公立医院绩效分配的探索与思考

<正>2009年1月21日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。指出,"推进公立医院改革今年开始试点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。"这些相关政策、意见、方案的提出为我们进行公立医院提升绩效的管理制度层面的研究提供了政策支持和理论依据。     

外资医院崛起有待时日

多元化办医是社会发展的趋势,但眼下公立医院改革并没有突破。因此,准许外资独资办医只是原则性的政策表达,真正决定改革进程的将是具体的政策倾向和力度。     

混合所有制企业的公司治理体系研究——以中国联通混合所有制改革为例

国有企业公司治理体系是国有企业改革的重点和难点，也是实现国家治理体系和治理能力现代化的关键。通过分析中国联通混合所有制改革可以看出，目前我国混合所有制公司治理体系仍然面临着现代企业制度不完善、混合所有制改革的市场化水平亟待提升、国资监管体系改革不到位、容错试错机制尚未建立等问题。因此，为了建立和完善混合所有制公司治理体系，我国应在国资监管层面给予混改企业董事会更多的经营自主权，建立职业经理人制度和市场化的选人用人机制，从体制机制入手提升混合所有制改革的市场化水平。同时，还要尽快出台混合所有制改革的顶层设计。     

混合所有制企业内部审计应用研究

基于混合所有制企业的特征,笔者分析了混合所有制企业中内部审计的地位和作用,探讨了混合所有制企业内部审计实施前的环境建设,并就内部审计实施过程中的特有应用进行了研究和论述,为混合所有制企业改革内部监管提供借鉴。     

时讯

新政县级公立医院综合改革试点近日,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》。试点总体要求是:围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求,以破除"以药补医"机制为关     

温州医改突进

未来温州鼓励社会办医政策若能进一步推广,中国民营医院或将迎来最好发展时期新医改3年之后,中国医疗卫生领域的改革重点终于瞄准公立医院这块显眼却难打的靶子。在针对公立医院的直接改革推进缓慢的情况下,扶持鼓励民营医院的发展似乎是条不错的迂回路径。作为新中国首家民营医院的诞生地,2012年9月浙江省温州市获批成为全国首个社会资本办医试点城市,鼓励其先行先试,为全国民营医     

资本市场助力国有企业混合所有制改革的案例研究

当前,国有企业混合所有制改革进入加速推进期,如何提高国有资本配置和运行效率成为重点研究课题.从引进战略投资者、资产重组和员工持股等国有企业借助资本市场实施混合所有制改革的路径入手,分别结合上述路径的案例,总结改革效果、提炼改革经验、对比路径特点,针对国有企业利用混改保壳、混改初心不明、非市场化竞聘等问题,建议通过加强日常监管、增加多维度考核及实施"职业经理人"制度来改善.此外,还针对借助资本市场实施国有企业混合所有制改革提出充分授权放权、加大宣传力度、完善管理机制等政策建议.     

混合所有制改革对国有企业劳动生产率的影响研究

基于马克思的劳动价值论、劳动生产率、价值转形、利润率平均化等理论,本文构建了衡量企业劳动生产率的指标,实证地检验国有独资企业混合所有制改革是否提升其劳动生产率水平.研究发现,混合所有制改革显著促进了国有企业劳动生产率增长,并且随着企业规模的增加,国有资本保留企业控制权的改革效果优于非国有资本取得企业控制权改革.混合所有制改革显著提升了国有资本控股企业的人均工资水平,但对非国有资本控股企业人均工资的影响不显著.此外,混合所有制改革对非国有资本控股企业的劳动收入份额具有抑制效应但对国有控股企业的影响不显著.最后,混合所有制改革对国有资本控股和非国有资本控股企业的利润率皆存在提升作用.在理论和实证研究基础上,本文对国有企业混合所有制改革提出相关政策建议.     

政企分开是国企改革发力点

7月15日,国资委宣布在所监管的中央企业开展“四项改革”试点,即改组国有资本投资公司,发展混合所有制经济,开展董事会行使高级管理人员选聘、业绩考核和薪酬管理职权,以及派驻纪检组。其中颇受舆论关注的是“混合所有制改革”。     

传媒视域

公私合营成公立医院改革第三路径民间资本投入医院建设,政府掏钱购买服务并给予绩效奖励。据9月28日的《北京商报》报道,北京门头沟正努力探索公立医院改革的第三条路径。报道称,2010年8月,北京市门头沟区医院选择与凤凰医疗集团合作办医,诞生了该市第一家公私合营式公立医院。作为民间资本的凤凰医疗集团参与医院建设和管理,     

民资投入医院审慎前行

近两年政府支持民间资本进入医疗行业的政策持续出台,但由于政策难以落地以及行业门槛等问题,投资民营医院仍需审慎推进新医改确定的主要任务之中,目前只有公立医院改革收效甚微。6月,国务院发布《关于县级公立医院综合改革试点的意见》(以下简称《意见》),再次提出"落实支持和引导社会资本办医政策"。政策的出台也再度引发关于民间资本办医院以及是否应该参与公立医院建设的讨论。自2010年《关于进一步鼓励和     

