中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻的疗效及护理观察

目的观察中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻的疗效。方法收集我院2010年11月至2013年11月在我院妇产科住院行剖腹产手术并术后出现肠梗阻产妇57例,随机分成两组,中医组31例采用双侧足三里注射Vitb1+Vitb12各一支共3ml封闭治疗;西医组26例采用60ml开塞露+190ml生理盐水灌肠。观察两组治疗护理效果。结果中医组操作时间约(120±15)s,西医组操作时间为(526±23)s,两者比较有统计学意义(P<0.05);中医组28例未采用其他方法恢复肛门排气排便,有效率为90.32%(28/31),恢复肛门排气平均时间为(38.7±3.3)h,恢复肛门排便时间为(66.8±4.7)h;西医组23例未采用其他方法恢复肛门排气排便,有效率为88.46%(23/26),恢复肛门排气平均时间为(39.7±4.1)h,恢复肛门排便时间为(64.8±5.1)h;两者比较以上指标均无统计学意义(P>0.05)。结论中西医两种方法治疗剖宫产术后肠梗阻均有效且疗效无差别,但中医方法较西医方法易接受、执行方便、快捷。     

食管癌术后早期肠内、外配合营养支持治疗的临床研究

目的探讨食管癌术后早期肠内、外配合营养的临床价值。方法选取2005年1月~2013年1月收治的食管癌根治术患者400例为研究对象,分为早期肠内、外混合营养组(观察组)和早期全肠外静脉营养组(对照组),通过对比患者术后恢复情况、营养支持费用、血液检测指标,对两组营养方式进行比较。结果观察组较对照组患者肠鸣音恢复、肛门排气时间明显缩短,体重、人血白蛋白值术后第8天、第14天观察组明显高于对照组(P>0.05);观察组营养支持费用明显减少(P<0.05)。结论食管癌术后早期肠内、外混合营养支持能更好保证患者营养,降低治疗费用,改善机体营养状况,促进患者的康复。     

生长抑素治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的探讨生长抑素治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法收集2013年1月至2014年5月我院收治的粘连性肠梗阻164例患者资料,将患者随机分为研究组和对照组,各82例。对照组患者给予胃肠减压、肠外营养支持等基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予生长抑素进行治疗,记录两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及住院时间,并比较治疗效果。结果研究组患者治疗后腹痛缓解、腹胀缓解、肛门排气及住院时间均明显少于对照组;研究组患者总有效率为95.1%,明显优于对照组的79.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻可快速缓解疼痛,并缩短住院时间,提高治疗效果。     

护理干预对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的影响

目的探讨护理干预性措施对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的影响。方法选取我院自2009年3月～2011年5月收治的82例胃肠道手术患者,随机分为干预组和对照组各41例,比较两组患者术后肠蠕动恢复情况。结果两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。结论对胃肠道手术患者给予干预性护理措施可有效缩短术后胃肠道功能恢复时间,对改善患者预后具有一定价值。     

68例微创手术治疗胆囊结石患者术后护理分析

目的探讨术后护理干预对胆囊结石微创手术预后效果的影响。方法选取68例胆囊结石患者分为常规组(34例,常规护理)和干预组(34例,护理干预)。结果对照组患者肠鸣音恢复、下床时间、VAS评分、切口感染及住院时间均比干预组高。结论术后干预可大大提高患者的预后效果,以减轻患者的痛苦。     

腹腔镜开窗术治疗肝囊肿患者的临床疗效

目的：探讨腹腔镜开窗术治疗肝囊肿患者的临床疗效。方法将需手术治疗的48例肝囊肿患者完全随机均分为观察组与对照组,观察组患者给予腹腔镜开窗术治疗,对照组患者给予开腹手术治疗。观察两组患者的术中及术后恢复情况。结果观察组患者术中出血量明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者的排气时间、下床时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均明显短于对照组（均P＜0.05）;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜开窗术治疗肝囊肿可有效改善患者的术后恢复情况,减少并发症的发生。     

应用开塞露对剖宫产术后产妇恢复的影响

目的观察剖宫产术后肛门排气,以预防术后并发症,促使产妇机体早日恢复,保证母乳喂养,促进婴儿健康成长。方法将单双日行手术治疗的患者分成两组,单日(试验组)患者术后6h(未排气者)给予开塞露纳肛;双日(对照组)手术患者不采用任何辅助措施,护士只执行剖宫产术后常规护理措施。通过记录术后排气、排尿、排便、下床及术后固定时间、固定护士测量宫底高度等,以分析剖宫产术后应用开塞露促排气对产妇机体恢复的影响。结果试验组剖宫产术后排气、排尿、排便及下床时间、宫底高度明显优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后应用开塞露可明显缩短产妇术后排气、排尿、排便、下床时间,促进子宫收缩,降低宫底高度,促进产妇机体恢复,降低术后并发症的发生率。     

