肺部孤立性结节采用64层螺旋CT灌注诊断及鉴别价值分析

目的研究分析肺部孤立性肺结节采用64层螺旋CT灌注诊断的价值,探讨此方法对肺部结节的定性价值。方法对我院30例恶性肺结节与40例良性肺结节患者进行64层螺旋CT灌注成像扫描,对比良性肺结节与恶性肺结节的扫描结果。结果恶性肺结节组的灌注参数,包括BV值、P值及强化值均高于良性结节组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用64层螺旋CT灌注对肺部孤立性肺结节的定性诊断价值较高,有助于临床鉴别。     

霉菌性鼻窦炎的CT影像学表现

目的探讨霉菌性鼻窦炎的CT影像特征及CT对霉菌性鼻窦炎诊断价值。方法收集45例经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎患者,全部采用GEH-speed16螺旋CT扫描机进行轴位及冠状位扫描。结果 45例患者中,CT表现上颌窦鼻窦腔内不均匀性软组织密度影,伴有砂粒状钙化、环形钙化、团块状钙化影39例;窦壁骨质增生硬化和/或侵蚀破坏30例。7例可见患侧上颌窦软组织呈膨胀性改变。病理检查,其中曲霉菌34例,毛霉菌11例。结论鼻窦CT显示窦腔内结节状团块样软组织影及不规则钙化是霉菌性鼻窦炎的CT特征性表现,霉菌性鼻窦炎的窦壁骨质破坏多为内壁破坏也有一定特征性。因此,CT应作为霉菌性鼻窦炎的首选影像学检查方法,在临床治疗中有重要价值。     

64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值。方法回顾性分析36例经手术或结肠镜病理证实的结肠癌患者的CT影像资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、周围侵犯及远处转移情况,判断肿瘤分期。结果 36例患者中升结肠癌15例,横结肠癌7例,降结肠癌5例,乙状结肠癌9例。CT表现为病变段肠壁局限性不规则增厚或环形增厚、管腔内外软组织肿块、局部管腔不规则狭窄,增强扫描病变部位出现明显不均匀强化,可见周围浸润及转移征象。结论64排螺旋CT扫描能够较准确地显示病变部位、与周围结构关系、有无邻近器官侵犯及有无远处转移,对结肠癌的诊断及分期有重要价值,为临床手术方案的制订提供可靠依据。     

多层螺旋CT增强检查诊断肝血管瘤的价值

目的分析多层螺旋CT增强检查在诊断肝血管瘤的价值.方法回顾性分析平舆县人民医院收治并经过病理检查证实的56例肝血管瘤患者的CT资料.结果56例肝血管瘤在经过一般扫描时,共65个病灶,均显示为低密度灶.经过多层螺旋CT扫描后,69个病灶在动脉期出现了病灶结节状边缘;门脉期的患者病灶内增强范围扩大,影像密度均匀并下降;延时期病灶扫描时几乎所有病灶均有强化,密度与肝脏实质近乎相同.仅有5例患者在多层螺旋CT增强检查后未出现上述情况.结论多层螺旋CT增强扫描能清楚地显示肝细胞瘤的影像学特征,对该病的临床诊断和鉴别有重大临床意义.     

肺炎性假瘤28例放射学诊断

目的探究肺炎性假瘤通过X线、体层扫描、CT检查等诊断学手段观察影像特征。方法选自2003年5月～2013年4月诊治在我院感染科、部分经手术的病理结果确诊为肺炎性假瘤的28例患者,通过对胸部进行X线检查、体层检查、CT扫描,分析放射学诊断的影像表现。结果诊断结果显示,病灶部位是高密度区域,具有肿块、炎症浸润型等特征;假瘤的外形最常见的为圆形和椭圆形的球形阴影,且阴影部分密度均匀,边界清晰,直径多在3～5cm之间;在假瘤边缘存在明显的胸膜幕状粘连且呈尖角状特征,与肿块进行有效结合像桃子的尖部,称为"桃尖征"。结论通过X线胸片检查、体层及CT检查确诊假瘤的准确率较高,具有重要的临床诊断价值。     

