心血管内科临床药师药学监护切入点

目的心血管内科临床药师在参与临床工作实践中寻找药学监护服务的切入点及着力点。方法临床药师应用药学专业特长,结合心血管内科临床路径、思维及临床工作实践开展临床药学服务。结果与结论心血管内科临床药师应熟悉心血管内科专科特点,可先从患者入手开展用药监护与教育,提高患者的依从性;也可从非本专科用药、药物与药物、药物与食物间相互作用;从剂型与疗效、体内药代动力学、药剂学、药物化学等方面入手、开展抗菌药物合理应用。     

1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者的药学监护

目的通过临床药师对1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中的作用。方法针对具体病情,协助医师为患者制订有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果临床药师为患者实施药学监护可提高药物疗效,减少用药风险。结论临床药师参与临床药物治疗,促使用药更规范合理。     

临床药师在糖尿病治疗中的药学服务

目的：探讨糖尿病治疗中临床药师的药学服务方法。方法临床药师在糖尿病治疗中,利用自身的药学知识,同时结合药学服务实践,给患者提供相应的药学服务。结果临床药师积极指导糖尿病患者治疗,可提高患者用药依从性,使药物疗效更加明显。结论临床药师在糖尿病治疗中给予合理的用药指导,对提高血糖控制率有着积极的意义,同时也能体现出临床药师的应用价值。     

医院药师在促进临床合理用药中的作用

随着我国医药卫生事业的逐步改革,药学服务理念的不断更新,药师的工作重点已逐步从药品供应转向临床服务。现阶段建立"以患者为中心"的药学服务模式,开展深入临床合理用药为核心的临床药学是提高医疗质量的重要环节[1]。药师深入临床参与到患者治疗过程中,及时发现和解决临床用药中所存在的问题,缩短患者的治疗疗程,提高药物治疗水平及治愈率,是临床药学的主要内容。     

临床药师在内分泌科中的工作体会

开展临床药学的实际意义[1-2]，就是确保患者用药安全有效、提高医疗水平，使医院药学服务与临床密切结合，达到合理用药的目的。临床药师的社会功能已日趋完善，目前关于临床药师参与药学服务的文献探讨已成为焦点，在美国药师已成为医疗团队和社会药学中不可或缺的一员[3]。笔者从2011年开始在本院内分泌科进行临床药学工作，现将在内分泌科开展药学服务的方法及实际工作中的体会总结如下。     

临床药师在药品不良反应防治与监测中的重要性

目的研究临床药师在医院药品不良反应(ADR)防治与监测中的重要性。方法选择我院6年来开展临床药师参与的临床ADR防治与监测工作,通过比较临床药师所参加的药品不良反应监测工作前后,医护人员对ADR监测工作知识的认同系数、上报ADR相关报告的数量以及严重ADR案例数的前后变化等。结果在SDR防治与监测工作开展后,得到了临床药师的积极参与,并且提高了医护人员对ADR监测工作知识的认知水平、ADR报告数量。结论药品不良反应(ADR)防治与监测工作的开展可以有效减少药源性疾病的发生,降低患者的医疗费用,促进临床安全、有效、合理用药,是临床药学工作的重要部分。     

如何做好西药房药品咨询服务工作

目的探讨和分析西药房药品咨询服务工作的意义,并对如何做好西药房药品咨询工作提出相关的对策。方法我院对历年的文献资料和药师的相关咨询工作经验进行总结和分析及应对措施。结果通过实施相关的对策之后,西药房在咨询服务工作在医院药物服务中有非常大的帮助,使面临的一些困难得到了有效解决。另外也提高了药学服用的治疗效果。结论医院中,将西药房的药品咨询工作做好、做到位,为医疗工作和患者带来更好的服务。进而使得药物服务的质量和水平在不断提高。     

心血管内科患者的临床药学服务实践

加强住院患者的临床药学服务有利于提高药物治疗效果.我院心血管内科临床药师在深入临床实践的过程中,对患者进行用药指导,对提高患者用药依从性,提高药物治疗的有效性及安全性有一定意义.     

临床药师对肿瘤科患者进行药学监护的体会

目的探讨临床药师对肿瘤科患者开展药学监护的体会。方法通过参加临床药师培训学习摸索一定的工作思路和技巧,并在临床实践中不断的积累和完善。结果与结论肿瘤科临床药师需从疗效监护、不良反应监护、执行情况监护等方面入手,对患者进行全面的药学监护服务。将临床知识和药学知识有机地结合起来,形成临床药师的临床药学思路,才能更好地开展药学监护工作。     

1例慢性心功能不全患者伴发热和血小板减少病例分析

目的以病例分析的形式,对临床药师参与患者的药物治疗进行讨论,提高临床合理用药水平。方法临床药师参与1例慢性心功能不全患者并发肺炎抗感染治疗后发热原因讨论、分析,进行用药分析排查。结果抗感染治疗过程中出现与病情不一致的发热和血小板减少,综合分析患者用药过程,综述药物热和药物性血小板减少的诊疗特点,考虑该患者为抗菌药物所致药物热,经停用可疑药物后患者体温正常,血小板计数逐渐恢复正常。结论临床病例分析和讨论,是提高临床药师药物治疗水平的有效途径。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的 为我院门诊抗菌药物使用情况分析,促进临床合理用药.方法 随机抽查我院2010 年1 月至2011年1 月门诊处方8000 张,平均每月随机抽取2 天处方进行分析.结果 从给药途径、抗菌药物品种、联合用药等方面分析,药物使用基本规范合理.也有部分处方存在不规范现象.结论 抗菌药物的使用和管理需进一步加强,药师指导临床医师用药很有必要.     

