急性脑卒中偏瘫早期康复护理的临床观察

目的探讨急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方法及效果。方法选取2012年5月至2013年5月我院收治的急性脑卒中偏瘫住院患者40例,基于随机数字法分为两组,患者入院后均给予常规神经科治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予针灸治疗,康复组在常规及针灸治疗的基础上,对脑出血和脑梗死患者进行早期康复训练,比较两组患者的护理效果。结果经治疗护理后,两组患者偏瘫肢体的运动功能均出现较为明显的进步;但康复组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论遵循个体化、系统化的原则,及时对急性脑卒偏瘫患者进行早期康复训练,可减轻患者痛苦,提高生存质量;最大限度地恢复患者的各种功能,使之能够尽快痊愈。     

三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠的疗效及作用机制

目的探讨三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠的疗效及作用机制。方法64只SD大鼠,其中16只作为正常对照组,自由饮食饮水;剩余48只大鼠经机械冲击挫伤建立急性软组织损伤模型,分为3组,即模型对照组(未予以干预)、三黄跌打膏组、狗皮膏药组,每组16只。在第3、7 d给药2 h后分别每组各取出8只大鼠,观察软组织损伤情况,并在处死前腹腔主动脉取血,检测血清氧化应激反应指标及炎症介质水平。结果与正常对照组比较,模型建立后病理评分均增加,炎症介质水平及氧化应激反应指标均明显改变,但给药组较模型对照组均有所改善,其中以三黄跌倒膏组改善最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄跌打膏对急性软组织损伤大鼠有显著效果,可能是通过减轻机体氧化应激反应,降低炎症介质水平,改善急性软组织损伤程度。     

慢性高眼压动物模型视网膜中睫状神经生长因子及其受体的表达

目的观察慢性高眼压动物模型视网膜中CNTF及CNTFRα的定位及表达变化。方法选取健康新西兰大白兔为实验对象建立兔慢性高眼压模型。选取造模成功的24只(48眼)兔慢性高眼压眼,随机分为4组慢性高眼压模型组,每组6只(12眼),分别存活7、14、21、28d。另设正常兔6只(12眼)为假手术对照组(简称对照组)。免疫组织化学染色方法测定兔视网膜中CNTF及CNTFRα的定位及表达变化。结果在对照组中,RGCs层均有大量的CNTF及CNTFα存在,在其它各层也存在散在颗粒状分布的CNTF及CNTFRα。慢性高眼压损伤后,CNTF及CNTFRα在视网膜各层显著增加,并呈弥漫性分布,造模后7、14d与正常对照组比较相差非常显著(P<0.01)。在造模后7d,是CNTF及CNTFRα在视网膜各层表达的高峰,在造模后28d两者的表达均显著高于正常对照组(CNTF:P<0.05;CNTFR:P<0.05)。结论慢性高眼压损伤导致视网膜CNTF和CNTFRα表达量的增加和分布的改变。     

康复训练对提高脑梗死后认知功能的效果分析

目的探讨康复训练在脑梗死后认知功能改善中的应用价值。方法选取54例脑梗死后认知功能障碍患者,随机分为两组,对照组(27例,常规指导),观察组(27例,康复指导)。结果观察组SSS评分结果明显低于对照组,且MMSE及BI评分结果高于对照组。结论康复训练在改善脑梗死后认知功能效果显著,值得临床推广。     

节律提示在步行稳定障碍恢复中的作用

目的评价节律提示在步行稳定障碍恢复中的作用。方法选取脑卒中患者60例,随机分为康复组和对照组,康复组除进行常规治疗外,并行采用节律提示步行训练。采用功能性步行量表(FAC)对训练前后两组的步行能力和站立平衡功能评定。结果患者接受节律提示步行训练后,FAC及站立平衡功能比对照组有明显改善,差异具有显著性(P<0.01)。结论节律提示可改善步行功能,在步行稳定障碍恢复中起到一定作用。     

