孕晚期孕妇脐带异常对妊娠结局的影响

目的：探讨孕晚期孕妇脐带异常对妊娠结局的影响。方法选取在广西壮族自治区河池市医院分娩的366例孕晚期孕妇为研究对象,按是否发生脐带异常分为异常组和对照组,比较两组孕妇的分娩情况、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围生儿病死率及足月低体质量胎儿发生率。结果异常组孕妇的自然分娩率明显低于对照组,剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;异常组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围生儿病死率及足月低体质量胎儿发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论脐带异常轻则终止妊娠,重则危及母婴生命安全,做好产前检查及应对措施可在很大程度上可避免不良后果的发生。     

羊水过少116例临床分析

目的观察分析羊水过少的临床特点、诊断方法和母婴结局,总结其临床意义。方法选取我院116例羊水过少的产妇,设为观察组,再选取同期产检正常的产妇196例,设为对照组,观察比较两组分娩方式、母婴结局。结果经超声诊断羊水过少的准确率达93.1%,发生孕周>40周占82.8%,发生孕周≤40周占17.2%,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义;两组剖宫产率比较存在明显差异(P<0.01),具有统计学意义;两组胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿窒息发生率比较均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于羊水过少的产妇,在排除胎儿畸形的情况下,可适当放宽手术指征,尽早终止妊娠,保证母婴安全。     

胎头着冠后口令式深呼吸法应用于减少会阴撕裂的效果

目的 探讨胎头着冠后口令式深呼吸法应用于减少会阴撕裂的效果。方法 选取2023年1—12月上海市东方医院吉安医院妇产科收治的100例产妇作为研究对象,通过单双号随机分组法分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组予以常规产房护理,观察组采用胎头着冠后口令式深呼吸法。比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间、产后出血量,比较两组新生儿1 min、5 min时Apgar评分,统计两组产妇并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组Ⅱ度会阴裂伤患者比例显著低于对照组,未撕裂比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组第二产程时间明显短于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿1 min、5 min时Apgar评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组产妇产后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组产妇护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 胎头着冠后口令式深呼吸法能显著改善产妇在自然分娩中会阴撕裂程度,缩短产程时间,降低并发症发生风险,新生儿整体呼吸情况良好,产妇满意度较高。     

产程活跃期中不同剂量间苯三酚的应用效果分析

目的研究不同剂量间苯三酚在产程活跃期中的应用价值。方法选取我院在2012年4月至2015年3月间收治的150例初产妇的临床资料,将产妇分为三组,分别为第一组(51例)、第二组(49例)、第三组(50例),第一组产妇取40 mg间苯三酚干预,第二组产妇取80 mg间苯三酚干预,第三组产妇取120 mg间苯三酚干预,比较三组产妇的产程时间、宫口开大、产后出血、新生儿体重指标。结果 1第三组产妇的产程活跃期明显短于第一组与第二组,比较有统计学意义(P<0.05)。第三组产妇的第一产程与第一组、第二组相比比较有统计学意义(P<0.05)。2给药40 min后,三组产妇在宫口开大上两两比较存在统计学意义(P<0.05)。3三组产妇的产后出血量、新生儿体重并无太大差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论在分娩期间使用间苯三酚,可促使产程缩短,控制产后出血量,提高分娩安全性,值得产科推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

目的研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及相应方式会对母婴产生的影响。方法将我院349例剖宫产术后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响。结果两组新生儿窒息及产后发热等比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道分娩组。结论分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择。     

罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的疗效观察

目的观察联合应用罗哌卡因与芬太尼在分娩镇痛中的疗效。方法足月单胎头位产妇120例随机分为两组,观察组经硬膜外腔注入0.1%罗哌卡因+1.5μg/mL芬太尼用于分娩镇痛,对照组经硬膜外腔注入同等容量的生理盐水,随后泵速同观察组。观察并记录产妇注药后0.5h、1h、宫口开全及胎儿娩出时疼痛水平及产程、分娩方式或不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组产妇各时点疼痛评分明显降低,转为剖宫产的比例明显下降(P<0.05)。两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率未见明显差异。结论 0.1%罗哌卡因与1.5μg/mL芬太尼复合应用于经硬膜外分娩镇痛,可改善镇痛效果,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果比较

目的探讨腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果并进行对比。方法选取到我医院进行剖宫产手术的临产妇共210例,随机分成A组和B组,每组105例,A组使用腰-硬联合麻醉,B组使用硬膜外麻醉。对两组使用麻醉药后的血压变化、麻醉效果、诱导时间、麻醉并发症和新生儿评分状况分析对比。结果 A组和B组的血压都存在不同程度的降低,有统计学意义,P<0.05。A组血压降低发生的时间显著早于B组,差异具有统计学意义,P<0.05。新生儿评分情况、手术后呕吐、头痛和恶心的情况均无明显差异。A组和B组的诱导时间进行比较具有高度明显的差异,P<0.05。结论通过本文的实例进行探讨,发现腰-硬联合麻醉在剖宫产中起效更快、用量少,适用于急症剖宫产手术。     