术后炎性肠梗阻28例临床观察与护理

炎性肠梗阻系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎性反应等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻[1]。是腹部手术常见的并发症之一,常发生在腹部手术早期。费县胡阳卫生院2010年1月至2012年12月共收治术后炎性肠梗阻28例。严密的临床观察联合精心的护理,使患者均为康复出院,现报告如下。1资料与方法     

护理干预在预防腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的效果

目的：探讨护理干预在预防腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的效果。方法选取吉林大学中日联谊医院2012年6月至2014年6月行腹部外科手术的214例患者,将其采用随机数字表法分为两组,各107例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在其基础上采用护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者粘连性肠梗阻发生率为3.7%,对照组患者粘连性肠梗阻发生率为19.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院时间和护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对腹部手术患者实施全面的护理干预措施,可有效预防粘连性肠梗阻的发生,提高患者满意度,促进其早日康复。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下剔除术临床效果。方法本次共选择100例均为我院2012年5月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者,将其随机分为传统开腹手术(对照组)与腹腔镜下剔除术(观察组),对比两组疗效。结果观察组除手术时间长于对照组外,术中出血量、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛率、并发症率均低于对照组(P<0.05);复发率无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具微创、安全、机体术后易于恢复等优点,显著改善了患者的生存质量。     

中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿的临床疗效。方法将我院接受治疗的104例肛周脓肿患者,随机表法分为观察组与对照组,对照组50例行保留括约肌术治疗,观察组54例在对照组基础上行中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗,观察治疗后患者恢复情况及手术时间、VAS疼痛评分、脓流量及切口愈合时间相关指标。结果观察组的治疗总有效率为96.30%显著高于对照组84.0%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组指标相比:手术时间[(39.2±4.6)min VS(47.5±6.8)min]、VAS疼痛评分[(2.4±0.8)分VS(3.1±1.3)分]、脓流量[(26.2±5.3)ml VS(47.6±8.1)ml]、切口愈合时间[(13.5±4.6)d VS(19.3±5.1)d。结论中药苦参汤加减熏洗结合保留括约肌术治疗后肛周脓肿效果显著,减少术后恢复时间,减轻患者痛苦,有临床推广价值。     

胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效

目的探讨胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效。方法选取我院收治的胃肿瘤患者61例,将其分为两组。对两组患者采用不同方法进行治疗,对比两组术中的出血量、术后排气时间、并发症发生情况及手术时间。结果观察组术中的出血量(35±5)ml与对照组(110±18)ml相比明显较少,排气早,并发症发生率(8.8%)相较于对照组(33.3%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肿瘤采用胃镜联合腹腔镜治疗创伤小,患者恢复快,治疗效果明显,且安全性高。     

妇科肿瘤术后应用厚朴排气合剂对胃肠功能恢复的临床研究

目的探讨厚朴排气合剂对妇科肿瘤手术后胃肠功能恢复的影响,评价此药剂的安全有效性。方法采用随机对照的原则,将316例妇科肿瘤患者分为治疗组198例,对照组118例。治疗组口服厚朴排气合剂治疗,对照组口服马来酸曲美布汀片治疗,24h后观察疗效。结果治疗组的患者术后第一次肛门排气以及进食的平均起效时间有明显缩短,与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论厚朴排气合剂促进妇科肿瘤手术后胃肠功能恢复,疗效显著。     

腹腔镜手术全身麻醉与硬膜外麻醉的应用效果

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床效果。方法选自2012年1月至2013年1月到我院进行腹腔镜手术的患者86例,随机分成两组,观察组43例患者采取硬膜外麻醉,对照组43例患者采取全身麻醉,观察两组患者的临床应用效果。结果观察组患者麻醉手术时间为(29.12±8.14)min,恢复意识时间为(28.31±6.01)min,1例(2.3%)患者发生并发症。对照组麻醉手术时间为(41.11±11.12)min,恢复意识时间为(34.02±11.99)min,3例(7.0%)患者发生并发症。观察组麻醉效果明显比对照组麻醉效果好。结论硬膜外麻醉的方式,其麻醉效果好,并发症发生率低,值得临床推广。     

