多层螺旋CT扫描在膀胱移行细胞癌中的应用分析

目的探讨多层螺旋CT诊断膀胱移行细胞癌的应用价值。方法收集48例经手术病理证实的膀胱移行细胞癌患者的CT影像资料与临床资料,展开回顾性的研究。结果 48例患者中,CT术前检测出45例,未检出3例;单发病灶25例,多发病灶20例;菜花状28例,乳头状8例,局限性膀胱壁增厚9例。结论多层螺旋CT能够准确地诊断出膀胱移行细胞癌,在病理诊断的基础上,充分结合CT影像资料,将极大提高分期诊断的准确率。     

多层螺旋CT薄层图像与多平面重组图像在真菌性肺炎患者诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT薄层图像与多平面重组（MPR）图像在真菌性肺炎患者诊断中的应用价值。方法选取河南省郑州市中医院肺病科接受治疗的50例真菌性肺炎患者，分别采用多层螺旋CT薄层图像与MPR图像方法进行诊断，分析两种检测方法各种征象的显示结果情况及各种真菌感染病变的累及情况。结果采用两种方法进行检测后，白色念珠菌、放线菌以及曲菌3种细菌感染肺部的累及情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。分别采用两种方法对50例真菌性肺炎患者进行检测后，MIR图像各种征象的显示结果明显高于多层螺旋CT薄层图像的各种征象的显示结果，差异统计有学意义（P＜0.05）。结论多层螺旋CT薄层图像与MPR图像在诊断真菌性肺炎中的临床价值明显，而MPR图像的检测结果更为准确，但同时联合应用两种方法更能有效对病变的情况进行检测。     

256层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用价值

目的探讨256层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用价值。方法对2013年1月至12月在我院治疗的92例行256层螺旋CT检查的胸部外伤患者资料进行回顾性分析。结果 92例患者中,40例肋骨骨折,胸椎椎体骨折18例,横突(附件)骨折16例,肩胛骨骨折14例,胸骨骨折4例,胸膜损伤42例。结论 256层螺旋CT及三维重建后可清晰显示胸部损伤的细节特征,是快速、准确诊断胸部创伤的重要方法。     

低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的初步研究

目的研究并探讨低剂量螺旋CT对筛选检查早期肺癌的临床价值。方法以我院收治的400例体检患者为研究对象,对所有患者进行普通CT以及低剂量螺旋CT进行前瞻性分析。对患者进行筛选检查的低剂量螺旋CT为Philip SR7000以及GELightSpeed Pius多层CT扫描机,扫描出来的图像由两位放射医师在其工作站的显示器以电影显示的方式进行详细的观察与分析,并将其存储在影响及传输系统中。结果低剂量螺旋CT检测出100例非钙化结节,普通CT检测出15例,所有患者均为一期病变。低剂量螺旋CT共检测出叶支气管或段支气管病变患者8例,其中早期中央型肺癌患者3例,普通CT均未检测出来。普通CT以及低剂量螺旋CT对于早期肺癌的敏感率分别为44.5%和100%,特异度分别为88%和80%。结论通过对初步的筛选结果进行较为科学与全面的分析得知低剂量螺旋CT显著提高了对患者肺内非钙化小结以及支气管细微病变的检测,其对于早期肺癌的检测具有显著的积极意义,值得在临床中进行大力的推广与应用。     

颈部血管彩超诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的意义

目的研究探讨颈部血管彩超在诊断缺血性脑血管疾病颈部动脉血管病变的临床价值。方法选取我院在2010年10月~2013年4月收治的100例缺血性脑血管疾病患者,对其进行头部CT检查或MRI检查,均确诊为缺血性脑血管疾病。此外,对患者进行颈部血管彩超诊断以及多层螺旋CT血管成像进行检查,并对两种诊断方法进行比较。结果采用颈部血管彩超诊断发现有41例患者出现颈部动脉狭窄以及闭塞,33例患者椎动脉狭窄以及发育不正常;而采用多层螺旋CT血管成像进行检查时,有53例患者出现颈部动脉狭窄以及闭塞,49例患者椎动脉狭窄以及发育不正常。结论采用颈部血管彩超诊断与多层螺旋CT血管成像进行检查符合率较高,但在一定程度仍有不足,因其检查安全且效果较好,值得在临床诊断中推广使用。     

多层螺旋CT增强检查诊断肝血管瘤的价值

目的分析多层螺旋CT增强检查在诊断肝血管瘤的价值.方法回顾性分析平舆县人民医院收治并经过病理检查证实的56例肝血管瘤患者的CT资料.结果56例肝血管瘤在经过一般扫描时,共65个病灶,均显示为低密度灶.经过多层螺旋CT扫描后,69个病灶在动脉期出现了病灶结节状边缘;门脉期的患者病灶内增强范围扩大,影像密度均匀并下降;延时期病灶扫描时几乎所有病灶均有强化,密度与肝脏实质近乎相同.仅有5例患者在多层螺旋CT增强检查后未出现上述情况.结论多层螺旋CT增强扫描能清楚地显示肝细胞瘤的影像学特征,对该病的临床诊断和鉴别有重大临床意义.     

