胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 探索胫骨远端骨折解剖性钢板内固定的治疗效果.方法 选择 2005～2011 年我院胫骨远端骨折波及关 节面患者 37 例,均采取小切口手术入路闭合复位置入胫骨远端锁定加压钢板置入内固定治疗.置入后随访行 X 射线检 查评估治疗效果.结果 所有患者平均随访时间均超过 12 个月,经骨折愈合标准判定,所有患者均获愈合,所有患者 均无感染出现,无明显并发症.根据 Johner-Wruhs 评分,其中优良达到 91.9%.结论 胫骨远端骨折解剖性钢板内固定 的治疗效果良好,具有骨折愈合率高、创伤小、并发症少,愈合周期较短其符合生物学固定原则.     

桡骨近端骨折手术方法探讨

目的探讨桡骨近端骨折的手术方法。方法分析在我院收治的98例桡骨近端骨折患者,根据AO分型分为A、B、C三种类型,分别采用闭合手法复位中医小夹板外固定、石膏外固定以及切开复位"T"形钢板内固定方法治疗,比较不同方法复位评分及功能评分优良率。结果三组中,A、B型骨折复位的优良率评分统计学显示无显著性差别;C型患者中无论是功能评分还是复位评分"T"形钢板内固定组优良率明显优于其它两组。结论对于A、B型骨折,闭合手法复位小夹板外固定能取得较好的临床疗效;对于C型骨折,建议行骨折切开复位内固定。     

微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取我院2008年9月至2011年9月收治的56例股骨颈骨折患者,术前对所有患者的髋关节局部和全身情况进行常规全面评价,其中9例患者采用全麻,47例患者采用硬膜外麻醉。全部患者行微创小切口髋关节置换治疗。结果本组患者平均随访3年,最长49个月,最短6个月,未出现1例神经损伤、脱位、感染等严重并发症。基于Harris标准来评价结果,优良率达98.2%。结论应用微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得临床大量应用。     

解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折分析

目的就解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折进行探讨。方法选取我院2010年9月～2011年9月所收治的25例胫骨平台骨折患者,22例闭合性骨折按照患者骨折软组织损伤的情况和不同类型择期手术,3例开放性骨折患者行切开复位内固定。结果本组25例胫骨平台骨折患者平均随访21.6个月,手术后3个月内全部骨折均愈合,植骨无坏死,无1例出现螺钉断裂、钢板松动、切口感染、切口皮肤坏死。同时,基于Merchant标准,结合患者膝关节稳定程度、行走步态、膝关节功能、疼痛程度、活动范围综合评分,优良率为88%。结论应用解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得在临床上大量应用。     

锁定钢板外置治疗胫腓骨骨折患儿的临床效果

目的：探讨锁定钢板外置治疗胫腓骨骨折患儿的临床效果。方法选取2012年3月至2014年3月广东省揭阳市中医院收治的胫腓骨骨折患儿资料84例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各42例。观察组患儿采用锁定钢板外置治疗,对照组患儿给予钢板内固定治疗,比较两组患儿治疗后的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、肢体功能评分以及伤口愈合时间。结果观察组患儿 VAS 评分明显低于对照组,肢体功能评分高于对照组,伤口愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论锁定钢板外置治疗小儿胫腓骨骨折,可明显缓解患儿的疼痛症状,加快伤口愈合和肢体功能恢复,是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

空心针治疗股骨颈骨折的体会

目的 探索空心针治疗股骨颈骨折的效果.方法 早期闭合复位空心钉内固定术加皮牵引术治疗股骨颈骨折.结果 术后无一例发生血管和神经损伤等并发症,全部骨折均骨性愈合.结论 空心针治疗股骨颈骨折对促进骨折的愈合,降低股骨头缺血坏死发生率起到重要作用.     

