农村合作医疗面临的问题和对策

实施农村合作医疗制度目的是为了缓解农民在患病时的经济压力,提高农民生活质量,促进社会公平、和谐,但在实际操作过程中也遇到一些待解决的问题,比如参保结构、补偿机制、医患关系等,分析了合作医疗制度目前常见的一些问题,提出了加强政府在农村合作医疗制度上的主导作用,探索完善减轻农民大病负担的补偿机制,推进基层医疗改革,加强对医疗机构的监管等建议.     

新型农村合作医疗经济补偿制度初探

本文深入分析了新型农村合作医疗经济补偿制度的特点,并针对农村合作医疗经济补偿制度实施过程中社会满意度低、费用补偿模式不统一、报销程序过于复杂、保障水平低、等现状,提出了扩大补偿范围、实现二次补偿,统一补偿模式,简化报销程序,广纳资金提高保障水平等建议,以充分促进农村合作医疗制度的发展.     

关于农村新型合作医疗制度现状分析与绩效的调查报告——以江苏省B市为例

新型农村合作医疗保险的覆盖范围已经扩大到全国农村,本文通过对江苏省B市的实地调研数据进行分析,发现:农民对农村新型合作医疗保险的认识不够;对合作医疗保险了解途径主要通过村干部走访的方式;被调查农民大部分都在参加新农合的基础上还参加了其他保险.农民对农村新型合作医疗保险也提出了自己的建议,认为新农合在资金管理、报销、服务水平、补偿范围都存在不同程度的缺陷,因此,政府应该切实加强对医疗服务和药品经营的管理,提高服务的质量,保证基金运作的透明性、公平性,简化转院报销手续,力求政策的长期性和稳定性,充分保障农民的合法权利,使农民得到切实利益.     

新型农村合作医疗经济补偿制度初探

本文深入分析了新型农村合作医疗经济补偿制度的特点,并针对农村合作医疗经济补偿制度实施过程中社会满意度低、费用补偿模式不统一、报销程序过于复杂、保障水平低、等现状,提出了扩大补偿范围、实现二次补偿,统一补偿模式,简化报销程序,广纳资金提高保障水平等建议,以充分促进农村合作医疗制度的发展。     

关于完善新型农村合作医疗制度的探讨

农村合作医疗制度是农民通过互助共济、共同抵御疾病风险的制度。早在1995年建立的农村合作医疗制度曾为农民提供了基本医疗服务。80年代初，农村集体生产改革为家庭联产承包制，合作医疗制度的作用弱化甚至瓦解。从1991年起，上海郊区农村重新恢复建立起合作医疗制度，     

关于农村新型合作医疗制度现状分析与绩效的调查报告——以江苏省B市为例

新型农村合作医疗保险的覆盖范围已经扩大到全国农村，本文通过对江苏省B市的实地调研数据进行分析，发现：农民对农村新型合作医疗保险的认识不够；对合作医疗保险了解途径主要通过村干部走访的方式：被调查农民大部分都在参加新农合的基础上还参加了其他保险。农民对农村新型合作医疗保险也提出了自己的建议，认为新农合在资金管理、报销、服务水平、补偿范围都存在不同程度的缺陷，因此，政府应该切实加强对医疗服务和药品经营的管理，提高服务的质量，保证基金运作的透明性、公平性，简化转院报销手续．力求政策的长期性和稳定性，充分保障农民的合法权利，使农民得到切实利益。     

微型保险组织与中国农村医疗保险制度创新

储随着我国农村医疗合作制度的解体，我国绝大多数农民，尤其是西部贫困地区的农民医疗保障一直不足。2002年我国政府开始建立的以大病统筹为主的新型医疗合作制度，其局限性也不断显现出来。这就需要我们探讨建立新的农村医疗制度来补充新型合作医疗制度。从国外，尤其是一些发展中国家的实践来看，微型保险组织（以下简称微保组织）模式值得借鉴。     