肺部孤立性结节采用64层螺旋CT灌注诊断及鉴别价值分析

目的研究分析肺部孤立性肺结节采用64层螺旋CT灌注诊断的价值,探讨此方法对肺部结节的定性价值。方法对我院30例恶性肺结节与40例良性肺结节患者进行64层螺旋CT灌注成像扫描,对比良性肺结节与恶性肺结节的扫描结果。结果恶性肺结节组的灌注参数,包括BV值、P值及强化值均高于良性结节组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用64层螺旋CT灌注对肺部孤立性肺结节的定性诊断价值较高,有助于临床鉴别。     

多层螺旋CT诊断胃间质瘤的价值

目的评价多层螺旋CT诊断胃间质瘤的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年3月至2013年10月收治23例胃间质瘤患者的临床资料,均行多层螺旋CT平扫和增强扫描。结果 23例患者共检出23处胃间质瘤病灶,均为单发,位于胃体部11例,胃底部7例,胃窦部5例;肿瘤大小:<5 cm者12例,5~10 cm者10例,>10 cm者1例;腔内生长4例,腔外生长7例,腔内外生长12例;有1例出现肝转移,1例出现脾转移,23处病灶CT均定位准确。结论采用多层螺旋CT检查对胃间质瘤的诊断具有较高价值,且肿瘤定位诊断率极佳。     

多层螺旋CT三维重建技术在关节骨折中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在关节骨折中的应用价值。方法使用GEoptima 64排CT对38例关节骨折患者进行图像三维重建,并与X线平片和CT平扫结果进行比较。结果 MSCT三维重建图像可清晰、直观显示关节骨折类型和关节内游离碎骨片,诊断准确率明显高于普通X线平片和CT平片。结论 MSCT重建技术的应用,可明确显示关节骨折情况,有效减少了误诊和漏诊率。     

肺门矢状面解剖多层螺旋CT影像观察

目的对肺门矢状面的多层螺旋CT进行影像分析和观察。方法选取本院自2012年1月～2013年4月进行胸部CT扫描的100例患者进行观察和分析,从矢状面的图像对肺门支气管和肺血管进行观察。结果通过对肺门矢状面的图像进行分析,从肺门的结构中可以清楚的观察到支气管、静脉及动脉的关系走向,然后对各个管腔内径进行测量数据的统计。结论肺门矢状面的多层螺旋CT影像在进行观察时,具有其独特的特征,这对于临床的诊断肺门区域的手术具有一定的价值参考。     

多层螺旋CT主动脉血管造影在主动脉夹层动脉瘤的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在主动脉夹层动脉瘤的CT表现及诊断价值。方法收集72例行主动脉64排螺旋CT增强扫描的主动脉夹层动脉瘤病例,将MSCTA原始数据在ADW4.4工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)的主动脉血管重建处理,并将获取的资料进行综合分析,完成诊断。结果全部病例均很好地显示了主动脉全程及其主要分支血管,清晰地显示夹层动脉瘤的部位、范围、真腔、假腔、内膜片等,其中主动脉壁增厚钙化51例及附壁血栓39例也清晰显示。6例主动脉夹层患者经内支架置入术后复查,其支架位置、形态、膨胀程度及真假腔情况也得到满意显示。结论 MSCTA可清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床选择合理的治疗提供有价值的依据,是诊断夹层动脉瘤有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。     

单排螺旋CT对小儿气管支气管异物的诊断应用价值

目的利用单排螺旋CT,采用冠状位平扫,探讨其对小儿气管支气管异物的诊断应用价值。方法分析我院70例小儿气管支气管异物单排螺旋CT冠状位扫描的影像表现,并与支气管镜检查所见结果进行对照。结果 70例患儿中,CT诊断气管内异物5例,右侧支气管内异物37例,左侧支气管内异物27例,1例双侧支气管内异物。经支气管镜检查,68例符合,2例未取出异物。CT诊断符合率97.1%。结论用单排螺旋CT,采用冠状位扫描,对直接显示小儿气管支气管异物,具有确定的临床诊断价值。     

非脱垂子宫阴式切除术临床分析

目的研究并分析非脱垂子宫阴式切除术临床价值与注意事项。方法选取我院自2012年1月~2012年10月所收治的非脱垂子宫疾病患者共计64例为研究对象,按照随机抽取的方式划分为治疗组与对照组,治疗组患者给予非脱垂子宫阴式切除术治疗方案,对照组患者给予常规腹式切除术治疗方案。针对两组患者术中出血量、术后排气时间以及留院观察时间进行详细记录与分析。结果治疗组患者术中出血量、术后排气时间以及留院观察时间均明显低于对照组患者,上述数据组间比较差异显著（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论非脱垂子宫阴式切除术具有术中出血量少、术后恢复时间快、胃肠道功能恢复快以及预后水平高等优势,值得临床应用与推广。     