组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的效果

目的探讨组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床效果。方法选取2009年1月至2012年6月在我院进行胫骨下段粉碎性骨折治疗的患者42例,随机分为两组,观察组采取组合式外固定支架结合有限内固定治疗的手术模式,对照组行传统的手复位或内固定,外加石膏固定的方式。以患者的平均卧床时间、骨折平均愈合时间、术后感染情况以及患者的恢复程度为评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果和恢复程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折可以促使骨折部位的内外固定互补协同,有利于骨折的恢复,减少术后感染,提高骨折愈合率,是一种较好的治疗手段。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法我院治疗的胫骨平台骨折患者48例,平均分为观察组和对照组各24例。观察组患者均采用锁定钢板内固定治疗,对照组患者均采用传统的暴露双钢板固定治疗。结果观察组患者的总有效率达到95.83%,明显高于对照组患者的总有效率70.83%(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有疗效可靠、患者损伤小、术后恢复快、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广使用。     

小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折

目的研究采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折临床疗效。方法选取本院2010~2011年收治的C2型肱骨骨折患者60例,分为两组,其中对照组采用切开复位钢板内固定治疗,治疗组采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组优良率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症明显低于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口有限内固定结合组合式外固定支架治疗C2型肱骨骨折临床效果显著,患者并发症少,更容易康复,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察

目的就中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察进行探讨。方法选取我院2009年9月~2012年9月所收治的42例股骨颈骨折患者,6例Ⅰ型患者均采用手法复位石膏夹板固定来进行治疗,6例陈旧骨折畸形愈合者、不能撬拨复位者、Ⅳ型严重粉碎性骨折者均选用切开复位"AO"钛板内固定术来进行治疗,30例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者采用经皮克氏针撬拨配合石膏固定来进行治疗。结果本组患者随访了6~24个月,发现经过治疗之后,取得了较佳的临床疗效。本组42例均无1例出现畸形愈合、无骨不连的情况,无不良反应,全部骨性愈合。基于Maryland足部功能评分标准来进行疗效判定,有效率为97.6%,优良率81.0%。差1例为Ⅲ型患者,有明显的行走疼痛感觉,还出现了跟骨高度的再丢失情况,在二期行距下融合。结论中西医结合治疗跟骨骨折效果较佳,安全可靠、操作简单、效果明显,可较好地避免出现吸收的副作用,可有效提高药物的效果,值得在临床上大量推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果。方法选取我院2008年9月至2013年12月接诊的胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者28例,随机分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予钢板内固定法进行治疗,观察组患者给予交锁髓内钉法进行治疗。观察并记录两组患者手术时间、术后骨折愈合时间以及骨折部位愈合质量,观察有无并发症等情况。结果观察组患者手术时间平均为(72.5±0.5)min,明显低于对照组的(86.5±0.5)min;两组患者均于术后10~12周内在相关器材的辅助下可下床行走,且观察组患者愈合效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胫骨交锁髓内钉法治疗胫骨中下段骨折患者疗效较佳,手术耗时少,愈合效果佳,且恢复快。     

25例肱骨髁间骨折治疗临床分析

目的就25例肱骨髁间骨折治疗进行临床分析。方法选取我院2012年1月～2008年12月所收治的25例肱骨髁间骨折患者,等患者的病情能够允许动手术,且患肢肿胀情况消退,那么在牵引患者7～10天后再开始动手术。为了有利于复位股骨远端骨折得以恢复,应该让患者膝部屈曲50°,同时再探查膝关节,切开关节囊。本组患者中有5例患者采用双钢板固定,12例患者采用重建钢板固定或者单侧解剖,8例患者采用克氏针及螺钉固定。结果：本组患者平均手术时间为55min,最长手术时间为80min,最短手术时间为300min。平均骨折愈合时间为16周,最长为20周,最短为12周。术后在3～18个月时间内对本组25例患者均进行随访,平均9个月。结果显示所有患者术后6周都完全或部分恢复日常生活和工作,都没有出现伤口感染,未出现血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象。按照用 Lazzcano 标准评定,15例患者的疗效结果为优,7例患者的疗效结果为良,3例患者的疗效结果为可,0例患者的疗效结果为差。没有出现一例骨折不愈合、切口感染等并发症。结论对于肱骨髁间骨折患者而言,应该对骨折的类型进行正确判断,根据手术时间和骨折类型来正确施行内固定,同时,为了获得术后良好的治疗效果,应该在术后早期开始正确的功能锻炼。     

四肢骨折行锁定加压钢板内固定技术的临床分析

目的对四肢骨折行锁定加压钢板内固定技术的临床疗效进行分析。方法选取四肢骨折患者84例,随机分为对照组与观察组各42例,对照组行普通接骨板内固定术,观察组行锁定加压钢板内固定术,随访1～2年对比两组疗效与并发症发生情况。结果观察组优良率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论在四肢骨折治疗中锁定加压钢板内固定技术有显著疗效,可促进软组织快速修复与骨折愈合,值得在临床中推广。     

