Medication,equipment, and supply costs for common interventions providing extended post-surgical analgesia following total knee arthroplasty in US hospitals

Aims: To estimate the cost to hospitals of materials (i.e. medications, equipment, and supplies) required to administer common interventions for post-surgical analgesia after total knee arthroplasty (TKA), including single-injection peripheral nerve block (sPNB), continuous peripheral nerve block (cPNB), periarticular infiltration of multi-drug cocktails, continuous epidural analgesia, intravenous patient-controlled analgesia (IV PCA), and local infiltration of bupivacaine liposome injectable suspension (BLIS).

Materials and methods: This analysis was conducted using a mixed methods approach combining published literature, publicly available data sources, and administrative data, to first identify the materials required to administer these interventions, and then estimate the cost to the hospital of those materials. Medication costs were estimated primarily using the Wholesale Acquisition Costs (WAC), the cost of reusable equipment was obtained from published sources, and costs for disposable supplies were obtained from the US Government Services Administration (GSA) database. Where uncertainty existed about the technique used when administering these interventions, costs were calculated for multiple scenarios reflecting different assumptions.

Results: The total cost of materials (i.e. medications, equipment, and supplies) required to provide post-surgical analgesia was $41.88 for sPNB with bupivacaine; $756.57 for cFNB with ropivacaine; $16.38 for periarticular infiltration with bupivacaine, morphine, methylprednisolone, and cefuroxime; $453.84 for continuous epidural analgesia with fentanyl and ropivacaine; $178.94 for IV PCA with morphine; and $319.00 for BLIS.

Limitations: This analysis did not consider the cost of healthcare providers required to administer these interventions. In addition, this analysis focused on the cost of materials and, therefore, did not consider aspects of relative efficacy or safety, or how the choice of intervention for post-surgical analgesia might impact outcomes such as length of stay, re-admissions, discharge status, adverse events, or total hospitalization costs.

Conclusions: This study provided an estimate of the costs to hospitals for materials required to administer commonly used interventions for post-surgical analgesia after TKA.     

Complex Network of Aviation E-Services in the Belt and Road Initiative: A Heuristic Study of Small Data based on Block Modeling

ABSTRACT

The aviation e-service system is an important part of support for business communication in regions covered by Belt and Road initiative. In exploring the role of airline companies in this system, we examine the structure of the network, which consists of airlines interconnections based on small data of individual attributes of aviation companies in aviation e-services, and study these interconnections across different groups using block modeling. The heuristic solution of airline companies in development of international communication and cooperation is further discussed. Among our policy implications for global managers, we suggest the enhancement of cross-regional cooperation among airlines.     

POI数据辅助下的泸州市城市地块用地类型现状快速判断与验证

［目的］土地利用规划和城市规划的用地地块，在实际使用过程中，都会不同程度与规划用途产生差异，如何把握规划的实施程度是土地管理中的一个重要问题。［方法］在大数据时代的背景下，通过对网络大数据可以真实地反映城市地块的真实使用状况。研究采用OSM（Open Street Map），对研究区进行城市地块的划分，形成街区尺度的城市地块。采用POI（Point of Interest）数据，建立了POI分类与城市用地分类的映射关系，计算了不同类型的POI数据的频数密度和类型比例，形成基于POI的城市地块用地类型识别方法，对研究区的城市地块进行土地利用现状识别。识别结果与第二次土地调查分类结果进行对比，验证方法的可行性。［结果］从泸州市的实证结果看，基于POI数据的城市地块识别结果与基于地籍数据的城市地块识别结果存在很大的差别。地籍数据主要是表针城市地块中不同实体的土地利用状况，两种数据采集的标准和表达的意义都不同，因此造成结果存在较大的差异性。［结论］研究认为，POI点有准确的空间位置信息和丰富的属性信息，主要是表征城市地块中不同实体的真实使用状况，可以较准确地判定快速发展的城市进程中的城市用地类型，能较为真实反映城市地块的现实使用状况，但也要注意POI数据在实际应用中存在的缺陷和不足。     

区块链技术对企业战略联盟稳定性的影响

目前我国企业战略联盟凝聚力较差，战略联盟中的企业互不信任。探讨区块链技术在企业战略联盟中的潜力。首先概述了区块链的概念和特征，再将其概念化为一种颠覆性的创新形式。然后对文献进行结构性审阅，确定学者和专家讨论的关键主题和题目。在呈现数据分析结果之前，描述了以区块链技术为基础的战略合作的战略联盟模型，将为研究和开发区块链知识提供了有效建议。     

