推进大病保险的思考

自2012年8月国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、中国保监会等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)以来,大病保险成为社会关注的焦点问题。针对大病保险承办方式、商业健康保险参与医保体系建设的核心价值、大病保险的专业监管、大病保险的"部门利益超越"以及大病保险工作需     

聚焦

23省份已出台大病保险实施方案 国家发展改革委等六部委发布的指导意见,明确针对城镇居民医保、新农合参保（合）人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,避免因病致贫、因病返贫。截至今年10月,已有23个省份出台大病保险实施方案,确定了120个试点城市。     

浅析大陆医保改革及其与台湾病区医保之比较

中国经过十多年的努力,先后建立了城镇职工基本医疗保险、 城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度,已初步建成了覆盖城乡全体居民的医疗保险体系.但这些制度的保障水平较低,居民所承担的医疗费用却在逐年上升,基本医保难以消除普通居民患大病时发生大额医疗费用的沉重负担,"因病致贫、 因病返贫"的情形在现实生活中不时上演.比较而言,台湾地区健保制度的建立也是短短十几年,可是却已经成为国际上比较成功的一种医疗保险模式,被保险人口投保率高、投保费率低,给付范围及就医便捷性也有一定优势.因此,中国大陆大病医保改革势在必行.2012年国务院下发了 《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号),同年,根据 《通知》 的要求,国家发改委、 卫生部和财政部等六部委联合下发了 《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,在全国范围内正式开始了城乡居民大病保险的实践探索.2015年7月22日,李克强总理主持召开国务院常务会议,会议确定全面实施城乡居民大病保险,更好守护困难群众生命健康.这一举措对于持续深化医改,瞄准群众因病致贫、 因病返贫的"痛点",全面开展城乡居民大病保险,守住社会保障底线,意义重大.     

我省居民大病保险政策解读

去年,国家发改委等六部门下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。3月17日,省政府办公厅下发《关于开展居民大病保险工作的意见》。3月31日,省人社厅会同省发改委等六部门印发《居民大病保险工作实施方案》,这标志着我省居民大病保险制度已全面建立并启动实施,引起了较大社会反响。保障对象和范围我省规定凡参加了居民基本医疗保险的参保人员(包括农民和城镇居民)。     

政策

江西：启动农村居民大病保险试点 近日，江西省召开推进城乡居民大病保险工作电视电话会议，启动农村居民大病保险试点，力争到2015年，基本建立覆盖全省城乡居民的大病保险制度。江西省城乡居民大病保险是在基本医疗保险补偿的基础上，对政策范围内的城乡居民大病医药费用，由大病保险基金按规定给予报销，支付比例不低于50％。江西省规定，     

特别关注

正大病保险试点全面推开国务院医改办发出通知,为贯彻落实党的十八届三中全会关于加快推进重特大疾病医疗保险和救助制度建设的要求,2014年将全面推开城乡居民大病保险试点工作。通知要求,已开展城乡居民大病保险试点的省份切实抓好有关各项工作,及时研究解决试点中存在的问题,在总结经验的基础上逐步扩大实施范围;尚未开展试点的省份,要在2014年6月底前启动试点工作。大病保险筹资标准、待遇水平、年度收支情况等要向社会公开,接受社会监督。     

“以房养老”商业保险遇冷

正此前讨论广泛的"以房养老"商业保险试点政策落地。北京、上海、广州、武汉四个城市拥有房屋完全独立产权的60岁以上老人,可以选择保险版的"以房养老"方式为自己养老。保监会6月23日公布《关于开展老年人住房反向抵押养老保险试点的指导意见》(以下简称《意见》),并自2014年7月1日起实施,试点时间为2年。《意见》将"以房养老"定义为"反向抵押养老保险是一种将住房抵押与终身养老年金保险相结合的创新型商业养老保险业务,即拥有房屋完全产权     

大病保险:健全医保体系的重要环节

去年8月份,国务院六部委联合印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,引起全社会的广泛关注。目前,全民基本医保制度的框架已经建立,覆盖13亿多人口,参保率超过95%,织起了世界上最大的基本医疗保障网,但城乡居民基本医保的保障水平还比较低,实际补偿比例仅为50%左右,大病保障仍然是个"短板"。因此,国家针对性地出台了指导意见。     

关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见

各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团： 根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发[2012]11号），为进一步完善城乡居民医疗保障制度，健全多层次医疗保障体系，有效提高重特大疾病保障水平，经国务院同意，现就开展城乡居民大病保险工作提出以下指导意见：     

信息广场

国家卫生计生委：2014年全面推开利用新农合基金购买大病保险 国家卫生计生委日前公布《关于做好新型农村合作医疗几项重点工作的通知》（以下简称《通知》），提出进一步提高新农合筹资标准和保障水平，加快推进大病保险和新农合重大疾病保障，各地2014年要全面推开利用新农合基金购买大病保险工作。     

落实大病保险 减轻患者负担——省人力资源社会保障厅厅长韩金峰谈居民大病保险工作

近日,经省政府同意,省人力资源社会保障厅会同省发展改革委、财政厅、卫生和计划生育委员会、民政厅、中国保险监督管理委员会山东监管局印发了《山东省居民大病保险工作实施方案》(以下简称《实施方案》)。大病保险的保障对象包括哪些人?能给大病患者减轻多少负担?本刊记者采访了省人力资源社会保障     