银杏叶提取物制剂序贯疗法对老年血管性痴呆患者记忆、认知及血流状态的影响

目的探讨银杏叶提取物制剂序贯疗法对老年血管性痴呆患者记忆、认知及血流状态的影响。方法选取2017年9月至2018年12月沈阳医学院附属中心医院收治的86例老年脑血管性痴呆患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(40例)与观察组(46例)。两组给予常规治疗,其中包括改善微循环、抗血小板聚集等,对照组在常规治疗基础上采用舒血宁注射液治疗,观察组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液,7~10 d后改用银杏叶片,累计治疗21 d。比较两组患者记忆、认知及血流状态。结果治疗后,观察组韦氏智力测验记忆测验第四版(WMS-Ⅳ)中文版(成人版)中的词语配对、视觉再现、逻辑记忆、空间叠加、图形重置评分及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组简易认知状态评价量表(MMSE)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左大脑前动脉(L-ACA)、右大脑前动脉(R-ACA)、左大脑中动脉(L-MCA)、右大脑中动脉(R-MCA)及基底动脉(BA)血流速度显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物制剂序贯疗法治疗老年脑血管性痴呆临床效果较好,可有效改善老年患者的记忆、认知及血流状态。     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的临床疗效观察

目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者56例,随机分为治疗组(29例,左西孟旦组)和对照组(27例,多巴酚丁胺组)。基础治疗基础上,治疗组给予左西孟旦24h输注;对照组给予多巴酚丁胺24h输注。在治疗前及治疗24h后分别测定LVEF、SV、BNP。结果治疗24h后两组患者LVEF、SV均较治疗前明显升高(P<0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗24h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P<0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。     

中药补脑止散对戊四氮致大鼠海马谷氨酸和氨酪酸含量的影响及抗机制

目的通过使用中药补脑止散,研究采用戊四氮致大鼠海马谷氨酸(Glu)和氨酪酸(GABA)含量的变化,从而探讨中药补脑止散治疗癫的作用机制。方法将90只正常大鼠随机抽取15只作为空白对照组,剩余75只大鼠腹腔注射戊四氮制作癫点燃模型,从造模成功的大鼠中随机选取50只分为模型组、丙戊酸钠组、中药补脑止散大剂量组、中剂量组和小剂量组,每组10只。给药7d和15d后分别处死各组一半实验大鼠,取其海马切片,检测切片中Glu和GABA含量。结果与模型组相比,中、大剂量组和小剂量组海马神经元Glu含量均显著降低,GABA含量有明显的升高。结论中药补脑止散能对戊四氮慢性点燃癫大鼠中海马中Glu和GABA含量进行调节,提高GABA含量,降低Clu含量,达到治疗癫的作用。     

柴胡皂苷d对小鼠免疫性肝损伤丙二醛、白介素-8的影响

目的观察柴胡皂苷d对免疫性肝损伤小鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的影响。方法 60只雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组、模型组和柴胡皂苷组,正常对照组一次性尾静脉注射0.9%生理盐水(20mg/kg),模型组和柴胡皂苷组一次性尾静脉注射刀豆蛋白A(20mg/kg),模型组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,柴胡皂苷组给予柴胡皂苷d(160mg/kg)灌胃,正常对照组给予0.9%生理盐水(160mg/kg)灌胃,每日2次,连续7d,末次给药后4h再次尾静脉注射ConA(20mg/kg),12h后检测肝组织中SOD、MDA的含量和血清TNF-α、IL-8的含量。结果模型组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于柴胡皂苷组,柴胡皂苷组小鼠肝组织中SOD的含量明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);柴胡皂苷组小鼠肝组织中MDA含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);柴胡皂苷组小鼠肝组织中TNF-α、IL-8的含量明显低于空白对照组、模型组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡皂苷d对ConA所致的小鼠免疫性肝损伤有较好的保护作用。     

人参皂甙Rbl对大鼠急性脊髓损伤后的保护作用研究

目的探讨人参皂甙Rbl对大鼠脊髓横断损伤后功能恢复的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、Rb1低剂量组、Rb1中剂量组、Rb1高剂量组,采用T7~8脊髓自由落体打击模型,术后第1、7天及第2、4周对各实验组动物进行行为学评分。将生物化学法检测损伤段脊髓内超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量结果与对照组相比。结果手术第2、4周,Rb1干预组大鼠BBB评分增高(均P<0.05),组织内SOD活性降低,MDA的含量增高(P<0.05)。结论人参皂甙Rb1可通过缓解脊髓损伤后的氧化应激和炎性损伤,从而促进大鼠的组织损伤修复和神经功能恢复。