山岭隧道洞口浅层滑坡处治关键技术研究

受地形地质条件、工程经济以及勘察深度等因素的制约,山岭重丘区隧道不可避免地会受到各种不良地质灾害的影响.为解决隧道穿越洞口浅埋段滑坡体的施工安全问题,以乐业至百色高速公路永乐隧道工程为研究背景,针对其地形地质条件及滑坡体情况,结合洞内变形与滑坡体变形相互作用机理,对隧道穿越洞口浅埋段滑坡体施工关键技术进行研究,并针对性地提出"洞外加固处治+洞内严格控制沉降"的综合处治方案.实践结果表明,本隧道工程穿越洞口浅层滑坡体的施工过程安全顺利,采取的施工控制措施方案实施效果良好.     

基于信息辅助块稀疏贝叶斯学习的直扩通信窄带干扰抑制

现有基于Nyquist-Shannon采样定理的窄带干扰(Narrowband Interference,NBI)抑制方法存在应用受限于采样率较高的问题。应用压缩感知(Compressive Sensing,CS)理论解决上述问题，利用NBI在频域表现出的块稀疏特性以及直接序列扩频(Direct Sequence Spread Spectrum,DSSS)信号的类噪声特性，提出了基于块稀疏贝叶斯学习(Block Sparse Bayesian Learning,BSBL)框架的DSSS通信NBI抑制模型。实现干扰抑制后，利用传统的CS重构算法实现DSSS信号的压缩域解调。为进一步提高算法性能，将NBI稀疏分块的块内自相关矩阵建模为单位矩阵，提出了信息辅助BSBL(Aid BSBL,ABSBL)算法，设计了基于ABSBL的DSSS通信NBI抑制算法。该算法在保持较好NBI抑制性能的条件下，提高了运算效率并且不依赖NBI的稀疏结构。仿真验证和对比分析结果表明，所提方法能够有效抑制DSSS通信中的NBI，在干扰强度相同的条件下，NBI带宽越小、压缩率越大，算法对NBI的抑制性能越好。     

基于卷积神经网络自编码器结构的空时分组传输方案

为提高现有端到端通信系统的泛化能力和可靠性，提出了一种基于卷积神经网络的空时分组码（Space-Time Block Coding，STBC）多输入多输出通信系统物理层方案。该方案将通信系统物理层表述、调制和解调过程联合起来形成端到端自编码器系统，引入多层一维卷积层，分别构建发射机和接收机，并扩展为多天线模式。为进一步提高系统可靠性，合理规划网络结构和参数，联合信号的调制和编码方案，优化了系统模型。仿真实验表明，针对瑞利相关衰落下多输入多输出（Multiple-Input Multiple-Output，MIMO）信道应用场景，训练模型可以实现传统STBC系统的误码性能，两发两收系统在发送端相关系数为0和0.9时分别优于传统系统0.5 dB和1 dB。此外，经过优化后的系统可获得采用卷积编码的性能改善效果，其两发两收不同工作方式优于传统1/2码率卷积编码STBC系统1~3 dB。     

信道估计偏差对空时编码的OFDM系统性能的影响

本文研究了采用空时编码的OFDM系统的性能，通过Monte Carlo仿真分析了系统性能和信道估计偏差对系统的影响。     

浅谈消费者的需求集成

顾客需求是市场营销学研究的永恒主题。迄今为止,无论在理论还是实践上,人们研究的往往是消费者单个需求和新需求,而很少将消费者的几种需求集成起来研究。要真正做到满足顾客需求,仅仅研究单个需求或新需求远远不够,必须将顾客的多种需求联系起来考察,研究这些需求在消费者心目中的地位、关系及其变化。     

核心企业主导的供应链金融模式风险机理研究

在核心企业主导的供应链金融模式中,核心企业的主导作用会产生依赖性垄断,推动风险的发生,导致中小企业融资中屡屡出现欺诈和套取现金等不良行为。通过对供应链金融模式演变和供应链金融风险等相关分析,提出不同供应链金融模式下核心企业参与的可能性风险,并基于复杂系统理论和共生理论构建了核心企业主导的供应链金融网络拓扑结构及依赖共生模型。进一步揭示了该模式风险产生的机理及原因,完善了供应链金融风险的相关理论。最后提出引入区块链技术的分布式存储、时间戳及智能合约功能实现与供应链金融的融合,达到"去核心化"的目的,从根本上杜绝风险的产生。