公立医院单病种成本核算方法探究与应用

随着我国医疗体制的不断改革以及医疗保险制度的改革,医院成本核算正面临着重要改革,建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,逐步减少按项目付费,鼓励推行按疾病诊断相关组(DRGs)付费方式.通过推行以病种为单位的医疗费用结算制度,将有助于促进医院成本管理增加医院效益,有益于降低治疗费用减轻病人负担.     

发行人产权性质、付费模式与债券评级质量-基于中债资信的经验证据

文章研究了债券发行人的产权性质如何影响信用评级机构付费模式与债券评级质量之间的关系.与发行人付费机构相比,投资者付费机构的独立性强,但缺乏获取企业内部信息的渠道.文章认为,发行人产权性质同时影响投资者付费机构的独立性优势和信息劣势.文章基于我国第一家投资者付费机构中债资信评估有限责任公司(下文简称"中债资信")的研究显示:与发行人是国有企业的情况相比,当发行人是民营企业时,中债资信评级相对于发行人付费机构评级的信息含量更少,但调整及时性更强,发行人收买评级机构的能力和公开信息量与中债资信评级信息含量的正向关系也更强.文章研究表明,发行人产权性质是决定投资者付费机构评级质量的重要因素.     

现行医保支付制度对医疗卫生单位经济运行的影响探析

医疗卫生单位的正常运转需要有稳定的收入来源,当前医疗卫生服务性收入仍是医疗卫生机构经济流入的重要组成部分,是其能够正常运行的重要保障。当前,以第三方付费为主要形式的医保制度已初步建立,随着医保的全民覆盖及支付份额的全面提高,其付费机制直接影响着医疗卫生机构的经济流入,对医疗卫生机构经济收入的影响日趋显现。文章针对现行医保付费制度及其对医疗卫生机构的影响进行了调查,比较各制度的差异,分析其利弊。     

付费模式、声誉与信用评级质量——基于我国债券市场的经验证据

本文利用中债资信对债券发行主体进行主动评级的数据,考察了投资者付费模式的引入对我国债券市场上发行人付费评级机构行为的影响。实证结果表明,投资者付费模式评级具有标杆效应,相对于没有被中债资信评级覆盖的样本,被中债资信进行主动评级的样本其发行人付费评级与之前相比有显著降低,评级质量有所提升,进一步研究发现,投资人付费模式主要通过声誉约束机制发挥作用。本文的研究结论肯定了投资者付费模式评级在我国信用评级市场发挥的积极作用,并提出监管机构可在合适情况下推出双评级制度。     

完善中国公司境外上市法律监管体系的路径选择

监管理论的发展总体上是沿着从公共利益理论逐步向私人利益理论的进路展开的,并对证券监管制度的建构和实践产生了明显的影响。传统公共利益理论的缺陷需要私人利益理论来修正,进而形成对监管制度研究的不同理论路径。中国证券监管一直以公共利益理论为基础,形成了以政府监管为主的监管模式。随着证券市场国际化的发展,大量中国公司境外上市,公共利益理论对监管制度理论上的支持作用明显下降,需要更丰富的私人利益理论共同完善对公司境外上市的监管理论基础。     

高等教育的费用负担和付费方式选择

传统观点将高等教育定义为公共物品,并以此为理论依据建立了现行高等教育体系,然而正是这种定性,导致发展中国家乃至全球范围的高等教育财政困难。针对这种状况,通过对俱乐部物品、人力资本产权和居民承受能力的分析论证了高等教育私人付费的可能性和必然性,并由此证明私人或私人机构承担全部费用的可行性,从而为解决这一难题提供了一种可行的思路。     

国内私人银行业务发展的逻辑

私人银行业务是金融机构向高净值客户提供的以金融领域为主及非金融领域为辅的个性化、多元化、私密性强的综合性服务。目前私人银行业务在全世界蓬勃发展,但在国内私人银行发展正处于起步阶段。随着国内经济增长和资本市场的繁荣,家庭财富和个人财富的快速积累,国内的私人银行市场前景广阔,本文通过经济背景和制度背景的研究,探讨私人银行业务发展的催生条件以及制约因素,以挖掘其发展的内生逻辑,并提出了一定的发展建议。     

