论保险业进一步参与新农村合作医疗建设的必要性

随着我国经济的飞速发展，我国迎来了工业反哺农业、城市反哺农村的新时代。2002年10月我国政府提出了“新农村合作医疗制度”，运作模式主要采用保险公司参与经营管理。但是伴随着新农合制度的推广和发展，一些问题不断产生：保险公司参与经营管理的积极性有所降低、一部分农民的意志不坚定、医疗机构的过度医疗等等。这些都影响着新农合的进一步发展和长久的稳固性，尤其是保险公司的参与是我国新农合建设可持续性发展的必需。     

浅析新农合实践中的农民积极性问题与对策

建立新型农村合作医疗制度,是中央政府为解决农民“因病致贫、因病返贫”的重要举措,目的在于减轻农民因疾病带来的经济负担,但是,伴随着覆盖范围的逐步扩大,在推广过程中还存在不足和缺陷,遇到很多问题。文章就新农合实施过程中的农民参与积极性问题进行分析,针对如何提高农民参加新农合的积极性提出政策性建议。     

商业保险参与新型农村医疗保险合理性研究

新型农村医疗保险结束了我国农民没有医疗保障的历史,为构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村发挥了巨大的推动作用.为使新农合能够更为有效的运行和大范围的推广,国家和各地都进行了相关政策的创新.影响较大的一条新政就是在新农合中引入商业保险的运营机制,并为此进行了相关实践,这些实践在理论界产生了不同的观点和思考.针对这一热点问题,运用公共管理学与保险学、投资学等相关理论,对商业保险公司参与新农合后,保险公司"盈利性"与社会保险"公共性"的矛盾,以及保险公司进入新农合的合理性作了解读.     

完善新农村合作医疗的对策建议

（一）正确引导农民自愿参加新农合。正确理解和处理好农民自愿出资参加新农合,是推行新农合的基础性工作。农民参与新农合的意愿要靠社会方方面面去引导,要大力宣传合作医疗的重大意义,使广大农村居民了解发生在周围的因病致贫后参加新农合优越性的典型事例,使新农合制度深入人心,不断为农民群众所理解和接受,形成自觉参加新农合的行为;     

保险公司参与新农合为何踌躇？

“保险公司参与新型农村合作医疗（简称‘新农合’）试点工作虽然取得了一定进展，但与全国新农合快速推进的形势相比存在鲜明反差。”中国保监会主席助理陈文辉近日接受记者专访时说。 “保险公司参与新农合中面临的困难和问题很多。我个人认为，目前环境条件不是非常好，应稳步审慎进入，不能一哄而上。”“对于已经进入的，要做成精品工程，绝不能出岔子。”他说。 从这位保险监管官员的表述里，不难看出保险业参与新农合的踌躇心情。[编者按]     

浅析我国新型农村合作医疗保险存在的问题及处理对策

新型农村合作医疗制度,也就是人们通常所说的"新农合",是由政府进行引导与组织的,人们可以自主参与,由多方进行投资支持,其目的主要是保当期与保大病.自从新农合在我国实施以来,为农民解决了很多医疗问题,为我国农村社会事业的发展做出了很大的贡献.但我国的新农合在实施过程中仍存在着很多问题,比如立法不够完善、新农合的财政投入不足、农村地区的医疗资源比较紧缺等.本文通过研究分析新农合实施现状,针对这些问题提出了一些可行性的建议,以进一步推进我国新农合的发展.     

为“新农合”支招

经过近几年的试点推广,新农合为广大农民带来了很多便利和实惠,但是在实施过程中也暴露出一些问题。本文针对新农合推进过程中存在的几个突出问题进行阐述,并提出对策建议。     

六安市某县新农合满意度及其影响因素分析

目的:了解六安市某县居民对新农合的知晓程度、满意度评价及影响满意度的因素。方法:本研究利用方便随机抽样的方法于六安市某县医院调查了57个患者以管中窥豹进行探讨研究。结果:①对新农合起付线、报销比例、报销程度了解的患者比例均不超过50%;②对新农合制度满意度评价尚可,但仍有提升空间,非常满意或者比较满意的患者比例为80%左右;③所有患者表示第二年愿意继续参保,但是参保缴费保守;④随着参合时间的增加,新农合满意度增加,男性对新农合的满意程度高于女性。结论:提高新农合满意度则需要保持现有缴费基础上,完善经办机构管理,提高经办效率,提高报销比例。     

新型农村合作医疗制度的规范及完善策略

我国新型农村合作医疗（以下简称为新农合）试点工作在2003年开始实行,经过10多年的发展为农村人提供了基本的医疗保障。新农合制度在推广的过程中暴露出一定的问题,管理体制不健全无法与实际工作相适应,补偿标准不合理等,都影响着新农合制度的完善发展。新农合制度的规范与完善要强化机构管理,提升管理服务能力,建立融资长效机制,实现内部与外部之间关系的改善。城乡一体化医疗保障制度的建立能够使新农合效率稳步提升。加快立法能够保证新农合制度的稳定性。新农合制度的建设是新医改的重要内容,是实现社会良性发展,和谐关系建立的关键因素。     

江苏省泗阳县新型农村合作医疗制度的进展与评价

背景:新型农村合作医疗(以下简称"新农合")自2003年起开始试点,目前已在全国范围内广泛推广,普及到各乡镇。目的:了解泗阳县新农合制度的进展并进行评价。方法:分层政群抽取泗阳县3个乡600位农户,通过问卷调查形式,对调查数据进行简单的统计分析,了解泗阳县农民对于新农合制度的了解情况与满意程度,以及他们对于新农合制度存在问题的一些改善意见。结果与讨论:江苏省泗阳县在新农合制度的实施过程中,不仅取得了成功经验,也面临不少困难。结论:应该从制度设计、报销手续、定点医疗等方面进行改进。     

