加快建立补充医疗保险制度的必要性和紧迫性

在我国月前基本医疗保险制度中，最高支付现额给大众心里共造成七方面压力，针对基本医疗保险制度中“保障水平”、“统筹范围”和“保险形式”分析看，建立补充医疗保险制度确有必要性和紧迫性。建立补充医疗保险制度对基本医疗保险金制度的顺利贯彻、稳定社会秩序和体现企业公平与效益原则均有重大意义。     

21世纪健康保险的憧憬

21世纪健康保险将以“人的健康”作为保险标的!人们将不满足于医疗保险给人的治疗保障，而追求的是人的健康保障!健康保险的目标将从得病后的传统医疗保险，转移到真正意义上的健康保险：为人们提供科学的、高质量的、全天候的健康监测，以优质的保健服务提升人们的免疫能力、防疫能力，使人们不得病、少     

基本医疗保险基金风险及其防范

我国基本医疗保险在保障广大职工基本医疗的同时，其面临的来自内部、外部等各种风险也随之加大，基金安全形势日益严峻。针对基金风险的形成因素，防范基金风险应采取两个方面的对策：建立健全基本医疗保险自身机制，防范医疗保险基金风险；优化外部环境，促进医疗保险健康发展。     

浅谈我国社会医疗保险的现状及发展趋势

目前，我国的医疗保险体系包括两个方面：一是社会医疗保险，二是商业医疗保险，为完善我国医疗保险体系，国家对社会医疗保险进行了一系列改革，笔者就我国社会医疗保险的现状及发展趋势谈点初浅认识。     

我国医疗保险个人账户研究

通过对中国和新加坡医保个人账户相关情况的对比分析,指出了中国医疗保险个人账户在增进参保公民的福利、解决医疗支付中的道德风险问题、为人口老龄化的到来积累社会医疗保险基金等方面的作用,提出了扩大医保个人账户的覆盖面、保证医疗保险个人账户的使用效率、优化医疗资源的配置等保障措施。     

浅议商业医疗保险与社会医疗保险的互动发展

我国目前进行的医疗保障制度改革基本上形成了以基本医疗保险为主体，以补充医疗保险为补充，同时大力发展商业医疗保险的多层次保障格局。从性质上看，前两者属于社会保险的范畴，而后者属于商业保险的范畴，本文力图从二者的属性入手，从理论上理清两者的辩证关系，进而分析它们各自在整个医疗保障体系中所处地位及其形成原因。     

试论我国商业医疗保险与社会医疗保险的关系

社会医疗保险与商业医疗保险二都具有自身鲜明的特点，同时有着本质的区别。我们不能简单地判断孰优孰劣，而只能通过它们放入社会医疗保障的整体中考察二的关系去加以把握。商业医疗保险与社会医疗保险相结合，并逐步将覆盖面扩大到所有城镇劳动，将是我国医疗保障制度改革的方向。     

商业医疗保险的准备金和精算监督

商业医疗保险保险费和准备金的计算方法是医疗保险精算中的主要内容，其中医疗保险准备金的计算是保险公司是行偿付能力分析的重要手段，也是保险监管部门对医疗保险业务精算监督的客观依据，近年来，我国商业医疗保险有了较快的发展，业务规模不断扩大，因此，研究医疗保险准备金的计算方法和法定提取标准无论对医疗保精算体的建立和商业医疗保险事业的健康发展都有非常重要的意义。     

论我国大额医疗保险的商业化运作

我国现行低水平的社会基本医疗保险,已经逐渐使许多人感到保障不足,"广覆盖"目标很难实现。商业医疗保险是对我国社会医疗保障体系必要而有益的补充,实现商业医疗保险与社会医疗保险的融合对接,不仅是社会基本医疗保障的发展趋势,也是商业保险公司发展的必然选择。我国商业保险公司经营大额医疗保险还处于起步阶段,但前景非常广阔。商业保险公司应积极抓住发展机遇,树立长期经营和微利、间利观念;加强相关基础研究,注重经营数据积累;增强自身风险控制能力等,积极探索和完善大额医疗保险制度。     

健康、劳动力供给与医疗保险

社会医疗保险在平滑消费、降低预防性储蓄、提高居民福利和健康保障之外,亦成为影响劳动力供给的制度因素。本文首先在传统“收入-闲暇模型”基础上引入健康风险冲击以及医疗保险,研究发现保险的引入可以在不利健康风险冲击的基础上增加个体的市场劳动供给。然后,本文利用CHNS数据重点研究了社会医疗保险对劳动时间和健康的影响,发现城镇职工基本医疗保险制度对工作时长有显著的负向影响,城乡居民基本医疗保险制度对工作时长有显著的正向影响;城镇职工基本医疗保险提高了个体健康问题出现的概率,过去4周个体出现生病或受伤的情况均会显著减少工作时间。本文建议进一步整合基本医疗保险,促进医疗服务的均等化供给,同时进一步完善基本医疗保险的保障规范,对不同的参保人群设置有针对性的保障措施,降低道德风险的影响。     

商业医疗保险在社会医疗保险体系中的作用研究

社会医疗保险制度的改革分为基本医疗保险制度和商业医疗保险补充两个主要层次。本文分析了我国社会医疗保险体系改革和商业医疗保险市场的现状，探寻了在商业医疗保险有巨大需求的条件下供给严重不足的原因，得出了商业医疗保险在补充社会医疗保险方面的重要作用，并提出了实现的途径和措施。     

关于医保制度“三改并举“的几点建议

医疗保险制度是一场深刻的社会变革,中国职工医疗保险制度改革面临的最主要的问题是如何既能保障职工的基本医疗需求,又能将不合理的医疗支出及支出的迅猛增长控制住.而职工医疗保险制度的改革,离不开医疗机构、医疗体制的改革和药品生产流通体制的改革.     