农村新型合作医疗可持续发展的几个关键

中国的合作医疗制度曾经为改变农村缺医少药的局面、迅速提高农民的健康水平作出过巨大贡献.但从上世纪80年代初开始,由于农业生产家庭承包制的实施、制度内在的缺陷、公共支持的削弱等原因,合作医疗纷纷解体,农村卫生制度与经济制度一起经历了剧烈的市场化改革.经济市场化促进了农村社会整体经济效率的提高,而医药卫生领域的过度市场化,增大了农民特别是贫困群体的健康风险.当前,"因病致贫、因病返贫"或"有病不治"已成为制约农村经济发展,影响农村社会稳定的一个重要因素.为此,2002年10月,中共中央和国务院联合发布了<关于进一步加强农村卫生工作的决定>,强调到2010年,要在全国建立起以大病统筹为主的新型合作医疗制度.合作医疗制度起起落落的发展经验表明,光有满腔的热情是不够的,制度的可持续性是新型合作医疗成败的关键.     

合作医疗基金实证分析及评价

合作医疗制度是近年来一种新型的医疗保障制度,为了全面解决人们的求医问药问题实施的医疗制度,面向的群体主要是广大农民,由政府组织,农民自愿参加的,集体和个人各方共同筹集资金,主要针对严重疾病的医疗互助共济制度,经过大量的实践表明:合作医疗制度有效地改善了农民的医疗卫生问题,为农民的身体健康带来了保障,促进了和谐社会的发展。由于这项医疗制度主要是针对严重疾病,这在一定程度上就限制了这项制度的普及范围,解决这一问题的最佳办法是实施"补偿模式"。本文将实际案例与理论研究联系起来,通过对调查资料进行对比研究,分析了合作医疗方案如何通过补偿模式加以完善。     

川店合作医疗与现行新型合作医疗比较研究

党的十六届三中全会提出,要改善乡村卫生医疗条件,积极建立新型农村合作医疗制度,到2008年全国农村基本普及新型农村合作医疗制度。就在新型农村合作医疗制度试点在全国陆续推开之前,荆州区川店镇农民不要国家和地方政府出一分钱,自办农村合作医疗16年,惠及农民3万人,有效遏制了农民"因病致贫"、"困病返贫"现象的发生。川店农村合作医疗到底与现行农村合作医疗有什么不同?带着这一疑问,笔者深入川店镇进行了调查研究。     

红河县实行新农合住院二次补偿

<正>为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度,健全多层次医疗保障体系,提高农村居民大病保障水平,云南省红河县从2014年起实行新型农村合作医疗大病住院二次补偿,将补偿起付线由1万元降低到0.3万元。这一政策措施保障了参合农民的医疗保障权益,减轻了参合农民重大疾病医疗负担,杜绝了有病不敢医、因病致贫、因病返贫的现象出现。2014年,全县农村合作医疗     

高覆盖率背后的隐忧——对阳江市新型农村合作医疗开展情况的调查

作为广东省较早开展农村合作医疗的试点地区，阳江市自2002年以来不断创新农村合作医疗管理思路，积极实施新型农村合作医疗保障制度，全市农村合作医疗覆盖率不断上升。至2005年底，阳江市农村合作医疗累计筹集资金5748万元，共有34737名因病住院农民得到补偿，累计补助金额2912万元，大病救助2206人，累计金额398．5万元，有效减轻了农民的医疗费用负担，缓解了农民因病致贫和看病难问题，进一步促进了农村卫生事业的发展。但试点过程中也暴露出农村合作医疗制度“小病不保、大病保不了”等问题，值得关注。     

完善大病医疗统筹制度 构建农村医疗保障安全网——北京市怀柔区完善农民大病医疗统筹调查

从1997年起,怀柔区委区政府从减轻农民医疗负担、提高农民健康水平出发,在全区范围内建立了以农民大病医疗统筹为主要内容的新型合作医疗制度,经过多年的探索和实践,并对这一措施不断调整完善,取得了较好效果,有力地遏制了农村“因病致贫”、“因病返贫”问题,受到了广大农民的欢迎。一、怀柔区1997-2002年农村合作医疗大病统筹试点情况怀柔区总面积2128.7平方公里,其中山区占88.7％。区辖12个镇、2个乡,     