大剂量乳果糖口服液在CT小肠造影中的应用价值

在目前的医疗科学技术条件下,进行小肠病变检查还是相对较为困难的问题。通常采用钡剂口服后进行超声下小肠病变检查,也是临床上最为常见的检查方法,但临床检查阳性病变率较低。近些年伴随螺旋CT造影技术在临床上的广泛应用和开展,国内外的相关文献和实践结果显示,进行应用水等渗甘露醇溶液等进行肠道的扩张[1]。乳果糖口服液在国内的小肠检查中未见临床报道和应用。     

胃肠道间质瘤64例临床病理及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理组织形态学和免疫组织化学特点及良、恶性肿瘤参考指标。方法手术切除后,测量肿瘤直径,观察有无出血、坏死,取材,若有肿大淋巴结也取材检查。标本均经10%的中性福尔马林固定。常规脱水石蜡包埋4mm切片,HE染色,免疫组化S-P二步法染色,分别行CD117、CD34、DOGl、SMA、S-100、Vimentin、Desmin、CK(AE1/AE3)免疫标记。结果恶性27例,交界性15例,良性22例。CD117阳性56例,占87.5%;Vimentin阳性56例,占87.5%;CD34阳性49例,占76.6%;DOG1阳性52例,占81.3%;SMA阳性26例,占40.6%;Desmin阳性10例,占15.6%;S-100阳性3例,占4.7%;CK阳性0例。结论 GIST临床表现无特异性,CD117和DOG1联合可提高GIST的诊断率,良、恶性肿瘤诊断需综合考虑病理组织形态学和免疫组化结果。     

绝经后阴道出血64例临床与病理观察

目的探讨绝经后阴道出血的病理表现及病因。方法选取我院收治的64例绝经后阴道出血患者作为研究对象,通过进行分段诊刮、分泌物涂片病理检查,并与临床资料相结合,对临床症状、病理分型进行统计分析。结果良性病变48例,恶性病变16例。在良性病变中,以炎性病变居多,共37例,检出率为57.81%;在检出的16例恶性病变中,以子宫内膜癌的检出率最高(10.94%)。结论绝经后妇女发生的阴道出血主要是由炎性病变所致,在临床诊疗中,应根据病理标本、分段诊刮结果结合临床资料,制订相应的治疗方案。     

多层螺旋CT主动脉血管造影在主动脉夹层动脉瘤的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在主动脉夹层动脉瘤的CT表现及诊断价值。方法收集72例行主动脉64排螺旋CT增强扫描的主动脉夹层动脉瘤病例,将MSCTA原始数据在ADW4.4工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)的主动脉血管重建处理,并将获取的资料进行综合分析,完成诊断。结果全部病例均很好地显示了主动脉全程及其主要分支血管,清晰地显示夹层动脉瘤的部位、范围、真腔、假腔、内膜片等,其中主动脉壁增厚钙化51例及附壁血栓39例也清晰显示。6例主动脉夹层患者经内支架置入术后复查,其支架位置、形态、膨胀程度及真假腔情况也得到满意显示。结论 MSCTA可清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床选择合理的治疗提供有价值的依据,是诊断夹层动脉瘤有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。     

肾癌64排CT表现与增殖细胞核抗原表达的关系

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)在肾癌中的表达与64排CT影像表现的关系。方法收集34例肾细胞癌患者的64排CT扫描图像,采用免疫组织化学(SABC)方法检测PCNA的表达情况,并分析其CT表现与PCNA表达的相关性。结果 PCNA在肿瘤边缘不清晰、瘤体中心有坏死不强化区的表达与肿瘤边缘清晰、瘤体内无坏死区之间差异有统计学意义(P<0.05);PCNA在肿瘤密度<实质密度与肿瘤密度>实质密度表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据肾细胞癌(RCC)的SCT表现可以推断RCC中PCNA的表达,在一定程度上从分子水平无创伤性地判断RCC的转移和侵袭,为临床选择抗肿瘤的血管生成治疗方面提供有价值的影像学依据。     