大病保险加速

国务院医改办2014年2月份给出最后时间表:在前期已经开展试点的基础上,今年6月底前,全国所有省份要启动大病保险试点工作。2014年4月25日,中共中央政治局召开会议,要求推进城乡居民大病保险改革。这个时间表,促使大病医保驶入快车道。     

国务院明确鼓励商保机构承办大病保险

8月27日,在国务院召开的常务会议上,商业保险机构被进一步鼓励受托承办城乡居民大病保险。根据上述国务院常务会议内容,深化医改要政府和市场"两手并用",确定加快发展商业健康保险,助力医改,提高群众医疗保障水平。会议决定,用改革的办法调动社会力量,发展商业健康保险,与基本医保形成合力;全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险,提高大病患者医疗报销比例。     

以统筹城乡为指导建立城乡居民合作医疗保险制度

根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）的要求,结合统筹城乡综合改革配套试验区的实际情况,2007年9月重庆市出台了《关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见》（渝府发[2007]113号）,在总结城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗经验的基础上,开展重庆市城乡居民合作医疗保险试点,     

大病保险对农民创业的影响:基于农村大病保险试点特征的实证研究

在乡村振兴和共同富裕的背景下,农民创业有助于农村就业与农民增收,探索农民创业的阻碍因素及其政策支持具有重要意义。基于中国劳动力动态调查（CLDS）2012-2016年数据,使用Logit模型实证分析了农村大病保险对农民创业决策的影响。研究发现,试点农村大病保险使农民选择创业的可能性显著增加5.8%。并且与农村基本医疗保险相比,具有补充性质的大病保险政策更为显著地推动了农民创业。稳健性分析发现,以未试点城市作为虚假处理组以及考虑政策实际执行日期滞后性的情形下,实证结果仍然具有可靠性。机制分析表明,农村大病保险显著提高了医疗费用的实际补偿水平,能有效化解潜在的疾病风险。异质性分析表明,农村大病保险对中西部地区、中高收入、中青年、社区有银行网点等样本的创业促进作用更大。进一步分析发现,农村大病保险对农民创业活动的影响主要集中于生存型创业,而对机会型创业并没有发挥作用。为更好地推动农民创业,应进一步完善大病保险政策,并优化创业支持政策。     

坚持共享发展理念 积极探索建立长期护理保险制度

探索建立长期护理保险制度是中央"十三五"期间的一项重要制度安排,是贯彻落实共享发展理念的又一项重大民生工程。山东省政府于2014年6月出台《关于开展职工长期护理保险试点工作的指导意见》,在全国率先推进建立社会化的长期护理保障制度。青岛、东营、潍坊、日照、聊城5市先后进行试点,做了有益探索,取得初步成效。建立长期护理保险是贯彻共享发展     

信息广场

8月7日，国家卫生计生委就新农合大病保险工作进展情况进行通报。截至2014年5月底，农村居民大病保险试点工作已覆盖全国50％以上的县(市、区)，其中山东、天津、吉林、甘肃、青海等省(市)已在全省范围内推开大病保险工作并实行省级统筹。2013年，新农合大病保险工作覆盖参合人口近3亿，共筹集大痫保险基金53．38亿元，实际人均筹资水平为20元，其中98％来自于新农合基金。123万人次获得大病保险赔付，大病患者的实际报销比在新农合基本补偿的基础上提高了约12个百分点。     

关于做好新型农村和城镇居民社会养老保险制度与城乡居民最低生活保障农村五保供养优抚制度衔接工作的意见

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅（局）、民政厅（局）、财政厅（局）及新疆生产建设兵团劳动保障局、民政局、财政局：根据《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》（国发（2009332号）和《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》（国发[2011]18号）精神，为指导各地做好新型农村和城镇居民社会养老保险制度（以下分别简称新农保、城居保）与城乡居民最低生活保障、农村五保供养和优抚制度（以下分别简称低保、五保、优抚）的衔接工作，现提出如下意见：     

推进股权分置改革工作 促进资本市场稳定发展

国务院国资委6月17日公布了《国务院国资委关于国有控股上市公司股权分置改革的指导意见》(以下简称(《指导意见》),本刊记者就《指导意见》出台的有关情况采访了国务院国资委有关负责人。记者:目前第一批股权分置改革试点工作已接近尾声,第二批试点的相关工作即将启动。在此背景下出台《指导意见》的目的是什么?     

大病保险“新政”:普惠的可能

最近,"大病保险"进入公众的视野,大病保险政策被称为是"新政"。为什么要推行大病保险,这项新政会给人们带来怎样的改变?"因病致贫与因病返贫"在山东省即墨市的一家中医院里,患者朱永平脸色发青,看上去身体非常虚弱。今年42岁的他被诊断为"骨髓增长综合征"。朱永平说,他的病史为4年,先后住了5次院。"治疗这种病的药,哪个医院都挺贵的。"来自潍坊农村的他,由于家