商业健康保险道德风险分析

健康保险是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保障,主要包含疾病保险、医疗保险、收入补偿保险三类。商业健康保险是国家医疗保障体系的重要组成部分,是社会医疗保障体系的重要补充。近年来,我国商业健康保险业务规模迅速增长,产品及内容不断丰富。从业务规模来看,我国商业健康险保费收入,     

浙江健康保险发展的探讨

健康保险是以人的身体为对象,以被保险人在保险期限内因患疾病、生育所致医疗费用的支出和工作能力的丧失、收入减少及因疾病、生育致残或死亡为保险事故的人身保险.是保证被保险人在疾病、生育所致伤害时所需费用或损失获得补偿的一种保险.健康保险足人身保险中起步最晚的一个险种,但是发展却极为迅速.按性质不同可以分为社会医疗保险与商业健康保险.在浙江,社会医疗保险由早期的"公费医疗"发展成为主要由城镇职工基本医疗保险与新农村合作医疗组成的体系,体现了"广覆盖"的目标:首家专业商业健康保险公司-人保健康险公司在2006年才进入浙江市场,商业健康保险发展至今,仍存在业务规模和覆盖人群少,专业化程度不高,专业人才缺少等情况,浙江省商业健康险还处于初级阶段.     

现阶段我国商业医疗保险的困境及对策分析

我国商业医疗保险在满足人民群众日益增长的健康保障需求,促进国民经济发展和社会稳定方面正显示出越来越重要的作用。目前我国商业性保险公司开办的医疗保险一般都是指狭义的健康保险,即保险公司根据合同约定,为被保险人因疾病或意外伤害引起的医疗费用给予赔付。但从长远发展的角度来看,商业性医疗保险的范围将会延展到广义的健康保险的概念上,还包括对被保险人因疾病或意外伤害而导致的收入损失给予补偿。另一方面,随着经济的发展、医疗费用的高涨、所需交纳的保险费的提高和保险人承担风险的增加,我国商业医疗保险险种将不断丰富,不同层次群众的不同的医疗保险需求基本上能得到满足。     

商业健康保险之必须

商业健康保险定义及其分类 2000年5月出版的《保险知识读本》中将健康保险定义为：“以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险”。保监会2000年所发的42号文则对其作了如下分类：“按保险责任，健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险。疾病保险指以疾病为给付条件的保险；医疗保险是指以约定的医疗费用为给付条件的保险；收入保障保险是指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。”     

试述健康管理与健康保险产品创新

健康管理是近二三十年才从美国引入我国的理念.将健康管理服务纳入健康保险行业,通过对被保险人的健康与疾病进行管理,能够控制医疗风险,有效降低保险费赔付,实现商业保险与被保险人的双赢局面.商业健康保险在国外十分发达,在我国健康保险保费总额远低于国际水平,还有较大发展潜力,应通过险种创新与服务模式转变拓展市场空间.本文从健康管理的角度试探讨健康保险产品创新.     

健康管理与商业健康保险道德风险防范

商业健康保险的道德风险商业健康保险是投保人与保险人双方在自愿的基础上订立合同,当出现合同中约定的保险事故,由保险人履行补偿责任的一种保险。包括疾病保险、医疗(费用)保险和收入保险三大类。商业保险的一个显著特征是其补偿性质,而大多数被保险人却疏忽了这一点,认为商业保险与社会保险一样,只要因健康问题发生诊疗费用就可以获得赔付。对商业保险的错误认识,无疑加大了引发道德风险的确可能性。所谓健康保险的道德风险,是指投保人、被保险人、受益人或其他有关人员以不实行为故意使风险事故发生,以致造成损失结果或扩大损失程度,从…     

浅谈保险集团公司整合资源 积极发展商业健康保险

健康保险分疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险四类。其中，疾病保险是指以疾病的发生为给付保险金条件的保险；医疗保险是指以医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，分费用补偿型和定额给付型；失能收入损失保险是指因疾病或意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件，为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险；护理保险是指因日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理支出提供保障的保险。     