新农合对我国农户预防性储蓄挤出效应的实证研究

在构建医疗支出的跨期模型的基础上,分析新农合对农户储蓄决策的影响,研究发现:(1)新农合能够减少参保前自付医疗费用的农户储蓄,增加参保前选择不治疗、参保后治疗疾病的农户储蓄;(2)医保补偿水平越高,对农户预防性储蓄的挤出效应越强;农户的医疗支出水平越高或谨慎性系数越大,参保后储蓄水平的下降越明显.采用倾向性得分匹配法检验新农合对农户预防性储蓄的挤出效应,结果表明:(1)新农合的开展显著降低了参合农户的储蓄水平;(2)挤出效应在新农合发展水平较高及健康状况较差的家庭中更为明显;(3)家庭财富水平及农户的参合经验并未对挤出效应大小产生显著影响.     

医保(新农合)医药费用管控机制研究——以河南省某三甲医院为例

随着全民医疗保险的逐步开展和完善,医疗保险费用持续、快速、过度增长,总额预付制应运而生,但在各级医院试点推广和应用中,各种问题随之而来。河南省某三甲医院通过文献研究、深入访谈、现场调查等方法,自行开发、建立了一整套基本医疗保险(简称医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)医药费用管控机制,使医保(新农合)政策与院内HIS系统相结合,通过近几年的应用,该系统基本实现了预期目标,赢得了患者和社会各界的认可。引入DRGs等管理评价分析工具,进一步完善了医保(新农合)医药费用管控机制,为有效控制较快增长的医保费用、提高医保(新农合)管理工作效率提供了参考。     

农村医疗保障制度的调研与思考——安徽省合肥市大圩乡晓南村医疗保障调研

从监管补偿运营三方矛盾进行深入分析及探讨,提出多种制度相结合、商业银行参与等新颖模式,对于新农合制度的可持续发展和在深度及广度地推行都有一定的现实意义。     

浅谈医院新农合会计资料档案保管

医院新农合会计档案是指医院在执行国家关于新农合报补的经营管理业务活动的会计核算中直接形成的,通过立卷、整理、归档后形成的新农合会计档案资料,是对国家、社会具有保存医疗价值的新农合患者专业性材料和原始就诊记录。医院新农合会计档案的基本情况医院新农合会计资料包括参合患者本     

我国农村医疗保障制度改革的困境与出路

农村合作医疗是我国农村医疗保障制度的主要制度安排.近几年,通过重建新型合作医疗制度,合作医疗又重新恢复生机,迅速发展.随着新农合覆盖全部农村地区,广大农民医疗保障问题得到了一定程度的缓解.新农合制度实施以来,参合人口逐年增加,农民参合积极性逐步提高,对新农合的信心日益增强.但当前仍存在诸多困境.探讨出现这些困境的原因及解决这诸多困境的出路迫在眉睫.     

浅谈医院新农合会计资料档案保管

对于医院新农合会计档案来说,在国家关于新农合报补的经营管理当中并不陌生,医院新农合会计档案直接形成于医院执行关于国家关于新农合报补的经营管理业务活动的会计核算当中,通过对新农合会计档案资料进行相应的归档、分类、整理、统计、立卷,对于部分具有医疗价值的新农合患者专业性材料可以起到有效的保存作用,这种材料也是患者最为真实的原始就诊记录。     

一场未曾谋面的较量——新农合审计调查中揪出三“硕鼠”

题记:2010年3月至6月,审计署重庆办在对X省新型农村合作医疗(以下简称新农合)的审计调查中,通过构建新农合计算机审计方法体系织就了一张恢恢天网,在与犯罪分子未曾谋面的情况下,发现A县A镇卫生院新农合医疗科科长陈某、B县B镇新农合工作人员张某(伙同B县新农合服务中心郑某)监守自盗,伪造虚假住院档案,分别骗取新农合、医疗救助等基金18.9万元和14.77万元2起案件,在当地引起巨大反响。深藏在新农合管理部门中的硕鼠是如何被发现的呢?这一切还需从头说起。     

浅议新型农村合作医疗费用控制

在"新农合"实施过程中,存在资金投入,资金管理、服务流程、医疗资源配置、医疗成本过高等突出问题,直接影响"新农合"地运行。文章根据本地区"新农合"试点的实际情况,初步分析了影响"新农合"医疗费用变化的几种主要因素,并提出了解决意见和建议。     

新型农村合作医疗管理机构的法律规制探讨

随着医改的逐步深入,惠及我国9亿多农民的新型农村合作医疗（以下简称新农合）也已经全面铺开,在各省市农村试点中均取得了很好的成绩。坚持科学化、法制化的运行管理是新农合成功的关键。随着新农合的全面铺开,对其管理机构的规范化管理迫在眉睫。本文以新农合管理机构的法律规制为研究对象,分析了其管理机构存在的不足,针对新农合制度的可持续发展提出了优化对策。     

江西省新型农村合作医疗可持续发展研究

本文通过对江西省新型农村合作医疗(以下简称新农合)的现有制度和运行状况进行分析,找出新农合推行过程中出现的一些问题和矛盾,建议从建立稳定的筹资与增长机制、科学的补偿机制、有效的费用控制机制和严格的管理机制等方面来优化新农合制度建设,实现新农合的可持续发展。