新型农村合作医疗保险对农民健康状况的影响分析——基于江苏农村居民的实证研究

文章采用2000年和2006年中国健康和营养调查江苏省农村居民数据,运用倍差法研究了农村新型合作医疗对农民健康状况的影响,考察了新型合作医疗制度三种模式--风险型、风险福利性和福利型的合理性.研究结果显示,新型合作医疗没有改变农民的健康状况,并存在道德风险的倾向.     

关于石家庄市推进新型农村合作医疗制度改革的调研报告

为加快建立适应中国农村实际的医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，构建社会主义新农村，自2004年开始，根据中共中央《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，石家庄市着手进行了以大病统筹为主与医疗救助制度相结合的新型农村合作医疗试点，确立了到2008年全市基本完成推行新型农村合作医疗制度的工作目标。为进一步探索和完善新型农村合作医疗制度的长效工作机制，市财政局通过对全市新型农村合作医疗试点工作的专题调研，提出了推进农村合作医疗改革的对策和建议。[编者按]     

建立新型农村合作医疗制度急需解决"五个问题"

新型农村合作医疗是相对早期的农村初级合作医疗而言的，它是在政府组织、引导、支持下，由农民自愿参加，实行个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济的医疗制度。建立新型农村合作医疗制度，是党中央、国务院为切实解决农民“看病难”问题的一大“实事”，这对进一步提高农民健康水平，更加稳定社会，更好发展经济都将起到促进作用。但如何将这个大“实事”办成实实在在的好事，目前急需解决以下“五个问题”。     

对完善我国农村医疗救助制度的思考

农村医疗救助是一种保障贫困农民享受医疗服务的措施。现行农村医疗救助制度仍然存在资金缺口大、救助病种范围小、救助方式不合理、与新型农村合作医疗衔接存在障碍等问题。文章提出了拓宽资金渠道、采用综合救助模式、整合医疗救助与新型农村合作医疗制度等建议。     

河南省新型农村合作医疗制度的问题与对策

文章对河南省的新型农村合作医疗情况进行了分析。结果显示，河南省的农村合作医疗存在报销难、定点医院比较少、合作医疗保障水平参差不齐及医疗救助制度不健全等问题。建议通过采取加快新型农村合作医疗制度法制建设、尽快建立和完善农村医疗救助制度、建立健全新型农村合作医疗管理制度及加强对新型农村合作医疗制度的宣传力度等对策加以改善。     

江苏保险业参与新型农村合作医疗改革调查

建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措，对于切实提高农民健康保障水平，减轻农民医疗负担，解决“农民因病致贫、因病返贫”问题具有重要意义。江苏省从2003年7月开始实施新型农村合作医疗试点工作。省政府提出到2005年，在全省基本建立起以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。在此过程中，江苏保险业发挥行业优势，勇担社会责任，积极参与地方的新型农村合作医疗改革，取得了实质性的突破。     

我国农村合作医疗发展状况的横断历史研究:1994～2017

有关我国农村合作医疗参合率、参合意愿、满意度等已有大量调查研究成果,然而尚未发现对农村合作医疗制度实施效果变化趋势的相关研究。本文借鉴广泛用于行为科学、心理学领域的横断历史元分析法,对发表于1994～2017年间关于农村合作医疗的247篇文献进行数据提取,考察了农村合作医疗制度实施效果的时间变化趋势及特征。研究发现,农民参合率呈现逐年上升趋势,且东中西部地区差异较小,但参合意愿并未与参合率同步变化,其变化趋势并不明显。农民的总体满意度处于相对稳定的较高水平,不过农民对报销情况、医疗机构服务水平等具体经办情况的分项满意度水平并不高,农村合作医疗制度具体实施过程中的报销流程、报销比例、医疗服务态度、医疗服务水平等有待进一步改善。