方的方式。从医保购买服务的角度来说,医保支付方式改革是一种价格的改革,涉及4个价格要素:计价单位、付费标准、质量标准和支付先后时间。而相关改革的实质是改变4个价格要素,即计价单位从按项目付费为主,转变为按结果付费;付费标准从国家的医疗服务定价,转变为依据医疗机构的服务成本和历史数据;质量标     

医保谈判机制待建

2013年7月24日,在国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》中,建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,成为2013年医改的重要内容之一。这是继2012年人社部等三部委下发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》后,对建立医保谈判机制的再度强调。事实上,国家层面的反复强调,有着深刻的现实基础。如今,以总额预付为主要内容的医保支付方式改革已扩散至全国大部分医疗机构。然而,医保部门确保基金安全的初衷,与医疗机构追求发展的动力,存在分歧。建立医保与医院间的沟通协商机制,正是现实问题的制度诉求。然而,医保与医院间的谈判协商机制该如何建立?需要遵循哪些原则和前提条件?仍有待进一步探讨。     

基于医保基金结算药品货款的相关问题思考

根据《国家组织药品集中采购和使用试点方案》要求,国家鼓励各地采用医保直接结算药品款项方式。创新药品采购款项结算方式,创建医保基金结算药品款项体系,对医保机构及医疗单位来说具有重要意义,与此同时如何规范流程、准确核算、明确各方责任等问题应引起重视。     

发达国家创新药品价格管理对我国的启示

创新药品研发周期长、投入大、风险大,制药企业在有高额利润回报的条件下才有动力进行新药研发生产。管理部门需要合理制定创新药品的价格,利用价格杠杆实现资源利用的最佳配置,以鼓励药品创新并有效降低药品价格。发达国家的创新药品定价机制,可供我国借鉴。     

推进医保谈判 减轻参保负担

四川省成都市人社局按照全市医改工作总体部署，着眼控制医保基金支出不合理增长，进一步提高全民基本医疗保障水平，借助市场机制对医药资源配置的基础性作用，发挥“集团购买”的效率优势，以医保经办机构为需方总代表，稳步推进医保药品和医疗服务价格谈判，初步实现了全市医疗保险从行政管理向协商谈判转变。     

医院医保收费监管现状及对策探讨

本文就医院医保收费监管现状及问题进行了分析，并提出了加强监管机制、优化医保支付方式、加强信息公开和加强执法和惩处等对策建议。在医保收费监管方面，本文强调了医保收费的重要性，包括维护患者权益、完善医疗服务市场秩序、提高医疗服务质量和确保医保基金的合理使用。针对存在的问题，指出了收费标准不透明、费用虚高和医保欺诈行为的存在。为解决这些问题，建议加强监管机制，包括提高监管力度、建立医保收费审核制度、推行DRG制度和合理就医指引机制，以及建立医疗服务价格信息公开平台和提供医保费用详细核算明细。此外，本文还强调了加强执法和惩处的重要性，建议建立行业内部投诉机制和实行严格的惩处机制。本文的研究对于完善医院医保收费监管具有重要意义，为保障患者权益、提高医疗服务质量、确保医保基金的合理使用提供了可行的对策和建议。希望相关部门能够充分重视并落实这些对策，推动医疗市场的健康发展，为患者提供更优质的医疗服务。     

合理调价并未增负

北京医药分开改革的实践证明,通过建立合理的利益机制,医疗服务价格调整未必增加患者和医保负担。北京市医药分开改革的路径是本着患者负担不增加、医院收益不减少、政府财政和医保基金能承受的原则。在以人为本的前提下,确定了通过医保、价格、财政多方联动,将药品加成和挂号费、诊疗费与设立的医事服务费"平移转换"的方式,转变公立医院补偿渠道,最终实现医药分开改革的路径。     

连锁药店采用郊区中心模式的思考

<正>2006年是药品零售行业的市场饱和年,据统计,我国药品销售总量中药品零售业只占不到30%,全民医保将是未来医改的必然选择,而实现医药分家可增加药品零售行业的市场份额,从而促进全民医保的实现。     

医保经办机构关于新版医疗服务价格项目的思考

通过对《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》(简称新版项目规范)的研究,探索非营利性医疗机构(简称医疗机构)关于新版项目规范工作的思路,针对现行医保经办机构即将引入总额预付制和临床路径进行病种核算付费的管理模式,笔者针对本次价格规范调整对医疗机构和医保经办机构的工作方式和结算模式的影响试做一分析,探讨新版医疗服务价格项目对医疗,社保及参保患者的多方面利益进行阐述。     

各地新举措

广东 出台利用外资新举措；山东 七招确保经济社会发展；天津 社保就医有新政；北京 全面推进医保改革；内蒙古 实施专项基金为企业创新“助阵”。     

重特大疾病保障应适度——来自磐安县的实践与思考

近年来,磐安县城乡居民医保体系初步形成,并建立多种形式的重特大疾病保障和救助机制,城乡居民的医疗需求有了基本保障。但部分居民罹患重特大疾病而给家庭造成经济压力的问题依然存在。因此,需要进一步完善重特大疾病的保障和救助。重特大疾病保障和救助是全民医保体系的组成部分。浙江省磐安县于2013年1月1日将新农合管理职能由卫生部门移交至人力社保部门管理,意味着磐安县原有的城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度全面并轨,为提     

改进价格调查方法 增强价格指数的可靠性

随着我国社会主义市场经济的不断发展．商品及服务价格的改革也在不断推进，实现了除少部分商品及服务价格由政府定价外，大部分商品的价格是通过市场供求机制来调节的。价格的开放性，给市场价格调查带来难度，尽管调查部门一直在努力，不断改进方法制度，但工作依旧滞后于市场价格的变化。因此，研究采用什么样的价格调查