基于社邦模型的数据挖掘与应用研究

随着县级公立医院综合改革的稳步推进,初步建立起以破除以药补医为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行新机制,毫无疑问这将成为今后城市公立医院改革的方向。     

混合所有制改革与会计师事务所选择——来自国有上市公司的经验证据

本文以2003-2017年国有上市公司为样本,探究了混合所有制改革对国有企业会计师事务所选择的影响.我们研究发现,国有企业混合所有制改革程度越高,更倾向于聘请国际"四大"会计师事务所审计.进一步的,混合所有制改革对国有企业会计师事务所选择的影响在高竞争行业、低市场化程度地区及信息透明度低的国有企业中更显著.此外,本文考察发现,混合所有制改革提高了国有企业融资约束水平,这构成了混改后国有企业选择高质量会计师事务所的一个重要动机.基于中介效应的检验发现,国企混改通过影响会计师事务所选择进而提高了公司会计信息质量.本文研究在丰富国有企业混合所有制改革和会计师事务所选择文献的同时,也为混合所有制改革的经济后果提供了经验证据,为进一步推进我国国有企业改革提供了参考与借鉴.     

银行混合所有制如何“混合”?

正7月28日,交行发布公告称正研究混合所有制经营方案;8月19日,中国银行在发布年中业绩时,提出将积极探索混合所有制的转型发展之路;近期,监管层高层也首次明确表态,下一步将推进银行业混合所有制改革。如此多积极的"呼声",银行混合所有制改革自然也成为了社会舆论的热点。在中央全面深化改革的要求下,银行业确实需要深刻思考制度改革。尤其是面对经济增速放缓,金融脱媒加剧,互联网金融等一系列冲击,如果银行不深化     

汾阳市公立医院医药价格改革的实践与思考

一直以来,公立医院综合改革的重点内容就是医药价格改革,它成为推进公立医院改革的关键.2015年,汾阳市公立医院启动医药价格综合改革,把这项改革作为一项重要民生工程来抓,药品销售全面实施零差率,打破了"以药补医"的传统机制,积极调整公立医院的医疗服务价格,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益明显提升,改革取得了显著的成效.     

我国公立医院管办分离体制改革与创新

公立医院是我国医疗服务的主体,是我国医疗服务体系的基石.如何进行"十七大"提出的新医改,完善公立医院医疗资源,实现社会利益最大化是重点和难点.在当前的计划经济体制条件下,我国公立医院大多实行"管办合一"的管理模式,由政府出资建设并直接管理公立医院,而卫生行政部门对公立医院实行监督和管理.但是,随着我国社会主义市场经济的日渐发展,"管办合一"管理体制的弊端也逐渐的显现出来,市场也需要新的改革管理模式来解决这一问题.因此,"管办分离"的模式在适应中国当前发展形式的呼声中,孕育而生.本文通过对医改文献研究,结合各地实际改革的经验,对公立医院现行管理体制的弊端进行总结,对"管办分离"模式进行更深一步的分析和探索,对现行我国公立医院"管办分离"体制提出改革和创新的建议.     

混合所有制改革:国民共进

中共十一届三中全会通过的《关于深化改革若干重大问题的决定》规划了国有企业和国有资本的改革路径,特别是提出了实行混合所有制的改革方向。今年以来,无论是中央企业还是地方国企,都巳经开始谋划混合所有制改革。产权多元化的发展给政企不分的国企带来了机会,混合所有制改革将成为2014年的一大热点.     

基于杜邦模型的数据挖掘与应用研究

<正>一、引言随着县级公立医院综合改革的稳步推进,初步建立起以破除以药补医为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行新机制,毫无疑问这将成为今后城市公立医院改革的方向。要达到上述改革目标,必将给公     

关于金融支持社会办医的几点思考

为增加医疗卫生资源,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求,2010年11月,国家发改委、卫生部、财政部、商务部等联合下发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,指导社会各界力量广泛参与民营医疗机构建设。2013年,政府工作报告中指出要进一步巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,加快公立医院改革,鼓励社会办医。金融作为现代经济的核心,理应成为社会办医的助推器。但是从当前情况看来,全国金融业在支持社会办医方面力度有限。据赣州市各金融机构信贷数据显示,截至2013年一季度,该辖区各家金融机构仅赣州银行累计发放社会办医贷款2笔,贷款余额仅为750万元,金融在     

浅析实行药品零差率对公立医院的影响及对策

“药品零差率”政策的实施是公立医院破除“以药补医”机制,保障公立医院公益性,深化公立医院改革的重要举措.本文以国家第四批改革试点城市某公立医院为样本,在分析“药品零差率”政策实施必要性的基础上,重点探析了“药品零差率”政策对公立医院产生的影响,并针对产生的影响提出应对策略.