如何加强职工医疗保险基金的财务分析

为了进一步加强医疗保险费用的管理,保证参保人员的基本医疗和医疗保险基金的平稳运行,相关部门必须建立医疗保险分析指标。本文从建立医疗保险分析指标的意义出发,提出了医疗保险分析指标方案,并研究了医疗保险制度进一步完善的措施。     

医疗保险基金合理结余的探讨

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文以江苏省兴化市医疗保险基金的角度为例,探讨有效管理我国职工医疗保险基金,保持医疗保险基金合理结余,切实提高参保人员的医疗保障水平.     

医疗保险基金管理研究

随着我国现代医疗保险制度的建立与完善,医疗保险管理水平有了很大提高,人们的医疗需求基本得到了满足.但医疗费用日渐上升、基金支出结构不合理、看病贵等问题依然很突出,医疗保险部门也亟待改革.本文就从医疗保险基金的角度探讨有效管理我国职工医疗保险基金,实现保值增值和医疗保险目标的对策.     

探析电力企业集体职工补充医疗保险制度

基本医疗保险制度是为了帮助企业职工解决医疗的基本需求,解决职工医疗的后顾之忧。企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予的政策性鼓励。补充医疗保险可以在基本医疗保险的基础上更好的服务于广大职工,对于电力企业集体职工,建立此项制度更有助于提高其归属感,增强企业凝聚力。建立补充医疗保险制度,明确补充医疗保险制度的标准是当前医疗保险制度急需研究和解决的一个新课题。本人根据多年的实践经验,以本企业为例,就企业补充医疗保险制度的设立条件、相关原则、缴费方式、适用范围及报销方式等做一简要探析。     

城镇居民基本医疗保险应控制“道德风险”

规避医疗保险领域的＂道德风险＂,要从完善城镇居民基本医疗保险参保制度,约束定点医疗机构提供合理的医疗服务,建立医疗费用分担机制,控制不合理医疗需求等方面入手,构筑＂道德风险＂的防火墙。     

城镇职工医疗保险制度下住院费用个人负担研究

国家为了给城镇职工提供基本的医疗保障,满足职工的基本医疗需求,减轻职工的医疗经济负担,从而制定了城镇职工医疗保障制度。但由于我国医疗卫生机构的"市场化"程度日益加剧,医疗保险政策的不完善、职工个人的意识不强等因素使得住院医疗费用增长,其中个人住院费用负担也在不断的增重,这已经成为日益突出的社会问题。     

试析定点医院中医保工作的难点及对策

医疗保险实行的定点医院既是参保人员获取基本医疗服务和实现基本医疗消费的主体,又是直接控制医疗费用的载体,还是具体与参保人员接触、沟通、落实医保政策的场所.定点医院和医疗保险形成紧密联合体,成为城镇职工基本医疗保险管理体系中极为重要的组成部分,其行为直接关系到医保成功与否和控制医保费用的关键所在.     

关于完善基本医疗保险管理机制的思考

完善基本医疗保险管理机制是规范医疗保险机构、维护参保人员合法权利的重要举措。目前我国医疗保险制度中仍然存在着医疗资源配置不合理、不规范,医疗保险费用失控的问题,本文对我国目前的基本医疗保险管理机制进行探索,分析其现状和存在的问题。面对医疗保险目前存在的一系列问题与不足,有关部门需要正确对待,医疗保险机构、医疗机构、参保人员也需要通力合作,从而保障医疗保险制度的改革能够顺利进行。     

细化医疗保险政策建立多元化医疗保险体系

我国基本医疗保险制度经过几年改革运行,政策框架基本完善.人们对基本医疗保险认知度在大幅上升,参保人员结构较以前发生了变化,正在向多元化发展.因此,加快完善医疗保脸制度,细化医保政策,建立多元化医疗保脸体系,是医疗保险工作的重中之重.     

我国现行大学生医疗保险制度存在的问题与完善建议

现行的以解决大学生的大病风险为重点的大学生医疗保险制度存在很多问题,参保情况不容乐观。本文在对现行的大学生医疗保险制度分析的基础上,提出现行的大学生医疗保险制度应以保障基本医疗为重点,并进一步完善大病保险制度等措施,从而切实保障大学生的就医需求。     

建立医疗保险预警分析指标,确保基金平稳运行

为了进一步加强医疗保险费用的管理,保证参保人员的基本医疗和医疗保险基金的平稳运行,我们必须建立医疗保险预警分析指标.本文从建立医疗保险预警分析指标的意义出发,提出了医疗保险预警分析指标方案,并研究了医疗保险制度进一步完善的措施.     