试述健康管理与健康保险产品创新

健康管理是近二三十年才从美国引入我国的理念。将健康管理服务纳入健康保险行业,通过对被保险人的健康与疾病进行管理,能够控制医疗风险,有效降低保险费赔付,实现商业保险与被保险人的双赢局面。商业健康保险在国外十分发达,在我国健康保险保费总额远低于国际水平,还有较大发展潜力,应通过险种创新与服务模式转变拓展市场空间。本文从健康管理的角度试探讨健康保险产品创新。     

浅析我国商业健康保险的人才“瓶颈”

一、我国商业健康保险的发展现状 随着我国医药卫生体制改革的不断深入以及我国医疗保障体系的不断完善。作为我国社会医疗保险有益、必要的补充形式。商业健康保险在我国多层次的医疗保障体系中的作用日显重要。然而,面对我国全面铺开的医药卫生体制改革所带来的发展机遇和巨大市场以及广泛和持续增长的社会需求。我国健康保险行业的供给能力还远远不足。从国际经验来看,商业健康险保费收入一般约占人身保险总保费的20％。     

商业健康保险的SWOT分析

商业健康保险在我国已有三十多年的历史,但现在依然处在初级阶段,本文从总体上说明了我国商业健康保险所面临的各种机遇和挑战,从而得出了商业健康保险的SWOT分析。     

我国专业健康险公司最优销售模式研究

近年来,我国商业健康保险发展迅猛,商业健康保险的保费收入从1998年的25亿元增至2009年的573.98亿元,供给主体增加到89个,但整个健康保险业务的发展还面临诸多难题,在市场竞争日趋激烈的新形势下,专业健康险公司开拓市场时,在销售模式及渠道选择方面仍缺乏成功经验。本文首先阐述了我国健康险业的发展现状,然后分析了目前我国专业健康险公司的发展机遇和挑战,最后提出了我国专业健康险公司应在网点营销、直销、电子商务、电视、电话等销售模式上积极探索,从而促进我国健康险业的快速发展。     

我国专业健康险公司最优销售模式研究

近年来,我国商业健康保险发展迅猛,商业健康保险的保费收入从1998年的25亿元增至2009年的573.98亿元,供给主体增加到89个,但整个健康保险业务的发展还面临诸多难题,在市场竞争日趋激烈的新形势下,专业健康险公司开拓市场时,在销售模式及渠道选择方面仍缺乏成功经验。本文首先阐述了我国健康险业的发展现状,然后分析了目前我国专业健康险公司的发展机遇和挑战,最后提出了我国专业健康险公司应在网点营销、直销、电子商务、电视、电话等销售模式上积极探索,从而促进我国健康险业的快速发展。     

哪些少儿险最红

少儿险指专门为少年儿童设计的,用于解决其成长过程中所需要的教育、创业、婚嫁费用,以及应付孩子可能面临的疾病、伤残、死亡等风险的保险类型.当前市场上在售的少儿险主要分为少儿意外险、少儿健康保险(如重疾险、普通医疗险及特定疾病险)和教育金保险3种. 少年儿童投保与成人投保的最大区别在于:从保障的意义上讲,成人保险保障的是被保险人未来创造收入的能力,而少年儿童尚不具备创造收入的能力,因此,少儿险主要用于解决未成年人成长过程中所需要的教育、创业、婚嫁费用,以及应对其可能面临的疾病、伤残、死亡等风险.     