疾病诊断相关分组的国内外研究进展及对策建议

疾病诊断相关分组(DRGs)是医疗保险机构按照该病种的预付费标准向医院支付费用,而对于超出标准的医疗费用则由医疗服务机构本身承担的一种付费制度,被广泛证明在医疗保险支付时对控制不合理的医疗费用具有重要的现实意义。本文论述了我国DRGs相关政策背景,以及国内外DRGs的研究进展,发现各国应用DRGs付费制度在分配和管理医疗卫生资源方面取得了良好的效果,并阐述了单病种付费制度与DRGs的差异。根据DRGs在实施过程中面临的挑战,提出应明确政府在医疗付费改革中的主导地位;因地制宜,选择符合本地的病种,扩大试点范围;提高病案管理质量,促进信息系统建设;推动临床路径的推广和完善,形成全国统一的DRGs付费体系的系列建议。     

北京市环境经济政策研究

北京市的经济管理体制在由以计划为主转变为以市场为主的过程中，原来所实施的环境经济政策出现了一系列问题，本文针对这些问题，提出了一些建议，即使用者付费政策、环境税、超标罚款政策、环保奖励政策，并对居民的承受能力进行了分析。     

我国创新支持政策:理论分析及其有效性检验

本文在一个累积创新框架下分析了各种创新支持政策的作用机理,并检验了我国相应政策工具在促进私人研发作用上的有效性。运用我国地区大中型工业企业数据进行系统GMM估计发现,直接资助以及高校提供的公共研发对企业私人研发产生替代效应,科研机构提供的公共研发对企业研发具有促进效应,而专利保护政策对企业研发具有不显著的负向影响。结合理论分析与经验结果,本文推断:信息不对称和项目的不可验证性导致的道德风险,高校研发以应用技术为主的导向未得到根本转变以及企业整体创新能力偏低,是导致我国创新支持政策效果不佳的主要原因。     

Health Policy and Equity of Health Care Financing in Australia: 1973–2010

Using data from Australian Taxation Statistics and Household Expenditure Surveys we analyze the distribution of health care financing in Australia over almost four decades. We compute Kakwani Progressivity indices for four sources of health care financing: general taxation, Medicare Levy payments, Medicare Levy Surcharge payments, and direct consumer payments, and estimate the effects of major policy changes on them. The results demonstrate that the first three of these sources of health care financing are progressive in Australia, while the distribution of direct payments is regressive. Surprisingly, we find that neither the introduction of Medicare in Australia in 1984 nor the Extended Medicare Safety Net in 2004 had significant effects on the progressivity of health care financing in Australia. By contrast, the Lifetime Cover scheme—introduced in 2000 to encourage people to buy and hold private health insurance—had a progressive effect on health care financing.     

Public Investment, Congestion, and Private Capital Accumulation

This paper analyses the impact of public investment on the dynamics of private capital formation in an intertemporal optimising market-clearing framework. The key feature characterising the analysis is that the public good is treated as a durable capital good, subject to congestion. We show how in the presence of congestion the effect of government investment on private capital formation involves a tradeoff between the degree of substitution between private and public capital in production and the degree of congestion. Both lump-sum and distortionary tax financing are considered, with this tradeoff being tightened in the latter case     

民营企业融资约束的成因分析——金融发展视角

金融发展滞后于经济发展水平,对企业会产生诸多不良影响,其中最为突出的是融资约束问题。在现有金融制度下,民营企业融资困难,与国有企业相比融资成本高昂,企业面临超常的财务风险,易于陷入破产的境地;由于高额的利息支出不能记入成本,不得不采取偷税漏税来抵补损失的税收挡板,进一步加大经营风险,民营企业发展必然受到严重桎梏。     

The Intergenerational Incidence of Government Spending*

This paper analyzes the effect of an increase in government spending on the welfare of different generations in a dynamic general equilibrium model. The paper shows that the intergenerational incidence of government spending on a public good is determined not only by the welfare effects due to the public good and to financing the good but also by a welfare effect due to intertemporal substitution between private consumption when government spending is increased. The degree of substitutability between private consumption and public spending is shown to be a key determinant of this incidence.     

