急性冠脉综合征患者血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY及IL-10的相关临床研究

目的测定急性冠脉综合征(ACS)患者及健康人血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及白细胞介素10(IL-10)水平的变化,同时探讨其变化的临床意义。方法选取急性冠脉综合症患者70例(其中急性心肌梗死32例、不稳定型冠心病38例),同时选取与之年龄、性别相匹配的30名我院健康体检者作为正常对照组。测定所有入选对象的血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10的浓度。结果 AMI组和UAP组血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10较UAP组升高(P<0.05)。结论 ACS患者的NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10浓度升高,并与冠状动脉病变程度密切相关。     

加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响

目的探讨加贝酯联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状改善及炎症指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月葫芦岛市中心医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用加贝酯治疗,观察组在对照组基础上联用乌司他丁,比较两组的治疗效果。结果观察组腹胀消失时间、淀粉酶恢复正常时间、腹痛消失时间、排气时间和肠鸣音恢复时间明显短于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清脂质过氧化物(LPO)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清LPO水平明显降低(P<0.05),CAT和SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组血清LPO水平明显低于对照组(P<0.05),CAT和SOD水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显降低(P<0.05),且观察组尿淀粉酶、血清脂肪酶及淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05)。结论加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,能快速改善患者的临床症状,减轻氧化应激,缓解机体的炎症反应。     

匹多莫德对急性鼻窦炎患儿血清TNF-α、hs-CRP及IgE的影响研究

目的观察匹多莫德对急性鼻窦炎患儿血清TNF-α、hs-CRP及IgE的影响。方法选取2012年1月~2013年3月的54例鼻窦炎患儿为研究对象,将其遵照随机数字表法分为对照组27例与观察组27例,对照组进行常规治疗,观察组则在此基础上加用匹多莫德进行治疗,将两组患儿治疗前1d与治疗后15d的血清TNF-α、hs-CRP及IgE水平进行比较。结果治疗前1d对照组与观察组的血清TNF-α、hs-CRP及IgE水平之间无显著性差异,P均>0.05,而治疗后15d观察组的血清TNF-α、hs-CRP及IgE水平均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论匹多莫德对急性鼻窦炎患儿血清TNF-α、hs-CRP及IgE的影响较大,有助于疾病的治疗。     

吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘效果及对血清中白细胞介素-1β和白细胞介素-12水平的影响

目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘的临床疗效及对血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-12(IL-12)水平的影响。方法收集我院2011年2月至2013年12月113例老年哮喘患者,将其随机分为两组,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合丙种球蛋白注射治疗方案,观察两组治疗前后症状及肺功能改善情况,并监测血清中IL-1β和IL-12水平。结果观察组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗前后肺功能(FEV1及PEF)及IL-1β和IL-12水平均有改善,且观察组改善更加明显(P<0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘有较好的疗效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床价值

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床价值。方法我院收治的56例急性冠脉综合征患者,均分为两组,对照组接受阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上采用小剂量的氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果观察组治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义P<0.05,两组患者均无肌肉、关节疼痛、出血以及死亡情况发生。结论在常规治疗基础上,给予急性冠脉综合征患者小剂量的氯吡格雷治疗,其血小板抑制效果显著,安全可靠,值得临床应用推广。     

经穴体外反搏对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白与血脂的影响

目的观察经穴体外反搏疗法对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的影响。方法选取河南中医学院附属医院门诊和住院稳定型心绞痛患者共75例,随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各25例,三组均采用西医常规治疗。治疗1组在西医常规治疗的基础上联合体外反搏,治疗2组在西医常规治疗的基础上联合经穴体外反搏。以15d为1个疗程,观察患者治疗前后血脂、hs-CRP指标的变化。结果三组患者治疗后血脂、hs-CRP改善均较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗后治疗1组和治疗2组血脂、hs-CRP较对照组改善差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗2组血脂TC、LDL-C较治疗1组改善差异有显著性(P<0.05);治疗2组较治疗1组hs-CRP改善差异无统计学意义(P>0.05),但数据显示治疗2组hs-CRP含量下降趋势更为明显。结论三种疗法对患者血脂、hs-CRP有很好的改善作用;药物联合体外反搏组和药物经穴体外反搏组对血脂、hs-CRP等指标均较单纯西医组改善显著。药物联合经穴体外反搏组对心绞痛患者血脂的影响较药物联合体外反搏组改善明显。     

瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床效果及不良反应

目的探讨瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者的临床效果及不良反应。方法选取2018年1月至2019年7月沈阳积水潭医院收治的70例非ST段抬高型ACS患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗,比较两组临床疗效、心肌损伤指标、炎症介质水平、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎症介质水平、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与替格瑞洛联合用药方案治疗非ST段抬高型ACS临床效果显著,不仅可以改善临床相关指标、心肌损伤,还可减轻炎症反应,且不良反应发生率低。     

