终止瘢痕子宫妊娠两种方法的效果分析

目的探讨一种简单、快捷、高效、可行的方法终止瘢痕子宫妊娠。方法随机将有剖宫产史合并早孕200例患者分为观察组和对照组。观察组采用双氯酚酸钠塞肛联合微管人流术终止妊娠;对照组采用米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方式终止妊娠。结果两组在孕囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、完全流产效果及流产术后感染五方面有显著差异（P＜0.01）,在转经时间方面无明显差异（P＞0.05）,在腹痛程度上均以轻度腹痛为主且两者无显著差异（P＞0.05）。结论微管人流术+双氯酚酸钠塞肛的方法有效地克服了术后感染率高、胃肠不适、阴道流血时间长、流血量多的问题,是一种值得在基层大量应用的先进高效、并发症少、痛苦小、简单、快捷的新型人流方式,且不会给患者带来很大的痛苦。     

一胎孕足月剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率升高原因及降低剖宫产率的措施。方法对门头沟区医院妇产科2010年1月至10月一胎足月分娩的502例孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较不同时期剖宫产率和剖宫产手术指征的变化。结果 502例孕妇中有49.20%（247例）孕妇采用剖宫产手术的方式,选择剖宫产手术原因有：10.53%孕妇是由于妊娠并发症、合并症的影响;9.31%由于臀位的影响;2.43%由于胎儿窘迫的影响;14.57%由于难产的影响,包括产程异常、胎头位置异常、头盆不称、倾斜骨盆、骨盆狭窄等;40.08%由于社会因素的影响;4.86%由于巨大儿的影响;18.22%由于其它因素的影响包括单脐动脉、脐动脉高阻、过期妊娠、胎膜早破等。结论剖宫产手术指征中社会因素的降低可通过加强护理干预来完成,具有较好的临床实践意义,只有医务人员、家庭、社会、孕妇等的共同努力,才能降低社会因素剖宫产率,创造合理的分娩环境,控制剖宫产率的上升。