民营企业融资的体制性障碍

现行的融资体制与民营经济在预算约束的性质、融资渠道和信用关系上并不兼容。民营企业的融资困境不可能通过对现行融资体制的有限调整而得到解除。支持民营经济发展的融资体制只能“内生”出来,这意味着国家应该积极推进金融领域的开放,鼓励和支持国内民营金融机构进入金融领域。在漫长的信用关系转换中,国家应坚定不移地履行产权保护职责。     

公共财政论的理论缺陷

作为一个理论体系,公共财政理论起码在三个方面存在严重缺陷：一是它的理论基础－公共物品理论是不完整的,本引入制度性公共物品的概念后,会使公共财政理论陷入十分尴尬的“左右逢源”中;二是所谓政府（国有资本）退出竞争性物品的生产和提供行列,并不意味着国家财政将专门为公共物品提供资金保证;三是国家财政也不能退出所有私人物品的生产和提供行鲍,因为一些基础设施和公用设施实质上是根据私人物品的属性提供的,尽管国家财政也参与对它们的资金提供。     

我国城市污水处理投融资模式的实证研究

本文结合博弈论和计量经济学的Eview5工具对我国城市污水处理过程中各投资主体和资金来源进行实证研究,结果表明:民间资本在城市污水处理投融资过程中的地位越来越重要,所起作用已经超过政府资本;政府资本效用的下降,说明了政府资本使用效率低的问题,但政府在整个过程中监督管理的角色不会变。接下来我国城市污水处理的投融资模式将以市场化为主,政府资本为辅这一基本思路进行选择。     

Debt financing of public investment: On a popular misinterpretation of “the golden rule of public sector borrowing”

In this paper I challenge the proposition that the golden rule of public sector borrowing is consistent with the principle of intertemporal allocative efficiency, in the sense that growth-enhancing public investment justifies a structural public deficit. I demonstrate that in the long run the social opportunity cost of debt-financed public investment exceeds the social opportunity cost of tax financed public investments. This result holds if the social rate of time preference is lower than the interest rate on government borrowing. Thus a benevolent government would use taxes to finance public investment. In the short run, debt financing is justified if public investment has a considerable growth effect on private consumption. This requires a corresponding initial undersupply of public capital.     

A Theoretical Model of the Effects of Public Funding on Saving Decisions by Charitable Nonprofit Service Providers

Why do charitable nonprofit, service‐providing organizations save? What are the tradeoffs between using income to build up cash reserves and serving more clients? Saving may generate income, protect the organization against a drop in donations, and increase the organization's chances of survival. Saving, though, may affect the likelihood that nonprofits receive private and public funding. We model the relationship among private and public income, economic conditions, and nonprofit savings. We find that anticipation of government help during difficult times tends to reduce the amount of saving done by the nonprofit. This effect is strengthened if government officials view unspent donations as indicative of a lack of need. Both these effects provide a strong incentive for nonprofits to spend on current consumption rather than to save for the future, and thus to increase the burden on the public purse.     

论政府审计与独立审计关系的厘定

为了明确并充分履行政府审计职责,政府审计机关应当正确处理与独立审计之间四方面的关系:审计业务的委托与被委托关系,政府审计不应当把自己职责范围内的审计业务委托给独立审计组织去做;审计质量的监督与被监督关系,政府审计不应当对独立审计质量进行监督;审计成果的相互利用关系,政府审计应当正确利用独立审计成果;审计职责范围的划分,政府审计不应当与独立审计组织进行联合审计,而应当合理划分各自对国有控股企业的审计职责.