低分子肝素钙在急性冠脉综合征中的应用效果

目的探讨低分子肝素钙在急性冠脉综合征治疗中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年12月在我院治疗急性冠脉综合征的患者180例,随机分为两组,对照组患者给予普通肝素,观察组患者给予低分子肝素钙,比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果治疗后观察组患者总有效率为97.8%,对照组患者总有效率为71.1%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组无1例患者出现不良反应,对照组有4例患者出现牙龈出血,10例患者注射部位出现瘀点、瘀斑,停药后好转。结论低分子肝素钙在治疗急性冠脉综合征中疗效明显,且不良反应少。     

急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的关系

目的探讨急性冠脉综合征患者检测氨基端脑钠肽的意义。方法随机入选30例急性冠脉综合征患者,以30例健康者作为对照,均检测氨基端脑钠肽、心肌肌钙蛋白、心肌酶等,观察两组间氨基端脑钠肽的差异,观察血浆氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的相关性。结果急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽平均水平为(965.0±137.2)pmol/L,明显高于对对照组的(198.0±74.3)pmol/L;在急性冠脉综合征组,氨基端脑钠肽水平与心肌肌钙蛋白呈正相关(r=0.542,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽水平增高,急性冠脉综合征患者进行氨基端脑钠肽水平检测,可以作为危险分层及判断预后的指标,指导临床治疗措施的选择。     

连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的重症急性胰腺炎患者34例,随机将其分为两组。对照组患者给予规范化综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予连续血液净化治疗,比较两组患者的临床症状恢复时间及治疗前、治疗3 d后血清淀粉酶、血清降钙素原(PCT)、氧合指数水平。结果观察组患者呕吐、腹痛、腹胀、发热症状恢复时间均短于对照组;观察组患者血清淀粉酶、PCT水平明显低于对照组;观察组患者氧合指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连续血液净化治疗重症急性胰腺炎可改善患者的临床症状,清除体内的血清淀粉酶、PCT,改善氧合指数。     

化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤不同给药次数对异位妊娠的疗效及保留输卵管功能的影响

目的 探讨化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤不同给药次数对异位妊娠（EP）的疗效及保留输卵管功能的影响。方法 选取2019年9月至2022年9月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的78例EP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。所有患者均给予化瘀消癓汤治疗,对照组采用甲氨蝶呤单次给药治疗,观察组采用甲氨蝶呤多次给药治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为100.0%,高于对照组的89.7%(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、阴道出血停止时间、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常时间与包块消失时间均短于对照组（P<0.05）。观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组血清β-HCG和孕酮水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组血清β-HCG和孕酮水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血清抑制素A、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组血清抑制素A、IL-8水平均低于对照组（P<0.05）。结论 化瘀消癓汤联合甲氨蝶呤多次给药能提高EP的治疗效果,促进患者康复,且不会增加不良反应的发生,其还可调节患者性激素水平,抑制血清抑制素A、IL-8的表达。     

2型糖尿病周围神经病变患者血清同型半胱氨酸水平与神经传导速度、炎症介质及自由基生成的相关性

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与神经传导速度、炎症介质及自由基生成的相关性。方法选取2017年3月至2020年3月于辽宁省人民医院内分泌科首次确诊为2型糖尿病患者108例作为研究对象,参照DPN诊断标准将其分为合并周围神经病变的DPN组和不合并周围神经病变的对照组。检测两组血清Hcy、炎症介质、自由基生成指标水平以及四肢感觉神经传导速度(SCV)。结果DPN组患者血清Hcy、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、糖基化终末产物(AGEs)、丙二醛(MDA)水平明显高于对照组,正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经、胫神经的SCV以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平明显低于对照组;DPN组患者血清Hcy水平与正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经、胫神经的SCV以及血清SOD、GSH-Px水平成负相关,与血清IL-1β、IL-17、HMGB1、sICAM-1、AGEs、MDA水平成正相关。结论DPN患者体内Hcy生成增多,与神经传导速度减退、炎症及氧化应激反应激活有关。     

老年急性胆囊炎患者感染幽门螺杆菌的临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎患者的治疗方法及幽门螺杆菌（Hp）感染与胆囊炎发生的关系。方法选择克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的急性胆囊炎老年患者1416例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各708例,两组患者均给予药物保守治疗无效后,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察组患者在B型超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。比较两组患者的临床疗效、术后血清生化指标,Hp 阳性与 Hp 阴性胆囊炎患者胆囊黏膜胃上皮化生情况及胆囊黏膜匀浆炎性因子水平。结果经手术治疗,观察组患者临床症状消失率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,引流管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的IL-1、IL-6、IL-8、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Hp阳性患者胆囊黏膜胃上皮化生率、胆囊黏膜匀浆IL-1、IL-6、IL-8水平均明显高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 B型超声引导下行PTGD术治疗老年急性胆囊炎患者可取得明显的临床疗效,创伤小、并发症少,且胆囊内Hp感染可能是诱发老年急性胆囊炎的重要因素。     

阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用

目的探讨冠心病患者应用阿托伐他汀治疗的抗炎效果。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的冠心病患者60例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的变化情况。结果观察组患者在治疗后hs-CRP、IL-18指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀在冠心病患者的治疗中可有效发挥抗炎作用,从而对疾病的治疗起积极作用。     

甲泼尼龙与利伐沙班联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者的临床效果

目的探讨甲泼尼龙与利伐沙班联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者的临床效果。方法选取2019年3月至2020年5月江门市中心医院收治的76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床疗效、血气分析指标及血清心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、凝血功能、不良反应。结果观察组治疗有效率92.11%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气分析指标、血清cTnⅠ及凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、cTnⅠ低于对照组,活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后未出现明显不良反应。结论甲泼尼龙与利伐沙班联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞能改善血气分析指标和凝血功能,提高临床疗效,且安全性高。     

甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床疗效

目的探讨甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的的临床效果。方法选取2016年8月至2017年7月辽宁省大石桥东寰医院收治的60例急性脊髓炎患者作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用常规方法治疗,在常规治疗的基础上观察组患者采取甲泼尼龙冲击疗法治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为70.0%,观察组患者治疗总有效率为93.3%,观察组患者瘫痪肢体肌力改善Ⅱ级时间、下地自由行走时间、括约肌功能恢复时间三项指标经过治疗后均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎患者的治疗效果显著,临床可大力推广和实践。     

舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征临床研究

目的探讨舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法将我院2011年6月至2013年6月收治住院的60例急性冠脉综合征患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组(73.3%),P<0.05。结论舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗急性冠脉综合征疗效显著,值得在临床推广。     

脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎支原体肺炎患者免疫功能及血清炎症因子的影响

目的探讨脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎支原体肺炎患者免疫功能及血清炎症因子的影响。方法选取2021年2月至2022年2月吉安市中心人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予阿奇霉素及纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组在对照组基础上加用脾氨肽冻干粉治疗。比较两组临床效果,治疗前后免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)]水平,血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后观察组IgA、IgG、IgM及CD4^(+)水平均高于对照组,IL-4、TNF-α、hs-CRP、IFN-γ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾氨肽辅助纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎,能提高治疗效果,改善患者免疫功能,安全可靠。     

IL-6、IL-8、TNF-a技术在ACS 中的应用分析

目的 探讨白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及临床意义.方法 选择急性心肌梗死(AMI)患者70例、不稳定型心绞痛(UAP)患者70例、稳定型心绞痛(SAP)患者60例、健康对照组40例作为研究对象,分别检测血清IL-6、IL-8及TNF-a的水平进行统计学分析.结果 AMI组、UAP组的血清IL-6、IL-8及TNF-a水平与SAP组和对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05); AMI组的血清IL-6、IL-8及TNF-a水平与UAP组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6、IL-8及TNF-a介导的炎症反应可能参与动脉粥样斑块的易损和破裂,并在促进动脉粥样硬化形成及斑块不稳定方面可能起重要作用;检测IL-6、IL-8及TNF-a水平有助于ACS患者病情及预后的判断.     

恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响

目的探讨恩替卡韦治疗对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响。方法选取2014年7月至2017年6月辽宁省盘锦市传染病医院收治的50例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为研究资料,所有患者HBV-DNA均为阳性,采用恩替卡韦对患者进行治疗,设为观察组,采集患者治疗前后血清甲状腺激素T_3、T_4、FT_3、FT_4以及TSH水平进行比较,并随机与同期收集相同数量健康人资料的相同指标进行比对,分析恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者过程中血清甲状腺激素的变化效果。结果治疗前,观察组患者血清T_3、T_4、FT_3以及FT_4水平较健康组相同指标更低,TSH水平较健康组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HBV-DNA转阴患者的血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平较治疗前有明显变化(P<0.05),HBV-DNA未转阴患者各项指标较治疗前无明显改善(P>0.05);观察组HBV-DNA转阴与未转阴患者经治疗后,各项肝功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴患者AST、ALB、PT三项指标与HBV-DNA未转阴患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者可有效恢复血清甲状腺激素水平,促进HBV-DNA转阴,并恢复患者肝功能指标,治疗疗效良好。