CT尿路造影与磁共振尿路成像在泌尿系统结石诊断中的价值

目的探讨CT尿路造影与磁共振尿路成像用于泌尿系统结石诊断临床价值。方法回顾性分析我院2010年5月至2012年6月收治经外科手术确诊泌尿系统结石患者84例,其中行CT尿路造影检查44例,行磁共振尿路成像检查40例。比较两组影像学检查方式的临床确诊率和总体图像质量评级。结果 CT尿路造影泌尿系统结石临床确诊率明显高于磁共振尿路成像,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT尿路造影与磁共振尿路成像用于泌尿系统结石诊断,总体图像质量评级比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CT尿路造影诊断泌尿系统结石准确率优于磁共振尿路成像,但磁共振成像检查无电离辐射及造影剂应用。两种检查方式扫描范围大,图像质量清晰,均适用于泌尿系统梗阻性疾病评价。     

螺旋CT对胃癌的临床诊断价值分析

目的对胃癌的CT表现进行分析,以提高胃癌的临床诊断水平。方法回顾性分析32例经手术和胃镜病理证实的胃癌患者的CT表现。结果本组32例均有局部或广泛胃壁增厚的情况,其中16例腹腔淋巴结肿大,10例周围脏器侵犯,4例远处转移,2例早期。螺旋CT对胃癌病变的全貌、病变与邻近脏器的关系都能清楚地显示出来。结论螺旋CT不仅对早期的胃癌诊断具有一定的价值,而且在胃癌中晚期的定位以及定性方面的诊断价值更高。     

外伤性脑血管闭塞CT诊断的临床应用

目的探讨外伤性脑血管闭塞CT诊断的临床应用价值。方法选取我院2009年1月～2012年12月外伤性脑血管闭塞患者30例,应用CT检查进行诊断,分析其临床特点。结果外伤性脑血管闭塞多出现在基底节区,具有腔隙性梗塞状低密度影像。结论 CT检查外伤性脑血管闭塞准确性高,对病变程度及预后的估计、临床治疗具有较高的指导作用。     

螺旋CT及后处理技术在肩胛骨隐匿性骨折中的诊断价值

目的探讨螺旋CT及后处理技术在临床上对肩关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月来我院检查的137例肩关节外伤患者,对比普通X线检查及CT扫描结果。结果 62例X线摄片未见确切骨折患者,通过CT扫描后并进行后处理技术诊断27例骨折。结论螺旋CT扫描及进行图像后处理分析可以提供更为直观、准确的整体骨骼显示情况,从而提高外伤及急诊患者影像诊断准确率,减少特殊部位及重叠骨骼骨折漏诊等情况,从而为人民群众提供更为满意的医疗服务。     

螺旋CT扫描及MIP、MPR、CPR技术在肋骨骨折诊断的应用价值

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建后处理技术诊断肋骨骨折的应用价值。方法对30例肋骨骨折的患者进行螺旋CT扫描及MIP(最大密度投影)、MPR(多平面重建)及CPR(曲面重建)后处理。结果螺旋CT扫描及三维重建后处理技术可清晰、立体、直观、较细致地显示隐形骨折的部位和范围,有利于临床治疗伤情鉴定及以后医疗纠纷的发生。结论螺旋CT扫描及三维重建后处理技术能明显提高肋骨骨折的诊断,弥补了X线平片检查及常规CT检查的不足。     