跟骨爆裂性骨折的手术治疗

目的分析采用手术治疗跟骨爆裂性骨折的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年12月入院治疗的跟骨爆裂性骨折患者60例80足,对所有患者的手术治疗方法和术后护理及恢复效果进行回顾性分析。结果 60例80足患者均得到随访,随访时间12~36个月,平均20个月,切口一期愈合73足,延迟愈合5足,切口皮缘坏死2足,经切除坏死皮肤、二期缝合后治愈,骨折全部骨性愈合。足部功能总优良率为86.25%。结论对跟骨爆裂性骨折患者采用切开复位、内固定的手术治疗能够取得良好的治疗效果,是治疗跟骨爆裂性骨折患者的最佳选择,值得临床推广与应用。     

内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折41例疗效观察

目的探讨内外侧双钢板对肱骨远端C型骨折的临床疗效观察。方法回顾性分析79例肱骨远端C型骨折患者,将其分为两组,观察组用内外侧双钢板进行治疗,对照组用铰链式外固定联合有限内固定进行治疗,比较两组患者骨折愈合时间和肘关节功能优良率。结果观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05),观察组肘关节优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论内外侧双钢板治疗肱骨远端C型骨折,疗效显著,愈合时间短,值得临床推广应用。     

跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者的临床疗效

目的：探讨跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法选取医院在2012年9月至2014年9月收治的64例开放性桡骨远端骨折患者资料,根据随机数字表法将其分为两组,各32例。对照组患者给予手法复位石膏固定治疗,观察组患者给予跨关节外固定架联合克氏针治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者住院时间短于对照组,总优良率优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折患者效果明显,能够促进腕关节功能的恢复,控制并发症发生。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折

目的就解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折进行探讨。方法选取我院2009年9月~2010年9月所收治的15例肱骨近端不稳定性骨折患者,本组全部患者均采用解剖型锁定钢板进行治疗。结果全部患者均未出现切口感染、血管损伤、神经损伤、断裂、内固定松动、肱骨头坏死征象等情况。本组病例优良率约为86.7%。结论应用解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得在临床上大量应用。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折疗效观察

目的研究分析对股骨骨折患者采用顺行交锁髓内钉内固定治疗的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供有效依据。方法对2009年1月~2010年6月我院收治的144例患者临床资料作回顾性分析,并按照患者入院治疗期间采用的不同内固定方式,将其随机分为对照组与观察组患者各72例,观察组采用顺行交锁髓内钉内固定,对照组采用逆行交锁髓内钉内固定。比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果 144例患者均获得有效随访,平均随访时间(12.31±2.06)个月;治疗后患者的手术时间、住院时间、愈合时间和术中出血量比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后并发症的发生情况少于对照组,组间比较存在明显差异,其术后膝、髋关节的疼痛程度少于对照组(P<0.05)。结论顺行交锁髓内钉内固定与逆行交锁髓内钉内固定是临床治疗股骨骨折的有效方式,两者临床治疗效果接近,但采用顺行交锁髓内钉内固定治疗并发症较少,疼痛程度轻,易被患者接受,更适合临床推广。     

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的安全性及有效性

目的探讨对四肢骨折患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月广州市增城区新塘医院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规钢板内固定治疗,对照组患者接受微创经皮钢板内固定术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法。     

“S”型钢板固定治疗锁骨中段粉碎骨折28例临床研究

目的对"S"型钢板固定治疗28例锁骨中段粉碎骨折患者的临床疗效进行分析探讨。方法选取的56例锁骨中段粉碎骨折患者,随机分为两组。观察组28例患者,采用"S"型钢板固定治疗的方法;对照组28例患者,采用克氏针髓内固定的治疗方法。比较两组患者的临床效果和并发症情况。结果两组患者给予不同的治疗方法后,观察组患者的骨折愈合时间、不良反应的发生例数及总优良率的比较上显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论 "S"型钢板固定治疗锁骨中段粉碎骨折有很好的临床效果,不良反应少,有一定的临床应用价值。