如何购买医疗保险

随着社会医疗制度改革的推进 ,人们对商业医疗保险表现出愈来愈高的兴趣。但近几年 ,人们在享受商业医疗保险带来的医疗保障的同时 ,也遇到了这样那样的问题 ,其中的主要原因就是人们在购买医疗保险前 ,对不同的医疗保险产品以及相应的保险合同没有了解清楚。为避免不必要的纠纷发生 ,笔者请中国人寿保险公司医疗保险部的专业人士张楠就有关问题谈了一些意见。如何选择适合自己的险种医疗保险广义上是保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种保险。现在我国保险市场上主要有以下几种类型的医疗保险 :综合医疗保险…     

论商业医疗保险对社会医疗保险体系的补充作用

全面实行社会医疗保险制度是改革公费医疗制度的必然趋势，但目前我国的社会医疗保险体系还远远不能满足全民医疗保障需求，商业医疗保险必将发挥出对社会医疗保险体系的重要的补充作用。本文简要阐述了商业医疗保险补充社会医疗保险的必要性及实践中的一些方法、措施。     

论多层次医疗保障体系中商业医疗险的改革与发展

在现有基本医疗保障制度难以覆盖广大群众和满足市场多重需求的情形下．商业医疗保险扮演越来越重要的角色。加快发展商业医疗保险．可以使我国的医疗保障体系不断完善。文章对我国商业医疗保险体系中存在的问题进行阐述，提出了商业医疗保险在我国医疗体系中的定位，最后针对进一步加快和完善我国商业医疗保险给出了建议。     

厦门医改:起步平稳且运行良好 问题存在须加强管理

作为国务院职工医疗保障制度改革扩大试点城市之一,厦门市自1997年7月1日起实行职工医疗保险制度,至今已一年多了。从一年多的运行情况来看,厦门市的医改起步是平稳的、社会各界的反映也较积极,总体运行情况良好。据厦门市社会发展研究会、厦门日报社的一项调查显示,支持医改的职工达85.9％。一个以基本医疗保障为主体,包括补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等组成的,适应     

配合国家医改我们只有做得更好——访中国人寿保险公司河南省分公司总经理张彦森

1998年12月,国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）。这标志着我国沿用了几十年的公费医疗、劳保医疗制度发生了重大变革,社会统筹和个人帐户相结合的基本医疗保险制度开始启动。对超出基本医疗最高支付限额的医疗费用,国务院《决定》指出“可以通过商业医疗保险等途径解决”。由此构筑了职工的医疗费用,个人自付一定比例,社会统筹基金保证基本医疗需求,商业保险公司保障高额医疗费用的医疗保障体系的基本框架。今年我省将全面推行新的医疗保险制度,中国人寿保险公司作为国务院直属的国内最大的寿险企业,将如何配合和服务于我省的医疗制度改革?记者采访了中国人寿保险公司河     

商业团体健康保险引入军人医疗保障制度构想

团体健康保险是一种重要的商业团体保险,相对我军现行军人医疗保险制度而言,市场前景更加广阔、投保方式更加灵活.文章结合军人医疗保障特点,探讨如何将商业团体健康保险引入军人医疗保障制度,通过这种商业保险机制来利用社会资源提高军人保障水平.     

我国医疗保障体系引入市场机制改革研究

人口老龄化、高龄化是我国当前和未来面临的重大实际问题。随着社会生产的发展,经济水平不断提升,基本医疗保障福利效用更是持续减弱。在现阶段,商业医疗保险作为基本医疗保险的及时有效补充,其地位及作用日趋凸显,但由于其起步较晚、基础薄弱、市场覆盖率低,发展仍旧困难重重。文章就基本医疗保险与商业保险发展的现状、二者之间的差异性及相互发展的可行性展开了分析,并提出相关建议,希望其可为我国医疗保障制度的良性发展发挥一些积极效用。     

大学生社会医疗保险模式探索

2009年4月7日,新出台的医改近期重点实施方案指出,我国全面推开城镇居民医保制度,将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变。本文首先介绍了我国大学生医疗保险的现状以及建立大学生社会医疗保险的紧迫性。其次重点阐述了建立社会统筹基金与个人账户相结合的适应我国大学生社会医疗保险制度。最后讨论了在建立大学生社会统筹加个人账户医疗保险模式时应注意的问题以及建立的意义。     

新疆医疗保险制度存在的问题及对策

职工医疗保险制度自1950年代实施以来,对于保障职工身体健康、减轻职工的个人和家庭负担、提高全民族的健康水平等起到了积极作用。但随着我国改革开放的不断深入,传统的公费医疗和劳保医疗制度的弊端逐渐显露出来。本文分析了新疆医疗保险制度的现状和存在的问题,提出应加大对医疗保险制度的改革,建立有中国特色的医疗保险制度。     

关于城镇医疗保险制度改革问题探析

日益高涨的医疗费用问题,医疗保险制度实施过程中的公平欠缺与效率低下等问题日益困扰着我国的医疗保险制度的发展.这是由于医疗保险的特殊性所决定的,由于医疗保险所面临的道德风险和逆向选择远远高于其他形式的保险,所以如何设计一套合理的制度将它们控制在合理的范围内,使医疗保险不至于陷入危机之中而濒临崩溃,一直是医疗保险制度设计的目标.     

