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相似文献
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1.
潘虹 《商业故事》2022,(6):19-21
随着基本医疗保险制度的全面覆盖,政府在医疗体制方面改革的深入,有限的医保基金无法满足医疗费用增长的矛盾日渐突出.为了控制医保医疗费用不合理增长必须加强现行医保结算方式下公立医院的财务管理工作,提升财务管理水平.面对基本医疗保险支付方式的变革给公立医院财务管理带来的影响和挑战,医院财务部门必须熟练掌握医保政策,优化业务流...  相似文献   

2.
医疗保险制度是保障大众疾病医疗的保险基金制度,其作为社会公共保障的重要一环对社会稳定和公共管理发展有十分重要的意义。我国在医疗保障制度改革过程中进行了诸多尝试,但目前医疗费用控制方面还存在一定问题。对此,文章提出了对我国医保付费制度改革和总额控制管理的研究,提出医保支付制度改革和医保费用不合理增长的控制机制,为医保资源的有效使用提供理论支持。  相似文献   

3.
随着我国人口增多,参保人逐年递增,老龄化速度的加快,医保费用也不断上升,使医院在医保基金管理方面面临较大挑战。我国医保费用管理面临的问题主要是基金支出压力增大、支付方式有待完善、审查机制存在弊端。医保信息统计分析属于现代化医保费用管理决策的关键。文章基于医保费用信息统计分析的特征,对医保费用管理中医保信息统计分析展开详细探究,完善医院医保管理。  相似文献   

4.
医保支付方式的改革一直受到国家的高度重视,也是国务院在我国医保事业上进行的一次具有突破性的决策部署。现如今,全国各个城市地区都在医保支付方式工作上不断地推进,以进一步促进医疗保障事业的稳步发展,从而更好地解决老百姓看病问题。DRG付费改革是国家近年来医改工作的重点内容之一,已经作为国家指导意见被提出来,也是世界范围内被认可的具有典型性和先进性的医疗费用支付方式,其对医保建设有着重要的作用。  相似文献   

5.
总额预付制作为科学合理的医保支付方式,对医保基金运作以及医院医保管理也提出了新的要求。文章针对医保预付制模式下的医保控费管理,首先分析了医保预付制的内涵以及对医院医保管理带来的具体影响,进而就医保控费具体管理,提出了几点建议措施。  相似文献   

6.
医保支付制度是基本医疗保险制度的核心政策之一,医保支付制度改革在医改中发挥着杠杆的关键作用,特别是医保支付方式的变化,直接影响着医疗服务提供和医疗资源的配置。医保支付和公立医院改革均是国家医改的重要组成部分,二者相辅相成,互为补充。文章在概述医保支付制度的基础上,细致论述了医保支付制度对公立医院改革的重要影响作用,结合公立医院改革的重点工作,提出了医保支付制度与公立医院改革的建议措施。  相似文献   

7.
文章分析了公立医院医保支付方式与费用控制的改革难点,就赔付工作的漏洞、“以药养医”现象、和医保期望值与实际值存在较大漏洞等方面进行了简要阐述,进而对新医改下公立医院医保支付方式及费用控制的相关办法展开了深入探讨。  相似文献   

8.
随着医疗费用不断增长,控制医疗费用成为了一个重要的社会问题。医保基金统计分析作为一种管理工具,可以在控制医疗费用增长中发挥关键作用。本文旨在分析医保基金统计分析在控制医疗费用增长中的具体作用及其影响因素。对医保基金统计分析的定义、范围和发展历程进行了阐述。通过优化医疗资源配置、提高医疗服务质量以及强化医疗费用管理等方面的分析,明确了医保基金统计分析对于控制医疗费用增长的作用。随后,针对政策环境、数据质量和可用性以及统计分析技术和方法等方面的因素,系统分析了影响医保基金统计分析的因素。最后,讨论了医保基金统计分析所面临的挑战,并提出相应的对策。通过本文研究,可以为进一步探索医保基金统计分析的效果与方法提供参考。  相似文献   

9.
当前,随着我国医疗水平不断的创新提高,参保的人数越来越多,医保的覆盖面积持续上升,医保支付金额也在不断增多。而随着医药卫生体制的逐渐完善并予以改革,医保支付方式也在跟随着一同发生变化,当前随着医保支付方式的变革,医院的财务管理也将受到一定的影响。文章通过分析医保支付方式改革对医院财务管理的影响,进而对相关措施的实施进行研究分析。  相似文献   

10.
目前,我国正面临着医疗费用快速增长的挑战。不合理的医疗费用支付制度是医疗费用快速增长的重要原因之一。为规范医院行为,减轻患者负担,国务院办公厅印发的第55号文件"国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见"中提出,从2017年起进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合医保支付方式。医院服务病人,成本上升正面临着改革,医院需要控制医疗成本,提高效率,降低消耗,控费已成为主要目标。本文针对DRGS在控费过程中存在的问题,提出几点改进措施。  相似文献   