240例药物咨询的分析和体会

目的探讨我院门诊西药房240例药物咨询情况,以改善药学咨询服务质量,促进合理用药。方法收集整理我院2012年1月～2012年5月共240例门诊药物咨询记录,对咨询的内容及人群进行分析。结果咨询内容以药物用法用量为首位（32.9%）,其次是药理作用（21.3%）、副作用（12.1%）。咨询人群以50～70岁的居多（48.3%）,其次是30～50岁的（33.3%）。结论药物咨询的大力发展,能促进合理安全有效的用药,同时也是门诊收集药物不良反应的重要途径。     

药学监护在糖尿病合并肝脓肿患者中的应用

目的探讨糖尿病合并肝脓肿患者治疗过程中的药学监护,总结临床药师药学监护的经验。方法协助临床医师对糖尿病合并肝脓肿患者治疗过程中用药方案进行分析,并详细记录药品不良反应,加强对患者进行药物相关知识的宣教,更好发挥药物疗效。结果该例患者在治疗过程中未出现明显的用药不良反应,药物依从性较好。结论患者对药物相关知识了解欠缺,致使临床的药物不能充分发挥其疗效,有的甚至因为误用而导致严重后果,普及临床药师参与治疗过程,利于充分发挥药物的治疗作用,并尽可能防止用药不良事件的发生。     

药学服务对治疗癌症疼痛的影响研究

目的研究药学服务对癌症疼痛患者的影响。方法选择我院2012年7月至2013年7月收治的癌症疼痛患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予常规药物治疗与护理,治疗组在此基础上由临床药师对患者提供药学服务。观察两组患者疼痛控制程度、合理用药知识了解程度、医患满意率。结果药学服务干预后的治疗组患者与对照组比较,在疼痛控制、合理用药知识了解、医患满意率上均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对癌痛患者实施药学服务,能明显提高癌痛患者生活质量,在癌症疼痛规范化治疗中起着重要的作用。     

基层医院开展临床药学工作的探讨

目的探寻基层医院开展临床药学工作时面临的问题,找出相应的解决办法,为指导临床合理用药提供理论和技术支撑。方法通过分析基层医院临床药学开展面临的诸多困难,譬如领导重视不够,支持力度有限,医生和患者不理解,药品市场的利益导向;药学人员自身知识老化等,探讨解决的办法。结果与结论基层医院药师在现有条件下开展临床药学工作必须从丰富自身素质开始,从多方面开展临床药学工作,促进合理用药。     

临床药师参与临床药物治疗的重要性分析

随着我国社会经济的不断发展,人们对医学治疗的观念也在不断的更新,医院临床药学的工作重点已经从传统的药品保障供应,向临床药物服务方向转变,临床药师从传统窗口服务向专业化药学指导服务转变。本文对临床药师参与临床药物治疗的重要性进行探讨,现报告如下。1药师参与临床药物治疗的主要内容     

急诊处方用药分析

目的了解我院急诊用药情况,促进急诊合理用药。方法随机抽取我院2013年6月急诊处方1307张,利用临床药学管理系统软件对处方进行统计分析。结果 2013年6月份急诊处方共1307张,合理处方1286张,合理率为98.39%,不合理处方21张。每次就诊人均用药品种数3.93种,每次就诊人均药费493.16元,就诊使用抗菌药物百分率18.45%,就诊使用注射剂的百分率78.03%,基本药物占处方用药的百分率5.20%。抗菌药物使用量(DDDs)245.77。结论我院急诊处方基本合理,临床药师与医务科应相互协作,共同促进急诊用药合理。     

胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护

目的通过临床药师参与治疗1例胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护实践,探讨其监护要点。方法临床药师根据药物特点,有目的性的对患者用药监护,与临床医师讨论,提供相关治疗建议,共同制订针对性的治疗方案,并及时调整用药。结果经过医生和药师的治疗和监护,患者病情好转出院。结论临床药师在参与临床治疗工作的过程中,要密切结合临床,注重细节的观察和分析,对可能发生的不良反应提前防范与监护,缩短病程,提高疗效,发挥临床药师的作用。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预前后两年的用药改善情况。方法选取1 000份医嘱,比较医嘱中不合理用药、重复给药、无适应证给药、抗菌药物使用情况,追踪对应患者的药物费用、抗菌药费用、住院时间、服药依从性和不良反应发生率,并进一步探讨最优干预办法,并选取干预后的1 000份医嘱对以上情况进行观察。结果实施药学干预后,不合理医嘱、重复给药、无适应证给药等情况明显减少;抗菌药使用量大大减少;患者医疗费用减少,病程缩短;患者服药依从性和不良反应发生率,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预临床用药,可明显降低用药不合理现象的发生,有效改善了患者的用药情况,降低药物不良反应的发生率及患者的病死率,同时提高治疗效果。     

中药咨询工作的回顾性分析

目的总结医院中药咨询情况,提高药师药学服务质量。方法对我院2011年1月至2013年9月的中药咨询记录进行分类和统计。结果 1566例记录完整的用药咨询问题中,排前三位的分别是煎药方法、用药禁忌、中药服法,所占比例依次为29.0%、22.6%、21.8%。结论门诊中药咨询工作的开展改善了中药的合理使用情况,增进了医患关系。