浅析我国商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

本文通过对商业医疗保险和社会医疗保险相关概念的界定,分析两个概念的区别与联系,对社会医疗保险医疗保障作用进行肯定的同时,指出社会医疗保险对保障我国大众医疗中存在的不足,从而得出商业医疗保险对保障我国大众医疗所应起到的重要补充作用,对研究目前我国医疗保障的发展格局具有重要意义。     

发挥社会医疗保险与企业补充医疗保险的作用

在我国现在存在的问题中,老百姓看病难,看病贵已成为一个普遍的社会问题.由此如何加强企业职工的医疗保障水平同题迫在眉睫.本文就这一问题提出了大量可行性方案,并制定了企业如何补充医疗保险水平的方针措施.     

职工补充医疗保险需求及其解决方案

目前正在推行的城镇职工基本医疗保险制度规定有一定的支付范围和支付限额,支付范围以外和支付限额以上的医疗费用只能靠补充医疗保险来解决。本以四川省为例,通过对职工医疗费用特别是高额医疗费用支出情况的分析,揭示各类单位和职工对补充医疗保险的需求模式及特点,并在此基础上提出了解决上述问题的具体方案。     

补充医疗保险发展需求及未来趋势

社会的发展越来越快,人们的生活质量也得到了极大的改善,人们在解决了温饱问题后,也越来越重视提升生活的质量。购买医疗保险是保证人们生活稳定的重要措施,随着保险事业的发展,医疗保证制度也越来越完善,补充医疗保证就是医疗保险不断发展的产物,我国对补充医疗保险需求以及发展走势的研究还处于起步阶段,下面笔者根据自身经验,对这一内容进行简单的分析,以供参考。     

我国补充医疗保险制度研究

补充医疗保险作为我国医疗保障体系中的重要组成部分,其产生和发展是我国医疗保障制度深化改革的必然要求,也是满足公众多层次医疗需求的必然结果。因此,分析了我国补充医疗保险制度的发展概况,探讨了我国补充医疗保险制度完善的要点,以及补充医疗保险背景、内容、保障金管理模式及便捷的报销程序,补充医疗保险的对我国保险发展的影响,以为完善我国补充医疗保险制度提供参考依据。     

上海铁路局补充医疗保险风险管理的分析与思考

风险管理对铁路企业补充医疗保险非常重要.通过有效的风险管理使补充医疗保险健康地发展,成为我们补充医疗保险管理者需要研究的课题.上海铁路局统一职工补充医疗保险待遇后,基金支出逐年上升,我们在分析增长的各种外部和内部等风险因素后必须加以应对,把风险控制在可控的范围内,使上海铁路局补充医疗保险平衡有序地发展,服务于铁路改革的大局.     

我国补充医疗保险问题初探

补充医疗保险的界定：第一,从其产生的直接现实背景看,补充医疗保险是在整个社会保险制度改革中或者说是在医疗保险制度改革过程中出现的一种现象。这种现象源自一些效益好、实力强的行业在参加地方基本医疗保险统筹后,因不愿降低原有的医疗保险水平而采取的一种适应性对策。第二,从社会保险的原理出发,可以说补充医疗保险是一种自愿性的辅助医疗保险。它产生的需求基础为,用人单位和个人因其经济收入的增加,为了抵御高额医疗费用风险而自愿投资的行为。     

医学院校开设医疗保险专业培养模式分析

随着中国社会医疗保障体系的建立与商业健康保险市场成熟度的加强,中国现有的医保专业人才呈现出巨大的供需失衡、素质不高、结构不合理的困境。针对上述矛盾,医学院在举办医保专业时,应扬长避短,以医学理论与实践为主干。以商业健康保险理论为特色,以社会医疗保险教学为辅。以医学为平台积极寻求学科发展的交叉点,融入学院学科发展大系统之中,避免专业发展初期的“边缘化”困境。     

完善我国医疗保险制度的政策建议

医疗保险制度在人们生活中有着重要的作用 ,建立健全医疗保险制度是市场经济深化的迫切需要。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》界定的“低水平、广覆盖、双方负担、统账结合”的基本原则 ,本文从我国现行医疗保险制度存在的诸多问题入手 ,提出建立多层次医疗保险制度的政策建议。１医疗保险制度的现状与问题我国医疗保险制度分为三部分。一是由各级政府财政拨款 ,针对政府、事业单位工作人员及大中专大学学生的公费医疗 ,现在约３０００多万人。二是企业劳保医疗 ,对象为城镇职工及其家属（可报销５０ %） ,人数约１亿…     