11.
伴随着居民生活水平的提升,身体健康逐渐受到居民的重视,医疗成为影响社会和谐稳定的重要因素。为了提升居民的幸福感,我国根据时代发展不断进行医疗改革运动,医保支付改革就是其中重要一环。医保支付形式的变革对医院的收入结构、工作人员的收入等都有举足轻重的作用,科学的医保支付能够提升医院的医疗质量。在新型医保支付形式下,医院必须立足本院实际,通过多种措施降低成本、提升医疗服务质量,在满足社会基本医疗要求的同时提升自身利润。本文从新型医保支付形式出发,探析了新型支付手段对医院经济运行的影响及优化措施。  相似文献   

12.
随着科学技术的快速发展,当前医疗机构的支付方式也是多种多样,非常复杂,公民在对不同的支付方式要仔细区分,根据自身的实际情况,选择最为适合的医保支付方式。公民各种各样的需求在一定程度上给当前医疗机构管理以及医改提出了更高的要求,医保支付方式不仅能够让公民更加便利,而且能够提高医疗服务的质量,推动了医疗改革的深化。基于此,具体阐述医保支付制度对医疗卫生单位的经济运行所产生的影响。  相似文献   

13.
将健康管理服务纳入医保支付,可以顺应国家政策的引导,符合医保改革的要求,满足群众现实的需求。本文以中医"治未病"为例探讨了健康管理服务的医保支付政策,认为健康管理服务医保支付应从社区起步,利用个人账户支持健康管理服务,采用参考价格法制定个人账户支付标准,将按人头预付作为医保统筹基金的支付方式,充分发挥商业健康保险的创新作用。  相似文献   

14.
通过建立医方与医保机构,医方与患者间在完全信息状态下的静态博弈模型,分析医疗保险支付方式改革过程中三者行为选择的变化,以及由此对医疗费用开支的影响。发现支付方式从后付制变为预付制,减弱了医方进行诱导需求的动机,有效约束医疗费用的不合理增长;采用预付制减低了医方与患者间信息不对称的程度,对控制费用开支也大有裨益。  相似文献   

15.
现如今医疗体制深化改革,医院财务管理模式逐步优化,在医保支付方面,传统支付方式得以改革,医疗保险实现环节得以优化,并且与各方经济利益都有所涉及,医院财务部门的优化以及管理方式的调整,关系着医院财务管理水平的提升。本文就医保支付方式改革对于医院财务管理的实际影响进行分析,进一步探讨医保支付方式改革下医院财务管理的具体优化措施,包括关注成本核算、建立防范机制等,旨在提升医院财务管理水平,仅供相关人员参考。  相似文献   

16.
基于临床路径按病种付费是医保支付方式改革与临床路径管理的深度融合,是质量费用双控制的有效结合。建立符合医保支付方式改革要求及医疗行业特点的专项绩效分配机制,将充分调动医务人员的积极性,催生内在动力。  相似文献   

17.
医保改革速度加快,各省市使用DRG医保支付方式,医疗成本无法在医保中得到补偿,同时医院成本管理出现多种问题。DRG支付影响着医院成本管理,需要医院加强成本管理,优化临床诊疗,把控采购耗材和药品的成本,加强成本分析,从而构建综合型考评体系,节省使用成本,引进医保监管,加大信息化管理力度。本文主要阐述医保DRG支付方式下医院成本管理的有效方式,仅供参考。  相似文献   

18.
通过分析美国、加拿大及我国台湾地区医保检验项目现状,解读公共医疗保险与商业医疗保险支付政策、依据、原则、付费方式及范围。从多角度指出各国医保检验项目支付缺陷,启示我国需注重费用控制、项目评估、合理需求及动态调控,以完善我国临床检验支付政策,并立法保障制度可持续,科学支付提高医疗服务绩效,搭建技术评估体系辅助决策,精细化管理确保特殊人群利益,为医改进程中制定检验项目的医保支付模式提供政策建议。  相似文献   

19.
我国社会老龄化的趋势已经形成,而且老龄化的速度也有进一步加快的态势,使医疗保险基金的规模与医疗保险费用的需求形成越来越显著的矛盾,要缓解这一矛盾,一方面可以通过扩大医保覆盖范围,对基保基金进行多元化投资,适当提高退休年龄及增加政府投入等方式来扩充资金来源,一方面可以通过加强医疗管理,推广社区医疗服务和定期健康体检等途径来有效控制医疗费用的过度增长.  相似文献   

20.
随着目前社会经济的快速发展,促使了医疗保险日益发展和完善,同时在医院财务管理过程当中日益完善,医保支付方式是目前医院财务管理过程当中比较重点的内容,目前医保支付方式正在不断改革和完善,其中医保支付会涉及到多方面经济利益,所以在当前时代背景之下就应当加强医保支付方式改革的研究工作,同时应当明确医保支付方式对于医务财务管理重大的影响,还需要在此基础上探究出提升医院财务管理水平的措施,保障医院的健康稳定发展。本文主要是关于医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策分析,以供相关专业人士进行参考和借鉴。  相似文献   

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