21例骨髓转移癌的回顾性分析

回顾性分析21骨髓转移癌患者的临床资料,旨在探讨骨髓转移癌的临床特点,提高对骨髓转移癌的认识及检出率。结果显示,不明原因的贫血、进行性加重的顽固性腰骶部骨痛、外周血出现幼红、幼粒现象、碱性磷酸酶的增高需考虑骨髓转移癌的可能,而骨髓涂片及骨髓活检是提高骨髓转移癌检出率的重要检查手段。     

超声引导下腹膜穿刺活检的临床价值

目的通过分析不明原因腹水患者的病因及其诊断方法,探讨超声引导下腹膜活检的临床价值。方法选取我院不明原因腹水患者112例,应用穿刺活检针对上述患者行超声引导经皮腹腔穿刺腹膜活检,标本送病理检查,必要时行免疫组化进一步确诊。结果 112例患者均经一次穿刺成功,经病理证实腹膜间皮瘤43例,结核性腹膜炎32例,转移性腺癌29例,淋巴瘤1例,腹膜假黏液腺瘤1例,未见明显异常6例,一次穿刺活检成功率为100.0%,经腹膜活检明确腹水病因的诊断率为94.6%。结论经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断,特别是对腹膜间皮瘤、转移癌和结核性腹膜炎的鉴别诊断,具有重要价值。超声引导下腹膜活检,安全可靠,操作简便,无并发症发生,诊断准确率高,为临床治疗提供依据。     

全血细胞计数对两种血液疾病的鉴别分析

目的探讨采用全血细胞计数对再生性障碍性贫血、骨髓增生异常疾病的鉴别价值,以供临床诊断工作参考。方法对我院收治的86例骨髓增生异常患者与122例再生性障碍性贫血患者作为本次实验的研究对象。所有患者均给予全血细胞计数检查,比较全血细胞计数对两种血液疾病的鉴别价值。结果骨髓异常增生综合征患者平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度低于再生性障碍性贫血患者(P0.05);骨髓异常增生综合征患者网织红细胞绝对值、网织红细胞百分比和平均血小板体积高于再生性障碍性贫血患者(P0.05)。结论使用全血细胞计数对再生性障碍性贫血、骨髓增生异常患者的鉴别具有较大的临床价值,值得医生参考使用。     

宫颈不典型鳞状细胞的临床意义及预防

目的探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义与预防。方法对于通过宫颈薄层液基细胞学检查之后,明确为宫颈不典型鳞状细胞的患者再次实施阴道镜评估或镜下多点活检,再对活检组织进行相关组织病理学检查,将临床和病理进行对照分析。结果在145例ASCUS患者中,通过宫颈活检发现炎症有75例(51.7%),CINⅠ35例(24.1%),CINⅡ15例(10.3%),CINⅢ10例(6.9%),原位癌5例(3.4%),浸润癌5例(3.4%)。结论在宫颈不典型鳞状细胞中,宫颈上皮内瘤占很大比例,且其具有转变为宫颈癌的可能性,故需要对宫颈不典型鳞状细胞患者进行高度重视,实施阴道镜下活检后明确诊断。     

唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛

目的就唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛进行探讨。方法抽取某医院收治的24例出现骨转移性疼痛的癌症患者采用唑来磷酸治疗,100ml的0.9%氯化钠注射液中加入4mg的唑来磷酸,然后对患者静脉滴注15min,每4周一次,12周为1个疗程。结果 24例出现骨转移性疼痛的癌症患者经过上述治疗之后,显效14例(58.33%),有效8例(33.33%),无效2例(8.33%),总有效率91.67%。所有的患者依从性和耐受性均良好。用药过程中未发现心电图改变、肝肾功能损害,以及局部肿痛和皮疹等情况。结论唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛效果较好,副作用小,值得临床应用。     

药学路径在癌痛规范化治疗示范病房中的应用

目的探讨药学路径在癌痛规范化治疗示范病房中的应用。方法研究样本为2017年2—10月在创建癌痛规范化示范病房过程中需要进行止痛治疗符合条件的155例患者,随机分成试验组和对照组,试验组采用药学路径模式治疗80例患者,对照组常规治疗75例患者。统计分析两组患者疼痛改善时间、癌痛治疗用药、治疗后的疼痛评分、延长患者生存时间、不良反应以及患者满意度等。结果试验组患者疼痛改善时间、癌痛治疗用药种类以及治疗后的疼痛评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组相比对照组可以有效延长患者的生存时间,且不良反应(包括便秘、恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者的满意度(93.8%)高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学路径在癌痛规范化治疗中止痛效果得到提升,可促进合理及规范性癌痛用药的使用,延长患者的生存时间。     

1例重度苯中毒致再生障碍性贫血患者的护理

再生障碍性贫血是由各种病因引起骨髓造血组织减少,以致使骨髓造血功能衰竭而出现的一种贫血。临床上课分为急性、慢性两种。急性者发病急,有进行性贫血、出血,多有合并感染,对于大多数再生障碍性贫血患者来讲,不是接受治疗就可以康复的,还要对再生障碍性贫血的护理有一定的了解。我科收治1例因化学物质苯引起骨髓造血抑制的患     

血常规检测在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的临床应用

目的探究在血常规检查中如何鉴别诊断缺铁性贫血与地中海贫血。方法选自我院2010年～2012年进行血常规检测的病理报告共150份,其中检测结果分别有正常、缺铁性贫血以及轻型地中海贫血,各50份。缺铁性贫血报告为A组、轻型地中海贫血报告为B组,正常报告为C组。对比三组血常规检查中红细胞体积分分布宽度(RDW)相关数据。结果 C组RDW指数在10.5%～14.5%之间,A组RDW指数超过14.5%,B组RDW指数均不超过14.5%,A组与B组之间筛查相符率对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行血常规检查时RDW筛查方法对于缺铁性贫血和地中海贫血之间的鉴别诊断准确率相对较高且操作方便,有突出的临床诊断意义。     

影像超声在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨超声在乳腺癌诊断中的应用效果,为提高乳腺癌临床诊断正确率提供可靠依据,使患者得到及时治疗,保障患者生活质量与生命安全。方法选取同1名具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检验医师对37例乳腺癌患者均进行超声检查,记录超声检查阳性情况与病理结果符合率,给予分析后得出结论。结果 37例患者经超声诊断为乳腺癌比例83.78%,诊断符合率虽然较高,但与病理诊断结果仍具有一定差异,对比结果具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者大多表现为浸润性导管癌、浸润性髓样癌以及导管原位癌三种类型。结论临床医师应对疑似乳腺癌患者进行综合性医学影像及实验室检查,结合患者实际临床表现,从而对其病情进行确诊,提高临床诊断正确率,使患者得到及时治疗,提高疗效及降低死亡率,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺部肿瘤穿刺活检的临床效果

目的探讨CT引导下经皮肺部肿瘤穿刺活检的临床效果。方法选取我院60例患者,在CT引导下经皮肺部肿瘤进行穿刺活检。将标本进行组织病理学和细胞学分析,研究组织病理诊断,观察穿刺活检成功率。结果 60例患者中取材成功有58例,成功率为96.7%,组织病理学诊断阳性为50例诊断率为83.3%,细胞学诊断确定为阳性40例,诊断率为66.7%。结论 CT引导下经皮肺部肿瘤进行穿刺活检对于肺部肿块和周围性病灶能够很好的定位,准确率非常高。