七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的探讨剖宫产术中七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉的临床效果及安全性。方法选择2016年2月至2017年1月于大连市沙河口区妇幼保健院行剖宫产术的产妇108例为研究对象,按入院先后顺序随机分为研究组和对照组,每组54例。研究组行剖宫产术时采用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对照组采用常规的气管全身麻醉。比较两组产妇的生命体征变化、新生儿Apgar评分、胎儿麻醉后各项时间及麻醉并发症。结果两组产妇在麻醉后置入喉罩或插管时、拔喉罩或拔管时心率及平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);产妇入手术室时、切皮时心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、产妇手术时间及胎儿娩出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组苏醒时间和停药至拔管时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为7.4%,研究组并发症发生率为5.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中应用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对产妇的生命体征影响较小,麻醉效果较好,苏醒快,对新生儿的影响小。     

硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期的临床疗效

目的探讨硫酸镁联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期患者的临床疗效。方法选取沈阳经济技术开发区人民医院70例早发型子痫前期患者作为研究对象,随机分为两组,每组35例,对照组患者单用硫酸镁治疗,联合组患者应用硫酸镁联合复方丹参注射液治疗,比较两组患者治疗后的凝血功能、24 h尿蛋白、平均动脉压、分娩方式及妊娠结局。结果两组患者治疗前24 h尿蛋白、平均动脉压及各项凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组患者24 h尿蛋白、平均动脉压、D-二聚体(D-D)值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)值分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合组患者的剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复方丹参注射液与硫酸镁联用治疗早发型子痫前期能够有效改善患者的凝血功能,改善妊娠结局。     

剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠48例患者不同治疗方法的临床疗效。方法回顾性分析我院妇科病房2012年9月至2014年3月收治的48例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料,根据治疗方法的不同分为将患者两组。A组患者给予甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮+清宫术治疗;B组患者给予子宫动脉栓塞术(UAE)联合MTX灌注化疗及清宫术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 A组和B组患者的治疗成功率分别为75.0%(15/20)、96.4%(27/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者住院时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间最短,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UAE联合MTX灌注化疗及清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者效果良好,并发症少,术后恢复快,不良反应低。     

改变产妇体位矫正胎儿方位的临床效果研究

目的对改变产妇体位矫正胎儿方位的临床疗效进行研究,证实体位矫正胎儿方位的临床价值。方法以我院2010年6月～2012年6月分娩的100例胎位不正的产妇为研究对象,将其随机分为两组,每组50例。观察组为通过改变产妇体位矫正胎儿方位进行干预;对照组不进行任何干预。对两组研究对象的分娩方式、剖宫产情况、新生儿评分及产程等临床资料进行比较,并进行统计学分析。结果观察组阴道分娩42例,阴道分娩率为84.0%优于对照组阴道分娩8例,其阴道分娩率为16.0%,具有显著差异性(P<0.05);在剖宫产中情况比较中,观察组优于对照组,具有显著差异性(P<0.05);在新生儿评分比较中,两组无显著差异性(P>0.05)。结论改变产妇体位应用于临床矫正枕后位胎位不正,能有效降低剖宫产率,降低难产发生率,具有重要的临床价值。     

腰-硬联合阻滞、硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床效果

目的探讨剖宫产中应用腰-硬联合阻滞、硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞的临床效果,获取最佳麻醉方式。方法选取2012年1月至2014年5月我院接诊剖宫产产妇151例,随机分为腰-硬组51例、硬膜组50例、下腔组50例。其中腰-硬组产妇给予腰-硬联合麻醉处理,硬膜组产妇给予硬膜外麻醉处理,下腔组产妇给予蛛网膜下腔麻醉处理;观察记录麻醉前、麻醉后3组产妇的血压与心率情况,以及3组产妇麻醉起效时间、阻滞效果、牵拉反应和新生儿Apgar评分情况。结果 3组产妇的麻醉起效时间、阻滞效果、牵拉反应及术后并发症等比较,腰-硬联合阻滞运用于剖宫产临床效果明显优于硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞,差异有统计学意义(P<0.05);3组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产手术中运用腰-硬联合阻滞的总体麻醉效果更好。     

地屈孕酮联合HCG治疗复发性流产临床研究

目的分析研究地屈孕酮联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗复发性流产患者的临床疗效。方法将复发性流产患者51例随机分为两组,观察组给予地屈孕酮联合HCG治疗,对照组给予黄体酮治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组26例患者中妊娠成功及足月分娩21例(80.77%),流产5例(19.23%);对照组25例患者中妊娠成功及足月分娩11例(44.00%),流产14例(56.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论地屈孕酮联合HCG治疗复发性流产明显能提高患者足月妊娠率,有较可靠的应用价值,值得推广。     

