宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的临床价值

目的 探讨宫腔镜检查在子宫内膜病变诊断中的临床价值.方法 回顾分析我院2010 年1 月至2011 年12 月采用宫腔镜对子宫内膜病变进行诊断的70 例患者临床资料.结果 在本组资料中对70 例患者进行宫腔镜检查,术前后病理检查符合率高达94%.结论 在临床对子宫异常出血的检查中由于宫腔镜具有高准确性以及患者对其具有良好的接受性而成为首选检查方法,值得在临床中大力推广.     

宫腔镜及B超在异常子宫出血中的诊断价值

目的分析异常子宫出血中运用宫腔镜以及B超进行诊断的价值。方法选取1642例异常子宫出血患者先进行B超筛选,以此得到B超诊断。然后,进行宫腔镜检查时结合B超的诊断,最后得到宫腔镜以及B超两者结合的诊断结果。另外,进行内膜活检,有需要时则可以进行诊刮、组织病理检查,再比较诊断的结果符合率。结果跟病理诊断结果对比,单纯B超诊断符合率是56.0%,宫腔镜联合B超诊断的符合率是80.8%。可见,两者检查方法的联合,比单独B超诊断的符合率高很多。结论联合宫腔镜与B超进行异常子宫出血的诊断值得推广。     

不同剂量戊酸雌二醇辅助宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的效果

目的探讨比较不同剂量戊酸雌二醇对宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的临床效果。方法选取2014年2月至2016年7月和平县妇幼保健院妇产科收治的中、重度宫腔粘连患者88例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组患者给予每日4 mg戊酸雌二醇治疗,研究组患者给予每日8 mg戊酸雌二醇治疗;比较两组患者治疗期间月经情况、宫腔形态、内膜厚度以及随访1年内的妊娠情况。结果治疗后,研究组中度粘连患者的治疗总有效率(85.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组重度粘连患者的治疗总有效率(70.00%)略高于对照组(55.56%),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中度粘连、重度粘连子宫内膜厚度均较术前增加,其中研究组中度粘连子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量戊酸雌二醇能够有效提高宫腔镜治疗的中度宫腔粘连患者的临床疗效,促进患者子宫内膜增生,提高妊娠率,但对宫腔镜治疗的重度宫腔粘连患者的辅助效果轻微。     

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床疗效

目的探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年3月经诊断确诊的子宫内膜增生患者64例,随机将其分为两组,各32例。治疗组患者给予宫腔镜电切术联合米非司酮治疗;对照组患者给予单一宫腔镜电切术治疗。观察两组患者的内膜厚度、月经量、经期及复发率等。结果治疗组患者子宫内膜厚度、月经量、经期均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生,可降低复发率,缩短治疗时间,手术痛苦较轻,临床疗效明显。     

绝经后子宫出血108例临床分析

目的探讨绝经后子宫出血病因与绝经时间的关系。方法回顾性分析我站2008年1月～2011年12月妇科检查时子宫出血患者108例临床资料。结果功能失调性子宫出血88例,占81.48%;子宫内膜炎6例,占5.56%,其中4例为宫内节育器所致;子宫内膜癌10例,占9.26%;子宫内膜息肉4例,占3.7%。绝经1～5年中发生率最高,共48例,占44.44%;绝经10年内,子宫内膜癌占1.85%(2/108),绝经10年以上子宫内膜癌的比例升高为7.41%(8/108)。结论绝经后子宫出血患者以良性病变为主,随着患者绝经时间延长,子宫内膜癌的患病率升高。     

B超检测子宫内膜厚度预测稽留流产术后宫腔粘连的临床价值

目的探讨B超检测子宫内膜厚度预测稽留流产术后宫腔粘连的临床价值。方法选取100例稽留流产术后患者并随机分为两组,试验组50例患者给予服用去氧孕烯炔雌醇片,对照组50例患者不口服去氧孕烯炔雌醇片。应用B超检测两组患者稽留流产术后子宫内膜厚度及宫腔粘连、盆腔感染情况。结果两组患者子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者子宫内膜修复较快,无1例出现盆腔感染,对照组患者出现3例盆腔感染,发生率为6.0%。结论稽留流产术后应用B超检测子宫内膜厚度对发现宫腔粘连有一定的预测作用。     

阴道不规则出血32例诊断与治疗

目的探析阴道不规则出血的病因、临床特点及临床诊断和治疗。方法选取2011年10月至2012年3月来我院就诊阴道不规则出血患者32例,对患者出血时间、类型及病史、病变进行病理分析。结果病理分析表明,导致阴道出血的因素比中,宫颈内膜炎最高,其次为宫颈息肉,绝经患者子宫内膜癌发生率较高;病因病史分析表明,引起阴道不规则出血因素比中,子宫器质性疾病最大;出血时间与量分析表明,绝经患者出血量远少于未绝经患者,绝经患者中癌变概率与绝经时间成正比。结论导致阴道不规则出血的因素较为复杂,以子宫器质性疾病为多;临床诊断时要注意患者是否绝经,并对其病因及病理类型予以重视。     

宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的比较

目的对宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式术后复发进行比较，阐述宫颈息肉用宫腔镜治疗的优势。方法对212例确诊宫颈息肉的患者随机分为两组，分别用盲摘法摘除与宫腔镜切除术式。结果用盲摘法摘除1年后的复发率38.1%，用宫腔镜切除1年后的复发率1.87%，差异有统计学意义（P＜0.01）。宫腔镜能发现肉眼不能发现的息肉，诊断率大大提高。结论宫腔镜在宫颈息肉的诊断及治疗方面有较大优势，在临床上具有广泛的应用价值。     

52例术中内镜检查不明原因消化道出血的体会

目的研究术中内镜检查在消化道出血诊断中的临床价值。方法对52例消化道出血患者进行术中内镜检查,诊断消化道出血的原因和部位,得出结果与手术病理结果进行对比,并对结果进行分析。结果通过检查,52例消化道出血患者中回肠部位病变的患者为19例,空肠部位病变的患者为23例,升结肠部位病变的患者为10例。结论通过对比数据显示,术中内镜检查定位相对精确,诊断的结果比较准确,在对消化道出血原因的诊断上有很重要的临床价值。     

子宫内膜细胞采集器筛查子宫内膜癌临床应用146例分析

目的评估子宫内膜细胞采集器筛查子宫内膜癌的取材质量、疼痛程度、诊断准确性。方法收集进行检查的患者146例,在使用子宫内膜细胞采集器采集标本后,对患者行诊断性刮宫,标本由专人阅片。结果子宫内膜细胞采集器法满意率79.5%,诊断性刮宫满意率91.8%,两种取材方法满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两种取材方法疼痛程度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;细胞学筛查子宫内膜癌的敏感度为87.0%,特异度为94.6%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为96.7%,两种方法诊断结果差异无统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜细胞采集器法可以做为一种筛查子宫内膜癌安全、无痛、可靠的方法,但对于具有高危因素影响的患者,应谨慎对待阴性结果。