职工保险怎样入账

最近，财政部就企业为职工购买保险的有关财务处理问题发出专项通知，并于今年４月１日起执行。通知指出，职工向商业保险公司购买财产保险、人身保险等商业保险，属于个人投资行为，其所需资金一律由职工个人负担，不得由企业报销。另外，各类型企业按照《劳动法》以及国家有关规定参加基本养老保险、失业保险、基本医疗保险等社会保险统筹，为职工缴纳的除基本医疗保险费以外的社会保险费，作为劳动保险费列入成本（费用），为职工缴纳的基本医疗保险费，从应付福利费中列支；由职工缴纳的社会保险费从职工个人的应发工资中扣缴。有条件的…     

城镇职工医疗保险制度普遍建立

“十五”期间,具有中国特色的城镇职工基本医疗保险制度在全国普遍建立,医疗保险制度改革取得阶段性成果。不断完善政策,扩大医疗保险覆盖面。“十五”期间,随着改革的不断深化,所有制结构和就业方式的调整变化,在重点做好原公费、劳保医疗人群参保工作的基础上,医疗保险制度的覆盖范围逐步向其他人群扩展。劳动保障部陆续制定了     

简析商业保险和社会医疗保险的结合

当前,为适应社会主义市场经济体制的客观要求,中共中央制定深化医疗卫生体制改革的方案,提出“加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系”.但由于我国尚属社会主义初级阶段,生产力发展水平有限,还不能像发达的福利国家那样实行全面医疗保障.本文就如何减轻参保职工医疗费用的个人负担,社会医疗保险与商业医疗保险结合的必要性和可行性进行论述.     

2000年医疗保险制度起动

2000年,全国80%地区的城镇职工基本医疗保险要“动”起来。此次医疗保险是政府采取的强制性社会保险,本着“低水平、广覆盖”的原则,涉及城镇所有用人单位和职工。按规定应参加保险的企事业单位必须加入,别无选择。此次医疗保险涵盖以下人群:原本享受公费、劳保医疗的1.3亿人,原来未享有公费、劳保医疗的非公有制单位及职工,集体企业、外资企业、私营企业、社会团体及职工。粗粗算来,这次参保人数在2亿以上。既然是保险,就得先交钱投保。按规定,保险费由单位和个人共同缴纳。用人单位缴费率为职工工资总额的6%,个人缴费率为本人工资收入的2%…     

丰城市医疗保险管理局

丰城市医疗保险管理局成立于1997年5月,是第一批城镇职工基本医疗保险扩大的试点城市之一。现有工作人员19人,其中本科学历6人,中级以上职称7人;现有参保单位416个,参保职工67048人,年征缴医保基金达4000余万元;现有定点医疗机构61家,定点药店8家。     

疑难杂症，何来援？

在这次城镇职工医疗保险制度改革中，参保人员可能遇到有疑难杂病、费用超过职工年工资4倍以上的，省医改办明确规定，医疗救助金将会援助重病患。     

医疗保险中特殊医疗费用管理的实践分析

医疗保险中特殊医疗费用管理,是医疗保险管理工作中十分重要的一个方面。特殊医疗费用是一个比较模糊的概念,目前还没有对其进行准确、统一的定义。在实际工作中,医疗保险难免会遇到特殊医疗费用的管理问题,要很好的对其处理,需要结合实际情况,灵活变化,在不超出原则的前提下,灵活处理,保障参保人员的基本权益。探讨医疗保险中特殊医疗费用管理的实践,为今后医疗保险中特殊费用管理提供参考。     

浅谈企业家属医疗待遇的去留

在市场经济体制中一些企业为减轻企业负担,提高竞争力,或降低或取消家属医疗待遇;而在国家推进职工基本医疗保险、城镇民居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险等制度后,部分家属出现了多重参保的情况。本文以此为研究内容,意在探讨企业家属医疗待遇的科学处理,以便更好地保障企业家属的医疗待遇。     

保护医保“救命钱”的安全

随着医疗保险改革的不断深入发展,加强基金财务管理显得尤为重要。基金财务管理到位可使有限的基金提高使用效益,保障参保职工“救命钱”的安全,维护参保职工的合法权益。为切实做好医疗保险基金财务管理工作,我们必须以科学的态度,认真查找存在的不足,研究探讨今后发展思路,以促进医疗保险改革的健康平稳运行。