CT对良、恶性脊柱压缩骨折病因的鉴别诊断价值

目的 观察探讨CT 对良、恶性脊柱压缩骨折病因的鉴别诊断方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009 年5 月至2011 年5 月58 例脊柱压缩性骨折的患者,共79 个椎体,分别采取CT 检查,对其临床诊断资料进行回顾性分析,与手术病理检查结果比较,观察CT 诊断的符合率.结果 58 例患者中,经CT 诊断为外伤性压缩性骨折有38 例,手术病理确诊有40 例,CT 诊断的符合率为95.0%;经CT 诊断为骨质疏松性压缩性骨折有10 例,手术病理确诊有12 例,CT 诊断的符合率为83.3%;经CT 诊断为恶性压缩性骨折有4 例,手术病理确诊有6 例,CT 诊断的符合率为66.7%,以外伤性压缩性骨折的CT 诊断准确率最高,与骨质疏松性压缩性骨折、恶性压缩性骨折的诊断准确率相比存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 CT 对鉴别良、恶性脊柱压缩骨折的病因方面具有较高的准确率,尤其针对外伤性压缩性骨折的诊断占有相当大的优势,能够显著分辨出椎骨的细微结构及骨质破坏程度,对疑似外伤性压缩性骨折和良性脊柱压缩性骨折的患者,应建议将CT 检查最为优先考虑的手段,具有重要的临床意义.     

大脑脑回与脑叶CT定位的医学影像学分析

目的探讨颅脑CT上大脑脑回与脑叶的典型分布与定位。方法选取30例经螺旋CT扫描的颅脑CT片,观测并统计大脑脑回与脑叶的位置。结果 CT影像上均可观察到由大脑髓质发出的髓突,且追踪髓突能够准确定位脑回与脑叶的位置。结论 CT及其他影像学技术能够准确定位大脑脑回与脑叶,其为临床诊断与治疗提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的体会

目的探析甲状腺微小癌(TMC)实施彩色多普勒超声检查的临床意义及其超声表现特征,以提高术前超声诊断及鉴别诊断水平。方法入选我院TMC手术治疗患者30例为观察组,全部病例均行术前超声检查,且经病理及手术证实;另选同期30例具有相似超声影像特征的甲状腺良性病变患者为对照组。结果观察组二维超声微小结节检出率为100%,声像图表现为TMC多为较低回声区,形态欠规则,前后径与横径比值≥1,内部回声欠均匀,后方回声无明显变化或轻度衰减,14例结节内可见微小钙化灶,大多无明显的血流信号,9例出现同侧淋巴结转移。观察组与对照组微钙化灶、前后径与横径比值≥1、边缘光滑、边界清楚、低回声比例差异显著(P<0.05)。结论甲状腺微小癌实施彩色多普勒超声检查,对结节的大小、定位、数目以及肿块的性质的判定,显著优于其他影像学检查,为TMC首选诊断手段,值得临床推广。     

螺旋CT在尘肺诊断中的价值

目的评价螺旋CT在尘肺影像诊断中的价值。方法分析2010年1月至2011年1月我院确诊并治疗的78例尘肺患者的影像学检查资料,包括X线胸片与螺旋CT,通过对比评价螺旋CT在尘肺影像诊断中的价值。结果对比两组影像学表现可发现,螺旋CT的影像学表现较高仟伏X线胸片清晰,且对于阴影的形态、大小分型明确。对比两组的检查结果发现,对尘肺的检出率上,螺旋CT占有明显的优势,另外螺旋CT对尘肺并发症的检查结果上同样表现出优势性。结论螺旋CT在尘肺影像诊断中可以弥补X线胸片的不足之处,对尘肺的诊断有临床意义。     

CT在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌中的价值

目的：探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT诊断价值。方法选取2011年6月至2013年12月本院诊治行CT影像学临床诊断的40例结节性甲状腺肿患者与40例甲状腺癌患者,分为NC组和TC组;回顾性分析两组患者CT检查特征、CT平扫值及CT强化值。结果甲状腺癌患者CT平扫值及CT强化值与结节性甲状腺肿患者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但结节性甲状腺肿患者 CT 各项检测特征明显优于甲状腺癌患者,主要表现在数目、形态、边界、内部、晕环、钙化方面,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT检测对鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌均有良好的诊断价值,有利于提高这两种疾病临床诊断符合率及治疗有效率,是结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者及时诊断及治疗的基础保障。