商业健康保险对居民消费及其结构的影响——基于理性预期和家庭资产结构分析北大核心CSSCI

从微观决策层面出发,考察我国商业健康保险需求的影响因素及商业健康保险购买对非必要消费和整体消费结构的影响。以中国家庭金融调查(CHFS)数据为依托,通过处理效应模型的估计分析发现:在控制人口统计特征、收入、健康信息和经济主观态度等四个方面因素以后,个人购买商业健康保险行为会促进其非必要消费,同时会对整体消费结构有显著影响而且相比于其他变量影响更为有效。由于商业健康保险对消费水平和消费结构的影响弹性要远大于基本医疗保险、收入、养老保险等因素,我们进一步论证,大力发展商业健康保险不仅能够完善我国整体医疗体系架构、构建多层次医疗保障体系,而且还对我国调整消费结构、拉动内需等宏观政策具有较强的经济效应。     

商业健康保险对居民消费及其结构的影响——基于理性预期和家庭资产结构分析

从微观决策层面出发,考察我国商业健康保险需求的影响因素及商业健康保险购买对非必要消费和整体消费结构的影响。以中国家庭金融调查(CHFS)数据为依托,通过处理效应模型的估计分析发现：在控制人口统计特征、收入、健康信息和经济主观态度等四个方面因素以后,个人购买商业健康保险行为会促进其非必要消费,同时会对整体消费结构有显著影响而且相比于其他变量影响更为有效。由于商业健康保险对消费水平和消费结构的影响弹性要远大于基本医疗保险、收入、养老保险等因素,我们进一步论证,大力发展商业健康保险不仅能够完善我国整体医疗体系架构、构建多层次医疗保障体系,而且还对我国调整消费结构、拉动内需等宏观政策具有较强的经济效应。     

可穿戴设备对健康保险的机遇与挑战

近年来,可穿戴设备迅速发展,基于其易携带、可监测的特点,该类设备在健康保险领域的应用价值也备受关注.可穿戴设备可对被保险人实现多种健康指标的实时监测,鼓励被保险人养成良好的生活习惯,甚至可以捕捉早期疾病信号,提醒被保险人早诊断早治疗,从而降低诊疗成本.对于保险公司而言,可以促使用户参与带有经济激励的运动计划之中,以有效的健康管理手段降低被保险人的索赔率和索赔金额,从而改善保险公司的风险状况.可以说,可穿戴设备在健康保险领域的应用极具潜力.本文通过介绍国外典型的商业案例,分析可穿戴设备的应用价值,并对国内如何推动可穿戴在健康保险的应用提出了建议.     

保险公司可否参股医院

当前商业健康保险的发展状况差强人意。尽管目前我国商业健康保险发展迅速，经营主体不断增加，产品种类日益丰富，但从中国保监会网站公布的统计数据看，2003年，我国健康险保费收入241．93亿元，只占到同期人身险保费收入总数的8．03％，健康险还处在一个附属的地位，面临着“外热内冷”的尴尬局面：人们需要的健康保险产品，保险公司因为种种原因无法提供；保险公司     

商业健康保险保费收入影响因素分析——基于湖北、北京、上海三地的比较

近年来,中国商业健康保险总体上发展速度很快,商业健康保险需求大,但保费收入规模小,潜在需求转化为有效需求程度低.从某种意义上讲,健康保险保费收入可以看成是评估健康保险需求的馈化指标.鉴于此,本文通过湖北、北京、上海三地区商业健康保险保费收入影响因素的实证分析,结合中国健康保险市场现状,探讨不同经济发展水平地区影响健康保险需求的因素及其作用的差异,指出经济发展是决定需求的因素,收入是潜在需求转化为现实需求的保证,而健康保险产品的有效供给是促进需求的前提条件.     

专业化：健康保险的必由之路

党的十六届三中全会上,党中央提出要积极发展商业养老、健康保险,这对我国的健康保险业将产生巨大的推动作用.保险业要抓住这个难得的机遇,推进健康保险跨越式发展.     

对治理保险领域商业贿赂行为的几点思考

治理商业贿赂是深入推进反腐倡廉的重要举措.保险领域商业贿赂行为违背市场经济的基本原则,损害广大投保人和被保险人的利益.为有效防范保险经营过程中的商业贿赂行为,促进依法合规经营,推动行业健康持续发展,结合保险经营的特点,对治理保险领域商业贿赂行为进行了几点思考.