建立安徽巨灾保险制度的思考

特殊的自然和气候环境导致安徽常遭受洪涝、干旱、冰冻等自然巨灾,给安徽省造成了重大的财产损失和人身伤亡。而在处理和应对重大自然灾害损失方面,安徽省现行的自然灾害损失补偿制度,无法对巨灾损失进行有效补偿,特别是巨灾保险在灾害补偿制度中的重要作用还没有得到有效发挥,影响了安徽社会经济稳定与发展。而改革开放三十多年来,安徽社会经济快速发展、财政实力日益壮大和农业巨灾保险的实践,使得安徽已经具备了建立巨灾保险制度的可行性。建立安徽巨灾保险制度,改革和完善安徽巨灾损失补偿机制,可以有效提升安徽巨灾保险在政府建立的综合巨灾风险管理体系中的地位,消除巨灾损失对创建和谐安徽的巨大冲击。     

城镇职工医疗保险政策研究:个人账户与医疗支出

自医疗保险的个人账户政策推行以来,国内外学者对它的功能和作用一直存在争议.本文利用南京市医疗保险数据,采用非平衡面板固定效应回归模型及Robust和Cluster校正的方法,对2002-2006年门诊患者个人账户与医疗支出进行了实证分析.结果显示:个人账户在一定程度上有朝着约束医疗费用的方向发展,特别是对于退休人群而言,医疗个人账户资金在医疗需求更大的人群中得到了释放,而在医疗需求较小的人群中得以储存.该研究的基本结论是,个人账户对城镇医疗保险制度的影响与预期的政策目标基本一致.     

河北省新型农村合作医疗保险问题及对策研究

河北省农村新型合作医疗试点工作已经初见成效,建立新型农村合作医疗制度,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重大意义,但是在制度设计、宣传工作、运行及管理方面也暴露出不少问题。研究表明,增强宣传引导,做好公示制度,建立疾病预防机制,健全医疗合作制度,加大政府的投入等措施可以有效解决以上存在问题。     

医学院校劳动与社会保障专业本科生人才培养问题与对策

医学院校的劳动与社会保障专业突出医疗保险方向,普遍存在专业人才竞争、跨学科特征明显和就业难等问题,使得理论人才需求与实际就业之间的矛盾冲出较大。医学知识结构的复杂性、高校师资的院系独立管理体制和用人机制等原因成为主要的原因,需要针对医学院校人才培养的问题及形成机制,从学制改革、体制调整、师资培养和战略统筹等方面采取措施,改进人才培养质量。     

深化医疗保险改革完善医疗保障体系

改革与完善医疗保障体系是中国建设社会主义和谐社会的客观要求和必然趋势。基本医疗保险是社会保险体系中的重要组成部分。但目前的医疗保险市场仍然存在着不合理的地方,亟待进一步的改革和完善。在分析中国医疗保险改革的历史沿革、现状与存在的焦点性问题的基础之上,有针对性地提出了若干改革建议。     

人口老龄化对医疗保险制度的影响——以山西为例

针对人口老龄化对山西医疗保险制度的影响,认为应采取措施增强医疗保障基金积累功能;落实政府公共财政责任,实现医疗保障制度的可持续发展;发展以社区为中心的老年医疗保健服务体系;建立老年保健评估制度。     

社会主义市场经济条件下农村合作医疗保险问题探讨--以河南省为例

社会主义市场经济条件下农村合作医疗保险问题是关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题。目前农村合作医疗保险存在的主要问题是由于资金及管理等无法有效满足农民的需求而导致实际操作过程中违规现象严重。有鉴于此,在构建农村新型合作医疗保险体系时,应强化各级政府和相关部门服务于民的责任和意识;加大对农村合作医疗卫生的投资力度,并加强监督和管理。     

城镇职工基本医疗保险下的医疗支出研究——不可忽视的持续性特征

文章利用2005-2007年江苏省昆山市城镇职工医疗保险数据,通过四部分模型研究基本医疗保险下的居民医疗支出持续性特征。研究发现,居民医疗支出持续性特征相当明显,如将其忽略会使其他变量存在估计偏误,其中对年龄的影响最大。持续性特征表现为:t-1期和t-2期的医疗支出对t期就诊或住院概率表现出不同的信号功能,t-1期的医疗支出对t期门诊或住院医疗支出的持续性效果是t-2期的6-7倍。对持续性特征的深入研究将为医疗保险制度改革提供实证依据。     

澳大利亚基本医疗保险管理体静

澳大利亚拥有世界一流的健康服务体系。国民医疗保险作为政府主导下的全民医疗保险,保障了所有澳大利亚居民都可以获得必要的和高质量的治疗、药物及医院服务。澳大利亚政府的国民服务部负责国民医疗保险的具体管理并提供服务。同时,澳大利亚政府鼓励居民在国民医疗保险之外,积极参加私人医疗保险。94％以上的澳大利亚居民对基本医疗保险满意。通过介绍澳大利亚国民医疗保险及政府对其管理的基本情况,旨在为我国医疗保险制度的改革提供参考。     

商业医疗保险中的道德风险防范与控制

道德风险在各种保险市场都存在,但在医疗保险市场却复杂得多。道德风险使医疗费用快速不合理地增长,过度消耗有限资源,给社会造成了极大的浪费,同时还恶化了医患关系,降低了社会诚信水平。分析了我公司9 876例案件中出现的道德风险及采取的防范措施。