小心：头痛可能是中风早期信号

夏秋交替，昼夜温差增大容易导致血管痉挛、血压波动，正是高血压病、冠心病、心肌梗死、中风等疾病的多发期。专家因此提醒中老年朋友做好保健防范。     

青春永驻廉风永保——记湖北省随州市老促会会长吴治炎

他已66岁算是一位老者，但干起事来却不服老，他是厅级领导，但为百姓办事的心比针尖还细，他患有高血压、糖尿病、冠心病，但他像健康人一样翻山越岭进农家、问村民、摸实情，他是老促会的一把手，但他将集权变成了群权。正因为如此铸就了他人格的魅力，受到大家的赞扬和尊敬。     

社区门诊老年患者心血管用药调查

为了解社区门诊老年人心血管疾病用药情况,以促进临床合理用药,调查杭州企业退休人员服务中心2007年7月份的门诊日志1110例,其中含心血管疾病471例,随机抽取该院心血管疾病处方300张,对其进行统计分析.结果显示:心血管疾病患病率以60～70年龄段居多,且男性高于女性,病种多数为高血压、冠心病、心律失常.用药最多的是钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、中成药复方制剂,心血管疾病在社区老年人中所占比例较高,值得重视.     

2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素的Meta分析

目的对2型糖尿病合并冠心病的危险因素进行分析,为2型糖尿病患者的冠心病预防提供依据。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）,外文数据库EMBASE、MEDLINE,对入选的文献应用STATA软件进行Meta分析。结果 TG因素的中文研究合并SMD值为0.59（P=0.000）,英文研究合并SMD值为0.01（P=0.921）;TC因素的中文研究合并SMD值为0.41（P=0.000）,英文研究合并SMD值为0.19（P=0.025）;年龄因素的中文研究合并SMD值为0.443（P=0.003）,英文研究合并SMD值为0.31（P=0.000）;HDL因素的中文研究合并SMD值为-0.473（P=0.006）,英文研究合并SMD值为-0.51（P=0.000）;吸烟因素的中文研究合并RR值为0.957（P=0.701）,英文研究合并RR值为1.606（P=0.000）;冠心病家族史因素的合并RR值为1.134（P=0.361）。在敏感性分析中,得到了类似的结果。结论合并冠心病组的TC、年龄因素显著高于对照组患者,而HDL则显著较低,说明TC、年龄、HDL是2型糖尿病患者诱发冠心病的显著性影响因素。     

冠心病合并糖尿病患者血脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠心病合并糖尿病患者的血脂蛋白与冠状动脉病变间的关系。方法选取我院自2010年2月至2011年2月确诊为冠心病的患者120例。根据空腹血糖情况分为三组,A组为冠心病合并糖尿病患者,B组为空腹血糖在6.1～7.0mmol/L的冠心病患者,C组为单纯性冠心病患者。分别测定三组患者的三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血脂蛋白、总胆固醇水平,通过冠脉造影确定冠脉病变的支数。结果 A、B组患者的三支病变发生率显著高于C组(P<0.05);A、B组患者的血脂蛋白水平与冠状动脉病变程度呈正比。结论冠心病合并糖尿病患者的脂蛋白水平与冠状动脉病变程度呈正比。     

十二导联动态心电图对隐匿性冠心病诊断的初筛价值

目的探讨十二导联动态心电图对隐匿性冠心病诊断的初筛价值。方法对患有冠心病危险因素的387例患者进行十二导联动态心电图检查,对于检查结果阳性的患者实行冠状动脉造影检查,对照两者检查结果,判断十二导联心电图对隐匿性冠心病的诊断准确性并对其严重程度进行预测。结果 113例经十二导联动态心电图检查阳性的患者中,冠状动脉造影诊断为冠心病者87例,符合率77.0%。心电图不同ST段压低程度,其冠状动脉狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二导联动态心电图对隐匿性冠心病的诊断具有重要初筛价值,可提高检出率。     

强化阿托伐他汀钙治疗高龄患者CTO病变的临床研究

目的研究强化阿托伐他汀钙(立普托)治疗冠心病CTO病变高龄患者的临床疗效、安全性。方法将180例冠心病CTO病变高龄患者分为三组,各60例,对照组常规给予他汀药物及支架植入治疗,常规组给予20mg每日阿托伐他汀钙及支架植入治疗,强化组给予阿托伐他汀钙40mg每日强化治疗并且不植入支架,每组患者均使用双联抗血小板聚集,观察三组患者临床疗效、安全性的比较情况。结果随访5年,强化组患者临床有效率(85.00%)比对照组(63.33%)、常规组(68.33%)明显提高,而心血管危险事件发生率(21.67%)比其它两组(50.00%,38.33%)明显下降,比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论强化阿托伐他汀钙(立普妥)治疗高龄患者冠心病CTO病变可以明显提高患者临床有效率以及降低患者心血管危险事件发生,可以提高患者的生存质量。     

应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选自2012年5月~2013年5月在本院接受治疗的冠心病心律失常患者82例,随机分为两组,每组41例。研究组给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者临床疗效总有效率97.56%,明显高于对照组总有效率87.80%,两组比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良发应发生率低于对照组,两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常有明显的临床疗效,且不良反应发生率低,值得临床推广和使用。     

降伏高血脂症的灵丹——洛伐他汀胶囊

高血脂症是临床上常见的心血管疾病之一。血脂增高虽不是冠心病发病的唯一因素,但它是冠心病的重要危险因素之一。现已证实,患冠心病的危险性随着血清胆固酵(TC)含量平均增高而递增．通过降低人血清中胆固醇水平将会降低冠心病的发病率和死亡率。因此．作为冠心病的预防措施．降脂治疗具有十分重要的临床意义。传统的降脂药种类很多,但由于各种原因．均存在这样或那样的不足．而使其应用受到限制。