基本医疗的政策定位：抓大病,放小病

医疗保险制度创新的目标在于,通过体制转型与机制转换来构建现代新型医疗保险体系,而其中重要的任务之一,便是将传统医疗保险制度对疾病险种的全方位承保转变为仅对部分险种的承保,这构成现代医疗保险体系中"基本医疗"的主要内容。如何理解和确定基本医疗的关键?第一是要重新检讨医疗保险的实质。我们知道,医疗保险制度旨在通过政府设置的风险共担     

统筹城乡基本医疗保险建设的策略研究

随着社会经济的迅猛发展,城乡一体化趋势加快,我国城乡基本医疗保险制度框架基本形成,对推进全民基本医疗保险的建设有着积极作用。当前我国城乡基本医疗保险制度在实践中存在诸多问题,如城乡医疗状况存在较大差距、不同制度间的待遇相差大等,所以统筹城乡基本医疗保险建设至关重要。文章就对统筹城乡基本医疗保险建设的问题进行分析,并试探性提出对策,以便相关人士借鉴和参考。     

我国商业医保的内外部环境缺陷及对策

随着新医改的推行，我国卫生服务事业迈向了一个新的阶段，商业医疗保险作为一项重要的内容，更加为研究人员和广大民众所重视。因此，研究商业医疗保险也成为了深化医疗改革的重要内容。本文从该行业本身内外环境发展不充分的角度分析商业医疗保险存在的问题并提出解决途径，思考我国商业医疗保险将何去何从。     

我国医疗保障制度改革与医疗费用增长的控制

本文结合国内外有关医疗健康支出的数据，从实证的角度对我国医疗保障制度的现状进行了分析和国际比较，论证了我国医疗费用近些年来的确存在上涨过快的势头。针对这一问题，结合我国医疗保险制度改革的现状，本文最后从医疗服务的供给和需求两方面给出了一些如何控制医疗费用上涨的建议，包括在供给方面：实行医药分离，按病种收费，提高大型医疗设备的利用率；在需求方面：建立医疗保险个人储蓄帐户，防范道德风险，以及引人商业医疗健康保险等。     

浅析"全民医保"下的大学生医疗保险

2009年4月7日,新出台的医改近期重点实施方案指出,我国全面推开城镇居民医保制度,将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围.我国大学生医疗保险制度从计划经济时代的公费医疗,以及现阶段的商业医疗保险模式向社会医疗保险模式的转变.文章从大学生医疗保险的必要性着手,阐述了大学生医疗保险的现状以及目前正在推行的大学生全民医疗保险制度,分析了该制度的优缺点,并提出了改进的措施.     

试论我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制

本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析，阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状，我们认为，商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接，不仅能扩大医疗保险的覆盖面，充分实现分散风险、补偿损失的职能，同时也能抑制医疗卫生资源的过度消费，促进医疗服务机构的体制改革，从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。     

基本医疗保险门诊统筹的构建分析

目前,我国基本医疗保险门诊统筹正在逐步构建,全国各个省市各个地方开始建立了城镇居民医疗保险门诊统筹,为了缓解人民群众的看病负担。因此建立基本医疗保险门诊统筹能够完善我国的医疗保险体系,推进医疗保险制度的创新。文章从各个方面描述了城镇居民的基本医疗保险门诊统筹建立的背景,分析了构建基本医疗保险门诊统筹中存在的问题,从多方面阐述了如何构建基本医疗保险门诊统筹制度。     

完善宁波城镇多层次医疗保障体系思考

宁波基本医疗保障制度框架已基本形成，覆盖范围在迅速扩大。但医疗保障体系内部制度不够完善，多层次的医疗保障体系尚未真正形成，难以满足社会成员对医疗保险的需要。应逐步建立由城镇职工基本医疗保险、企业和公务员补充医疗保险、商业医疗保险、灵活就业人员特殊医疗保险、弱势群体的医疗救助等组成的医疗保障体系。     

医疗保险人力资源管理问题及对策研究

医疗保险作为重要社会保障制度之一,它对提升全民医疗保险待遇、提高医疗保障水平至关重要。我国作为人口大国,区域发展存在不平衡问题,如何完善医疗保险制度建设成为当前的重要难关。医疗保险直接关系着人民群众的生活质量和健康水平,要落实好医疗保险制度,使人民群众真正受益,需要人力资源管理人员拥有较高的综合素质水平对各岗位人才进行有效的管理。但目前存在着人力资源管理人员综合素质水平不足的问题,需要有效解决此问题提升医疗保险服务质量。本文旨在从重点分析医疗保险人力资源管理现状和存在问题,结合当前实际,提出完善加强医疗保险人力资源管理的对策建议。     

我国补偿型住院医疗保险费率研究——基于理赔成本假设的分析

我国医疗保险市场存在有效供给不足的问题,其主要的原因在于医疗保险保费是否合理的问题以及消费者对于医疗保险定价背后的精算假设的不了解。本文利用四类人群(综合医院人群、特定医院人群、社会医疗保险人群以及商业医疗保险人群)对补偿型住院医疗保险背后的关键假设之一-理赔成本做了详细的比较分析。最后用广义线性模型进行了实证,结果显示目前商业住院医疗保险费结构普遍过于简单,并且存在一定的降价的空间。建议商业医疗保险可以进一步优化费率结构,适当降低保费以满足更多人群的医疗保险的需求,以便能更好地发挥在我国医疗保险体系中的补充作用。