浅谈医院与医疗保险信息化的建设

随着医疗保险覆盖范围的不断扩大和覆盖人群的不断增加，各级医保经办机构已难以满足广大参保人员的服务需求，难以实现其对社会作出的医保服务承诺，而要实现全民医保，就必须建立完善的医疗服务体系，这就需要信息技术做保障。由于医疗服务过程中的技术性和专业性，又导致了医院在医疗市场中的垄断地位。医院不仅是医疗保险的主体，而且也是医疗服务的提供方和医疗保险的参与方。医疗保险长期可持续发展的前提，就是医疗保险与医院发展的目标一致性、功能统一性和资源互补性。充分认识两者之间的必然联系和相互关系，是关系到新制度生命力和医院发展的大问题，是构建和谐社会的要求，关系到医疗保险制度的可持续发展。     

我国农村医疗保险的缺失及完善

医疗保险特别是农村医疗保险已经成为我国社会保障制度建设中一个急需破解的难题。文章探析农村医疗保险的兴起与发展,分析了当前我国农村医疗保险存在着制度设计缺失、医疗风险抑制缺乏经济支持、医疗保险立法滞后、费用日益增长和药品供应保障效率不足的问题,并对此提出了相应的改革思路。     

残疾人医疗保险政策比较分析——基于全国23省《关于促进残疾人事业发的展实施意见》比较

残疾人医疗保障是残疾人社会保障体系的重要组成部分,在保障残疾人医疗服务需求方面发挥着积极的作用。本文以残疾人医疗保险为主要研究对象,从残疾人医疗保险的覆盖面、保障范围、资金补贴、待遇给付四个方面比较分析了全国23个省、市、自治区《关于促进残疾人事业发展的实施意见》的有关政策,并从推动城乡均衡发展、全面提高保障水平、明确界定政府责任、合理划分各级财政责任等方面提出了完善我国残疾人医疗保险制度的政策建议。     

关于我国商业医疗保险发展方向的思考

根据卫生部门统计，自19862年到1996年的14年间，我国医疗费用支出年均增长速度超过24％，1997年全国职工医疗费用支出777．7亿元，城镇人均医疗费用支出高达1247元。由于医遇用增长过快，我国20世纪50年代建立的公费和劳保医疗制度造成的过度浪费情况，已严重阻碍了我国经济建设步伐，为此我国正建立和完善多层次的医保障体系，作为该 体系基础的社会医疗保险制度，具有低水平、广覆盖的特点，可是其相对国家的封顶线和保障范围的限制，对高档药品和高额诊疗费用不会负担，这就为商业医疗保险的发展提供了广阔的空间。     

社会保障建设的一项重大举措

医疗保险是社会保障的重要内容之一,也是社会保障改革和体制建设的攻坚项目。北京市遵照国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定,结合北京市的实际情况,制定了涵盖全市城镇所有的单位和职工,以基本医疗保险为基础、以大额医疗费互助、公务员医疗补助、企事业补充医疗保险、特困人员医疗救助为补充的,包括商业保险在内的多层次的、基金筹集多元化、社会统筹和个人账户相结合的保障体制,并对社会特殊群体予以政策优惠的医疗保险制度。     

城镇职工基本医疗保险收支平衡测算及发展策略--以大连市为例

﹝摘要﹞逐步健全的社会保险体系和全面覆盖的主要社会保险项目有力地保障了改革开放事业的顺利推进。虽然基本医疗保险制度得到快速发展,保障水平也不断提高,但是,在我国人口老龄化日益严重的背景下,城镇职工基本医疗保险制度存在诸多问题,收支平衡问题面临着严重的挑战。本文通过建立城镇职工基本医疗保险精算模型,以大连市为例,对未来城镇职工基本医疗保险基金收入、支出和缺口等中长期制度运行情况进行细致测算,为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度提供了经验证据和政策建议。     

公民健康权与基本医疗保险

作为一项基本人身权利,公民健康权理应得到国家的保障。但受经济发展水平、医疗资源有限性和公民健康权扩张性的制约,国家只能通过基本医疗保险提供基本医疗保障,保证公民基本健康权得以实现。在此过程中,国家要确定合理的医疗保险水平,把公民基本健康权的扩张限制在合理的范围内,合理配置有限的医疗资源,并逐步扩大医疗保险范围,规范医疗行为,既保障公民的基本健康权,又限制其不合理扩张。     

城镇少儿医疗保险述评

少年儿童是一个国家的未来和民族的希望，他们的医疗保险牵动着每个家庭。建国后，国家建立了覆盖城镇所有少儿的半劳保和半公费医疗制度。改革开放后，由于国企改革和市场经济体制的确立，半劳保、半公费医疗制度“名存实亡”，城镇少儿的医疗保险问题引起了社会各界的重视，全国各地进行了有益的探索。将少儿医疗保险纳入到现行的职工医疗保险体系之内是现实可行的操作思路。