手术治疗急性梗阻性大肠癌临床探讨(附168例报告)

目的 探讨急性梗阻性大肠癌的手术治疗原则及预后.方法 分析168 例急性梗阻性大肠癌的手术治疗临床资料,其中右半结肠癌18 例,左半结肠癌60 例,直肠癌90 例.168 例中Dukes B 期24 例,C期80例,D期64 例.168 例均手术治疗,其中行结肠造口18 例,miles 手术64 例,Hartmann 手术18 例,一期切除吻合加肠外置术12 例,结肠灌洗一期切除吻合56 例.结果 治愈164 例,死亡4 例.未能切除癌肿的2 例患者术后5 月死亡.结论 手术治疗是解除急性梗阻性大肠癌的唯一方法.应根据患者的不同情况选择合理的手术方式.     

Carcinoma of the ampulla of Vater: Sonographic and CT diagnosis

Twenty patients with carcinoma of the ampulla of Vater were studied with sonography (N = 9) or both sonography and CT (N = 11). The tumor was shown by sonography in 16 patients (80%) as a small, round or oval, fairly well delineated mass in between the dilated distal common bile duct and duodenum which was delineated owing to luminal fluid or gas (N = 13); or as a polypoid mass within the dilated distal common bile duct resulting in abrupt obstruction (N = 3). In the remaining four patients, the mass was not delineated. Bile ducts were dilated down to the level of mass or ampullary region in all cases (100%), while the pancreatic duct was dilated in five cases (45%). We believe that sonography is the technique of initial choice in the diagnosis of carcinoma of the ampulla of Vater by identifying the mass at the distal end of the dilated common bile duct and/or pancreatic duct.     

腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治不孕症中的价值。方法对68例考虑有原发性或继发性因素所致的不孕症患者,采用腹腔镜给予诊断及治疗。结果 68例不孕症患者中慢性盆腔炎占58.82%,子宫内膜异位症占14.71%,多囊卵巢综合征占8.82%,正常盆腔占7.35%,子宫输卵管先天发育异常占5.88%,盆腔结核占4.41%。结论腹腔镜手术诊治不孕症损伤小、恢复快、诊断明确、效果好,具有临床应用价值。     

血浆脑钠肽在心力衰竭诊治中的应用

目的探讨血浆中脑钠肽(BNP)浓度在心力衰竭诊断、分级和预后判断中的应用价值。方法应用免疫荧光测定法检测健康对照组、呼吸困难患者、心力衰竭患者血清BNP水平,并进行比较。结果 :心力衰竭组患者BNP水平明显高于呼吸困难患者和健康对照者(P<0.05),随着心衰程度的加重,患者血浆BNP浓度逐渐升高(P<0.05)。结论血清BNP的含量与心力衰竭高度相关,对心力衰竭诊断、判断其严重程度及预后都有十分重要的应用价值。     

高血压脑出血血肿形态与手术时机的选择

目的对高血压脑出血的血肿形态以及从发病到术后再出血的几率进行研究,从而得出最佳手术时机。方法对50例高血压脑出血患者进行分组,15例为观察组,根据其发生血肿的形态变化,在变为边界规整时,对其行手术治疗;35例为对照组,患者血肿形态不典型,边界不规整,随后进行手术治疗。均采用颞肌下去骨瓣减压血肿清除术,观察组病例脑组织与血肿边界清楚,容易进行止血,而对照组由于脑组织与血肿边界不清楚,止血比较困难。结果观察组病例脑组织破坏范围接近或明显小于术前高密度血肿的大小,其中线移位也得到正常的恢复。结论手术时机的选择不仅需要考虑血肿的形态,还需要考虑血肿大小、出血的部位及时间等。     

Small bowel enema and diagnosis of chronic nonischemic disturbance of superior mesenteric venous blood flow

Chronic nonischemic disturbance of mesenteric venous blood flow is reported in 11 patients with a mean age of 19 years. This entity, rarely discussed n the literature, is different from acute thrombosis and chronic thrombotic forms with portal hypertension or hypercoagulopathy. In eight patients this syndrome was secondary to organic lesions of different origin: mesenteric vein squeezed by fibrous bands or an abnormal jejunal artery (four cases), lymphoma involving the distal superior mesenteric veins (three cases), hemangioma causing microthrombi (one case). In three patients no etiology or predisposing factor was found. All patients presented with rectal hemorrhage. Small bowel enema showed a constant pattern in 11 patients: small nodules, modified by compression or peristalsis, involving the mesenteric border of the jejunoileal segment, and associated with thick, straight but regular folds. Mesenteric varices were suspected and led to angiographic studies which were normal in three cases, confirmed varices in eight cases, and thrombosis in four cases. Laparotomy was normal in three cases and established the etiological diagnosis in eight cases. Varices were shown in six cases. Arteriography and laparotomy were unable to reach a complete diagnosis.