胰腺癌血清中MMP9和VEGF检测及相关性分析

目的探讨血清中基质金属蛋白酶9(MMP9)和血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌的诊断作用及二者的相关性。方法收集45例胰腺癌患者和76例健康体检者血清标本,ELISA法检测其中MMP9和VEGF浓度,并做统计学分析。结果胰腺癌组血清中MMP9和VEGF含量均明显高于健康体检者水平,差异具有统计学意义;分化程度低者二者水平高于分化程度中高者,但无明显差异;I、II期患者MMP9和VEGF水平均高于III、IV期患者,具有统计学意义;胰腺癌血清MMP9和VEGF水平与淋巴结转移与否相关,与性别、年龄及病理分型无明显相关性;胰腺癌患者VEGF和MMP9含量呈正相关。结论胰腺癌患者血清MMP9和VEGF可作为其诊断指标,与淋巴结转移和临床分期具有相关性;胰腺癌侵袭及转移与其新生血管形成有着重要联系。其机制可能是VEGF通过诱导内皮细胞产生MMPs或通过调控其抑制物的平衡,激活基质降解的一系列反应,使肿瘤细胞穿透性增强,更利于肿瘤的浸润、转移。     

胃癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的分析并探讨胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物(包括PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA)的临床意义与临床价值。方法选择30例胃癌患者为研究组,选择同时期的30例良性胃病患者和30例健康人员分别视为对照1组和对照2组,利用酶联免疫法对三组人群的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与的差异水平。结果研究组患者的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA阳性检出率要显著高于对照1组和对照2组,具有统计学意义(P<0.05);对照1组和对照2组之间5项指标无显著差异;研究组患者血清PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA的联合检测特异性和单项检测特异性无明显差异(P>0.05),但敏感性具有明显增高(P<0.05)。结论在胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物具有积极的临床意义与很高的临床价值,5项血清肿瘤标志物的联合检测能够提高胃癌检测的敏感性。     

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎相关性研究及效价比分析

目的：研究血清中胃蛋白酶原（pepsinogen）亚群（PGⅠ、PGⅡ）含量在健康体检者及胃部疾病患者中的水平,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎及胃癌早期诊断的意义。方法：利用放射免疫法（RIA）测定35例健康体检者、18例胃溃疡患者、30例萎缩性胃炎患者、30例胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ值的变化,在正常组（健康体检者）与各疾病组之间进行统计学比较,并比较胃蛋白酶原检测与胃镜和（或）病理检查费用的效价比。结果：（1）与正常组相比,消化性溃疡患者PGⅠ、PGⅡ升高,且PGⅡ增高明显,PGⅠ／PGⅡ比值降低;萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ水平均呈下降趋势,但PGⅡ水平变化不明显,PGⅠ／PGⅡ比值下降。（2）与溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者PGI、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值均明显降低。（3）与萎缩性胃炎组相比,胃癌患者PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值虽略低于萎缩性胃炎,但差异无统计学意义。（4）PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤5时,检出萎缩性胃炎的特异度和灵敏度分别为94．3％和53．3％。结论：（1）血清PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ比值的降低,是萎缩性胃炎及胃癌人群筛查和辅助诊断的一项血清学指标。（2）血清PGⅠ≤80ng／mL且PGⅠ／PGⅡ≤6检测萎缩性胃炎具有较好的特异度和灵敏度。（3）测定血清中PG亚群的方法简单易行,适用于初筛及胃镜检查禁忌者,且与直接行胃镜并取病理检查相比较为经济。     

多药耐药基因在胃癌患者外周血的表达及其意义

目的观察胃癌患者外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达水平,并探讨其对提示肿瘤化学治疗耐药性的临床意义。方法选择42例胃癌初治患者,实施荧光定量逆转录PCR法检测其外周血MDR1 mRNA表达情况,并以肿瘤组织中的MDR mRNA表达水平为参照,分析外周血MDR1 mRNA阳性率对肿瘤化学治疗耐药性的诊断效能。结果 42例胃癌患者中,外周血MDR1基因阳性表达率为45.2%,肿瘤组织MDR1 mRNA阳性率为67.7%。胃癌患者的外周血MDR1 mRNA阳性者中,高龄、高分化、肿瘤直径≥3cm者所占比例与肿瘤组织MDR1 mRNA阳性比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血MDR1 mRNA诊断肿瘤耐药的敏感度为67.9%,特异度100%。结论外周血中MDR1基因表达与肿瘤组织中的表达具有一致性,前者可作为后者的补充。     

肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其临床意义。方法选择我院收治的116例MPP患儿为病例组、同期体检健康的儿童116例为对照组,采用免疫比浊法测定两组儿童血清的CRP浓度。结果病例组血清CRP阳性率为41.37%,血清CRP水平为27.17±6.36mg/L;对照组血清CRP阳性率为3.45%,血清CRP水平为3.02±2.88mg/L,病例组的CRP阳性率及CRP水平均明显高于对照组(P<0.01)。结论 MPP患儿血清CRP水平升高,及时检测并结合临床表现和其它化验检查对MPP的诊断有重要有意义。     

多肿瘤标志物联合检测诊断消化系统肿瘤探讨

目的探讨多肿瘤标志物联合检测对消化系统肿瘤的诊断价值,以供临床诊断参考。方法对我院收治的48例消化系统恶性肿瘤患者、97例消化系统良性疾病患者和101例在我院进行体检的健康者作为本次实验的实验对象。三组被检者均给予多肿瘤标志物CA199、CEA、CA242、AFP、CA125和CA153检测。结果消化系统恶性肿瘤患者的肿瘤标志物检测结果各值均高于其他两组患者,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用多肿瘤标志物联合检测对消化系统恶性肿瘤患者具有较好的临床价值,可用于消化系统肿瘤的普查。     

宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子的变化研究

目的探讨宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子的变化情况。方法选取2012年5月～2013年4月于本院诊治的39例宫颈癌患者为观察组，39例健康体检者为对照组，将两组的组织及血清VEGF-C、VEGF-D进行比较，另将不同FIGO分期者进行比较。结果观察组的组织VEGF-C、VEGF-D阳性率及血清VEGF-C、VEGF-D水平均高于对照组，且Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期患者，P均＜0.05，均有显著性差异。结论宫颈癌患者组织及血清血管内皮生长因子均呈现高表达的状态，与其血管的增殖及转移有一定的关系。     

术前细针穿刺活检在甲状腺手术中的应用

目的探讨术前应用细针穿刺活检术在甲状腺恶性肿瘤手术患者术后复发及远期预后中的应用价值。方法随机选取2015年1月至2017年1月于广东省江门市五邑中医院恩平分院住院诊治的85例甲状腺恶性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象,依据患者术前是否行细针穿刺活检术,随机分为细针穿刺活检组与非细针穿刺活检组,其中穿刺活检组45例,非穿刺活检组40例。回顾性分析两组患者的病历资料,通过术后回访分析两组患者术后肿瘤复发风险及远期预后。结果通过术后回访结果,分析得知两组患者在年龄、肿瘤大小直径及病理类型分期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的局部复发率及远期复发转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在行细针穿刺活检组的患者中,通过细针穿刺活检明确诊断甲状腺癌并与术后病理符合的阳性率为66.67%(30/45),其中乳头状甲状腺癌患者的穿刺阳性率最高(100%)。结论甲状腺恶性肿瘤患者在手术前应用细针穿刺活检,具有较高的安全性和较高的恶性肿瘤诊断阳性率,可作为一种有效的、经济的术前诊断方法。     

半枝莲多糖对小鼠胃癌模型中P21和VEGF表达的影响

目的研究半枝莲多糖对小鼠胃癌模型中P21和VEGF表达的影响,从而分析该药物的临床应用价值。方法采用人胃癌细胞裸鼠种植瘤模型,通过药物半枝莲多糖对胃癌小鼠体内肿瘤细胞生长的影响,ELISA法检测对胃癌小鼠模型外周血血清中P21和VEGF含量的影响。结果半枝莲多糖各剂量组均对胃癌细胞生长有抑制作用,能够提高胃癌小鼠外周血血清中P21及减少VEGF的含量,此现象以中剂量为佳。结论半枝莲多糖在小鼠体内具有抑制胃癌小鼠模型癌细胞增殖和扩散的作用。     

慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1、白细胞介素-6和白细胞介素-10的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平检测的临床意义。方法选取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者为患者组,另外选取我院体检中心经健康体检合格者35例为正常人组,均在清晨空腹抽取3ml静脉血,在抽血1h内对血清进行分离,而后再置于-20℃进行保存待测。结果患者组血清IL-10含量为(38.4±15.4)pg/ml,血清IL-6含量为(11.4±4.6)pg/ml,血清TGF-β1含量为(42.2±26.7)μg/L;而正常人组血清IL-10含量为(21.2±8.2)pg/ml,血清IL-6含量为(5.2±3.1)pg/ml,血清TGF-β1含量为(8.8±3.6)μg/L;二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平检测的临床意义较大,对于探讨慢性丙型肝炎患者的发病机制、了解病情具有较为重要的作用,值得临床广泛应用。