后腹腔镜肾癌根治术对T2期肾癌临床治疗价值分析

目的分析评价后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取我院2012年1月~2013年2月收治的66例T2期肾癌患者,根据患者施术方式的不同分为两组,观察组33例采用后腹腔镜肾癌根治术,对照组33例采用开放性肾癌根治术。对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症及生存率等资料。结果观察组患者平均手术时间为(183±29)min,对照组患者为(162±24)min,观察组手术时间高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(276±203)ml,对照组为(443±237)ml;观察组患者住院天数为(8.7±1.0)d,对照组为(11.3±2.2)d;观察组在术中出血量、住院天数方面均显著由于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术在治疗T2期肾癌的临床疗效显著,且安全性高,值得临床推广。     

七氟烷吸入麻醉用于小儿日间手术的观察与护理体会

目的探究七氟烷吸入麻醉下小儿日间手术及护理效果。方法将2010年～2012年于我院接受日间手术治疗的80例患儿依照就诊顺序平均分为观察组与对照组,观察组在七氟烷吸入麻醉下实施手术,对照组在氯胺酮肌肉注射下完成手术。结果观察组平均吸入麻醉时间为（33.47±4.06）s、术后平均清醒时间为（15.71±0.96）min,手术过程及术后未见麻醉不良反应;对照组平均麻醉时间为（176.94±8.69）s、术后平均清醒时间为（45.06±3.08）min,麻醉后躁动2例、嗜睡1例、恶心呕吐3例。观察组麻醉时间及术后清醒时间均明显短于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷吸入麻醉在时间及不良反应方面都有优势,值得应用推广。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石临床应用研究

目的就腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石的临床应用进行研究。方法选取2011年3月~2012年12月我院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为两组,对照组患者在硬膜外麻醉或全麻状态下行胆总管切开取石术及开腹胆囊切除术,在手术完成之后置T管进行引流。观察组则行腹腔镜联合胆道镜治疗,胆道镜选取PENTAX FCN-15X型胆道镜。结果本组患者都成功取石,体内均无残余结石存在。对照组中有8例出现腹部及邻近组织器官损伤,而观察组则无1例出现类似情况。对照组住院时间为(12.1±3.2)天,排气时间为(3.6±1.1)天,术中出血量为(67.2±6.7)ml,手术时间为(113.3±22.3)min;而观察组住院时间为(7.4±2.8)天,排气时间为(1.8±0.9)天,术中出血量为(53.5±6.3)ml,手术时间为(128.2±21.3)min。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,效果较佳,并发症少、安全可靠、效果稳定、设备投入不昂贵,患者恢复迅速,值得在临床上深入推广应用。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产疗效分析

目的探讨米索前列醇后穹窿放置联合宫腔内注射利多卡因在人工流产负压吸引术中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg、术时宫腔内注射2%利多卡因5ml下行人工流产;对照组采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下人工流产,比较两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血、手术时间及近期并发症等相关指标。结果观察组、对照组镇痛有效率(96%,98%),人工流产综合症发生率(2%,6%)差异无统计学意义(P>0.05);宫颈扩张程度(96%,76%),术后2min离床率(100%,72%),脉搏下降[(4.02±0.79)次/min,(5.04±1.43)次/min],平均动脉压下降[(5.02±0.87)mmHg,(9.12±1.42)mmHg],术中出血量[(9.81±1.13)ml,(15.30±3.23)ml],手术时间[(125.00±3.79)s,(140.00±2.32)s],差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇后穹窿放置联合利多卡因宫腔注射应用于人工流产负压吸引术,操作方法简单,费用低廉,安全性高,可以在基层医院大力推广应用。     

小切口阑尾切除术的临床疗效观察

目的探讨小切口阑尾切除术的临床效果。方法选择我院收治阑尾炎手术患者80例,对照组40例采取传统开腹阑尾切除术,观察组40例采用小切口阑尾切除术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、平均住院时间、肛门恢复排气时间、术中出血量显著少于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。两组均无粪瘘、阑尾残端炎、出血发生;观察组腹膜炎1例,对照组腹膜炎黄疸3例,切口感染4例,观察组手术并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎行小切口阑尾切除术,具有一定的安全性和可行性,显著缩短了手术及住院时间,促进了术后胃肠功能的恢复,降低了术中出血量,减少了并发症发生率,显著改善了患者的生存质量。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果。方法选取我院2008年9月至2013年12月接诊的胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者28例,随机分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予钢板内固定法进行治疗,观察组患者给予交锁髓内钉法进行治疗。观察并记录两组患者手术时间、术后骨折愈合时间以及骨折部位愈合质量,观察有无并发症等情况。结果观察组患者手术时间平均为(72.5±0.5)min,明显低于对照组的(86.5±0.5)min;两组患者均于术后10~12周内在相关器材的辅助下可下床行走,且观察组患者愈合效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胫骨交锁髓内钉法治疗胫骨中下段骨折患者疗效较佳,手术耗时少,愈合效果佳,且恢复快。