宫颈LEEP刀术后对足月妊娠及阴道分娩的影响

目的：探讨宫颈LEEP刀术后对足月妊娠及阴道分娩的影响。方法选取2012年2月至2014年10月陆丰市妇幼保健院妇产科收治的60例行宫颈LEEP刀术后足月妊娠孕妇为观察组,另选取同期收治的60例正常足月妊娠孕妇为对照组。比较两组孕妇经阴道分娩率及阴道分娩情况。结果两组孕妇的阴道分娩率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组孕妇的第二产程时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈LEEP刀术对足月妊娠经阴道分娩无明显影响,临床中对行LEEP刀术后妊娠孕妇诊治应同正常妊娠孕妇。     

新生儿床旁护理在产科母婴同室中的临床应用

目的探讨新生儿床旁护理在产科母婴同室中的临床应用。方法回顾分析我院2012年11月至2013年11月收治的100例足月分娩的产妇资料,基于其接受医护模式的不同分为两组。对照组产妇采用传统护理方式,试验组产妇采用床旁护理模式。调查两组产妇健康知识掌握、护理技能掌握及护理满意度情况。结果试验组产妇在健康知识掌握、护理技能掌握及护理满意度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿床旁护理在产科母婴同室中的实施效果较佳,为产妇出院后继续育儿打好基础,对保护母婴、降低产妇焦虑、抑郁情绪有良好作用。     

间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效

目的探讨间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效。方法选取我院收治的98例分娩时宫颈水肿产妇研究对象,按住院日期单双数为依据将其分为观察组和对照组,各49例,观察组产妇给予间苯三酚治疗,对照组产妇给予阿托品治疗,并对两组产妇的临床疗效、出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇治疗效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇出血量及新生儿评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论给予分娩时宫颈水肿产妇间苯三酚治疗可有效提高治疗效果。     

125例过期妊娠合并羊水过少临床分析

目的探究过期妊娠合并羊水过少产妇对围生儿结局的影响。方法资料选自2008年10月-2013年3月收住在我院妇产科被确诊为过期妊娠产妇125例,其中合并羊水过少组为47例,正常羊水量组为78例,进行临床观察和对比分析。结果羊水过少组的产妇胎粪污染程度、胎儿发生呼吸窘迫的发生率以及新生儿出现窒息的发生率均比羊水适量组高,存在明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）,选择适宜的方式终止妊娠,其中剖宫产终止妊娠预后恢复效果更优于阴道自然分娩的产妇。结论过期妊娠合并羊水过少产妇对围生儿的结局产生较严重的影响,而最有效的治疗手段是行剖宫产,可减少围生儿的发病与病死的概率。     

临床护理路径在精神分裂症患者中的临床应用

目的探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的临床应用。方法收集我院2012年10月至2014年10月收治的75例精神分裂症患者资料,根据随机分组原则将患者分为两组,对照组患者给予常规护理模式护理,观察组患者给予临床护理模式护理。比较两组患者的护理效果。结果两组患者护理前简明神经病量表BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但护理后与出院时两组患者的简明精神病量表(BPRS)评分与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的BPRS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组明显优于对组组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床护理路径可有效改善精神分裂症患者的病情,且能有效提高患者的护理满意度,提高其护理质量。     

前列腺素E2栓用于足月妊娠引产的临床疗效

目的探讨前列腺素E₂栓用于足月妊娠引产的临床疗效及安全性。方法收集60例足月妊娠引产产妇资料,将产妇随机分为两组,对照组产妇给予缩宫素治疗,试验组产妇给予前列腺素E₂栓。对比两组产妇的临床疗效及不良反应情况。结果试验组产妇总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。用药后试验组产妇2、4、6、8 h的宫颈Bishop评分均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）,不良反应试验组2例,对照组6例,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对足月妊娠引产实施前列腺素E₂栓治疗可有效促进产妇宫颈成熟,缩短产程,提高引产成功率。     

应用万古霉素治疗小儿败血症对患儿免疫功能的影响

目的探讨应用万古霉素治疗小儿败血症对患儿免疫功能的影响。方法选取2019年6月至2020年6月沈阳市儿童医院收治的114例小儿败血症患儿作为研究对象,采取单双号分组的方式将其分为观察组与常规组,各57例。常规组患儿予以注射用头孢呋辛钠,观察组患儿采用万古霉素治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗后,两组免疫球蛋白M、免疫球蛋白G以及NK细胞水平显著改善,且观察组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,观察组不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用万古霉素治疗小儿败血症,能够显著改善患儿免疫功能,提升临床治疗效果,安全性高。